������������������������������������
����������������������������
��������
����������������
��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ����
��� � � ���� � � ���� � � ���� � � ���� � � ���� � � ���� � � ���� � � �
��� � � � � � � ���� � � � � � � ���� � � � � � � ���� � � � � � � �
��� � � ���� � � ���� � � ���� � � �
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
����������������������������������������������������������������
� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �
�� ! " # $ � � � % & ' ( ) *�� ! " # $ � � � % & ' ( ) *�� ! " # $ � � � % & ' ( ) *�� ! " # $ � � � % & ' ( ) * ++++,,,,
- . / ! " # 0 �- . / ! " # 0 �- . / ! " # 0 �- . / ! " # 0 � 3 1 2 3 4 5 ��1 2 3 4 5 ��1 2 3 4 5 ��1 2 3 4 5 ��6666
�� * 7�� * 7�� * 7�� * 7 �8 % & 9 : ' (�8 % & 9 : ' (�8 % & 9 : ' (�8 % & 9 : ' ( ++++; �8 <; �8 <; �8 <; �8 <
= �8 > ? 7 @ A � B C D E= �8 > ? 7 @ A � B C D E= �8 > ? 7 @ A � B C D E= �8 > ? 7 @ A � B C D E ++++F G H IF G H IF G H IF G H I
J K LJ K LJ K LJ K L ++++M 9 NM 9 NM 9 NM 9 N O PO PO PO P QQQQ9 :9 :9 :9 : QQQQRRRRS T U VS T U VS T U VS T U V
W XW XW XW X � Y Z� Y Z� Y Z� Y Z 6666
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � � � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
� �� �� �� �
��������
� � � � ����� �� �� �� �
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � � � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � ����������������
� � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � � � ����
� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � !!!!
��" # $ % & ' ( )��" # $ % & ' ( )��" # $ % & ' ( )��" # $ % & ' ( ) ****+ � , - .+ � , - .+ � , - .+ � , - . !!!!��" # $ % & ' ( )��" # $ % & ' ( )��" # $ % & ' ( )��" # $ % & ' ( ) ****+ � , - .+ � , - .+ � , - .+ � , - . !!!!
� /� /� /� /
� � 0 �� 1 2� � 0 �� 1 2� � 0 �� 1 2� � 0 �� 1 2 ���� � 3 1 4 5 6 � 3 1 4 5 6 � 3 1 4 5 6 � 3 1 4 5 6 ****7 87 87 87 8
9 : : ;9 : : ;9 : : ;9 : : ; !!!!
< � = ��� � / 8 � > � �< � = ��� � / 8 � > � �< � = ��� � / 8 � > � �< � = ��� � / 8 � > � � ����? @ 4 A B C? @ 4 A B C? @ 4 A B C? @ 4 A B C
��1 D E F < G H 8 9��1 D E F < G H 8 9��1 D E F < G H 8 9��1 D E F < G H 8 9 ����I J K > LI J K > LI J K > LI J K > L M NM NM NM N
O M P Q R S T UO M P Q R S T UO M P Q R S T UO M P Q R S T U !!!!
[ \[ \[ \[ \ QQQQ] ^] ^] ^] ^
_ ; ��( 5 � = �8_ ; ��( 5 � = �8_ ; ��( 5 � = �8_ ; ��( 5 � = �8 ` a b c 9 : � ` a b c 9 : � ` a b c 9 : � ` a b c 9 : �
dddd++++e f � g T U h > i j k ? 7 l m �e f � g T U h > i j k ? 7 l m �e f � g T U h > i j k ? 7 l m �e f � g T U h > i j k ? 7 l m �
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � � � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
n o p �n o p �n o p �n o p � qr s � g T Uqr s � g T Uqr s � g T Uqr s � g T U QQQQt u G \t u G \t u G \t u G \ ++++qqqq
v w x V W = �8v w x V W = �8v w x V W = �8v w x V W = �8 ++++y z { � | 9 & s }y z { � | 9 & s }y z { � | 9 & s }y z { � | 9 & s }
~ u \ � � z � M � � ] ^~ u \ � � z � M � � ] ^~ u \ � � z � M � � ] ^~ u \ � � z � M � � ] ^ 6666
� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � � ??����������������������������� �� �� �� � ����
� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ����� �� �� �� �
� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � � ����
� ! "� ! "� ! "� ! " ����# $# $# $# $
% & ' ( "% & ' ( "% & ' ( "% & ' ( " ����))))
* � � � + � ,* � � � + � ,* � � � + � ,* � � � + � ,
- � . � / � 0- � . � / � 0- � . � / � 0- � . � / � 0
1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4 ����
5 � 6 7 8 � 95 � 6 7 8 � 95 � 6 7 8 � 95 � 6 7 8 � 9
� / : ;� / : ;� / : ;� / : ; ����< =< =< =< =
> ? �@ A B> ? �@ A B> ? �@ A B> ? �@ A B ����
C D E F G H & ' I J KC D E F G H & ' I J KC D E F G H & ' I J KC D E F G H & ' I J K
L ML ML ML M ����� N O P� N O P� N O P� N O P ����Q R 8Q R 8Q R 8Q R 8
��S T � U � V W��S T � U � V W��S T � U � V W��S T � U � V W ����
