Download - Renny Desmber 2015
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
1/29
DATA UMUM KETIK KOLOM WARNA HIJAU Masa Penilaian tanggal : 1 JANUARI 2015 s.d 30 JUNI 2015
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : RENNY RUSMALINA,AMK BUL
2 NIP : 1972!7 2"# 2 2" JAN
$ N%m%& se&i KARPEG : N'2179($ PEB
# Tem)at *an tanggal la+i& : RANTAU,7 MEI 1972 MAR
! enis -elamin : PEREMPUAN APR
" Pen*i*i-an .ang tela+ *i)e&+it/ng-an ang-a -&e*itn.a : 0 III KEPERAATAN MEI
7 Pang-at g%l%ngan &/ang TMT : PENATA MU0A TK'I III 3 JUN
( a4atan Pe&a5at : PERAAT PELAKSANA LANUTAN
9 Masa Ke&6a G%l%ngan Lama : 1$ Ta+/n $ 3/lan
3a&/ : Ta+/n " 3/lan
1 Unit Ke&6a : :RSU0 0ATU SANGGUL RANTAU
DIREKTUR
Nama : d%*.H6.MA8 SALAMAH EMMA GANE#I9MM
NIP : 17(31112 177203 2 00/
Pangkat/golongan ruang : PEMBINA UTAMA MUDA < I=
J""+"n : DIREKTUR
Un+ !e%6" : RSUD DATU SANGGUL RANTAU
Kepala Ruangan/Instalasi : ANAK (JABAL RAHMAH)
NAMA : EDWAR RAHMAN9S.Ke-.
NIP : 17)0222 177503 1 003
NILAI IZAJAH AN! BAR" LAMA BARU
1' 0OKTOR S$ 8
2' MAGISTER KEP S2 8
$' S1 0 # KEPERAATAN
B# Pen$i$ikan $an Pelati%an $i &i$ang kese%atan $an men$apat 'urat an$a amat Pen$i$ikan $an Lati%an ( 'PL ) LAMA
# Laman*a le&i% $ari +,- .am ()
0# Laman*a antara ,12 ,1- .am (+)
3# Laman*a antara 142 ,1- .am (,)
1# Laman*a antara ,2 14- .am (3)
# Laman*a antara 42 ,- .am (0)
,# Laman*a antara 3-2 4- .am ()
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
2/29
ATATAN HARIAN PERAWAT
NAMA PERAWAT : RUANGAN < INSTALASI :
NIP :
NO HARI
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
3/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
4/29
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMK
N I P : +80--8 0--,-1 0 -0,
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN
!7L/ R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATAN1 2 3 )
1 Peng-a6ian *asa& )a*a : setia) la)%&an8: a' In*ii*/ $ 2 2
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' Inii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I $ 2 2
28'Katag%&i II $ 2 2
$8'Katag%&i III $ 2 2
#8'Katag%&i I; $ 2 2
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I $ 2 2
28'Katag%&i II $ 2 2
$8'Katag%&i III
" Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8
4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa& *' O)e&asi K+/s/s
1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8 a' In*ii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : In*ii*/ setia) la)%&an8
1$ 3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai : a' Penga5as setia) semeste&8
4' Penga5as -eliling setia) -egiatan8
' Ke)ala R/angan setia) semeste&8
*' Ket/a Tim Pe&a5atan setia) -egiatan8
1# T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- : setia) -ali8 a' T/gas 6aga S%&e 1
4' T/gas 6aga Malam 1 ' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
5/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
6/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
7/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
8/29
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMK
N I P : +80--8 0--,-1 0 -0,
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN
!7L/ R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATAN1 2 3 )
1 Peng-a6ian *asa& )a*a : setia) la)%&an8: a' In*ii*/ 2 2
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' Inii*/ 2 2
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ 2 2
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I 2 2
28'Katag%&i II 2 2
$8'Katag%&i III 2 2
#8'Katag%&i I; 2 2
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I 2 2
28'Katag%&i II 2 2
$8'Katag%&i III
" Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8
4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8 a' In*ii*/ 2 2
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : In*ii*/ setia) la)%&an8
1$ 3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai : a' Penga5as setia) semeste&8
4' Penga5as -eliling setia) -egiatan8
' Ke)ala R/angan setia) semeste&8
*' Ket/a Tim Pe&a5atan setia) -egiatan8
1# T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- : setia) -ali8 a' T/gas 6aga S%&e 1
4' T/gas 6aga Malam 1
' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
9/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
10/29
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMK N I P : +80--8 0--,-1 0 -0,
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN
!7L/ R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATAN1 2 3 )
1 Peng-a6ian *asa& )a*a : setia) la)%&an8: a' In*ii*/ $ 2 2
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' Inii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I $ 2 2
28'Katag%&i II $ 2 2
$8'Katag%&i III $ 2 2
#8'Katag%&i I; $ 2 2
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I $ 2 2
28'Katag%&i II $ 2 2
$8'Katag%&i III
" Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8 4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8 a' In*ii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : In*ii*/ setia) la)%&an8
1$ 3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai : a' Penga5as setia) semeste&8
4' Penga5as -eliling setia) -egiatan8
' Ke)ala R/angan setia) semeste&8
*' Ket/a Tim Pe&a5atan setia) -egiatan8
1# T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- : setia) -ali8 a' T/gas 6aga S%&e 1
4' T/gas 6aga Malam 1
' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
11/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
12/29
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMKN I P : +80--8 0--,-1 0 -0,
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN
!7L/ R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATAN1 2 3 )
1 Peng-a6ian *asa& )a*a : setia) la)%&an8: a' In*ii*/ $ 2 2
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' Inii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I $ 2 2
28'Katag%&i II $ 2 2
$8'Katag%&i III $ 2 2
#8'Katag%&i I; $ 2 2
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I $ 2 2
28'Katag%&i II $ 2 2
$8'Katag%&i III
" Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8 4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8 a' In*ii*/ $ 2 2
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : In*ii*/ setia) la)%&an8
1$ 3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai : a' Penga5as setia) semeste&8
4' Penga5as -eliling setia) -egiatan8
' Ke)ala R/angan setia) semeste&8
*' Ket/a Tim Pe&a5atan setia) -egiatan8
1# T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- : setia) -ali8 a' T/gas 6aga S%&e 1
4' T/gas 6aga Malam 1
' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
13/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
14/29
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMK
N I P : +80--8 0--,-1 0 -0,
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN
!7L/ R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATAN1 2 3 )
1 Peng-a6ian *asa& )a*a : setia) la)%&an8: a' In*ii*/ $ 2
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' Inii*/ $ 2
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ $ 2
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I $ 2
28'Katag%&i II $ 2
$8'Katag%&i III $ 2
#8'Katag%&i I; $ 2
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I $ 2
28'Katag%&i II $ 2
$8'Katag%&i III
" Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8
4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8 a' In*ii*/ $ 2
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : In*ii*/ setia) la)%&an8
1$ 3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai : a' Penga5as setia) semeste&8
4' Penga5as -eliling setia) -egiatan8
' Ke)ala R/angan setia) semeste&8
*' Ket/a Tim Pe&a5atan setia) -egiatan8
1# T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- : setia) -ali8 a' T/gas 6aga S%&e 1
4' T/gas 6aga Malam
' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
15/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
16/29
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMK N I P : +80--8 0--,-1 0 -0,
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN
!7L/ R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATAN1 2 3 )
1 Peng-a6ian *asa& )a*a : setia) la)%&an8: a' In*ii*/ $
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' Inii*/ $
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ $
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I $
28'Katag%&i II $
$8'Katag%&i III $
#8'Katag%&i I; $
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I $
28'Katag%&i II $
$8'Katag%&i III
" Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8
4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8 a' In*ii*/ $
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : In*ii*/ setia) la)%&an8
1$ 3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai : a' Penga5as setia) semeste&8
4' Penga5as -eliling setia) -egiatan8
' Ke)ala R/angan setia) semeste&8
*' Ket/a Tim Pe&a5atan setia) -egiatan8
1# T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- : setia) -ali8 a' T/gas 6aga S%&e
4' T/gas 6aga Malam
' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
17/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
18/29
LAMPIRAN III: KEPUTUSAN 3ERSAMA M
0AN KEPALA 3A0AN KEP
NOMOR : 7$$ MEN
NOMOR : 1 Ta+/n 2
TANGGAL : 1# UNI 2
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAKSANAAN KEPERAWATAN
TENAGA PERAWAT TAHUN: 2015
NAMA : R5NN R"'MALINA6AMK "NI 7R!ANI'A'I
N I P : +80--8 0--,-1 0 -0, KABUPATEN
JABAAN : P5RA9A P5LAK'ANA LANJ"AN PROPINSI
!7L / R"AN! : P5NAA M"A K#I / III B
N0 BUTIR KEGIATANBULAN
JANUARI PEBRUARI MARET APRIL
1 Peng-a6ian *asa& )a*a: setia) La)%&an8 : a' In*ii*/ #! $9 #2 #2
4'Kel/a&ga
2 Mene&ima K%ns/ltasi Peng-a6ian -e)e&a5atan 4e&/)a Peng-a6ian *asa& setia) la)%&an8
3 Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa -e)e&a5atan setia) &/m/san8: a' In*ii*/ #! $9 #2 #2
4' Kel/a&ga
Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a: setia) &enana8: a' In*ii*/ #! $9 #2 #2
4' Kel/a&ga
" Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan setia) tin*a-an8: a' 0asa&: 18'Katag%&i I > Pela-sana Pem/la II A8 #! $9 #2 #2
28' Kateg%&i II > Pela-sana II 3 s* II 08 #! $9 #2 #2
$8'Katag%&i III > Pela-sana II 3 s* II 08 #! $9 #2 #2
#8'Katag%&i I; > Pela-sana II 3 s* II 08 #! $9 #2 #2
4' K%m)le-s: 18'Katag%&i I > Pela-sana II 3 s* II 08 #! $9 #2 #2
28'Katag%&i II > Pela-sana Lan6/tan III A s* III 38 #! $9 #2 #2
$8'Katag%&i III > Pen.elia III < s* III 08
# Mela-/-an Pen./l/+an: a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana setia) )&%g&am8
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/ setia) -egiatan8
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga setia) -egiatan8
7 Men.elengga&a-an Pelati+an Ka*e& 0engan : a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e& setia) &anangan8
4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e& setia) la)%&an8
' Mela-sana-an )elati+an -a*e& setia) -ali8
