domashniy kardiolog june 2015

36
№19 июнь Юные сердца

Upload: -

Post on 22-Jul-2016

219 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

Page 1: Domashniy Kardiolog June 2015

№19

ию

нь

Юные сердца

Page 2: Domashniy Kardiolog June 2015

Пи

сьм

о р

еда

кто

ра

2

Дорогие читатели!

Что может быть дороже здоровья? А здоровья детей? Ничего! Лето — любимая детская пора. Именно она ассоциируется с каникулами, отдыхом и оздоровлением. 1 июня празднуется Всемирный день защиты детей. Именно это вдохновило нас на создание “детского” выпуска нашего журнала. Все темы так или иначе затрагивают тему здоровья детского сердечка.

Легче предотвратить, чем вылечить. Закладывая прочный фундамент здоровья уже с детства, мы ограждаем от возможных проблем в дальнейшем. Очень многое зависит от родителей и близких — какой пример мы подаем своими привычками, питанием, физической активностью. Давайте станем настоящим примером для наследования и позаботимся о здоровье своих детей.

Мы размещаем только проверенные факты и данные, статьи выдающихся специалистов и людей, делящихся опытом и советами. Наши журналисты стараются сделать информацию интересной и доступной для каждого человека. Наши эксперты отвечают на актуальные вопросы читателей и дают советы по уходу за своей сердечно — сосудистой системой.

С уважением,редактор “Домашнего Кардиолога”Юлия Скрибантович[email protected]

Page 3: Domashniy Kardiolog June 2015

3

№19 июнь

Инфографика 4 Сохраняем свежесть овощей и

фруктов

Факторы риска 5 Курение родителей

увеличивает риск будущих болезней сердца у детей

Блог кардиопоэта 7 Роль алкоголя в развитии сердеч-

но-сосудистой патологии

Тромбоконтроль 9 Развитие инсульта на фоне фибриля-

ции предсердий

Физическая активность 12 Как приучить детей быть физически

активными

Мама - блог 14 Солнце - польза или вред?

Тревожные симптомы 16 Недостаток витамина D в детстве свя-

зан с атеросклерозом во взрослом возрасте

Идеология 18 Самоизучение, как начало “Работы”

над своим здоровьем

Инновации медицины 22 Имплантируемая и беспроводная

медицина

Нужно знать 24 Просмотр телевизора увеличивает

риск повышенного кровяного давле-ние у детей

Детское питание 28 Советы, как сделать фаст-фуд друже-

любнее для детей

Советы диетолога 30 Какие продукты должны быть всегда в

доме, где главные ДЕТИ

Рецепты 32 Салат из запеченной свеклы 33 Свиная вырезка, фаршированная

яблоками и луком-пореем 34 Греческий пряный пирог с орехами

35 Наши контакты

Со

де

рж

ан

ие

Page 4: Domashniy Kardiolog June 2015

Сохраняем свежесть овощей И ФРукТовКак сберечь свежими продукты и свои деньги

Американская Ассоциация Сердца

рекомендует употреблять Мойте, очищайте и нарезайте

продукты непосредственно перед употреблением (кроме

латтука и зелени) Всегда замораживайте очищенные и нарезан-

ные продукты

Температура в фреш-зоне должна быть не выше 4°C

4-5 овощей или фруктов

в день

БуФеТВ темном и сухом месте следует хранить такие продукты:

лук, каРТоФель, чеСНок, Тыкву

ХолоДИльНИкХраните продукты в пластиковых пакетах с отверсти-ями с специальных контейнерах для овощей и фруктов:

куХоННая МеБельВ просторном, темном месте, вдалеке от жары и влаги следует хранить:

БаНаНы И цИТРуСовыеЛимоны, лаймы, апельсины и грейпфрукт следует хранить в просторной сеточке. Для более долгого хранения следует использовать холодильник.

коСТочковые ФРукТыЗрелые авокадо, абрикосы, персики, нектарины и сливы следует хранить в бумажном пакете. В холоде они будут храниться на несколько дней дольше.

ПоМИДоРы

яБлокИ И гРушИБуРяк И РеПаОчистить от листьев и ботвы и хранить в просторном контейнере

ягоДы, вИНогРаД И вИшНяХранить в сухом виде, в закрывающемся контейнере или пластиковом пакете.

БРокколИ И цвеТНая каПуСТаМоРковь И ПаСТеРНакХранить в очищенном от ботвы виде

СельДеРей И кукуРузаХранить в початках

огуРцы, БаклажаНы И ПеРецХранить на верхних полках холодильника (там температура выше)

СвежИе ТРавыКроме базилика. Хранить стебли в влаге в просторных пластиковых контейнерах.

БоБовые, лаТТук И зелеНьВымыть, просушить завернуть в кухонное или бумажное полотенце. Хранить в пластиковом пакете в фреш-зоне, стебли увлажнять.

ДыНИ, гРИБыХранить сухими и немытыми в контейнере или бумажном пакете.

гоРоХцуккИНИкаБачкИ

4

Page 5: Domashniy Kardiolog June 2015

Фа

кто

ры

ри

ск

а

5

Родители играют важную роль в фор-мировании будущего своего ребенка. Новое исследование предполагает,

что это является верным суждением как в отношении здоровья, так и характера. Исследование показало, что у детей, подвергшихся воздействию курения родителей более высокий риск разви-тия сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте, чем у детей некурящих родителей.

Новое исследование, опубликованное в Circulation, подтвердило существующие доказательства, свидетельствующие о том, что курение родителей может иметь долго-срочный эффект на сердечно-сосудистое здоровье своих детей.

"Для того, чтобы получить более глубокое представление о долгосрочном вреде пас-сивного курения в раннем возрасте, мы провели первое исследование, посвящен-ное изучению того, связано ли курения родителей и гигиена курения в детстве с появлением каротидной атеросклероти-ческой бляшки в зрелом возрасте”, пишут авторы.

Для исследования, ученые наблю-дали за участниками Young Finns Study — проспективное исследование, проведенное в пяти крупных городах Финляндии, предназначенное для изу-чения факторов, которые влияют на развитие сердечно-сосудистых заболе-ваний в детстве.

Курение родителей увеличивает риск будущих болезней сердца у детей

Page 6: Domashniy Kardiolog June 2015

В 1980 и 1983 годах, была собрана инфор-мация о детях, которые росли в условиях пассивного курения. Когда участники исследования достигли совершеннолетия (в 2001 и 2007 годах) они прошли УЗИ сон-ной артерии.

В 2014 году исследователи измерили уро-вень котинина в детской крови участников, используя образцы, собранные и замо-роженные в 1980 году. Котинин является одним из основных продукт распада нико-тина и может использоваться в качестве биомаркеров для пассивного курения.

