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Não era comum pensar em adoecimento da mente
Geralmente ou era doenças do corpo
Ou possivelmente casos de polícia.
Neuron era doenças do nervo ou nervosa Histery = Ultero – histeria era doenças de mulher, corporais e não de cunho mental ou emocional
Antes de Freud
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A clínica no olhar psicanalítico, não é um ato isolado. Não se refere a um único momento, mas sim, ao conjunto de métodos e práticas dentro do processo investigativo. É necessário manter a escuta ativa e um olhar abrangente e extenso, que seja capaz de contemplar os gestos, olhares, posturas corporais. É preciso ter uma visão ampliada frente aos conteúdos apresentados pelo paciente. Analisar os discursos, o que há de poético, de ideologia que “sustenta” o discurso.
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Resumo histórico da Clínica
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Século 16 – Paracelso- poder do magnetismo
sobre o ser-humano. imãs e astros – (Pré-
Mesmerismo)
Escola de Mesmer – Mesmerismo – Influxos Magnéticos para intervenção e cura
Armand Pusysérgur
Padre José Farias 1819
Jhon Elliotson Século 19
Século 19 James Esdaile
Braid – sonambulismo – Fixação pelo olhar
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Dr. Breuer – Áustria, 1882
Influências de Freud
Charcot (Neurologista Francês,1825-1893), mais tarde veio a utilizar-se dos métodos para buscar a cura da histeria
Sigmund Freud, Hipnose e depois Associação Livre com a Psicanálise (1856-1939)
Século 20 Ericksom 1901-1980.
Americano Hipnose Hoje
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Freud inicialmente utilizou-se as técnicas das escolas mesméricas “bebeu na fonte” de Breuer e Charcot no uso da hipnose para a cura da histeria Percebeu que ao voltar do transe, o paciente não se lembrava dos fatos corridos. Percebeu a existência do inconsciente, Criou suas tópicas.
De Mesmer para a Associação livre
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A clínica hoje A Clínica hoje
Frustrações emocionais
Frustrações profissionais
Crises financeiras
Ansiedade Pânico
Suicídio
Depressão
Ansiedade
Doenças somáticas
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Nas ultimas décadas temos visto as rápidas transformações sociais. As tecnologia, crenças, profissões, composições familiares, desejos de consumo... As mudanças sociais, trazem em seu bojo certas demandas comportamentais e atitudinais A “modernidade líquida” não espera, tudo é para ontem, consecutivamente, a ansiedade, o pensamento acelerado, os transtornos com o pânico e as somatizações, se fazem cada vez mais presentes. O que muda para a Psicanálise hoje?
Psicanálise hoje
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A psicanálise neste período pós-moderno, em que “tudo é para ontem”, não pode deixar de contextualizar-se Não devemos nos perder e abrir mão de nossos valores e crenças, mas, é necessário um ajuste ao “novo indivíduo” buscando compreendê-lo e atendê-lo de forma eficaz. Vejamos a seguir a clinica e seus fazeres.
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A clínica é o espaço destinado ao atendimento terapêutico psicanalítico É também (para alguns), o processo terapêutico em si Clinicar, é atuar nos fazeres clínicos de uma terapia analítica, é debruçar-se no processo analítico Daí vem a terminologia: Psicanalista Clínico
A CLÍNICA
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O psicanalista se ocupa da interpretação do inconsciente, dos processos inconscientes da mente. A psicanálise é uma teoria dos usos do esquecimento. “O passado interfere na vida que levamos”. “Páginas viradas continuam constituindo um livro”.
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É de suma importância não querer sair cavando sem rumo. É necessário foco. Cuidados para não tentar extrair algo que não seja demanda do paciente Respeite o tempo, a dor e a busca que o próprio paciente apresenta. Se não é problema para o paciente, respeite!
O cuidado natural
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O Fenômeno Terapêutico
Para José Bleger (1967) a situação analítica pode ser definida como “a totalidade dos fenômenos envolvidos na relação terapêutica entre analista e paciente”
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Mas como iniciar esse processo?
