![Page 1: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/1.jpg)
Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering
Anders RudjordSeksjonsoverlege
Akuttmedisinsk avdelingSI-Hamar
![Page 2: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/2.jpg)
Videolaryngoskop
• Godt hjelpemiddel eller nok et redskap som man ikke ser stemmespalten med ?
![Page 3: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/3.jpg)
Vanskelig luftvei
• Vi står utenfor pasienten og kikker inn med direkte laryngoskopi. Hovedproblemet er at man ikke ser under og bak epiglottis
• Videolaryngoskop er et hjelpemiddel for å ”kikke rundt hjørnet”
![Page 4: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/7.jpg)
Preoperativ vurdering
• Gapeevne (Mallapati)• Ansiktsform• Nakkebevegelighet• Kort nakke• Thyromental avstand (> 6 cm, 3 fingre)• Thyrosternal avstand (> 6 cm, 3 fingre)• Bevegelighet kjeve
![Page 8: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/8.jpg)
MALLAPATI
CORMAC-LEHANE
![Page 9: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/11.jpg)
Kjente hjelpemidler
• McCoy laryngoskop• Bougie• FastTrack• CTrack• Light track
![Page 12: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/17.jpg)
AIRTRAQ
![Page 18: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/22.jpg)
McGRAHT
![Page 23: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/25.jpg)
Glidescope
![Page 26: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/26.jpg)
Eur J Anaesthesiol. 2009 Jul;26(7):554-8. Links
Learning curves of the Glidescope, the McGrath and the Airtraq laryngoscopes: a manikin study.
Savoldelli GL, Schiffer E, Abegg C, Baeriswyl V, Clergue F, Waeber JL.
Department of Anaesthesiology, Pharmacology and Intensive Care, Geneva University Hospitals, Switzerland. [email protected]
CONCLUSIONS: In a 'normal airway' model, intubation skills with the new devices appeared to be rapidly mastered. The three indirect laryngoscopes provided a better glottic exposure than the Macintosh. The Airtraq displayed the most favourable learning curve, probably reflecting differences in the techniques of endotracheal tube placement: guiding channel versus steering technique.
![Page 27: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/27.jpg)
Pentax AWS
![Page 28: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/30.jpg)
Truview
![Page 31: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/32.jpg)
1: Br J Anaesth. 2009 Jan;102(1):128-34. Links
Comparison of the Glidescope, the Pentax AWS, and the Truview EVO2 with the Macintosh laryngoscope in experienced anaesthetists: a manikin study.
Malik MA, O'Donoghue C, Carney J, Maharaj CH, Harte BH, Laffey JG.Department of Anaesthesia, Galway University Hospitals, Galway, Ireland.
CONCLUSIONS: The Pentax AWS laryngoscope demonstrated more advantages over the Macintosh laryngoscope than either the Truview EVO2 or the Glidescope laryngoscope, when used by experienced anaesthetists in difficult tracheal intubation scenarios.
![Page 33: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/33.jpg)
C-MAC
![Page 34: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/35.jpg)
GLIDESCOPE
![Page 36: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/41.jpg)
Bonfil rigid stylet
![Page 42: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/42.jpg)
Airway RIFL
![Page 43: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/46.jpg)
Noen ganger er våkenintubasjon det smarteste
![Page 47: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/47.jpg)
Konklusjon
• Alle anestesører bør først og fremst kunne intubere på vanlig måte
• Man kan ordne mye ved å leire bedre• Alle anestesiavdelinger bør ha en klar
alogaritme for håndtering av vanskelig luftvei• Alle anestesører bør ha en klar plan A,B og C • Videolaryngoskop bør være interessant for
alle anestesiavdelinger
![Page 48: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Nye teknikker og nytt utstyr for luftveishåndtering](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062314/568143f8550346895db088a1/html5/thumbnails/49.jpg)
TAKK FOR MEG !