1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4 ����
X Y Z [ \ ]X Y Z [ \ ]X Y Z [ \ ]X Y Z [ \ ]
^̂̂̂������> _��> _��> _��> _
` a b <` a b <` a b <` a b < ����cccc
�� Y Z�� Y Z�� Y Z�� Y Z ����
� � / � d ��e f 8� � / � d ��e f 8� � / � d ��e f 8� � / � d ��e f 8
��e g h f��e g h f��e g h f��e g h f ����i j ki j ki j ki j k
l � m n 8 �o p n ql � m n 8 �o p n ql � m n 8 �o p n ql � m n 8 �o p n q
' r � � � �' r � � � �' r � � � �' r � � � � ����
s t �u v Hs t �u v Hs t �u v Hs t �u v H ����
��w x yz��w x yz��w x yz��w x yz
{ | w �{ | w �{ | w �{ | w � �����}�}�}�}
~ K � �~ K � �~ K � �~ K � � ����
� �� �� �� � ����� � R R �� � R R �� � R R �� � R R �
� � �� � �� � �� � � ����� � � � � � � � � � � �
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � ����yyyy
� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �
� � � �� � � �� � � �� � � � ����� � �� � �� � �� � �
� � � � � � � � ����� e �� e �� e �� e �
� & ' � �� & ' � �� & ' � �� & ' � � ����
��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � � ��� � � �
� � � � � � � � � � �� � �� � �� � � � � �� � �� � �� � �� � �� � �� � �� � �
� �� �� �� ���������
� � � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
� � � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
� � � ! � " # $� � ! � " # $� � ! � " # $� � ! � " # $
% & ' % & ' % & ' % & '
� ( ) ( ) ( ) ( ) * + ,* + ,* + ,* + , ----
. / 0 1 2 �. / 0 1 2 �. / 0 1 2 �. / 0 1 2 �
33334 5 &4 5 &4 5 &4 5 & 6666
� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �� � � � � � �
7 87 87 87 8��������
� 9 : � � ; ' < = >9 : � � ; ' < = >9 : � � ; ' < = >9 : � � ; ' < = >
� ? : � � # @ ; A B? : � � # @ ; A B? : � � # @ ; A B? : � � # @ ; A B
� C D E F G H IC D E F G H IC D E F G H IC D E F G H I
� J C � K ' J C � K ' J C � K ' J C � K '
L ML ML ML M NNNNO P �O P �O P �O P �Q ; R SQ ; R SQ ; R SQ ; R S TTTT
� U V & � W XU V & � W XU V & � W XU V & � W X
� Y ) Y ) Y ) Y ) * + ,* + ,* + ,* + , ----
. / 0 1 2 �. / 0 1 2 �. / 0 1 2 �. / 0 1 2 �
� Z [ \ ] ^ _ �Z [ \ ] ^ _ �Z [ \ ] ^ _ �Z [ \ ] ^ _ �
15 ` a b c d` a b c d` a b c d` a b c d �10mg @ e f@ e f@ e f@ e f qd6~14 ` g h` g h` g h` g h �5mg i j fi j fi j fi j f qd2~5 ` g h` g h` g h` g h �4mg i j fi j fi j fi j f qd/4mg k l �m nk l �m nk l �m nk l �m n qd6 o po po po p ~2 ` g h` g h` g h` g h �4mg k l �m nk l �m nk l �m nk l �m n qdFDANNNNq r s t �� � u vq r s t �� � u vq r s t �� � u vq r s t �� � u v TTTTw x y z { |w x y z { |w x y z { |w x y z { | }}}}~ � � �~ � � �~ � � �~ � � �NNNNSingulairTTTT� G � � � / S � � � � �� G � � � / S � � � � �� G � � � / S � � � � �� G � � � / S � � � � � ����
� �� �� �� � ����Singulair����
NNNNSingulairTTTT� G � � � / S � � � � �� G � � � / S � � � � �� G � � � / S � � � � �� G � � � / S � � � � � ����~ � � � �� m � � ; � �~ � � � �� m � � ; � �~ � � � �� m � � ; � �~ � � � �� m � � ; � � ����� � � � � � � / � � �� � � � � � � / � � �� � � � � � � / � � �� � � � � � � / � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � �� � � � � � � � ����' � � � / S � � ; � d' � � � / S � � ; � d' � � � / S � � ; � d' � � � / S � � ; � d ����¡ � �Q ¢ £ ¤ ¥ ¦ � �¡ � �Q ¢ £ ¤ ¥ ¦ � �¡ � �Q ¢ £ ¤ ¥ ¦ � �¡ � �Q ¢ £ ¤ ¥ ¦ � �§ �¨ © ª � « ¬ ; ® �� ¯ 7 8 � K � �§ �¨ © ª � « ¬ ; ® �� ¯ 7 8 � K � �§ �¨ © ª � « ¬ ; ® �� ¯ 7 8 � K � �§ �¨ © ª � « ¬ ; ® �� ¯ 7 8 � K � � ����
� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �
DPI (Dry Powder Inhaler ) � � �� �� � �� �� � �� �� � �� �
MDI(Metered Dose Inhaler) � � � � �� � � � �� � � � �� � � � �
Nebulizer � � �� � �� � �� � �Nebulizer � � �� � �� � �� � �
6 V W � W X Y �Z [ \V W � W X Y �Z [ \V W � W X Y �Z [ \V W � W X Y �Z [ \ (DPI) ] ^] ^] ^] ^ ����6 V W _ W = `V W _ W = `V W _ W = `V W _ W = `
a b �Z [ \a b �Z [ \a b �Z [ \a b �Z [ \ (MDI) c d �e f g h � i j kc d �e f g h � i j kc d �e f g h � i j kc d �e f g h � i j k!!!!
! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � # (DPI)(DPI)
[ \[ \[ \[ \ Turbuhaler Accuhaler Handihaler
Pulmicort®
Symicort®Seretide® Spiriva®
e le le le l
Symicort®
Bricanyl®Oxis®
! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � # (DPI)(DPI)
[ \[ \[ \[ \ Turbuhaler Accuhaler Handihaler
Pulmicort®
Symicort®Seretide® Spiriva®
e le le le l
Symicort®
Bricanyl®Oxis®
TurbuhalerTurbuhaler $ %$ %$ %$ %$ %$ %$ %$ %Pulmicort®� � �� � �� � �� � �
100does/bt
Symbicort®�� ��� ��� ��� �
120does/bt
Oxis ®� ��� ��� ��� ��
60dose/bt
TurbuhalerTurbuhaler����������������������������������������������������������������
������������������������������������
� � � � � � � � �� �� � � � �� �� � � � �� �� � � � �� � ����
�� � ��� � ��� � ��� � � � � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � ��������
� � � �� � � �� � � �� � � � ����� ! " �� ! " �� ! " �� ! " � ####$$$$
%%%%####& '& '& '& ' ����( ) * & + ��( ) * & + ��( ) * & + ��( ) * & + ��
, � - . /, � - . /, � - . /, � - . / ����
2
� � � � � � � � �� �� � � � �� �� � � � �� �� � � � �� � ����
0 1 20 1 20 1 20 1 2 ����
33334 5 6 �71 24 5 6 �71 24 5 6 �71 24 5 6 �71 2 8888
9 : �7�9 : �7�9 : �7�9 : �7�; < = = > ? @; < = = > ? @; < = = > ? @; < = = > ? @
A �B 2A �B 2A �B 2A �B 2 ����
�� C �� � D ���� C �� � D ���� C �� � D ���� C �� � D ��
E 2E 2E 2E 2 5~10 F G �H IF G �H IF G �H IF G �H IJ K2J K2J K2J K2 �����) L M ��) L M ��) L M ��) L M �
7777����� N �O ��P� N �O ��P� N �O ��P� N �O ��P
( Q( Q( Q( Q ����R Q S TR Q S TR Q S TR Q S T ����
U V W XU V W XU V W XU V W X YYYY
Z [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S KbZ [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S KbZ [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S KbZ [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S Kb ����
4
m ] n o p q Y r s t u `m ] n o p q Y r s t u `m ] n o p q Y r s t u `m ] n o p q Y r s t u ` ����0 �Z v w x y0 �Z v w x y0 �Z v w x y0 �Z v w x yz � { | } ~z � { | } ~z � { | } ~z � { | } ~ ����z � ? �z � ? �z � ? �z � ? � ����? @ w � � � � j? @ w � � � � j? @ w � � � � j? @ w � � � � jkkkk����w x � � � [ ` � � �Zw x � � � [ ` � � �Zw x � � � [ ` � � �Zw x � � � [ ` � � �Z !!!!� � � A� � � A� � � A� � � A � � � �� � � �� � � �� � � � ����� � � _� � � _� � � _� � � _ 20����[ `[ `[ `[ ` ��������� � � � � M � e� � � � � M � e� � � � � M � e� � � � � M � e !!!!t � � � � � � � L � � � _ � 1t � � � � � � � L � � � _ � 1t � � � � � � � L � � � _ � 1t � � � � � � � L � � � _ � 1 ����� � � �� � � �� � � �� � � �
TurbuhalerTurbuhaler � � � & ' ( )� � � & ' ( )� � � & ' ( )� � � & ' ( )� � � & ' ( )� � � & ' ( )� � � & ' ( )� � � & ' ( )
t � � � � � � � L � � � _ � 1t � � � � � � � L � � � _ � 1t � � � � � � � L � � � _ � 1t � � � � � � � L � � � _ � 1 ����� � � �� � � �� � � �� � � �Z � � e l � �Z � � e l � �Z � � e l � �Z � � e l � � !!!!� � � � x L� � � � x L� � � � x L� � � � x L ¡ ¡ ;¡ ¡ ;¡ ¡ ;¡ ¡ ; ����¢ e l £ > � �¢ e l £ > � �¢ e l £ > � �¢ e l £ > � � ¤ ¥ [¤ ¥ [¤ ¥ [¤ ¥ [ ; 8 ; 8 ; 8 ; 8 !!!!
! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � # (DPI)(DPI)
[ \[ \[ \[ \ Turbuhaler Accuhaler Handihaler
Pulmicort® Seretide® Spiriva®
e le le le l
PulmicortSymicort®
Bricanyl®Oxis®
Seretide Spiriva
AccuhalerAccuhaler� ������� ������� ������� ������� ������� ������� ������� ������
; c d �e f � L g h i j k l; c d �e f � L g h i j k l; c d �e f � L g h i j k l; c d �e f � L g h i j k l ����� ! m � n f� ! m � n f� ! m � n f� ! m � n f ����; o p d �P q n; o p d �P q n; o p d �P q n; o p d �P q n
f � L n � �f � L n � �f � L n � �f � L n � � ����r ! " �r ! " �r ! " �r ! " � ####$& '$& '$& '$& ' ####����
��������
� � s� � s� � s� � s KKKK& a 2& a 2& a 2& a 2 ����t L 6 �7ut L 6 �7ut L 6 �7ut L 6 �7u
? @ v? @ v? @ v? @ v ����B & a 2B & a 2B & a 2B & a 2 �����w w x y�w w x y�w w x y�w w x y
���������z { 1 ��z { 1 ��z { 1 ��z { 1 �5~10 F GF GF GF G �����|�|�|�|| 1 2| 1 2| 1 2| 1 2 ����
U V W XU V W XU V W XU V W X YYYY
5 } �7~ 25 } �7~ 25 } �7~ 25 } �7~ 2
Z [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S KbZ [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S KbZ [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S KbZ [ ; �� \ ] ^ _ 4 ` a ��S Kb ����
� � g � P w w x� � g � P w w x� � g � P w w x� � g � P w w x ����� � + [ ;� � + [ ;� � + [ ;� � + [ ; ����
���� ����
AccuhalerAccuhaler * + � ' , -* + � ' , -* + � ' , -* + � ' , -* + � ' , -* + � ' , -* + � ' , -* + � ' , -
! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � #! " � � # (DPI)(DPI)
[ \[ \[ \[ \ Turbuhaler Accuhaler Handihaler
Pulmicort® Seretide® Spiriva®
e le le le l
PulmicortSymicort®
Bricanyl®Oxis®
Seretide Spiriva
����������������������������������������
���� � �� � �� � �� � ��� � � �� � �� � � �� � �� � � �� � �� � � �� � �����
��� � � � � ���� � � � � ���� � � � � ���� � � � � �����
( � �� �� �� � ������� � ! "��� � ! "��� � ! "��� � ! " )# $ % & '# $ % & '# $ % & '# $ % & ' ����( # $ ) * + , '( # $ ) * + , '( # $ ) * + , '( # $ ) * + , ' ����
- + , . � �- + , . � �- + , . � �- + , . � � ����/ 0 1 2 "/ 0 1 2 "/ 0 1 2 "/ 0 1 2 "
/ 3 4 5� $/ 3 4 5� $/ 3 4 5� $/ 3 4 5� $ ����6 7 8 9 �6 7 8 9 �6 7 8 9 �6 7 8 9 �
: ; � �� � " ��< 7: ; � �� � " ��< 7: ; � �� � " ��< 7: ; � �� � " ��< 7
SpirivaSpiriva � � �� � �� � �� � �� � �� � �� � �� � � � � � �� �� � � �� �� � � �� �� � � �� �� � � �� �� � � �� �� � � �� �� � � �� �
�) * + , ' ' =�) * + , ' ' =�) * + , ' ' =�) * + , ' ' = ����> ? @ A> ? @ A> ? @ A> ? @ A BBBBC DC DC DC D EEEE
FFFF����G H I J =G H I J =G H I J =G H I J = ����
: ; � �� � " ��< 7: ; � �� � " ��< 7: ; � �� � " ��< 7: ; � �� � " ��< 7
K LK LK LK L ����M N $ O P Q R ��M N $ O P Q R ��M N $ O P Q R ��M N $ O P Q R ��
S " T U V W S " T U V W S " T U V W S " T U V W ����
X �Y Z [X �Y Z [X �Y Z [X �Y Z [ ����
\\\\� �� �� �� � ]]]]� ^ _ ` P Q , a [� ^ _ ` P Q , a [� ^ _ ` P Q , a [� ^ _ ` P Q , a [ bbbb
c d ec d ec d ec d e " �T f P Q" �T f P Q" �T f P Q" �T f P Q ����gggg
P Q h i j Y k @ A ��P Q h i j Y k @ A ��P Q h i j Y k @ A ��P Q h i j Y k @ A ��
l 8 " Fml 8 " Fml 8 " Fml 8 " Fm ����n [n [n [n [ ooooppppq rq rq rq r ssss����
t $ + , .t $ + , .t $ + , .t $ + , . ����( u v w x( u v w x( u v w x( u v w x
Z PZ PZ PZ P ����
HandihalerHandihaler . / 0 1. / 0 1. / 0 1. / 0 1. / 0 1. / 0 1. / 0 1. / 0 1
� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �
DPI (Dry Powder Inhaler ) � � �� �� � �� �� � �� �� � �� �
MDI(Metered Dose Inhaler) � � � � �� � � � �� � � � �� � � � �
Nebulizer � � �� � �� � �� � �
MDIMDI 2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �2 ' 3 4 �
Berotec ®� � �� � �� � �� � �
300does/btDuasma ®Duasma ®� � �� � �� � �� � �
200does/btCombivent ®� ��� ��� ��� ��
200does/bt
y t $ ' zy t $ ' zy t $ ' zy t $ ' z{ | � �{ | � �{ | � �{ | � � ����} ~} ~} ~} ~
� �l � � � P� �l � � � P� �l � � � P� �l � � � P
Q .Q .Q .Q . 5~10��������
MDIMDI 2 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 82 ' 3 4 � 5 6 7 8
� � � �� � �� � � �� � �� � � �� � �� � � �� � � (Spacer)����1. c c " Z [c c " Z [c c " Z [c c " Z [ 5555����, + � � �� � � $ ,, + � � �� � � $ ,, + � � �� � � $ ,, + � � �� � � $ , ����
2. $ O$ O$ O$ O � c e P [� c e P [� c e P [� c e P [ � � R 0 � � P Q . � �� � R 0 � � P Q . � �� � R 0 � � P Q . � �� � R 0 � � P Q . � �
� �� �� �� � ����
( � � y ' z ' ` 0 ( # $ P� � y ' z ' ` 0 ( # $ P� � y ' z ' ` 0 ( # $ P� � y ' z ' ` 0 ( # $ P )
� � P Q 5� � P Q 5� � P Q 5� � P Q 5����t $ P Q . � � [t $ P Q . � � [t $ P Q . � � [t $ P Q . � � [
5~10s5s5s5s5����( u v Z P( u v Z P( u v Z P( u v Z P ����
� � � �� � � �� � � �� � � � ����
� ^ P Q � � � R� ^ P Q � � � R� ^ P Q � � � R� ^ P Q � � � R ����
����� �� �� �� � 30s�s�s�s� 5( P Q � �5( P Q � �5( P Q � �5( P Q � � ����
� : P Q � � ¡ �¢ , � �£ ¤ � : P Q � � ¡ �¢ , � �£ ¤ � : P Q � � ¡ �¢ , � �£ ¤ � : P Q � � ¡ �¢ , � �£ ¤ ����
MDIMDI 2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )2 ' 3 4 � � � � & ' ( )
¦ § ¨ 0 ¦ ©¦ § ¨ 0 ¦ ©¦ § ¨ 0 ¦ ©¦ § ¨ 0 ¦ © ªªªª� � [ ` � «� � [ ` � «� � [ ` � «� � [ ` � «
¬ ¨ 0 ¦ ©¬ ¨ 0 ¦ ©¬ ¨ 0 ¦ ©¬ ¨ 0 ¦ © ªªªª� � �� � �� � �� � � 3/4 [ ` [ ` [ ` [ `
¬ ® 0 ¦ #¬ ® 0 ¦ #¬ ® 0 ¦ #¬ ® 0 ¦ # ªªªª� � � � ¯ [ `� � � � ¯ [ `� � � � ¯ [ `� � � � ¯ [ `
° ± ® 0 ¦ #° ± ® 0 ¦ #° ± ® 0 ¦ #° ± ® 0 ¦ # ªªªª� � �� � �� � �� � � 1/4 [ ` [ ` [ ` [ `° ± ® 0 ¦ #° ± ® 0 ¦ #° ± ® 0 ¦ #° ± ® 0 ¦ # ªªªª� � �� � �� � �� � � 1/4 [ ` [ ` [ ` [ `
¦ § ® 0 ¦ ²¦ § ® 0 ¦ ²¦ § ® 0 ¦ ²¦ § ® 0 ¦ ² ªªªª� � [ ` k�� � [ ` k�� � [ ` k�� � [ ` k�
f g h ³ ´ H W µ ¦ ¶ ·f g h ³ ´ H W µ ¦ ¶ ·f g h ³ ´ H W µ ¦ ¶ ·f g h ³ ´ H W µ ¦ ¶ · ����
¸ ¹ º » X¸ ¹ º » X¸ ¹ º » X¸ ¹ º » X !!!!
� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �� � � � �
DPI (Dry Powder Inhaler ) � � �� �� � �� �� � �� �� � �� �
MDI(Metered Dose Inhaler) � � � � �� � � � �� � � � �� � � � �
Nebulizer � � �� � �� � �� � �
Nebulizer Nebulizer 4 9 �4 9 �4 9 �4 9 �4 9 �4 9 �4 9 �4 9 �
Ipratran ®� � �� � �� � �� � �
0.5mg/2ml/single does
Butanyl ®� � � � � � � �
5mg/2ml/single does
: ¥ ¦: ¥ ¦: ¥ ¦: ¥ ¦ ����§ ¨ © W ª « ¬ �§ ¨ © W ª « ¬ �§ ¨ © W ª « ¬ �§ ¨ © W ª « ¬ � ����� +� +� +� +
® � ® � ® � ® � �����̄ ° � ± Q � � . " ² ³�̄ ° � ± Q � � . " ² ³�̄ ° � ± Q � � . " ² ³�̄ ° � ± Q � � . " ² ³
´́́́��������µ ¶µ ¶µ ¶µ ¶ 24 · R ¸ ¹ º · R ¸ ¹ º · R ¸ ¹ º · R ¸ ¹ º ����$ » 5$ » 5$ » 5$ » 5
¼ ½ 7 ¾¼ ½ 7 ¾¼ ½ 7 ¾¼ ½ 7 ¾ ����� ¿ À Á : � ¿ À Á : � ¿ À Á : � ¿ À Á : ����
 à � � { , à � � { , à � � { , à � � { , ����Ä �$ »Ä �$ »Ä �$ »Ä �$ » ����Å ÆÅ ÆÅ ÆÅ Æ
Ç " È � É � Ê Ë Ì Í £ © WÇ " È � É � Ê Ë Ì Í £ © WÇ " È � É � Ê Ë Ì Í £ © WÇ " È � É � Ê Ë Ì Í £ © W
ÎÎÎÎ2~4 Æ ÇÆ ÇÆ ÇÆ Ç ����
: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6: ; < � � = > � 5 6� K � ° ± ² ¨ ³ E F G � I ´ ¨ ; µ ¶� K � ° ± ² ¨ ³ E F G � I ´ ¨ ; µ ¶� K � ° ± ² ¨ ³ E F G � I ´ ¨ ; µ ¶� K � ° ± ² ¨ ³ E F G � I ´ ¨ ; µ ¶ ����
� · ¸ ¹ ³ º » ¼ ½ � � � ¾ ; � I ¿ À� · ¸ ¹ ³ º » ¼ ½ � � � ¾ ; � I ¿ À� · ¸ ¹ ³ º » ¼ ½ � � � ¾ ; � I ¿ À� · ¸ ¹ ³ º » ¼ ½ � � � ¾ ; � I ¿ À ����Á �  à � KÁ �  à � KÁ �  à � KÁ �  à � K7 8 ; ¿ À7 8 ; ¿ À7 8 ; ¿ À7 8 ; ¿ À ����
Ä Å ÆÄ Å ÆÄ Å ÆÄ Å Æ }}}}
J Ç ¾ ;J Ç ¾ ;J Ç ¾ ;J Ç ¾ ; 80ÈÈÈÈa ba ba ba b ���� à � K 7 8 É Ê à � K 7 8 É Ê à � K 7 8 É Ê à � K 7 8 É Ê ����
Ë Å ÆË Å ÆË Å ÆË Å Æ }}}}Ë Å ÆË Å ÆË Å ÆË Å Æ }}}}
J Ç ¾ ;J Ç ¾ ;J Ç ¾ ;J Ç ¾ ; 60~80%����Ì � E Í Î � ' < ; = >Ì � E Í Î � ' < ; = >Ì � E Í Î � ' < ; = >Ì � E Í Î � ' < ; = > ����Ï £ � ÐÏ £ � ÐÏ £ � ÐÏ £ � Ð� K ; � �� K ; � �� K ; � �� K ; � � ����Ñ � « Ò Ó 5 �� Ô ÕÑ � « Ò Ó 5 �� Ô ÕÑ � « Ò Ó 5 �� Ô ÕÑ � « Ò Ó 5 �� Ô Õ ����
Ö Å ÆÖ Å ÆÖ Å ÆÖ Å Æ }}}}
J Ç ¾ ;J Ç ¾ ;J Ç ¾ ;J Ç ¾ ; 60%a ×a ×a ×a × ����� G Î 0 % & ' ª Ø Ù ¡ % & ' � G Î 0 % & ' ª Ø Ù ¡ % & ' � G Î 0 % & ' ª Ø Ù ¡ % & ' � G Î 0 % & ' ª Ø Ù ¡ % & '
Ú Û Ü �Q µ Ý � �Ú Û Ü �Q µ Ý � �Ú Û Ü �Q µ Ý � �Ú Û Ü �Q µ Ý � �����
�� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � �
� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B
��9 ¡ � ¢ £ ¤ ¥ � ¦ �§ ¨��9 ¡ � ¢ £ ¤ ¥ � ¦ �§ ¨��9 ¡ � ¢ £ ¤ ¥ � ¦ �§ ¨��9 ¡ � ¢ £ ¤ ¥ � ¦ �§ ¨ ++++¦ �� §¦ �� §¦ �� §¦ �� §
¨ © � ª « ¬ ¬ � G `¨ © � ª « ¬ ¬ � G `¨ © � ª « ¬ ¬ � G `¨ © � ª « ¬ ¬ � G ` ® ¯ ° ± 9 ²® ¯ ° ± 9 ²® ¯ ° ± 9 ²® ¯ ° ± 9 ² ++++³³³³
Q1. ́ µ ¶ ·´ µ ¶ ·´ µ ¶ ·´ µ ¶ · ++++��� > ´ ¸ ¹ º F G ª « »��� > ´ ¸ ¹ º F G ª « »��� > ´ ¸ ¹ º F G ª « »��� > ´ ¸ ¹ º F G ª « » ?H � � � � ��� � > ¹ º F G ª « »H � � � � ��� � > ¹ º F G ª « »H � � � � ��� � > ¹ º F G ª « »H � � � � ��� � > ¹ º F G ª « » ?