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Saudação Entrevista inicial Anamnese Não abrace (Lime-se ao simpático aperto de mão) Não beije Não toque (Evite contatos físicos os toques podem despertar muitas reações) Não aperte Não faça elogios (Eles podem gerar sentimentos indesejados)
Primeiros passos
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Primeiros passos
“Há um tempo em que é preciso abandonar as roupas usadas, que já tem a forma do nosso corpo.... É o tempo da travessia, e se não ousarmos fazê-la, teremos ficado para sempre à margem de nós mesmos” Fernando Teixeira de Andrade.
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Os fazeres Clínicos
Alguns comportamentos, “simplesmente” temos! Faço determinadas coisas, sei que não poderia tê-las feio, mas. Fiz, e depois me angustio, me arrependo! Peco, confesso a Deus, ao padre... Sinto-me aliviado, mas de repente, “caio outra vez”! O desejo é mais forte do que eu!
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Motivantes inconscientes
O fazer clínico, ou o exercício da clínica psicanalítica se da em um espaço devidamente adequado para tal, o consultório. É no consultório que se desenvolve todo processo (DIALOGAL), e ali deve permanecer A análise inicia-se na entrevista inicial e se estende durante o tempo necessário, podendo em casos específicos ser desfeito o contrato analítico. Ao buscar o Psicanalista, via de regra, o paciente o faz por estar sofrendo;
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O poder da consciência
A consciência é a garantia de tudo que temos de precioso como ser humano. Sua perda permanente é equivalente à morte, mesmo se o corpo persiste em seus sinais vitais.
Gerald M. Edelman
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Curso e processo
Se penso no curso como movimento numa direção e o processo como ato de ir além, podemos pensar que:
O analista põe em movimento um processo que que é ir desvendando as repressões existentes... Uma vez iniciado o processo de forma adequada, é natural a melhoria da qualidade de vida do paciente.
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Curso e processo Deve ser do tipo “permanentemente interrogativo”. Empatia - Alude à capacidade de o analista colocar-se o papel do paciente. Coragem – Para lidar com as turbulências emocionais que surgirão ao longo do processo. Paciência – Essa condição exige coragem Ser verdadeiro – Alude à necessidade do analista querer e enfrentar as suas verdades, do paciente e do vínculo entre eles, por mais penosos que sejam. Capacidade para sobreviver – Às diversas modalidades de ataques, que muitos pacientes vão lhe impor no curso da análise.
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O trabalho do analista Dr Aloísio Bacelar
Fomentar - No sujeito o trabalho de investigação, de escuta da própria fala, de intriga quanto a si mesmo. Atuar – como veículo para que o sujeito explore suas possibilidades de existir e aprenda algo do desejo que se move. A clínica psicanalítica não é senão a clínica dos desejos e seus impasses.
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O trabalho do analista Dr Aloísio Bacelar
A situação analítica é estabelecida tendo como base um pacto humano (...) e isso é o que torna o processo analítico.
O sucesso desse pacto, dependerá da liberdade entre analista e paciente. É um fator intersubjetivo (Correa, 2003, p453).
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Campo Intersubjetivo, e isso é nada mais do que a relação estabelecida entre paciente e analista no contexto do par analítico em sua abrangência natural.
A quebra dos fatores intersubjetivos podem causar uma certa barreira para abordagem de certos assuntos que o paciente não se sinta à vontade ou com a liberdade necessária para trata-los. (Correa, 2003, p453).
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Ao chegar no consultório, o paciente “vem aos poucos” As vezes começam contando suas angústias, suas perdas diversas (afetivas, materiais...) Como compreender o porque essas coisas lhes afligem e afetam suas vidas e sentimentos? Uma pessoa sorridente é feliz?
Compreendendo o paciente
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Eu real e eu idealizado
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A relações conflitivas entre o que sou e o que querem que eu seja, geram desconfortos e transtornos Alguns, em nome da aparência, escondem, ou tentam esconder da sociedade como realmente é.
Conflitos reais
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O personagem social
“...Só a bailarina que não tem...” Ela é linda É suave É delicada Mas, por detrás da personagem pode haver: Tristezas, Inseguranças, Incertezas, lutos, traumas... Não julgue o indivíduo pelo personagem aparente.