Исследователи обнаружили, что у 84% детей из семей, где ни один из родителей не курил, не обнаружили котинина в их образ-цах. В противоположность этому, только у 62% детей из семей, где один из родите-лей курил и у 43% детей из семей, где оба родителя курили не был выявлен котинин.

Риск сердечного заболевания можно уменьшить путем осуществления “гигиены курения"

Независимо от других условий, риск раз-вития бляшки в сонной артерии в зрелом возрасте в 1,7  раза выше у пациентов, которые подвергались пассивному куре-нию, по крайней мере, одного из родителей, чем у детей, чьи родители не курят.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что дети родителей, которые курят, имеют повышенный риск сердечно-сосу-дистых заболеваний в зрелом возрасте, хотя этот риск можно уменьшить — не курить в непосредственной близости от детей, например.

Тем не менее, для того, чтобы обеспечить долгосрочный результат для своих детей, родители должны бросить курить.

6

Фа

кто

ры

ри

ск

а

Page 7: Domashniy Kardiolog June 2015

В мире было проведено больше ста исследований о роли алкоголя в раз-витии сердечно-сосудистой патологии. Было доказано, что малые дозы алко-голя соответствующие 10–30 г чистого спирта (50  грамм крепкого алкоголя, бокал красного сухого, 0,33  пива) ежедневно, снижают риски развития сердечно-сосудистых катастроф на почти 24–45%. Это происходит за счет повышения липопротеидов высокой плотности. Противовоспалительный эффект ЛПВП по видимому имеет решающее значение в таком суще-ственном снижении смертности.

Люди употребляющие алкоголь в неболь-ших дозах, ежедневно живут дольше людей, которые не пьют вообще. Например, уче-ные техасского университета более 20-ти лет наблюдали за группой людей около 2,000 чело-век, пожилого и среднего возраста. Самая высокая смертность была в группе тяжелых алкоголиков, затем следовали не пьющие. Самая низкая смертность была в группе людей, умеренно употребляющих алкоголь.

Однако, в нашей стране победившего алкоголизма я не рискую рекомендо-вать такой способ повышения "хорошего холестерина".

Все дело в культуре употребления алко-голя в наших краях. Не в отсутствии культуры, а в особом, отчаянном ритуале употребления.

Выпивать крепкие спиртные напитки в режиме "между первой и второй переры-вчик небольшой" мальчики начинали уже в старших классах, в школьных туалетах и на дискотеках.

Бл

ог

ка

рд

ио

по

эта

7

Утин А. Г. Сердечно-сосудистый хирург НМХЦ им. Н. И. Пирогова, г. Москва

Наши сограждане почему-то считают, что алкоголь — это лучший подарок врачу. Наверное сограждане просто

хотят чтобы их оперировал веселый пья-ный хирург.

Поэтому неудивительно, когда ваш доктор рассказывает какой непоправимый вред может принести вашему здоровью упо-требление раствора этилового спирта, а у самого трясутся конечности и алеет нос.

Роль алкоголя в развитии сердечно-сосудистой патологии

Page 8: Domashniy Kardiolog June 2015

8

Бл

ог

ка

рд

ио

по

эта Сначала мальчикам было плохо. Организм

отчаянно сопротивлялся алкогольной интоксикации. Мальчиков снисходительно называли слабаками.

Но регулярные тренировки не проходили даром. У молодых людей повышалась толерантность к алкоголю, их переста-вало рвать и тошнить и, одновременно, появлялась первая стадия алкогольной зависимости. Мальчики становились мужиками.

К 25  годам однородная группа весе-лых студентов-выпивох делилась на две крупные страты: людей выпиваю-щих в компании только очень редко, по праздником (чаще всего волевое реше-ние  — жена, дети, очень способствует приобретение автомобиля) и визуально считываемых алкоголиков, стремительно скатывающихся на самое дно социальной деградации.

В такой обстановке просто не может воз-никнуть социальная прослойка людей, которые за обедом выпивают 150 мл крас-ного сухого, обмениваясь впечатлениями о букете винограда с северного склона жигу-левской горы Верблюд.

Именно поэтому во время принятия сухого закона 1985–1987 году общая смертность снизилась на 3%. Несмотря на отравления суррогатами алкоголя.

Очень часто я сталкиваюсь с ситуацией избирательного внимания. Пациент очень четко запоминает часть предложения про то, что употребления этилового алкоголя полезно, но совершенно забывает фразу "в малых дозах".

По возвращении домой он демонстративно выбрасывает таблетки в урну и сообщает супружнице: "Доктор сказал пить Мадеру!".

Чрезмерное употребление "целебной мадеры" приводит к гипертоническим кри-зам, пароксизмам мерцательной аритмии, и, даже, алкогольной кардиопатии. И это только со стороны сердечно-сосудистой системы.

И потому Техас нам не указ. Философы-славянофилы считали, что у нас свой особый путь. Пока не появится культура умеренного употребления алкоголя, как у профессора Преображенского из фильма "Собачье сердце", лучше всего рекомендо-вать избегать употребление алкоголя.

Итак, несмотря на выраженную пользу от употребления малых доз алкоголя отрицать сложно, но рекомендовать его употребле-ние нужно чрезвычайно осторожно.

Регулярные аэробные нагрузки, контроль веса и ежегодные диспансеризации зна-чительно больше сделают для вашего здоровья чем Джек Дэниелс, если Джек Дэниелс — это не автор книг о пользе бега.

Page 9: Domashniy Kardiolog June 2015

Тро

мб

око

нтр

ол

ь

9

Способствуя повышению обще-ственной и профессиональной значимости проблемы тромбо-

зов, повышая образовательный уровень об опасности тромбозов и возникающих вследствие этого сопутствующих сердеч-но-сосудистых заболеваний — инфаркта, инсульта и венозного тромбоэмбо-лизма, октябрь был признан стать месяцем Всемирного дня борьбы с тромбозом и инсультом. Целью этой ини-циативы является привлечение внимания

населения к теме опасности данных состояний для здоровья человека, необ-ходимости своевременного обращения к специалистам для диагностики и лечения, важности вторичной профилактики вено-зных тромбоэмболических осложнений, в т. ч. самоконтроля.

Поддерживая данную инициативу, журнал “Домашний Кардиолог” начинает серию публикаций к месяцу борьбы с тромбозами и инсультом в рубрике “Тромбоконтроль”.

Развитие инсульта на фоне фибриляции предсердий

Page 10: Domashniy Kardiolog June 2015

10

Тро

мб

око

нтр

ол

ь основные понятия:

Сгустки крови (тромбы) являются при-чиной ряда серьезных заболеваний часто приводящих к смерти.

