Vol. 24, n° 2, 2004
MEDICINA INTERNAMELOXICAM, CONDROPROTECTORES y ANABOLlZANTES COMO TRATAMIENTOPALIATIVODE HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO NUTRICIONAL EN UN GATO
easo ClínicoTraen a consulta un gatito de aproxi-
madamente 7 semanas de edad aqueja-do de fuertes síntomas de dolor, sobretodo a la palpación y presión de la zo-na dorsotorácica. El animal pesaba 800gramos, presentaba una temperaturanormal y un estado general deterioradocon emaciación, conjuntivitis y mal as-pecto del pelo. Especialmente llamati-va era su forma de caminar, con unaposición rígida y agazapada del troncoy algo plantígrado de las extremidadesposteriores. Los pasos eran muy cortosy mantenia la cabeza agachada. En losdías previos a la visita, apenas comía ypermanecia todo el tiempo postrado.Su alimentación consistía exclusiva-mente en jamón cocido.Los exámenes diagnósticos comple-
mentarios incluyeron hemograma, bio-química sanguínea, serología para FeLVy FN, Yradiografias simples. Todos losparámetros del hemograma estabandentro del rango de referencia para elequipo utilizado. Las pruebas bioquími-cas efectuadas pusieron en evidenciauna disminución en los niveles de BUN,hiperglucemia y una calcemia ligera-mente inferior al rango de referencia.Las pruebas de ELISA para la deteccióndel antígeno del virus de la leucemia fe-lina y del anticuerpo contra el virus deinmunodeficiencia felina resultaron ne-gativas. Radiográficamente se aprecióuna clara deformidad esquelética de lacolumna vertebral y pérdida generaliza-da de densidad ósea con adelgazamien-to de las corticales de los huesos largos.También se pudo apreciar el problemade estreñimiento, común en los gatitosaquejados de esta enfermedad.
¿]DA.V. E.P.A.
R. Rivas Maldonado.Clínica Veterinaria Nerja.
A los 30 días, los resultados de laspruebas bioquímicas mostraban un res-tablecimiento de los valores normales.
La dieta exclusiva a base de carne,la edad del animal y los signos radio-gráficos se consideraron compatiblescon la existencia de Hiperparatiroidis-rno Secundaria Nutricional (HPSN).Durante los primeros 5 días el trata-
miento médico consistió sólo en la ad-ministración de 0,5 mg. de Meloxicam(Metacam, Boehringer) vía subcutá-nea. Con este tratamiento logramos queel animal comenzara a comer, ya quecuando los problemas de dolor medu-lar y articular acuciaban permanecíacompletamente inmóvil.Después de los 5 días iniciales co-
menzamos a administrar Meloxicamvia oral, a la misma dosis, junto con hi-drolizado de colágeno-vitaminas delgrupo B y Magnesio enriquecido conantioxidantes naturales -condroprotec-tor- (Artican, Farrnadiet) e inoculamosuna dosis de 2,5 mg de laurato de nan-drolona -anabolizante- (Laurabolin, In-tervet) vía intramuscular, que se repi-tió a las tres semanas. El ArNE y elcondroprotector se le administraron ca-da 24 horas y durante las 2 primeras se-manas no pudíamos retrasar la admi-nistración de Meloxicam porque volvíala adinamia y la anorexia. Este trata-miento se mantuvo durante 30 días.Posteriormente, y aunque el pacienteestaba clínicamente recuperado, deci-dimos continuar con el condroprotec-tor 30 dias más.Realizamos radiografias a las 2 se-
manas; a los 30 y a los 60 días com-probando la mejoría progresiva conrespecto a la densidad ósea general, elaumento de la cortical de los huesoslargos y también la pérdida de "ensilla-miento" o lordosis cervical y torácica.
DiscusiónEl HPSN se presenta siempre asocia-
do a la ingestión exclusiva de carne(Capen y Martin, 1983; Pedersen 1998;Hand et aI.2000), y su diagnóstico sebasa en la aparición de alteraciones es-queléticas en un animal que recibe unadieta deficiente en calcio (Pedersen1998; Hand et al. 2000). Ahora bien, silos textos y artículos estudiados nosproporcionan una clara etiología y laconsecución de un diagnóstico certero,los tratamientos indicados se limitan ala administración de una alimentaciónadecuada sin tener en cuenta el trata-miento sintomático y las posibles com-plicaciones que pueden aparecer anteel hiperparatiroidismo secundario deorigen nutricional.
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