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Os sofrimentos aparentes podem esconder os reais motivos (Geralmente escondem) pela busca O paciente adentra, senta-se e óbvio, com empatia é recebido pelo analista. Após a saudação simples, cabe bem a velha e boa pergunta: “como posso ajudá-lo (a)”
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Entre buscar ajuda e entregar-se de fato ao processo analítico, pode levar um tempo A entrega te a ver com a aliança terapêutica, com o par analítico Não raramente, os pacientes sentem os sintomas, mas, desconhecem as causas de seu sofrer. Buscando possibilidades
O par analítico
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Curiosidades clínicas!
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NEURÓTICOS E PSICÓTICOS TAMBÉM NÃO IGUAIS
O NEURÓTICO e o PSICÓTICO não são iguais. Não se trata da mesma coisa. Aliás, são bem distintos. Vejamos algumas diferenças:
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O neurótico não tem dúvidas, só certezas. O neurótico reconhece que um devaneio é um devaneio de fato. O que distingue um neurótico de um psicótico é a capacidade de discernir entre o real e o imaginário. As psicoses estão no campo das patologias estruturais Neurose é uma afecção do ego. Psicose pode ser descrita como um funcionamento anormal da mente. É um distúrbio psiquiátrico, que denota um funcionamento anormal do psiquismo.
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TPA – Transtorno da Personalidade Antissocial: Pode ser um indício de traços psicopatas. Irritabilidade – impulsividade (sem justificativa aparentemente) Irresponsabilidade com compromissos assumidos (recorrente) Capacidade de mentir e enganar facilmente – articulador e manipulador... Ausência de remorso ou arrependimento Geralmente não se apresenta como realmente é. Para muitos parece ser santo. Crueldade com animais e outros seres vivos (principalmente os que sangram)
Transtorno da Personalidade Antissocial - TPA
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BUSQUE, CAVE: Aprofunde-se na entrevista inicial, use a anamnese busque, “cave”. Atente-se às reações corporais, elas podem dizer muito, e dizem! Um choro, um soluço, um silencio... Tudo pode ser associado livremente
As demandas
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De alguma forma as demais demandas se imbricarão com uma das três, ou mesmo com as três. SEXO: ESTUPROS, PARAFILIAS, DESEJO, TESÃO, TARAS, FETICHES, FANTASIAS, FRUSTRAÇÕES, MEDO DO SEXO... DINHEIRO: DESEJO, CONSUMO, FRUSTRAÇÃO, NECESSIDADES, FOME, DÍVIDAS, SALÁRIOS BAIXOS... RELIGIÃO: DOMINAÇÃO, DEMONIZAÇÕES, FÉ, MEDO, MORTE, PÓS-MORTE, PECADO, REPULSA, MORALISMO, IMPOSIÇÕES, DOUTRINAS, AMEAÇAS, HIPOCRISIAS...
A Tríade Sexo, Dinheiro e Religião
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A História do Paciente
Compreender a história sem máscaras Compreender os motivos do paciente Entender o tempo, o medo, os desejos.... A relação sociais: Pais, com o pai, a mãe, tios, irmãos, irmãs... A escolaridade, a religião, a profissão, o salário as posses vícios, hábitos,...
“A Psicanálise pretende dar ao paciente um conhecimento especial de si mesmo”.
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A consciência “D” ajuda no rompimento de barreiras e ameniza os sofrimentos
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O equilíbrio da mente e do corpo são importantes para uma boa saúde
Mental e física
Exemplos de desequilíbrio: Uma pessoa que, demonstra muita arrogância, prepotência, soberba, impulsividade, geralmente é uma pessoa insegura, e com muitos conflitos. É possível que, apresente um quadro de insegurança e consecutivamente, certa ansiedade. Via de regra, se apresenta socialmente como alguém forte, um personagem altruísta, mas em sua intimidade, pode sofrer com seus traumas, dúvidas, conflitos internos... O EGO, SUPREGO E ID Estão intimamente ligados. Não há como desmembrá-los. Seria como se nos discursos religiosos tentássemos fracionar o indivíduo em corpo, alma e/ou espírito. Se o corpo sofre o espírito sofre...