Тромбоз это формирование внутри кро-веносных сосудов сгустков крови. Они препятствуют свободному потоку крови по кровеносной системе. При повреж-дениях кровеносных сосудов, организм формирует тромбы для предотвраще-ния потери крови. Но при определенных условиях формирование сгустков крови

возможно и без повреждения сосудов.

Сгусток, который свободно циркулирует по всему кровеносному руслу, называется эмбол.

Способен вызвать закупорку артериального сосуда на достаточно большом расстоянии от места появления. Нарушение кровотока происходит из-за застоя крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы. Венозный застой может возникнуть в следствии сидячего образа жизни, часто возникает при сердечной недостаточности.

Фибриляция предсердий (ФП) является одним из основных причин инсультов. Это нарушение ритма сердца, которое приво-дит к изменению скорости и направления кровотока в камерах сердца. При этом начинают образовываться тромбы. Они, попадая в мозг, приводят к инсульту. При фибриляции предсердий могут обра-зовываться тромбы больших размеров. Инсульт, вызванный такими тромбами, очень тяжелый и может привести к смерти. Фибрилляция предсердий повышает риск возникновения инсульта в 5 раз.

Факторы риска развития инсульта у пациентов с ФП:

сердечная недостаточность

заболевания коронарных артерий

ожирение

сахарный диабет

Инсульт, развившийся на фоне ФП, более тяжелые и требуют больших усилий для восстановления. Повторные инсульты часто наступают в течении первых 2 недель и требуют стационарного лечения. При ФП инсульт чаще приводит к летальному исходу.

Рекомендации Европейской организации инсульта (European Stroke Organisation — ESO) по профилактике:

пациентам в возрасте до 65 лет с некла-панной ФП, при отсутствии сосудистых факторов риска может быть рекомен-довано назначение ацетилсалициловой кислоты;

пациентам в возрасте 65–75  лет с неклапанной ФП, при отсутствии противопоказаний и сосудистых факторов риска рекомендовано назна-чение ацетилсалициловой кислоты или перорального антикоагулянта (между-народное нормализованное отношение (МНО) — 2,0–3,0);

Page 11: Domashniy Kardiolog June 2015

11

Тро

мб

око

нтр

ол

ь

пациентам в возрасте старше 75 лет или моложе с наличием неклапан-ной ФП и сосудистых факторов риска (высокое артериальное давле-ние, дисфункция левого желудочка, сахарный диабет) при отсутствии противопоказаний рекомендовано назначение перорального антикоагу-лянта (МНО — 2,0–3,0);

пациентам с ФП, которые по тем или иным причинам не могут принимать пероральный антикоагулянт, следует назначать ацетилсалициловую кислоту.

Применение пероральных антикоагулянтов снижает риск развития инсульта порядка 61–67%, в то время как прием ацетилсали-циловой кислоты — всего на 24%.

При антикоагулянтной терапии врач должен регулярно проверять состоя-ние свертывания крови. Это делается с помощью определения протромбинового

времени с вычислением международного нормализованного отношения (ПВ/МНО).

Пациент должен регулярно (как минимум раз в месяц) делать анализ крови. Дело в том, что эффект разовой дозы антико-агулянта сильно варьируется. Специалист должен корректировать дозу антикоа-гулянта в зависимости от показателей свертываемости крови.

Для пациентов, получающих антикоагу-лянтную терапию, существуют приборы для самоконтроля МНО в домашних условиях. Приборы антикоагуляционного мониторинга позволяют эффективно управлять терапией.

Такой контроль не только делает жизнь безопаснее, но и комфортней. При изме-рении МНО дома, вы можете в телефонном режиме сообщать врачу результаты ана-лиза для принятия им соответствующих решений.

Page 12: Domashniy Kardiolog June 2015

Фи

зич

ес

ка

я а

кти

вн

ост

ь

12

когда дети становятся старше, их все сложнее заманить на детскую площадку и заставить хотя бы час

уделить физической активности каждый день. Командные виды спорта хороши, но подходят не всем.

Разнообразные физические меро-приятия помогут вашему ребенку оставаться активным и сберечь здо-ровье сердца.

Они также помогают:

справляться со стрессом

контролировать вес

укреплять кости

лучше спать

уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и высокого кровя-ного давления

улучшить качество жизни

Как приучить детей быть физически активными

Page 13: Domashniy Kardiolog June 2015

13

Фи

зич

ес

ка

я а

кти

вн

ост

ь

1 Не принуждайте ребенка заниматься спортом если он этого не хочет и

сопротивляется. Подойдите творчески к поощрению физической активности. Например, пусть ваш ребенок ездит на велосипеде в течение 30  минут после школы, до работы над домашним заданием.

2 Найдите подходящую возрасту дея-тельность, которая будет ему/ей

нравится. Попробуйте бег, плавание, бое-вые искусства, танцы, езду на велосипеде, катание на роликовой доске, йогу, фут-бол, катание на коньках или теннис. Возможности бесконечны. Поощряйте ребенка в исследовании различных видов деятельности. И помните: активность означает любую деятельность, которая помогает ускорить ваш пульс! Прогулки на открытом воздухе отличная идея для физических упражнений. Вся семья может заниматься этим вместе после ужина или в выходные дни. Найдите время для всей семьи, чтобы укрепить здоровье сердца.

3 Укрепление уверенности в себе. Некоторые дети стесняются участво-

вать в занятиях спортом, потому что они думают, что они не достаточно хороши для этого. Найдите время, чтобы позаниматься с ними вместе и повысить их уверенность в себе. Поддержите их выбор.

4 Будьте образцом для подража-ния. Дети с активными родителями,

как правило, более активны, чем дети с родителями, которые не уделяют этому должного внимания. Делайте все воз-можное, чтобы продолжать развиваться и быть активным!

5 Не переусердствуйте. Основной целью является приучить своих детей

быть активными, поэтому не следует дово-дить тренировки до изнеможения, боли и разочарования. Знайте, когда нужно оста-новиться. Сложно наслаждаться тем, что приносит физическую боль.

6 Найдите друга или сами станьте таковым. Узнайте, возможно кто-то

из друзей вашего ребенка также заинте-ресовался в новом виде спорта и станет хорошим компаньоном вашему ребенку. Если же таких нету, станьте таким другом. Это прекрасная возможность провести время вместе и стать активным.

Будьте терпеливы со своими детьми на пути их исследования новых видов спорта и физической активности. Будьте готовы попробовать несколько видов спорта, чтобы помочь своим детям развить ста-бильные здоровые привычки. Вы будете рады своим усилиям!

Способы поощрения физической активности у детей

Page 14: Domashniy Kardiolog June 2015

Солнце — польза или вред?