*' Mem4im4ing -a*e& *i la)angan setia) -ali8
( Mela-sana-an T/gas Anestesi setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
9 Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en setia) -ali8: a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
1 Mela-sana-an T/gas Lim)a+ setia) -ali8
11 Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a : setia) -ali8: a' In*ii*/ #! $9 #2 #2
4' Kel/a&ga
12 Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a In*ii*/ : setia) la)%&an8
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
19/29
LAMPIRAN I: KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
0AN KEPALA 3A0AN KEPEGAAIAN NEGARA
NOMOR : 7$$ MENKES SK3 ;I 22
NOMOR : 1 TA=UN 22
TANGGAL : 1# UNI 22
DA$TAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
!ABATAN PERAWAT BIDANG KETERAMPILAN
Masa Penilaian tanggal : 1 JANUARI 2015 s.d 30 JUNI 2015
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama RENNY RUSMALINA,AMK
2 NIP 1972!7 2"# 2 2"
$ N%m%& se&i KARPEG N'2179($
# Tem)at *an tanggal la+i& RANTAU,7 MEI 1972
! enis -elamin PEREMPUAN
" Pen*i*i-an .ang tela+ *i)e&+it/ng-an ang-a -&e*itn.a 0 III KEPERAATAN
7 Pang-at g%l%ngan &/ang TMT PENATA MU0A TK'I III 3
( a4atan Pe&a5at PERAAT PELAKSANA LANUTAN
9 Masa Ke&6a G%l%ngan Lama 1$ Ta+/n $ 3/lan
3a&/ Ta+/n " 3/lan
1 Unit Ke&6a :RSU0 0ATU SANGGUL RANTAU
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR ANGKA KREDIT MENURUT
%ANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU !UMLAH LAMA BARU !UMLA
1 2 $ # ! " 7 (
I UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
A' Mengi-/ti Pen*i*i-an se-%la+ *an men*a)at gela& i6a?a+
1' Sa&6ana M/*a A-e*emi 0i)l%ma III
2' 0i)l%ma II
$' SLTA 0i)l%ma I
3' Mengi-/ti Pen*i*i-an *an Pelati+an *i 4i*ang
-ese+atan *an men*a)at S/&at Tan*a Tamat Pen*i*i-an
*an Lati+an STTPL 8
1' Laman.a le4i+ *a&i 9" 6am
2' Laman.a anta&a "#1> "# 6am
$' Laman.a anta&a #(1> "# 6am
#' Laman.a anta&a 1"1> #( 6am
!' Laman.a anta&a (1> 1" 6am
"' Laman.a anta&a $> ( 6am 1 1
!UMLAH PENDIDIKAN 1 1
2 PELA%ANAN KEPERAWATAN
A& M'()'*+,an a-uhan ,'.'*aaan +nu+u/ ,'ua*4a/
K'5(.5, / Ma-6a*a,a
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
20/29
a' Peng-a6ian *asa&
1
$' Mela-sana-an analisis *ata /nt/- me&/m/s-an *iagn%sa
-e)e&a5atan
a' Inii*/ 1'19
4' Kel/a&ga
' Kel%m)%-
*' Mas.a&a-at
#' Me&enana-an Tin*a-an -e)e&a5atan se*e&+ana )a*a:
a' In*ii*/ '#7"
4' Kel/a&ga
' Kel%m)%-
*' Mas.a&a-at
!' Mela-sana-an Tin*a-an Pe&a5atan
a' Tin*a-an Ke)e&a5atan 0asa&
18'Katag%&i I '2$(
28'Katag%&i II
'71#
$8'Katag%&i III 1'19
#8'Katag%&i I; 1'"""
4' Tin*a-an Ke)e&a5atan K%m)le-s
18'Katag%&i I '71#
28'Katag%&i II '9!2
$8'Katag%&i III
"' Mela-/-an Pen./l/+an
a' Men./s/n P&%g&am )en./l/+an *engan met%*e se*e&+ana
4' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a In*ii*/
' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel/a&ga
*' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Kel%m)%-
e' Mela-/-an Pen./l/+an Ke)a*a Mas.a&a-at @
7' Men.elengga&a-an Pelati+an Ka*e& 0engan :
a' Men./s/n &anangan )elati+an /nt/- -a*e&
4' Mene&ima -%ns/ltasi )en./s/nan )&%g&am )elati+an -a*e&
Mela-sana-an )elati+an -a*e&
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
21/29
2
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
1' Mela-sana-an T/gas Inst&/mentat%& Asiste&en
a' O)e&asi Keil
4' O)e&asi Se*ang
' O)e&asi 3esa&
*' O)e&asi K+/s/s
11' Mela-sana-an T/gas Lim)a+
12' Mela-sana-an Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a :
a' In*ii*/ '71#
4' Kel/a&ga
' Kel%m)%-
*' Mas.a&a-at
1$' Mene&ima K%ns/ltasi Eal/asi Ke)e&a5atan se*e&+ana )a*a :
a' In*ii*/
4' Kel%m)%-
B&M'n4'5a P'a6anan K'.'*aaan