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Como fazer? Há técnicas que ajudam no processo de compreensão Essas técnicas são absolutas, mas, ajudam Os resultados da técnicas e testes pode ser transitórios e não permanentes... Vamos aos exemplos práticos!
Compreenda o paciente em seu universo
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CURIOSIDADE
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Cuidado com as escolhas baseadas em delírios e devaneios, Os desejos e impulsos, podem ser “responsáveis” por decisões precipitadas. O desequilíbrio entre o uso dos hemisférios cerebrais podem explicar os desajustes atitudinais Não raramente, as estrelas e os artistas estão envolvidos em escândalos recorrentes. De igual forma, não são raros os casos de grandes ex-atletas e artistas que faliram pela falta de apego à realidade...
Escolhas e comportamentos
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Exemplos de análise +/LD
5 Imaginativo
Sonhador 5
4 Artístico
Analítico 2
2 Controlado
4 Previsível
Aponta para a possibilidade de alguém que pode ser ou alienado por seus devaneios e delírios, logo, improdutivo. Ou, Inconsequente, impulsivo...
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Exemplo 2 +/L.E
5 Analítico
5
5
Calculista
Controlado
2
1
3
Romântico
Imaginativo
Emotivo Possibilidades: Pessoas muito práticas tem tendências a ser mais “frias”, a falta de romantismo podem deixar as relações interpessoais menos aquecidas, via de regra, casamentos, namoros e amizades podem ser desfeitos
com maior facilidade.
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OS DOIS CASOS CITADOS ANTERIORMENTE, APONTAM UM DESEQUILÍBRIO O Paciente geralmente não se da conta de seu comportamento é fruto de um desequilíbrio O analista pode ajudá-lo na percepção do quadro em que o paciente se encontra A percepção pode contribuir com o reajuste atitudinal
DESEQULÍBRIO
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Exemplo 3 Equilíbrio em LE e LD
3 Calculista 3 Romântico
4 Criativo 5 Matemático
3 Sonhador 4 Analítico
Demonstra um equilíbrio aparente. Consegue vivenciar a realidade sem perder a capacidade de sonhar e amar. Sonha sem delirar!
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O desejo nos motiva às buscas O que desejo? Por quê desejo? O dilema, posso realizar, ou conquistar?
O DESEJO
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A base do desejo é a libido. A clínica psicanalítica é a clínica dos afetos que ferem a alma e empobrecem a vida. A clínica psicanalítica se ocupa das estranhezas humanas. O psicanalista deve ajudar o analisando a autodescobrir-se. Mas, esse processo não é indolor.
Clínica psicanalítica desejos e impasses.
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Técnica: Associação Livre de ideias. a) Associar fatos do passado com os do presente b) Associar os ditos e feitos de ontem com os de
hoje, e com os que ainda virão c) Nada pode escapar à percepção do analista. Método: Interpretação. a) Interpretar fatos, falas, desenhos, b) Interpretar choros, sorrisos, silêncios... c) “Uma lembrança pode nos paralisar”.
Uma técnica e um método
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Uma técnica e um método
O que eu falo é o que de fato é entendido pelo paciente, ou, o que o paciente fala, e de fato compreendido por mim? A comunicação: Enunciação (a mensagem pensada), enunciado (a mensagem dita) Enunciador (quem fala), enunciatário (quem recebe a palavra dita) Enunciado (Mensagem dita, proferida) Mensagem recebida
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Um pouquinho de linguagem
Para falar em enunciação é preciso fazermos um breve retrospecto da história que precede o termo. Enunciação foi um termo criado por E. Benveniste, após ouvir o conjunto ideário do Professor Ferdinand Suassure (Suíço) considerado o pai do estruturalismo na linguagem moderna.
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Para Suassure “fundador da linguística moderna”
• a linguagem conta com dois aspectos básicos sendo:
• Social = O que é partilhado por todos de uma mesma cultura. Língua, idioma,, conhecimentos previamente adquiridos.
• Individual = Fala. Para Saussure a fala leva em conta dois elementos da língua:
• A semântica
• Os fonemas.
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Como podemos passar da língua para fala?
• Pela ENUNCIAÇÃO, que é o ato de dizer.