Алина Слободянюкмама-журналист

Всем большой летний привет!Во всю светит солнышко — нравится нам это или нет. Кто-то загорает при каждом удобном случае, кто-то от него прячется — каждому свое. А вот отно-сительно влияния солнечных лучей на детский организм дискуссии длятся много лет и конца им не видно. Раньше врачи приписывали деткам гелиотера-пию — солнечные ванны, теперь же вовсю говорят о вреде ультрафиоле-тового облучения. Попробуем вместе расставить все точки над “i” в этом вопросе! Начнем.

Ма

ма

- б

ло

г

Плюсы

солнечный свет способствует выра-ботке витамина D — необходимой

составляющей кальциево-фосфорного обмена в организме. Витамин D важен при профилактике рахита и малокровия

поддерживает положительный баланс микрофлоры кожи, оказы-

вая антибактериальное действие — ранки быстрее заживают, пропадают прыщики, улучшается кровообращение, усиливается тканевое дыхание

принимает участие в реакциях под-держания синтеза инсулина (это

гормон поджелудочной железы, который помогает превращать глюкозу в энергию, необходимую для жизнедеятельности организма)

положительно влияет на пси-х и к у, п о м о г а е т в ы р а б о т к е

серотонина — так называемого гормона счастья, который отвечает за настрое-ние, аппетит, сон

солнечные ванны повышают устой-чивость организма ребенка к

простудным заболеваниям.

Но опять же, все хорошо в меру. Чрезмерное пребывание на солнце имеет неприятные последствия.

Минусы

УФ вызывают образование свобод-ных радикалов, которые поддают

окислению клетки

при чрезмерном пребывании на солнце наблюдается парадок-

сальное снижения иммунитета, ведь

+

+

+

+

+

–14

Page 15: Domashniy Kardiolog June 2015

Ма

ма

- б

ло

г

15

организму приходится активно бороться с негативным воздействием УФ лучей и он ослабевает. Эффект сохраняется в течение длительного времени — около года

у деток нет собственной защиты от ультрафиолетового облуче-

ния. Проникая в глубокие слои кожи, оно вызывает помимо загара, ожоги, пигментацию, сушит кожу, разрушает белки и другие полезные вещества

некоторым детям стоит опасаться фотодерматоза  — повышенной

чувствительности кожи к солнечным лучам. Чаще всего это ребята, склонные к аллергии

солнечные ожоги чреваты в неко-торых случаях онкологическими

заболеваниями в будущем — меланомой, раком кожи

Меры безопасности опасайтесь солнечного удара — избе-

гайте длительного нахождения деток под солнцем с непокрытой головой;

тело прикрывайте одеждой из натураль-ных материалов, для открытых участков используйте солнцезащитные средства;

глаза защищайте солнцезащитными очками или с помощью панамки с широкими полями, блайзера;

в первый день пребывание на солнце ограничьтесь 10 минутами, на следу-ющий на 5 минут дольше и так далее;

загорайте в безопасные часы — утром до 11 часов и вечером после 17;

не забывайте о водном балансе  — водичку или компот предлагайте ребенку часто, но небольшими порциями.

Page 16: Domashniy Kardiolog June 2015

Тре

во

жн

ые

си

мп

том

ы

16

Согласно результатам недавно о п у бл и к о в а н н ы м в ж у р н а л е “Клиническая эндокринология и

метаболизм”, недостаток витамина D в детстве связан с развитием атеросклероза во взрослом возрасте (спустя приблизи-тельно 25 лет).

Значение витамина D для здоровья сер-дечно-сосудистой системы в последнее время все больше становится интересом

исследователей. Низкий уровень витамина D, как было установлено ранее, ассоции-руется с повышенным риском развития инсульта и сердечного приступа. Дефицит или недостаточность витамина D очень распространены среди детей во всем мире, и в упомянутом выше исследовании изучалась связь между низким уровнем витамина D в детстве и увеличением тол-щины комплекса интима-медиа сонной артерии во взрослом возрасте.

Недостаток витамина D в детстве связан с атеросклерозом во взрослом возрасте

Page 17: Domashniy Kardiolog June 2015

17

Тре

во

жн

ые

си

мп

том

ыТолщина комплекса интима-медиа — это показатель структурных изменений при атеросклерозе, который коррелирует с сердечно-сосудистыми факторами риска, и позволяет предсказать раз-витие в будущем сердечно-сосудистых событий.

В исследовании были проанализированы данные 2,148  участников возрастом от 3 до 18 лет, а затем повторно — в возрасте 30–45 лет. Результаты продемонстрировали наличие взаимосвязи между низким уров-нем витамина D в детстве и повышением частоты возникновения субклинического

атеросклероза во взрослом возрасте. Выявленная связь была независимой от обычных сердечно-сосудистых факторов риска, таких как повышенный уровень липидов, высокое артериальное давле-ние, курение, нездоровое питание, низкая физическая активность, и т. д.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, влияет ли низкий уро-вень витамина D на увеличение толщины комплекса интима-медиа сонной артерии. Однако, наблюдения ученых демонстри-руют важность обеспечения детей продуктами с достаточным содержанием витамина D.

Page 18: Domashniy Kardiolog June 2015

Джейкоб Михельсон

Бизнесмен, президент компании Nutricare International

Режиссер, хореограф, дизайнер и основатель

программы Jazzo Культура Тела

Джейкоба Михельсона

Самоизучение, как начало «Работы» над своим здоровьем

Ид

ео

ло

гия

18

Счастье  — это состояние, к кото-рому приходишь, а не приползаешь, и которое точно не “приваливает”

само по себе, как говорят в народе.

Счастье для меня это прежде всего само-реализация. Самореализация на уровне семьи, работы и здоровья.

Согласитесь со мной, что человек не может быть счастлив при каком-либо физиче-ском дискомфорте. Ведь любая боль или дискомфорт могут испортить счастливую жизнь любому человеку, и вот почему с возрастом мы все начинаем многозна-чительно восклицать при любом случае: самое главное здоровье!

Здоровье, которое нам нужно, не найдешь на улице и не купишь в аптеках и супер-маркетах. Каждому из нас надо найти свой путь к здоровью и стать на него.

Путь, который подходит тебе, подхо-дит к твоему образу жизни со всеми его бытовыми сложностями, найти его безумно важно, но он может меняться несколько раз в жизни и это абсолютно нормально, если мы приходим к своей цели.

Важно также понять другое. Для этого надо примять и понять два необходимых термина, которые лежат в залоге любого пути, в нашем скромном проекте, который называется жизнь: “Работа” и “Усилие”

Мы исполняем “Работу” и прилагаем “Усилие” на пути к здоровью. “Путь”- это так называемая концепция здоровья или “Система”.

Работа это методичный план. Усилие это методичное внедрение плана, но об этом поговорим позже.

