Download - Cancervårdprocesser och deras förbättring
Bo BergmanSKF Professor Quality SciencesCentre for Healthcare ImprovementChalmers University of TechnologySE-412 96 Gothenburg, SwedenPhone: +46 31 772 8180E-mail: [email protected]
Cancervårdprocesseroch deras förbättring
Bo BergmanSKF Professor Quality SciencesCentre for Healthcare ImprovementChalmers University of TechnologySE-412 96 Gothenburg, SwedenPhone: +46 31 772 8180E-mail: [email protected]
och forskning om förbättring
för framtida ytterligare förbättringar
Cancervårdprocesseroch deras förbättring
Utgångspunkter
Principer för organisering– Patientfokus, ständig förbättring, …
CHALMERS
Bo Bergman SKF Professor
Principer för organisering
Arbeta medprocesser
Sätt patienten*i centrum
Förbättra ständigt
Basera beslutpå fakta
Låt alla varadelaktiga
*Kunden – Den vi vill skapa värde för - Patienten +
Engagerat ledarskap
Systemförståelse
6
Övergripande kvalitetsmål
7
Borde kanske vara:
Utgångspunkter
Principer för organisering– Patientfokus, ständig förbättring, …
Förbättringskunskap– Variation, Systemförståelse, …
CHALMERS
Bo Bergman SKF Professor
9
Professionell kunskap Förbättringskunskap•Specialist kunskap
•Skicklighet•Värderingar, etik
• Förståelse för Variation• Psykologi• Kunskapsteori• Systemförståelse
+
Förbättrad Hälso- ochsjukvård
Based on Batalden, Stotz, IHI
&
Deming
Utgångspunkter
Principer för organisering– Patientfokus, ständig förbättring, …
Förbättringskunskap– Variation, Systemförståelse, …
Översättningar– Industri hälso- och sjukvård, …– Internationella erfarenheter
svenska tillämpningar
Erfarenhetsbaserat lärande– Aktionsorienterat
Erfarenhetsbaserat lärande och organisatorisk utveckling
Teoretisk kunskap
Verkliga behov i sjukvården
Verkliga förbättringar i sjukvården
Abstraktabegrepp och generaliseringar
Observation och reflektion
Testa de nya idéernai nya situationer
Skapa egna erfarenheter
Praktisk kunskap
Kunskap utifån
Utgångspunkter
Principer för organisering– Patientfokus, ständig förbättring, …
Förbättringskunskap– Variation, Systemförståelse, …
Översättningar– Industri hälso- och sjukvård, …– Internationella erfarenheter
svenska tillämpningar
Erfarenhetsbaserat lärande– Aktionsorienterat
Etablering av forsknings- och utbildningsbas
CHI – en kunskapsplattform för forskning och utbildning
13
Forskningoch
utbildning
Forskning?Forskning
KunskapsbasProfound Knowledge (”Förbättringskunskap”):
Förståelse för variation (inte bara hantering och reduktion – även introducerad, ex försöksplanering & naturliga experimentoch variation som en av drivkrafterna bakom allt liv – biologiskt och socialt)
Psykologi(inte bara individ och individens motivation
utan också organisation/socialt)
Kunskapsteori(hur kunskap bestämmer vad vi kan tolka och hur ny kunskap bildas)
Systemförståelse(allt försiggår i system, interaktion, återföring, etc.; Komplexa Adaptiva System )
Forskning
RCT ”Mekanismer”
Epidemiologiska studier
Förbättrings- studier
Populationer
OrganisationerOrganisering
Stabilt
Dynamiskt
Forskning
RCT ”Mekanismer”
Epidemiologiska studier
Förbättrings- studier
Population
Organisering
Kunskapsbas
Profound Knowledge (”Förbättringskunskap”):
Förståelse för variation (inte bara hantering och reduktion – även introducerad, ex försöksplanering & naturliga experimentoch variation som en av drivkrafterna bakom allt liv – biologiskt och
socialt)
Psykologi(inte bara individ och individens motivation
utan också organisation/socialt)
Kunskapsteori(hur kunskap bestämmer vad vi kan tolka och hur ny kunskap bildas)
Systemförståelse(allt försiggår i system, interaktion, återföring, etc.; Komplexa Adaptiva System )
Cancervårdprocesser
I UTVECKLING
Cancervårdprocesser
FÖRBLIFRISK UPP-TÄCKA FÅ DIAGNOS
FÅ BEHAND-LING/
VÅRDÖVER-LEVA
FÅ ETTVÄRDIGT
SLUT
ur patientens/medborgarens perspektiv
Cancervårdprocesser
STRUKTUR RESULTATKvalitets-RegisterPROM
Etc.
Cancervårdprocesser
RESULTATExperience
Based Co-Design
Lärande-Mekanismer
Kognitiva, strukturer, procedurer
Aktionsforskning
… och mycket annat
Den reflekterande praktikernSchön (1981)
Handlingsteori
PraktikReflektion
Observation
CHALMERS
Bo Bergman SKF Professor
24
Reflektioner!?Tack för Er
uppmärksamhet!