• Já o ENUNCIADO é o dito.
• Quando conheço a língua, para falar, ela será internalizada, para que eu possa enunciar, proferir. (Penso algo concreto que tenha real significado para mim) ai falo, digo, enuncio dentro da cultura e da língua local.
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• Para Benveniste a Enunciação é a apropriação da língua por um ato individual de dizer. Neste caso, a língua é a 1ª Instancia. (Instância é um conjunto de categorias, ou seja, uma noção capaz de agrupar os elementos com características comuns. Por exemplo: Numerais, pronomes, substantivos, objetos...)
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ENUNCIAÇÃO: Instância de mediação entre a língua e a fala, ou seja; eu tenho um conjunto de categorias linguísticas entre a língua e a fala. Na enunciação deve-se considerar o tempo e o espaço da fala. O aqui e o agora. Para Banveniste, para que se possa haver a efetivação da fala, é necessário que haja o EU e o TU. Neste caso, a ENUNCIAÇÂO é a Instância do “ego-hic-et-nunc” = ao latin. Eu, aqui e agora! Essas são as características peculiares da Enunciação
Interpretando os enunciados
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Interpretando os enunciados
Para uma boa enunciação é necessário que se tenha o conhecimento internalizado da língua. Ou seja, dos conjuntos de signos da respectiva cultura e sociedade. Assim, as teorias de Suassure e Benveniste se imbricam nos aspectos sociais e individuais da linguagem
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Ancorando os ditos em clínica
Quem são as pessoas envolvidas? Em que tempo ocorreu o fato relatado? Onde os fatos ocorreram? Quem é o eu e quem é o tu envolvido diretamente no fato?
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Fixar o tempo, o lugar e as pessoas envolvidas diretamente nos fatos Evitar devaneios e desordens no raciocínio e narração de fatos Buscar coerência e inteligência no resgate das informações ocorridas dentro da lógica dos mesmos. Destacar o Eu, aqui e agora.
Ancorar é:
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O que devemos evitar?
Na clínica psicanalítica, o analista deve evitar utilizar princípios religiosos. Deve ater-se aos princípios da psicanálise. Evitar toques, abraços, beijos, elogios É prudente não usar exemplos próprios, exemplos familiares... Não aconselhável atender fora do seeting...
O que devemos evitar?
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O que devemos evitar? 05 dicas do Dr Augusto Cury
1º Perder o medo de se perder (Aventure-se nas pesquisas) 2º Esvaziar-se de preconceitos e tendencialismos (evite analisar o paciente à luz de seus preceitos e preferências pessoais) 3º Amar mais as perguntas que as respostas (os tolos e limitados amam mais as respostas) 4º Ser detalhista no que está sendo analisado (nada pode escapar ao olhar crítico do analista, gestos, falas, reações...) 5º Tabular os dados colhidos e analisá-los multiangularmente (Por todos os lados possíveis)
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O que devemos evitar? O CONSULTÓRIO
O consultório do analista preferencialmente deve ser discreto, sem muitas cores ou quadros. Os adereços podem distrair o paciente ou tirar-lhe a atenção. É prudente tomar alguns cuidados básicos com limpeza, higiene, cheiros, barulhos e ruídos, cuidados com objetos cortantes, como tesouras, facas, porta-papéis e outras. Não deixe remédios expostos
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O que devemos evitar? Cuidado com o acesso ao consultório, quanto mais limpo, ventilado e claro for, melhor. Evite corredores apertados e escadas longas Sua segurança deve ser pensada, por isso mesmo, faça o monitoramento de seu consultório, Se possível, tenha sempre por perto uma secretária para auxiliá-lo.
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Um jaleco pode cair bem!
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A figura do par analítico surge em decorrência da analisabilidade. Se os requisitos para a situação analítica são satisfatórios, de modo a formar uma dupla de trabalho, uma aliança terapêutica. Par Analítico é, portanto, o melhor analista Para determinado paciente e o paciente adequado para determinado analista. (Aloiso Bacelar) Aliança terapêutica É uma espécie de transferência racional. Aliança terapêutica não precisa de interpretação.