Page 19: Domashniy Kardiolog June 2015

Ид

ео

ло

гия

19

Путь к здоровью не лежит через поверх-ностные знания анатомии, медицины, правильного питания и знания списков необходимых лекарств и витаминов. Путь к здоровью для меня начинается с осозна-ния факта, что здоровье это баланс между внутренним состоянием и внешним видом. Я предлагаю всем интересующимся моей системой начать с изучения нашего вну-треннего состояния и его связи с нашим внешним видом. Для изучения нашего внутреннего состояния нам нужно прежде всего научиться прислушиваться к своему телу и найти способы постоянно за ним следить и соответственно реагировать на его сигналы.

Давайте начнем с упражнения, которое потом должно стать привычкой и пере-стать считаться упражнением.

Для начала мы должны остановиться и замереть (можно стоя, сидя или даже лежа), закрыть глаза и сосредоточиться на том, что мы чувствуем своим телом (включая кожу).

Закройте глаза и пройдитесь не спеша по ощущениям, которые начинаются с ваших стоп.

Медленно поднимаясь, пройдитесь по всем частям вашего тела, до самой макушки.

Давайте научимся задавать себе несколько вопросов. Наша цель научиться распозна-вать сигналы нашего тела и реагировать на них соответственно.

Задайте себе вопрос “как вы себя чув-ствуете, или что у вас болит и есть ли какой-то дискомфорт?”.Спросите себя, нравится ли вам как вы себя чувствуете?Чувствуете ли вы поток или движе-ние энергии через кровообращение в вашем теле?Чувствуете ли вы мышечный тонус?Чувствуете ли вы легкость и бодрость в теле?Спросите себя напряжен ли ваш кишечник и нравится ли вам ваше сердцебиение?

Все эти или другие вопросы помо-гут вам обратить внимание на каждый орган вашего тела и они необходимы для достижения понятия и осознания своего здоровья в любое время и в любом месте. При этой очень простой технике мы быстро придем к тому, что мы сможем всегда определять свое состояние и изолировать те или иные проблемы, которые постоянно портят нам жизнь.

Наша цель — изучить наше тело через сознательный процесс чувственного само-наблюдения, которое позволит нам со временем составить индивидуальный план по оздоровлению или просто поддержа-нию здоровья всего нашего организма.

Конечно, тело постоянно требует внима-ния, оно постоянно что-то хочет и требует обращать на себя внимания и выполнять его капризы.

Наша цель понять когда слушать наше тело и когда его сигналы надо игнорировать.

Наша цель дать нашему телу не то, что оно хочет, а то, что ему надо. (Как вы все знаете, что наше желание поесть приходит чаще не из-за пустого желудка, а вслед-ствие стресса или вашего тревожного психологического состояния, которое ищет успокоения через еду).

Page 20: Domashniy Kardiolog June 2015

Умение сознательно распознавать сигналы тела поможет вам изучить не только специ-фику вашего любимого физического тела, но и познать некоторые аспекты вашей тонкой и хрупкой личности.

Это и есть Работа о которой мы говорили раньше. Работа каждый день. Работа, кото-рая никогда не останавливается. Работа над собой. Работа над своим здоровьем.

Что это нам даст?

Мы сможем в любое время дня и ночи мгновенно определить свое физиче-ское состояние и также со временем мы научимся распознавать ненужные нам капризы нашего тела или предотвращать развитие каких то болячек в серьезные болезни.

Мы сможем определить также на каком уровне нам надо заниматься физической нагрузкой для того, чтобы чувствовать себя хорошо. Согласитесь, что это как раз и есть наша цель — чувствовать себя всегда и в любом месте хорошо.

С внешним видом все гораздо проще. Нам надо научиться работать с зеркалом.

Стандартный способ.

Мы можем посмотреть на себя в анфас и спросить себя, нравится ли нам цвет лица (кожи) или цвет глаз. Если в этом какая нибудь болезненность? Посмотрите также на себя в полный рост и спросите себя, нравится ли вам, как вы выглядите и что вам конкретно не нравится.

Новый способ.

Мне кажется, что следующее концеп-ция из идеологии Джаззо Культуры тела очень важна и она уникальная своей простотой.

Надо кардинально пересмотреть как мы смотрим на себя в зеркало. Вместо того, чтобы смотреть на себя в анфас, давайте начнем смотреть на себя в профиль.

Подойдите к зеркалу и встаньте к зер-калу боком. (Так смотрят на себя люди, которые занимаются балетом. Известно, что танцоры выглядят на 10 лет моложе, чем свои сверстники).

Ид

ео

ло

гия

20

Page 21: Domashniy Kardiolog June 2015

Отметьте для себя три точки: шея, живот и зад.

Шея — внешний вид прежде всего начинается с хорошей осанки и, смо-тря на шею сбоку, мы можем понять насколько хорошая у нас или плохая осанка. (Есть очень простые упраж-нения, которые мы можем делать всегда, даже сидя у компьютера или водя машины, для исправления осанки).

Живот  — самая большая проблема у большинства людей, которые даже не понимают размеры своего живота, пока не увидят себя сбоку. (Худеть и бороться с весом надо прежде всего для того, чтобы избавится от живота. Если избавитесь от живота, то во всех других местах тела все станет на свои места автоматически).

Зад — излишне даже говорить или ком-ментировать. Важно не только то, как мы выглядим спереди, а важно также как мы выглядим сзади.

Возможность осознавать как мы выглядим в этих трех точках изме-рения нашего тела позволит нам вообразить, как мы на самом деле хотим выглядеть и, как говорят не только в Одессе, — “Если вы хорошо выглядите, то есть шанс, что вы хорошо себя чувствуете”.

К заключению.

Джаззо Культура Тела  — это новое решение для старых проблем.

Это скорее подход к здоровью, постро-енный не на изучение различных медицинских трудов и концепций, а скорее на здравом смысле и на 40-лет-нем опыте работы со здоровьем.

Определение вашего ощущения внутреннего состояния и осозна-ния своего внешнего вида является самым простым, но очень важным способом для начала “Работы” над своим здоровьем.

Ид

ео

ло

гия

21

Page 22: Domashniy Kardiolog June 2015

Манжета сдерживающая сердечную недостаточность

Этот экспериментальный метод лече-ния замедляет и может даже обратить вспять сердечную недостаточность, которая происходит, когда сердце не может перекачивать достаточно крови в теле. В данный момент аппарат C-Pulse проходит клинические испыта-ния. Врачи имплантировали его через крошечные разреза в груди. Манжета оборачивается вокруг аорты — главной артерии исходящей из сердца. Тонкая

трубка соединяет манжету с аккумуля-тором. Манжета надувается и сдувается в ритме вашего сердцебиения для луч-шего кровотока.

