![Page 1: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/1.jpg)
Irene Mora QA53695
![Page 2: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/2.jpg)
Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas
Se presentan por un desequilibrio entre excitación e inhibición neuronal en SNC
Manifestación depende de localización.
![Page 3: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/3.jpg)
Parciales: actividad convulsiva en área determinada de la corteza cerebral, no se altera conciencia
Generalizadas: actividad convulsiva se presenta simultáneamente en ambos hemisferios cerebrales. Presentan alteraciones de la conciencia y periodo post ictal.
![Page 4: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/4.jpg)
Simples:
-no hay perdida de conciencia-corteza frontal o temporal-síntomas: sensoriales somáticos,
autónomos, psíquicos o motores.- Marcha jacksoniana- Parálisis de Todd.- Epilepsia parcial continua.- Aura cuando son anteriores a complejas o
generalizadas secundarias
![Page 5: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/6.jpg)
Complejas: -región media de lóbulo temporal o inferior de
lóbulo frontal. -Aura -Alteración del estado de alerta. -Inicialmente paciente inmóvil con mirada fija. -Automatismos básicos o elaborados.-Estado de confusión característico después de
la convulsión- Exploración después de convulsión puede
detectar amnesia antero grada o afasia post ictal
![Page 7: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/8.jpg)
Primariamente generalizadas: -simultaneas en ambos hemisferios cerebrales-sin comienzo focal detectable.
![Page 9: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/9.jpg)
Crisis de ausencia (pequeño mal):-lapsos breves y repentinos de perdida de
conciencia-no hay perdida de control postural-dura unos segundos-signos motores bilaterales sutiles. -no hay confusión post ictal-no se asocian a problemas neurológicos.
![Page 10: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/11.jpg)
Crisis de ausencia atípicas (gran mal):-perdida de la conciencia mayor duración.-signos motores focales o lateralizados mas
evidentes.-acompañadas de anormalidades estructurales
difusas y signos de disfunción neurológica.
![Page 12: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/13.jpg)
Tonico-clonicas:-algunos pacientes presentan pródromo.-fase inicial: contracción tónica todos los músculos: gruñido-grito ictal
acumulo de secreciones en orofaringecianosismordedura de la lengua.
Aumento tono simpático: FC PA dilatación pupila
![Page 14: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/14.jpg)
Tonico-clonicas:- Fase clónica: Superposición de periodos de relajación
muscular sobre contracción tónica.
![Page 15: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/15.jpg)
Tónico clónicas:
- Fase post ictal:Ausencia de respuestaFlacidez muscular Salivación excesiva Incontinencia vesical o intestinalConfusión post ictal min-horas
-Después de esta fase: cefaleas, fatiga, dolores musculares (h.)
![Page 16: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/18.jpg)
Atónicas: -perdida breve de tono muscular postural.-alteración breve de conciencia-no presentan periodo post ictal
![Page 19: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/20.jpg)
Mio clónicas:-Contracción muscular breve y repentina -Originados por disfunción cortical-Generalmente asociados a trastornos
metabólicos
![Page 21: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/22.jpg)
*parciales con generalización secundaria: -comienzo parcial simple seguido de
propagación difusa a los dos hemisferios cerebrales que origina una contracción tonico-clonicas.
-aura previa.-importante por diferencias en valoración y Tx.
![Page 23: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/23.jpg)
-Convulsiones en neonatos y lactantes-Debido a diferencias en SNC inmaduro.
![Page 24: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/26.jpg)
Convulsiones febriles:- Niños de 3-5 años- Asociadas a fiebre sin infección del SNC u
otra causa definida.- Mas probable al subir curva febril- Generalmente tonico-clonicas- Pueden ser simples o complejas.
![Page 27: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/27.jpg)
Traumatismos craneales:-Frecuente adolecentes y adultos.-Riesgo de epilepsia depende de gravedad de lesión.
![Page 28: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/28.jpg)
AVC:-frecuente en adultos mayores.-crónicas: meses o años después-agudos: AVC embolico
![Page 29: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/29.jpg)
Convulsiones recurrentes debido a un proceso crónico subyacente , que transforma una red neuronal en hiper excitable.
![Page 30: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/32.jpg)
Antecedentes de convulsión febril, auras, antecedentes familiares de epilepsia, convulsiones leves no identificadas, traumatismo craneal, AVC, tumor.
Privación del sueño, enfermedad generalizada, trastornos electrolíticos o metabólicos, infección aguda, fármacos , alcohol o drogas.
![Page 33: Irene Mora Q A53695. Fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas e hiper sincrónicas de un grupo de neuronas Se presentan por un](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050920/54f6445e4a79595c208b48d8/html5/thumbnails/33.jpg)