O Par Analítico Dr Aloísio Bacelar
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O silêncio do paciente
O silêncio pode ser adotado como: - defesa contra as interpretações do analista. - defesa contra a perda de controle sobre atos e palavras. - defesa contra reprovação.
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Do contra-silêncio. O silêncio do analista cria condições para que o paciente fale. O silêncio operacional serve ao propósito de frustrar os desejos impulsivos. O silêncio é uma forma de intervenção. A fala e o silêncio são formas de comunicação.
O silêncio do analista
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PONTOS IMPORTANTES NA CLÍNICA
• Escuta ativa
• Empatia
• Comunicação não verbal
• Inicia, controlar e encerrar uma entrevista clínica psiquiátrica
• Obter a história do sofrimento do paciente e também sua história de vida
• [...]
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Não force para ouvir o que você ou gostaria que o (a) paciente dissesse Deixe que ele apresente as própria queixas e histórias Evite transparências e decotes, Posicione-se de forma a não constranger o paciente (a)
UM CUIDADO ESPECIAL
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A DEMANDA DO PACIENTE
A demanda é a busca, ou em nosso caso, o fator motivador pela análise. Frente as queixas dos pais, do cônjuge... A queixa de outros pode falsear motivos da análise. O paciente deve externar seus motivos.
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EU
FAMILIA
LAZER
MEDO
TRISTEZA
ANSIEDADE
TRABALHO
SEXO
ESPORTE
VIDA SOCIAL
AMIGOS
SONO
SEGURANÇA
Pai
Mãe
Medicamento
s
Drogas?
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PONTOS IMPORTANTES: trabalha, vida sexual ativa , PONTOS DE ALERTA: Faz muito sexo, Trabalha muito, se diverte pouco, usa medicamentos contínuos PNTOS PREOCUPANTES: Ansiedade e tristeza, má qualidade de sono PONTOS FRACOS: Vida Social, relações familiares, lazer, poucos amigos, relação com o pai Obs: Identificar qual medicamento, qual dosagem e porque está usando
ANÁLISE DO EXEMPLO 1
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O que fazer?
Oportunizar ao paciente o conhecimento de seu estado para buscar as adequações necessárias Não estigmatizar e respeitar o tempo do paciente para o ajuste necessário Há os chamados “sofrimentos de estimação”. As pessoas sofrem mas, não se desvencilham dos motivantes. Por que? A análise dirá. Ou pelo menos buscará compreender.
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Lembranças
Antes dos 05 anos de idade ( ) Teve amamentação materna ( ) Fui criado pelos avós ( ) Criado pelos pais ( ) Brincava com os irmãos sem dificuldades ( ) Parto Natural Algum trauma que se lembre ( ) Doenças de infância Sentia-se amado (a) pelos pais?
05 aos 08 anos ( ) Brincava com os amigos Frequentava a escola ( ) Apanhava muito dos pais Me descobri no meu corpo (homem/Mulher) ( ) Convivência com adultos que não sejam Pai ou Mãe Brincava sozinho ( ) Dificuldade de aprendizagem ( ) Sentia-se amado da mesma forma que os irmãos ( ) Pai bebia ou usava drogas ( ) Mãe bebia ou usava drogas ( ) Recebia uma educação com limites por parte dos pais
08 a 12 anos ( ) Brincava com os amigos? ( ) Facilidade de se relacionar com outras pessoas? ( ) Casos de maus-tratos com animais ( ) Relação próxima com o pai (amor, carinho, brincadeiras) ( ) Traumas com mortes na família Pais separados ( ) usa medicamentos contínuos? ( ) sonhos recorrentes?
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Ao percebermos os motivos ou limitações de nossos pacientes, precisamos ter a sensibilidade para respeitar sem rotular.
Evite fazer concepções prévias ou prematuras...
Deixe o par analítico amadurecer para a análise fruir melhor.
É preciso sensibilidade
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Sintomas aparentes e motivos escondidos
demanda produzida.
• BUSQUE, CAVE:
• Aprofunde-se na entrevista inicial, use a anamnese busque, “cave”.
• Atente-se às reações corporais, elas podem dizer muito, e dizem! Um choro, um soluço, um silencio...