1'3e&t/gas se4agai )engel%la *i R/ma+ Sa-it se4agai :
a' Penga5as
4' Penga5as -eliling
' Ke)ala R/angan
*' Ket/a Tim Pe&a5atan
2' 3e&t/gas Se4agai Pengel%la *i P/s-esmas Se4agai
a' Penangg/ng a5a4 P/s-esmas
4' Penangg/ng a5a4 P/s-esmas Pem4ant/
' K%%&*inat%& P/s-esmas KIA R/ang Ra5at Ina) P/s-esmas
*' Se4agai Penangg/ng a5a4 T/gas S%&e *an Malam
& M'a,-ana,an Tu4a- !a4a S+a4a
1'T/gas 6aga *an siaga *i&/ma+ sa-it /nt/- :
a' T/gas 6aga S%&e 1'2
4' T/gas 6aga Malam 1'7
' T/gas 6aga On
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
22/29
5a4a+ *ila)angan
2' Mem4ant/ *alam -egiatan -ese+atan PMI, Ya.asan
Kan-e& ,YP
asi *i 4i*ang -e)e&a5atan ata/ -ese+atan .ang ti*a- *i>
)/4li-asi-an teta)i *i*%-/mentasi-an )a*a )e&)/sta-aan
/nit -e&6a masing> masing :
a' 0alam 4ent/- 3/-/ .ang *ite&4it-an *an *ie*a&-an se
Nasi%anal
4' 0alam Ma6ala+ ilmia+ .ang *ia-/i Lem4aga ilm/ )e>
ngeta+/an In*%nesia
$' Ka&.a t/lis 4e&/)a tin6a/an ata/ /lasan ilmia+ *engan ga>
gasan sen*i&i *alam 4i*ang -e)e&a5atan -ese+atan
.ang *i)/4li-asi-an :
a' 0alam 4ent/- 4/-/ .ang *ite&4it-an *an *ie*a&-an
sea&a Nasi%nal
4' 0alam ma6ala+ ilmia+ .ang *ia-/i Lem4aga Ilm/
Pengeta+/an In*%nesia
sea&a Nasi%nal
#' Ka&.a T/lis 4e&/)a tin6a/an ata/ /lasan ilmia+ *engan
gagasan sen*i&i 0alam 4i*ang -e)e&a5atan -ese+atan
.ang ti*a- *i)/4li-asi-an teta)i *i*%-/metasi-an )a*a
)e&)/sta-aan /nit -e&6a masing masing :
a' 0alam 4ent/- 4/-/0
4' 0alam 4ent/- ma-ala+
! Men.am)ai-an )&asa&ana 4e&/)a tin6a/an gagasan *an
& Mela-sana-an Penangg/langan Pen.a-it a4a+ te&tent/
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
23/29
)/4li-asi-an *alam 4ent/- :
a' 3/-/ .ang *ite&4it-an ata/ *ie*a&-an sea&a Nasi%nal
4' 0alam Ma6ala+ ilmia+ .ang *ia-/i Lem4aga Ilm/
Pengeta+/an In*%nesia
#
2'Te&6ema+an Sa*/&an *i 3i*ang .ang ti*a - *i)/4li-asi
-an *alam 4ent/- :
a' 3/-/
4' Ma-ala+
$'Mem/at A4st&a- T/lisan Ilmia+ .ang *im/at *alam
Pene&4itan
D& M'n6u-un P'5(an P'a,-anaan .'a6an ,'.'*aaan
E& M'n6u-un .'un8u, T'hn+- .'a6anan K'.'*aaan
!UMLAH PENGEMBANGAN PRO$ESI
" PENUN!ANG PELA%ANAN KEPERAWATAN
A& M'n8a+ An445a T+( P'n+a+!a)aan $un4-+5n P'*aa
B& M'n8a+ An445a O*4an+-a-+ P*59'-+ P'*aa
1' Ting-at Inte&nasi%nal Se4agai :
a' Peng/&/s A-tiB
4' Angg%ta A-tiB
2' Ting-at Nasi%nal Se4agai :
a' Peng/&/s A-tiB
4' Angg%ta A-tiB
$' Ting-at P&%)insi Ka4 K%ta Se4agai :
a' Peng/&/s A-tiB
4' Angg%ta A-tiB
& M'n8a+ An445a K5(+' / Su) K5(+' K'.'*aaan
1' Ting-at Inte&nasi%nal Nasi%nal se4agai :
a' Ket/a
4' a-il Ket/a
' Se-&eta&is
D& M'n4a8a* / M'a+h Paa P'n++,an an P'a+han
P'4aa+
E& M'n4+,u+ S'(+na* / L5,a,a*6a In'*na-+5na / Na-+5na
Se4agai :
a' Pem)&asa&an
4' Pem4a+as M%*a&at%& Na&as/m4e&
' Pese&ta
$& M'(.'*5'h P+a4a( K'h5*(aan
Tan*a Ke+%&matan Sat.alanana Ka&.a Sat.a
a' Tiga P/l/+ $8 Ta+/n
4' 0/a P/l/+ 28 Ta+/n
Se)/l/+ 18 Ta+/n
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
24/29
4'
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
25/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
26/29
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
27/29
LAMPIRAN I=: KEPUTUSAN BERSAMA
M5N5RI K5'5HAAN AN K5PALA
BAAN K5P5!A9AIAN N5!ARA#
N7M7R : 833/MenKes/'KB/;I/0--0#
N7M7R : - a%un 0--0#
AN!!AL : 1 Juni 0--0#
SURAT PERYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT
ang &ertan$a tangan $i&a
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
28/29
PEMERINTAH KABUPATEN TAPIN
DINAS KESEHATAN
J"'"n Pe&"n*4n"n N$. 1) E #". 051; 3100) R"n+"4
PENETAPAN ANGKA KREDIT
N$&$%: Pe'"+"n d"n &end"-"+ S4%"+
T"nd" T"&"+ Pendd!"n>Pe'"+"n STTPP;
-
8/17/2019 Renny Desmber 2015
29/29
PAK ANGKA JUMLAH PENUNJANG UTAMA
/0.5 20 100.50 20.1 /0.)