22

Ин

но

ва

ци

и м

еди

ци

ны

умные таблетки

Скажите “Нет!” пропущенным приемам таблеток. Ученые в США и Великобритании

тестируют таблетку под названием Helius, которую нужно принимать один раз в день вместе с обычными лекарствами. На ней установлен датчик, который не больше песчинки. Он посылает сигналы из пище-варительной системы на приложение, к которому вы и ваша медицинская команда сможет получить доступ с любого места. Helius не содержит никаких лекарств, но если вы пропустите прием препарата, приложение предупредит вас об этом. Современные исследования проводились на людях с сердечной недостаточностью или высоким кровяным давлением.

Имплантируемая и беспроводная медицина

Сердечный монитор размером с копейку

Это крошечное устройство позволяет врачам отследить симптомы сердечной недостаточности. Система CardioMEMS HF

одобрена Управлением по контролю каче-ства пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) в 2014  году. Врачи имплантируют его через катетер в легоч-ную артерию, которая направляет кровь из вашего сердца в легкие. Это беспрово-дное устройство измеряет и контролирует давление в легочной артерии и данные загружаются на веб-сайт. Ваш врач может видеть в режиме реального времени реак-цию на лечение.

Page 23: Domashniy Kardiolog June 2015

Ин

но

ва

ци

и м

еди

ци

ны

23

Помощь при апноэ

Многие люди не любят использовать аппарат для помощи при апноэ — CPAP, так как он громоздкий и неудобный. Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) одобрен другой вари-ант в 2014 году. Он называется Inspire, и

это небольшой генератор и два провода, которые врачи имплантируют в верхнюю часть грудной клетки и шеи. Вы можете использовать пульт дистанционного управления, чтобы включить устройство, когда вы ложитесь спать. Он посылает слабые электрические импульсы к мыш-цам в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать свободно.

Миниатюрный кардиостимулятор

Тр а н с к а тете р н а я с и с те м а с т и м у -ляции ритма сердца (Transcatheter Pacing System  — TPS) Micra состав-ляет одну десятую размера обычного кардиостимулятора (размер большой витаминной таблеткой) и помещается непосредственно в сердце через кате-тер, введенный в бедренную вену. Установленный кардиостимулятор надежно прикрепляется к стенке сердца мелкими скобами из нитинола, и при необходимости его положение может быть изменено. Миниатюрное устройство не требует применения проводов; вме-сто этого электрические импульсы для стимуляции сердца доставляются через электрод на конце устройства. После раз-мещения устройство реагирует на уровни активности пациентов путем автоматиче-ской регулировки параметров импульсов.

В отличие от традиционных электрокар-диостимуляторов, Micra TPS не требует создания кармана под кожей хирургиче-ским путем, что устраняет потенциальные

источники осложнений, а так же любые видимые признаки наличия устройства. И, несмотря на его миниатюрный размер, данный кардиостимулятор имеет расчет-ный 10-летний срок службы батареи и одобрен для сканирования на аппарате магнитно-резонансной томографии (МРТ). Micra TPS является продуктом компании Medtronic (Дублин, Ирландия) и получил маркировку одобрения CE Европейского сообщества.

Page 24: Domashniy Kardiolog June 2015

Нуж

но

зн

ать

24

в ходе исследования европейских детей, стало очевидным, что они проводят более двух часов в день

перед экраном телевизора, что увеличи-вает вероятность повышения кровяного давления на 30%. В материалах иссле-дования также отмечается, что в случае ограничения ежедневной физической активности до одного часа в день этот риск увеличивается на 50%.

На протяжении многих лет в научной лите-ратуре связывали просмотр телевизора с сидячим образом жизни и ожирением у молодых людей. Теперь исследования, проведенные в университетах Сарагоса (“Unizar”, Испания) и Сан-Паулу (Бразилия), выявили взаимосвязь между этой при-вычкой и более высоким риском развития повышенного артериального давления.

"Исследование показывает количество

новых случаев высокого кровяного дав-ления и взаимосвязь между физической активностью и различными видами мало-подвижного образа жизни с риском высокого кровяного давления среди европейских детей", объясняет Аугусто Сесар Ф. де Мораиш, бразильский иссле-дователь, который сотрудничает с группой Unizar и является ведущим автором статьи.

Ученые основывали свои выводы на данных исследования "Выявление и предупреждение питания и образа жизни, вызывающее медицинские последствия у детей и младенцев" (IDEFICS), результаты аккумулировались на протяжении более двух лет. В иссле-довании приняли участие 5,221 детей из восьми европейских стран (Испания, Германия, Венгрия, Италия, Кипр, Эстония, Швеция и Бельгия), в возрасте от 2 до 10 лет.

Просмотр телевизора увеличивает риск повышенного кровяного давление у детей

Page 25: Domashniy Kardiolog June 2015

25

Нуж

но

зн

ать

25

Р е з ул ьт а т ы , о п у б л и к о в а н н ы е в Международном журнале кардиоло-гии, показывают, что суммарная частота высокого артериального давления в этой популяции в течение двух лет очень высока: 110 на 1000 человек. "Высокое кровяное давление может вызвать сердеч-но-сосудистые проблемы позже в жизни," добавляет Ф. де Мораиш. "Например, это увеличивает риск ишемической болезни сердца".

Авторы исследования утверждают, что дети, которые проводят более двух часов перед телевизором, компьюте-ром или за видео играми в день, на 30% чаще страдают от высокого кровяного давления во взрослом возрасте. "Эти цифры вызывают тревогу, учитывая, что сидячий образ жизни являются обще-принятым уже с младенчества, а затем и по жизни".

Среди неинфекционных заболеваний, высокое кровяное давление очень часто встречается у взрослых. Различные исследования показали, что уровень артериального давления в младенчестве и отрочестве имеет огромное влияние на развитие высокого кровяного давления во взрослом возрасте.

Более одного часа упражнений в день

Чтобы предупредить повышение риска, эксперты рекомендуют молодым людям посвящать более 60 минут в день физи-ческой активности, а также остерегают от малоподвижного образа жизни.

Кроме того, исследователи обнаружили, что отсутствие постоянной физической активности в день увеличивает риск высо-кого кровяного давления на 50%. "Научные данные показывают, что физическая активность является мощным сосудорас-ширяющим фактором.

Таким образом, скорость насыщения сердца кислородом увеличивается, и в то же время, уменьшается артериальное дав-ление," заключает Ф. де Мораис.

Page 26: Domashniy Kardiolog June 2015
Page 27: Domashniy Kardiolog June 2015

Журнал «Домашний Кардиолог» для Ваших клиентов

Вы — владелец клиники?Цените комфорт своих пациентов?Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача.

Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени.

Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны!

Закажите печатную версию журнала “Домашний Кардиолог”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества.

По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: [email protected] +38 067 460 02 44

Редакция журнала «Домашний Кардиолог» 27

Ид

ея

дл

я б

изн

ес

а

Page 28: Domashniy Kardiolog June 2015

Не хватает времени для приготов-ления полезной пищи для детей в вихре повседневной занятости? В

промежутках между тренировками по фут-болу, танцами, родительскими собраниями и посещением химчистки, вам следует найти время, чтобы поесть.

Во-первых, попытайтесь продумать зара-нее варианты перекусов и приготовить еду пригодную для употребления “на бегу”.

Но если единственным вариантом остается фаст-фуд, существует несколько советов, чтобы сделать ее немного здоровее:

Отбросьте все лишнее. Выбирайте бургер или сэндвич без гарнира или

картофеля фри. Таким образом вы сэкономите деньги.

Отдавайте предпочтение фруктам и овощам. Многие рестораны быстрого питания предлагают фруктовые или овощные салаты в качестве здоровой альтернативы картофелю фри.

Если вы все-таки заказали карто-фель — закажите маленькую порцию. Ваши дети любят картофель фри? Попытайтесь разделить порцию. Если у вас несколько детей — разделите одну порцию между ними. Таким образом, вы сможете снизить размер поглощаемых жиров, натрия и калорий. Кроме того, вы можете сэкономить немного денег.

Дет

ско

е п

ита

ни

е

28

Советы, как сделать фаст-фуд дружелюбнее для детей

Page 29: Domashniy Kardiolog June 2015

Дет

ско

е п

ита

ни

е

29

Закажите печеную картошку вместо гамбургера. Некоторые рестораны быстрого питания предлагают обыч-ный печеный картофель или с топингом. Конечно, чем больше начинки, такой как сметана, сыр, бекон и масло, кото-рые добавляются в картофель, тем менее здоровым становится это блюдо. Найдите компромисс со своими детьми, разрешив им выбрать только один вид начинки.

Отдайте предпочтение пище на гриле. Куриное мясо без кожицы гораздо полезнее и постнее, чем большинство сортов мяса, которые используют рестораны быстрого питания для приготовления гамбур-геров. Кусочки курицы (наггетсы), которые являются распространен-ными в детском меню часто содержат

столько же жиров и натрия, как и во взрослом гамбургере.

Спросите о возможности заменить пшеничную булочку на цельнозерновую. Возможно такая возможность есть не во всех ресторанах быстрого питания, но никогда не повредит спросить.

Вместо "Happy meal" купите ребенку игрушку. Наличие игрушки в упаковке с детским меню вовсе не означает, что ее нельзя приобрести отдельно.

Пейте воду, натуральные соки или обе-зжиренное молоко. Никто никогда не говорил, что каждый прием фаст-фуда должен сопровождаться сладким гази-рованным напитком. Такие напитки содержат много сахара, которые очень вредны для ваших детей.

Page 30: Domashniy Kardiolog June 2015

Какие продукты должны быть всегда в доме, где главные ДЕТИ

Александра Кириленко Кандидат мед. наук, врач-диетолог, кардиолог, врач-УЗД30

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

если ваш ребенок уже переходит на "взрослую" еду, необходимо пра-вильно составить список здоровых

продуктов:

вода (простая, без газа):

Чай травяной  — мята, ромашка или сухофрукты+шиповник.

Компот в сезон фруктов и ягод.

Белковые продукты:

Мясо (нежирные сорта  — индейка, курятина, крольчатина, телятина).

Рыба: белые и красные сорта (лучше морская).

Яйца- куриные или перепелиные.

Page 31: Domashniy Kardiolog June 2015

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

31

М ол о к о и к и сл о м ол о ч н ы е п р о -дукты: био-кефир, йогурт, творог 5–9%, сыр белый (Фета, Моцарелла, Адыгейский).

жиры:

Сливочное масло 83,5%, расти-тельные не рафинированные масла (оливковое, ореховое, тыквенное, подсолнечное).

углеводы:

Цельнозерновые крупы: гречка, овсянка и хлеб, макароны твердых сортов; бобовые: горошек, фасоль, нут.

Овощи сезонные и корнеплоды  — м о р к о в ь , к а р т о ф е л ь , к а п у с т а (цветная, белокочанная, брокколи), свекла.

Зелень, нейтральная по вкусу — укроп, петрушка.

Фрукты сезонные: яблоки любые, груши, сливы, абрикос в сезон.

Ягоды сезонные или замороженные с лета.

Десерт:

Орехи, семечки, сухофрукты.

Пастила и мармелад домашний, джем.

Смусси.

Желе ягодное.

Выпечка без белой муки.

Чизкейк.

Печенье овсяное и зерновое.

Page 32: Domashniy Kardiolog June 2015

Количество порций: 8Время приготовления: 40 минутВремя подготовки: 3,25 часа

Пищевая ценность (1 порция)Калории: 135Жиры: 10 гНасыщенные жиры: 1 гБелки: 2 г

Углеводы: 11 гХолестерин: 0 мгНатрий: 150 мгКлетчатка: 2 гКальций: 235 мг

Ингредиенты:230 г свеклы1 головка чеснока4 столовые ложки оливкового масла3/4 чайной ложки соли

1 стакан дистиллированного белого уксуса1/4 стакана сахара1/2 стакана грецких орехов (мелко нарезанного поджаренного)1/4 стакана красного лука (мелко нарезанного)1/4 стакана свежего укропа (нарезанного)

1 Разогреваем духовку до 160 °С.

2 Хорошо промываем свеклу. Отрезаем зеленую ботву. Удаляем сухую кожицу с чеснока, но не отделяя дольки, а затем разрезаем головку пополам по горизонтали.

3 Перемешиваем свеклу, чеснок, 2 сто-ловые ложки масла и 1/2 чайной ложки соли в небольшой форме для выпека-ния. Накрываем ее фольгой. Ставим в духовку на 1 - 1 1/4 часа. Вынимаем и даем немного остыть.

4 Смешиваем уксус и сахар в миске. Выдавливаем зубчики чеснока из их кожуры в миску. Очищаем и нарезать кубиками свеклу; добавляем в миску. Оставляем мариноваться при комнат-ной температуре в течение по крайней мере 2 часов.

5 Извлекаем свеклу из маринада ложкой и перекладываем в салатник. Поливаем свеклу 1/4 стакана маринада. Добавляем грецкие орехи, лук, укроп, оставшиеся 2 столовых ложки масла и 1/4 чайной ложки соли и аккуратно перемешиваем.

Ре

це

пты

Салат из запеченной свеклы

32

Page 33: Domashniy Kardiolog June 2015

Ре

це

пты

1 Разогреваем духовку до температуры 220 °C.