• Tudo pode ser associado livremente
• Caso o paciente omita algo, talvez as descrições da anamnese pode ajudar o analista
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É importante dizer que não temos autonomia nem conhecimento necessário para: Receitar remédios Trocar dosagens Suspender medicamentos Sugerir a troca... Essa autonomia é do profissional médico! Mas, é bom estudar causas e efeitos dos medicamentos que nossos pacientes tomam para compreende-lo e ajudá-lo melhor
Não medicamos!
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PERSONA!
A Persona assemelha-se ao superego de Freud e é o papel atribuído ao indivíduo pela sociedade e esta espera que ele o cumpra, sendo, portanto, a personalidade pública ou máscara ‘’adotada’’ pela pessoa para responder ao que a sociedade dela espera.
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Frustração e consumo!
A modernidade líquida é um fenômeno posto que trás frustração e insatisfação O consumismo e sociedade do espetáculo Ter, ter, ter, comprar, comprar, comprar, ganhar, obter lucro, propina, dinheiro, Dinheiro de mais e amor de menos, amor próprio de menos Pagam: pelos “amigos”, pagam pelo sexo, tentam comprar a felicidade, a esposa, os filhos... Não raramente pessoas ricas excêntricas se suicidam
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É no seio da família que o indivíduo inicia a formulação de seus valores: O certo e errado, santo e profano, moral e imoral... podemos afirmar que este grupo social é também um guardião de mitos e ritos que acompanharão em maior ou menor escala a vida de seus membros. materna.
Conceitos e Valores
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Estamos diante de um conflito quanto há dois motivos incompatíveis querendo assumir a direção de nosso comportamento. Denomina-se conflito o estado psicológico decorrente da situação em que a pessoa é motivada, ao mesmo tempo, para dois comportamentos incompatíveis. Se a pessoa pudesse atender aos dois motivos, não haveria conflito.
Conflitos
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Conflitos
O conflito nasce precisamente da necessidade de se fazer uma escolha, uma opção. A satisfação de um motivo leva automaticamente ao bloqueio e frustração do outro. Kurt Lewin define conflito como sendo o resultado da oposição de duas forças igualmente fortes.
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Ansiedade Sinal de alarme dirigido ao EU. Advertir a presença de um perigo, de um impulso ou ideia inadmissíveis EU responde pode mobilizar suas defesas. A ansiedade não é necessariamente uma patologia, mas uma condição humana. Pode ser um sinal de vitalidade motivante para o organismo. Sua função é útil para a sobrevivência, já que põe o organismo de sobreaviso quando aparece algo ameaçador para a estabilidade e integridade emocional do sujeito
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MECANISMOS DE DEFESA
Os mecanismos de defesa do ego, na são recursos ardilosos pelos quais o EU se defende dos perigos instintivos e das emoções violentas (impulsos inconscientes) que ameaçam o seu equilíbrio. Graças aos mecanismos de defesa, conseguimos manter o equilíbrio entre os conflitos internos e o ego. A principal função dos mecanismos de defesa é ajudar-nos a manter a ansiedade e a tensão em níveis que não sejam tão dolorosos para nós.
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Tipificando os MD
1. A racionalização que consiste em justificar de forma mais ou menos lógica, e se possível ética, a própria conduta. A racionalização é uma auto-justificação de aparência lógica, mas na realidade inverídica 2. A projeção é um mecanismo que consiste em atribuir a outros as ideias e tendências que o sujeito não pode admitir como suas
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Tipificando os MD
3. Formação de reação ou formação reativa. Aqui os impulsos e as emoções censuradas como impróprias assumem uma forma de expressão contrária, aceitável para o ego ou consciente. Serve de exemplo à mãe que inconscientemente não desejou o filho, considerando-o um estorvo, agora se desdobra em cuidados de toda ordem para representar a seus próprios olhos o papel de mãe perfeita.
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4. Repressão. Este mecanismo de defesa parece fundamentar todos os outros. Representa um esforço para retirar do consciente os pensamentos, sentimentos, memórias e fantasias que forem dolorosos ou ameaçadores. 5. Substituição. O mecanismo de substituição pode apresentar-se sob duas formas: a sublimação e a compensação. Sublimação é o processo através do qual motivos inaceitáveis se expressam de forma socialmente aceitável. Assim impulsos hostis podem ser expressos através da prática de esportes violentos como o box.
