Disciplina Sistemas Sensoriais

Pós-graduação Ciências da Saúde-Unb

Aluno: Tiago Freitas

Professores: FAYEZ BAHMAD JUNIOR CARLOS AUGUSTO COSTA PIRES OLIVEIRAISABELLA MONTEIRO DE CASTRO SILVA

Brasília 19/05/2012

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

• Limiares tonais auditivos comportamentais ( LTAC ) : padrão avaliação perda/ganho auditivo

• Mascarado por “Coclear Dead regions”(DRs): fenômeno em OFF –frequency

• DRs podem ser diagnosticadas com técnicas de máscara de comportamento de resposta: TEN ( limiar de equalização de ruído) ou PTC ( Curva de ajuste psicofísico)

• Testes demorados e não aplicáveis em crianças e lactentes

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

• Opção : ETC ( Electrophysiological Tuning Curves) com uso de ABR ( Auditory Brainstem Response)>>> Consome muito tempo

• Auditory Steady State Response( Resposta Auditiva estacionária) : PE estimulando e medido em EEG

• OBJETIVOS: Investigar a viabilidade de estimativa de RAC( Curvas de amplitude de resposta: amplitude de ASSR na presença de técnicas de mascaramento de interferência ) com métodos de estimulação auditivos que utilizam máscaras de frequência variável e fixa.

MÉTODOS• Seleção dos pacientes :

• Estudo prospectivo , 10 homens e 10 mulheres adultos

• Audição normal:<20dB HL em Frequência standard, 250Hz à 8 Khz

• Estímulo:• 2 métodos: mascaramento fixo e variável( swept) • Modulação das Frequências ajustadas para populações alvos: lactentes dormindo ( 95Hz)• Equipamento: ASSR ER3A- fone ouvido ; Programa MATLAB de estímulos

• Procedimentos: • 2 hs sessão em dias separados, • Teste em cabine acústica escura• EEG calibrado• Estímulos audimétricos fixos e variáveis( Padrão BSA 2004)

MÉTODOS• Análise de dados :

• Uso média ponderada de variância • Software realiza filtragem do EEG e coincidência de análise de 16 segundos ( 8 seg/8seg das estimulações variadas)

MÉTODOS• Uso de software ROEX visando calibrar a captação RAC com os estímulos audiométricos

RESULTADOS

RESULTADOS

RESULTADOS

DISCUSSÃO

• Estes resultados demonstram que é possível Gravar RACs medindo a redução da amplitude de ASSR na presença de uma banda de ruído curta com frequência central variável e um nível de pressão sonora fixa

• Foram investigados com 2 métodos de mascaramento de ruído, não houve diferença de repetibilidade nestes dois métodos, entretanto os pacientes referiram maior facilidade com o método variável

• Este método apresenta vantagem de tempo sobre os pré-existentes ( 32 minutos Vs 2 hs)

• É recomendado manutenção de amplitudes de EEG menores que 10nV( ruído )

CONCLUSÕES

• É possível gravar RAC s medindo a redução de amplitude de ASSR em uma banda estreita de ruído

• Pode ser gravado em teste de 32 minutos com paciente em repouso/dormindo

• A média das frequências de ponta varia de 1861 Hz a 2639Hz

• Se resultados similares as frequências acima forem encontrados em pacientes com perda auditiva significa que é uma possível área de DRs