2 Нагреваем 1 ст. л. оливкового масла в большой сковороде на среднем огне. Добавляем измельченный лук-порей и пассируем в течение 3 минут. Добавляем нарезанное яблоко, мелко нарезанный тимьян, 0,5 ч. л. соли и 1/4 ч. л молотого перца и обжариваем в течение 2 минут. Перекладываем приготовленную смесь в кастрюлю и даем ей остыть.

3 Кладем свиную вырезку на разделочную доску. Разрезаем ее ножом в направлении, параллельном к доске, не доходя до про-тивоположного края, так, чтобы вырезка осталась целой. Затем раскрываем ее, как книгу. Накрываем полиэтиленовой пленкой и с помощью скалки или тяжелой кастрюли, придавливая, придаем вырезке толщину около 1 см.

4 Помещаем приготовленную яблочную смесь в центр свиной вырезки, оставляя небольшую границу по всему периметру.

Затем скатываем свинину с фаршем. Связываем свинину кухонной нитью, чтобы скрепить два конца. Сверху немного посыпаем солью и молотым перцем.

5 Опять разогреваем на среднем огне сковороду, смазанную оливковым маслом. Уменьшив огонь до среднего, обжариваем свинину со всех сторон, в общем около 4 минут. Перекладываем вырезку на противень. Запекаем в предварительно разогретой духовке в течение около 20–25 минут.

6 Между тем, готовим соус. Раздавливаем чес-нок плоской стороной ножа. Разогреваем сковороду на среднем огне. Добавляем яблочный бренди, веточку тимьяна и чеснок; доводим до кипения и фламбируем в тече-ние 1 минуты. Добавляем в сковороду сидр и кукурузный крахмал. Варим, помешивая, пока соус не загустеет, в течение 8–10 минут. Снимаем с огня; вынимаем чеснок и веточку тимьяна. Взбиваем соус с горчицей и соком из противня. Нарезаем фаршированную свинину и подаем на стол с соусом.

Свиная вырезка, фаршированная яблоками и луком-пореем Количество порций: 4 Время подготовки: 1 час 10 минут Время приготовления: 1 час 10 минут

Пищевая ценность (1 порция) Калории: 366 Жиры: 11 г Насыщенные жиры: 2 г Белки: 24 г Углеводы: 27 г

Холестерин: 74 мг Натрий: 561 мг Клетчатка: 1 г Кальций: 534 мг Сахар: 18 г

Ингредиенты:2 ст. л. оливкового масла 1 стакан нарезанного лука-порея (только белые и светло-зеленые части) 1 сладкое яблоко (очищен-ное и нарезанное кубиками)

1 ч. л. нарезанного све-жего тимьяна и 1 веточка тимьяна 1 ч. л. соли 1 ч. л. молотого перца 500 г свиной вырезки 2 очищенных зубчика чеснока 0,5 стакана яблочного бренди 2 стакана яблочного сидра 2 ч. л. кукурузного крахмала 2 ч. л. горчицы

33

Page 34: Domashniy Kardiolog June 2015

Количество порций: 12 Время приготовления: 45 минут Время подготовки: 2 часа

Пищевая ценность (1 порция) Калории: 294 Жиры: 14 г Насыщенные жиры: 2 г Белки: 7 г Углеводы: 38 г Холестерин: 36 мг Натрий: 215 мг Клетчатка: 3 г Кальций: 166 мг

Сахар: 18 г

Ингредиенты:1,25 стакана грецких орехов (крупно нарезанных) 2 стакана муки 2 чайные ложки разрыхлителя 1 чайная ложка молотой корицы 3/4 чайной ложки молотой гвоздики 1/4 чайной ложки молотого мускатного ореха 1/4 чайной ложки соли

2 больших яйца 3/4 стакана сахара 2/3 стакана нежирного йогурта 2 чайные ложки апельсиновой цедры 1/2 стакана апельсинового сока 1/4 стакана оливкового масла

Сироп:1/3 стакана апельсинового сока 1/4 стакана сахара цедра апельсина 2 гвоздики

1 Разогреваем духовку до 175°C. Смазываем форму для выпекания олив-ковым маслом и присыпаем поверх мукой.

2 Тем временем в духовке поджари-ваем орехи, помешивая, около 7 минут. Высыпаем на тарелку и даем остыть. Уменьшаем температуру в духовке до 160 °C.

3 Смешиваем муку, разрыхлитель, корицу, гвоздику, мускатный орех и соль в боль-шой миске. Отдельно сбиваем яйца с сахаром. Смешиваем йогурт с цедрой апельсина, соком и оливковым маслом в маленькой миске и перемешиваем до получения однородной массы; посте-пенно добавляем все в яичную смесь. В два подхода вливаем яичную смесь в муку; хорошо перемешиваем до полу-чения однородной массы. Вмешиваем

1  стакан грецких орехов. Выливаем тесто в подготовленную форму.

4 Выпекаем пирог до полной готовности (от 35 до 45 минут). Проверяем деревян-ной палочкой.

5 Для приготовления сиропа: смешиваем 1/3 стакана апельсинового сока, 1/4 ста-кана сахара, цедру апельсина и гвоздику в небольшой тяжелой кастрюле; дово-дим до кипения на среднем огне, помешивая. Уменьшаем огонь и кипятим пока не загустеет, от 4 до 5 минут; уда-ляем цедру и гвоздику. Даем остыть.

6 Когда пирог остынет, перекладываем его на решетку. Используя зубочистку, про-калываем его в 18 местах и смазываем его сиропом 3 или 4 раза. Посыпаем пирог оставшейся 1/4 стакана грецких орехов и даем остыть в течение 30 минут.

Ре

це

пты Греческий

пряный пирог с орехами

34

Page 35: Domashniy Kardiolog June 2015

35

На

ши

ко

нта

кты

«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для

создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя.

Всегда рады Вашему участию и вниманию!

Татьяна авраменкоРуководитель проекта[email protected] тел. +38 067 964 10 48Skype: RIA MED

Юлия СкрибантовичГлавный редактор[email protected]тел. +38 096 366 56 72

алина СлободянюкPR отдел, информационное сотрудничество[email protected]

Мы всегда на связи:

александра ковинаОтдел продаж интернет-рекламы и спецпроектовтел. +38 067 460 02 [email protected]

александр шмерхлевРедактор - переводчик

Марина однорогSMM - администратор

виталий королищукДизайнер

Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.

Page 36: Domashniy Kardiolog June 2015

читайте предыдущие выпуски журнала

“Домашний кардиолог”!

а свеженький номер

будет ждать вас уже в июле!

До встречи!

№18

ма

й

Трудотерапия