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5/26/2018 Neumona y EAP: Diagnostico radiolgico
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NEUMONIAS
Grupo N 2
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CONCEPTO
Infeccin del parnquima pulmonar, que causauna reaccin inflamatoria pulmonar que semanifiesta como infiltrados en la radiografa.
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CLASIFICACIN: 1. mbito
NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
NEUMONA NOSOCOMIAL o INTRAHOSPITALARIA
EDAD Niez Jvenes < 35aos
Medianaedad 35-65
aos
EdadAvanzada
653 mm posiblementeproducido por el manguito delquido intersticial que rodealos vasos de mediano calibre.
Patrn
micronodular (vidrio
deslustrado)(5)
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Lquido rebasa el intersticio penetrando enel espacio alveolar -- Opacidadesacinares confluente, bilaterales y maldefinidas (alasde mariposa)
En las opacidades, el bronquio es el nicocomponente pulmonar con aire y porcontraste con el parnquima pulmonar -Aumento de densidad del bronquio(Broncograma areo)
Lnea negra alrededor del corazn -lneadel borde cintico
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EAP UNILATERAL IPSILATERAL
EAP UNILATERAL IPSILATERAL
El edema incide sobre el pulmn patolgico(edema secundario a decbito lateal
prolongado en pacientes postquirrgicos;toracentesis rpidas transmiten mayorpresin negativa del intersticio y por tantosalida de lquido vascular-)
El edema se desarrolla contralateral al pulmnpatolgico (embolissmo pulmonar masivounilateral)
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ENTRE EAPCARDIOGNICO Y EAP NO
CARDIOGNICO
La concentracin de protenas en el lquido
intersticial del EAPC es menor que la delplasma. En el EAP no C, el dao en lamembrana alveolo-capilar deja escaparlquido, protenas e incluso hemates.
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ENTRE EAP CARDIOGNICO YNEUMONAS-HEMORRAGIAS
Cardiomegalia, redistribucin vascular, movilidad deinfiltrados pulmonares en funcin de la posicin --Para EAP cardiognico.
ENTRE EAP NOCARDIOGNICO Y
NEUMONA DIFUSA
Prcticamente imposible (se superpone la infeccin
pulmonar al cuadro de edema)
Realizar una radiografa anteroposterior de control para pacientes con posible
edema pulmonar.
Evaluacin adecuada de las placas tomadas en decbito supino a los pacientes
con EAP.
Para facilitar diagnstico de edema - Realizacin de radiografas en
sedestacin y luego en decbito lateral (2h): Si el infiltrado migra, es una EAPC.
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