} ¼ ¼ ½ ¾ } ¼ ¼ ½ ¾ } ¼ ¼ ½ ¾ } ¼ ¼ ½ ¾ ++++��> ¿ À < ¹ º � qÁ��> ¿ À < ¹ º � qÁ��> ¿ À < ¹ º � qÁ��> ¿ À < ¹ º � qÁ
ª «  � �ª «  � �ª «  � �ª «  � � 6666
��¶ à � � � Ä Å µ ¶ � � Æ��¶ à � � � Ä Å µ ¶ � � Æ��¶ à � � � Ä Å µ ¶ � � Æ��¶ à � � � Ä Å µ ¶ � � Æ ++++³Ç³Ç³Ç³Ç È ÉÈ ÉÈ ÉÈ É
Ê � 3 Ê � Ë Ì � Ê � 3 Ê � Ë Ì � Ê � 3 Ê � Ë Ì � Ê � 3 Ê � Ë Ì � 6666
� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B
Q2. ́ � Í ¿ Î � Ï Ð´ � Í ¿ Î � Ï Ð´ � Í ¿ Î � Ï Ð´ � Í ¿ Î � Ï Ð ++++́ � ��� � >´ � ��� � >´ � ��� � >´ � ��� � >
¬ ¬ F G ª « »¬ ¬ F G ª « »¬ ¬ F G ª « »¬ ¬ F G ª « » ?
Ñ [ Ò � Ó Å S Ô � s Õ ,Ö × Ø � ¿Ñ [ Ò � Ó Å S Ô � s Õ ,Ö × Ø � ¿Ñ [ Ò � Ó Å S Ô � s Õ ,Ö × Ø � ¿Ñ [ Ò � Ó Å S Ô � s Õ ,Ö × Ø � ¿
Î ¥Î ¥Î ¥Î ¥ ++++Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿
� � 2 � � � � !� � 2 � � � � !� � 2 � � � � !� � 2 � � � � ! ����� � 2 � � � f �� � 2 � � � f �� � 2 � � � f �� � 2 � � � f � � � �� � �� � �� � �
Î ¥Î ¥Î ¥Î ¥ ++++Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿Ù Ú � Û ¯ Ü Ý ��� � Þ ß ¿
Î M > à º � qÁ ª «Î M > à º � qÁ ª «Î M > à º � qÁ ª «Î M > à º � qÁ ª « 6666
á 8 � � Ö � Ø � ¿ Î ¥á 8 � � Ö � Ø � ¿ Î ¥á 8 � � Ö � Ø � ¿ Î ¥á 8 � � Ö � Ø � ¿ Î ¥ ++++Ù â ã ä �Ù â ã ä �Ù â ã ä �Ù â ã ä �
å � ¨å � ¨å � ¨å � ¨ ++++_ æ_ æ_ æ_ æ � h ç è é Í ¿ Î� h ç è é Í ¿ Î� h ç è é Í ¿ Î� h ç è é Í ¿ Î 6666
� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B� � ? @ A B
Q3. ́ � ��´ � ��´ � ��´ � ��++++� h ê ë »� h ê ë »� h ê ë »� h ê ë » ����
Â Ã Þ �Â Ã Þ �Â Ã Þ �Â Ã Þ � ß àß àß àß à á � K ° Ø � â Ê ; ã äá � K ° Ø � â Ê ; ã äá � K ° Ø � â Ê ; ã äá � K ° Ø � â Ê ; ã ä ����å æ ç � è ; ã ä éå æ ç � è ; ã ä éå æ ç � è ; ã ä éå æ ç � è ; ã ä é ê ë � ìê ë � ìê ë � ìê ë � ì ííííî ï ð ñò óî ï ð ñò óî ï ð ñò óî ï ð ñò ó ôôôô����õ ö �õ ö �õ ö �õ ö �K � d ¿ ÷ ø ¦K � d ¿ ÷ ø ¦K � d ¿ ÷ ø ¦K � d ¿ ÷ ø ¦ ����ùùùùú ûú ûú ûú û M � × ü � ; ã äM � × ü � ; ã äM � × ü � ; ã äM � × ü � ; ã ä ( ý þý þý þý þ íííí���� bb bb ������������) � G �� G �� G �� G �½ U " � �½ U " � �½ U " � �½ U " � � H IH IH IH I ����ã ä Ãã ä Ãã ä Ãã ä à 15 � �� �� �� � U V ( )U V ( )U V ( )U V ( ) �2 agonist����� � )� � )� � )� � ) � �� �� �� � ã ä ã ä ã ä ã ä � K� K� K� K 4 ~5 ���� U V Y )U V Y )U V Y )U V Y ) �2 agonist�����) ��) ��) ��) � � � � �
