![Page 1: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/1.jpg)
การดู�แลผู้�ป่�วย Tracheosto
myนพ. เธี�ยรไชย ภั�ทรสกุ�ลช�ย
ภัาควิ�ชา โสต ศอ นาส�กุวิ�ทยา คณะแพทยศาสตร� มหาวิ�ทยาล�ยเช�ยงใหม!
![Page 2: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/2.jpg)
Pre-operative assurance Intra-operative period Post-operative tracheostomy care Long-term tracheostomy care
Tracheostomy patient’s care
![Page 3: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/3.jpg)
Indications Advantages over
endotracheal tube Post-tracheostomy status
speaking eating
Complications
Pre-operative assurance
![Page 4: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/4.jpg)
Immediate complications Patient’s position Skin incision - Tracheal incision Tracheal suture Tracheostomy tube
Type Size Length
Skin closure
Intra-operative period
![Page 5: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/5.jpg)
Early complications Secretion →( Nebulizer )
Color, Quantity, Viscosity Dyspnea Infection Dysphagia Communication
Post-operative tracheostomy care
![Page 6: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/6.jpg)
Late complications
Communication Home care Try off tube
Long-term tracheostomy care
![Page 7: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/8.jpg)
Indications for tracheostomy
Upper airway obstruction
Severe aspiration P rolonged intubation
ʘʘ
![Page 9: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/9.jpg)
Reduces patient discomfort Reduces need for sedation A bility to maintain oral and bronchia
l hygiene Reduces risk of laryngotracheal trau
ma Reduces dead space and work of bre
athing
Advantages of tracheostomy
ʘʘ
![Page 10: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/10.jpg)
Apnea due to loss of hypoxic respirat ory drive
Bleeding Pneumothorax or pneumomediastinu
m Injury to adjacent structures Postobstructive pulmonary edema
Immediate complications
ʘ
![Page 11: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/11.jpg)
ʘʘ
![Page 12: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/12.jpg)
Tracheal incision
![Page 13: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/13.jpg)
Tracheal incision
![Page 14: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/14.jpg)
Tracheal incision
ʘ
![Page 15: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/15.jpg)
Types of tracheostomy tube
Material Metal (Silver-Stainless steel) Plastic (Polyvinyl chloride) Silicone
Cuffed or Uncuffed Single or double tubes Fenestrated tubes
![Page 16: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/18.jpg)
ʘʘ
![Page 19: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/19.jpg)
Early bleeding Subcutaneous emphysema Plugging with mucus Displacement Atelectasis Tracheitis Cellulitis
Early complications
ʘʘ
![Page 20: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/20.jpg)
ʘʘ
![Page 21: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/21.jpg)
Bleeding Tracheomalacia Stenosis Tracheoesophageal fist
ula Tracheocutaneous fistul
a
Late complications
Granulation
Scarring Failure to
decannulate
ʘ
![Page 22: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/22.jpg)
Care for your stoma Clean the inner cannula Tracheostomy tube holder Know basic safety and what to
do in an emergency
Home tracheostomy care
![Page 23: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/23.jpg)
Basic safety
Bathing: Trouble breathing: Secretion: Tube dislodgement: Protection of foreign body:
![Page 24: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/25.jpg)
ʘʘ
![Page 26: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: การดูแลผู้ป่วย Tracheostomy นพ. เธียรไชย ภัทรสกุลชัย ภาควิชา โสต ศอ นาสิกวิทยา](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061511/56649ddc5503460f94ad4801/html5/thumbnails/27.jpg)
1 . Immediate complication s
2. Early complications3. Late complications
Complications of tracheostomy