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• Do psicanalista, se exige o dever de: “saber manejar a transferência sem perder-se nela”. Lacan
• O analista, na transferência, ocupa para o analisando o lugar do outro em sua versão imaginária, das figuras parentais infantis. – A transferência ocorre, quando o analisando atribui ao analista os
poderes imaginários dos pais da infância. – Em suas “observações sobre o amor transferencial” Freud se refere ao
manejo da transferência como a maior dificuldade que o analista irá enfrentar em seu trabalho.
– Elas existem e são importantes – Cuide para que não se torne um problema – Busque utilizar a teoria da frustração.
• “Os limites éticos da psicanálise coincidem com os limites de sua práxis” – Lacan
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Como lidar com a contratransferência?
• Freud aponta dois caminhos: 1) a auto-análise (o analista deve ter sempre uma postura reflexiva sobre seus próprios afetos) e, 2) submeter-se à análise didática. Esse caminho o próprio Freud não percorreu, afinal, ele próprio foi o fundador da psicanálise.
• Segundo Freud, o que se exclui não se perde.
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Os sonhos • O sonho é a realização de um desejo.
• O sonho possui conteúdo psicológico.
• O sonho, segundo Freud, é o guardião do sono.
• O sonho é produzido por descarga psíquica.
• Nós não sonhamos porque dormimos, nós nos mantemos em estado de sono porque sonhamos.
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Os sonhos
• Enquanto estamos em estado de vigília, transformamos as descargas psíquicas em palavras, pensamentos, etc., enquanto dormimos, as transformamos em sonhos, do contrário elas nos acordariam.
• Os sonhos de angústia (pesadelos) realizam os desejos do superego.
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Quanto à interpretação dos sonhos:
• - devemos interpretá-los à luz das intuições de Freud sobre as manifestações oníricas,
• - devemos interpretar os sonhos com base na história do sonhante.
• Importante pontuar que o analista interpreta não o sonho em si (o sonho original já se perdeu), mas sim o relato do sonho pelo sonhante.
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Eles existem?
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Segundo a OMS cerca de1% da população mundial é psicopata. Ou seja 01 a cada 100 pessoas
Francisco Alonso-Fernandez (1972) afirmou que:
“Um ambiente familiar presidido pelo amor pelo amor constitui a melhor defesa psicológica contra o desenvolvimento de posição psicopática. À privatização afetiva pode fazer de uma criança um psicopata, mesmo na ausência de fatores hereditários”.
(segredos da mente, ano 1, número 1, 2014’ pg17)
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Características importante
• Simpáticos
• Podem ser agradáveis
• Limpos e higiênicos
• As vezes intransigentes e egocêntricos
• Articuladores
• Bons líderes
• Conscientes de seus atos e até das possíveis consequências.
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Segundo o Psiquiatra Hervey Cleckley (1941) há 16 características que podem identificar um
psicopata. São elas:
• Nos casos identificados ou com fortes suspeitas de psicopatia ou ainda de traços psicóticos é prudente o encaminhamento para um psiquiatra. Este por sua vez, poderá solicitar exames clínicos, médicos, de imagens ou outros que julgue necessário. Também poderão administrar o uso de intervenções medicamentadas se necessário.
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Charme superficial e boa aparência Ausência de delírios e outros sinais de pensamento irracional (...por isso a psicopatia deve ser considerada um transtorno mental e não doença)
Ausência de nervosismo Não confiável
Falsidade e falta de sinceridade Ausência de remorso ou vergonha
Julgamento deficitário e falha em aprender com a experiência
Comportamento antissocial ou inadequadamente motivado
Egocentrismo patológico e incapacidade de amar
Deficiência geral reações afetivas principais
Perda específica de discernimento Falta de resposta nas relações interpessoais gerais
Comportamento fantástico e desagradável com, e as vezes sem, bebida
Suicídio raramente concretizado
Vida sexual e interpessoal trivial e deficitariamente integrada
Fracasso em seguir um plano de vida.