10~20 ����! ��! ��! ��! �� �� �� ����ã ä à ;ã ä à ;ã ä à ;ã ä à ; �� �� �� �� ññññã ä ¤ ; � è ã äã ä ¤ ; � è ã äã ä ¤ ; � è ã äã ä ¤ ; � è ã ä �� �� � a ?� a ?� a ?� a ? �� ��
ã ä � K ;ã ä � K ;ã ä � K ;ã ä � K ; �� �� '' '' ����
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
A B CA B CA B CA B C DDDDA B CA B CA B CA B C DDDD
E F G � � � � � � � �E F G � � � � � � � �E F G � � � � � � � �E F G � � � � � � � � E F G � � � � � � � �E F G � � � � � � � �E F G � � � � � � � �E F G � � � � � � � �
¼ � < ³ ½ ¾¼ � < ³ ½ ¾¼ � < ³ ½ ¾¼ � < ³ ½ ¾ ****¿¿¿¿****À Á Â Ã lÀ Á Â Ã lÀ Á Â Ã lÀ Á Â Ã l !!!!¼ � < ³ ½ ¾¼ � < ³ ½ ¾¼ � < ³ ½ ¾¼ � < ³ ½ ¾ ****¿¿¿¿****À Á Â Ã lÀ Á Â Ã lÀ Á Â Ã lÀ Á Â Ã l !!!!
0 Ä Å Æ Ç È �0 Ä Å Æ Ç È �0 Ä Å Æ Ç È �0 Ä Å Æ Ç È � ������ ` É Ê Z Ë Ì Í n�� ` É Ê Z Ë Ì Í n�� ` É Ê Z Ë Ì Í n�� ` É Ê Z Ë Ì Í n !!!!
Î ÏÎ ÏÎ ÏÎ Ï ****� Ï Ð Ñ Ò Ó Ô W Õ ¦ ¶ ·� Ï Ð Ñ Ò Ó Ô W Õ ¦ ¶ ·� Ï Ð Ñ Ò Ó Ô W Õ ¦ ¶ ·� Ï Ð Ñ Ò Ó Ô W Õ ¦ ¶ · !!!!
< ³ �Ö Ð × Ø �L Ù Ú Ö< ³ �Ö Ð × Ø �L Ù Ú Ö< ³ �Ö Ð × Ø �L Ù Ú Ö< ³ �Ö Ð × Ø �L Ù Ú Ö !!!!
× Ø 0 X Û Ü Ý � Ç Þ ß à á× Ø 0 X Û Ü Ý � Ç Þ ß à á× Ø 0 X Û Ü Ý � Ç Þ ß à á× Ø 0 X Û Ü Ý � Ç Þ ß à á !!!!
A B HA B HA B HA B H DDDDA B HA B HA B HA B H DDDD
AccuhalerAccuhaler 5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L5 I J � 5 6 K L ??
���������� �����
A B MA B MA B MA B M DDDDA B MA B MA B MA B M DDDD
� � � � N� � � � N� � � � N� � � � N OOOOP Q R S T U VP Q R S T U VP Q R S T U VP Q R S T U V� � � � N� � � � N� � � � N� � � � N OOOOP Q R S T U VP Q R S T U VP Q R S T U VP Q R S T U V WWWWWWWW
� �� �� �� � ����� � � �� � � �� � � �� � � � ����� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � � …
X Y Z [X Y Z [X Y Z [X Y Z [X Y Z [X Y Z [X Y Z [X Y Z [
ì í ��� î ï �ì í ��� î ï �ì í ��� î ï �ì í ��� î ï �
http://www.asthma-edu.org.tw/asthma/ì í ��� î ï �ì í ��� î ï �ì í ��� î ï �ì í ��� î ï � ððððñ ò ��� î ó ôñ ò ��� î ó ôñ ò ��� î ó ôñ ò ��� î ó ô
� � � � � �� � � � � �� � � � � �� � � � � �
� � � �� � � �� � � �� � � � 39
� N õ ì ¥ ö ÷ ø ù b ú û� N õ ì ¥ ö ÷ ø ù b ú û� N õ ì ¥ ö ÷ ø ù b ú û� N õ ì ¥ ö ÷ ø ù b ú û
ì ¥ ö ÷ ��� î ü ýì ¥ ö ÷ ��� î ü ýì ¥ ö ÷ ��� î ü ýì ¥ ö ÷ ��� î ü ý
� � ��� �� � ��� �� � ��� �� � ��� � ����� ! �� ! �� ! �� ! �
~ " #" #" #" # $ %$ %$ %$ % �& '�& '�& '�& ' ~��( ! ) *��( ! ) *��( ! ) *��( ! ) * : 04-22294411++++2128