DIROFILARIASISDIROFILARIASIS

DEFINICIÓNDEFINICIÓN

Dirofilaria immitisDirofilaria immitis

Corazón y Arteria Pulmonar Corazón y Arteria Pulmonar

Síndrome de insuficiencia Síndrome de insuficiencia cardiaca. cardiaca.

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA

Dirofilaria immitisDirofilaria immitis• Se encuentra en el ventrículo derecho y Se encuentra en el ventrículo derecho y arteria pulmonar de perros, coyotes, arteria pulmonar de perros, coyotes, zorros, gatos, otros animales y zorros, gatos, otros animales y ocasionalmente el hombre.ocasionalmente el hombre.

• El macho mide: 120-200 mm la hembra: El macho mide: 120-200 mm la hembra: 250-310mm.250-310mm.

• Las microfilarias sanguíneas miden de Las microfilarias sanguíneas miden de 210-340 micras.210-340 micras.

CICLO CICLO

EVOLUTIVOEVOLUTIVO

PATOGENIAPATOGENIA

• El parásito adulto ejerce acción El parásito adulto ejerce acción mecánica por obstrucción en corazón y mecánica por obstrucción en corazón y arteria pulmonar interfiriendo con el paso arteria pulmonar interfiriendo con el paso de sangre y cierre de las válvulas.de sangre y cierre de las válvulas.

• El adulto ejerce acción irritativa por sus El adulto ejerce acción irritativa por sus movimientos sobre el endotelio de los movimientos sobre el endotelio de los vasos dando lugar a endoarteritis y vasos dando lugar a endoarteritis y endocarditis con hipertrofia.endocarditis con hipertrofia.

• La migración juvenil a pulmón provoca La migración juvenil a pulmón provoca neumonía eosinofílica con neumonía eosinofílica con manifestaciones de tos. manifestaciones de tos.

PATOGENIAPATOGENIA

• Formación de trombos por lesiones Formación de trombos por lesiones vasculares.vasculares.

• Congestión y falla cardiaca. (Fallo Congestión y falla cardiaca. (Fallo congestivo derecho del corazón)congestivo derecho del corazón)

• Formación de infartos pulmonares por Formación de infartos pulmonares por las tromboembolias en arteria pulmonar.las tromboembolias en arteria pulmonar.

• Hipertensión pulmonar y dilatación de la Hipertensión pulmonar y dilatación de la arteria pulmonar.arteria pulmonar.

• Hay congestiones que traen como Hay congestiones que traen como consecuencia aumento del tamaño del consecuencia aumento del tamaño del hígado, bazo y pulmones, con desarrollo hígado, bazo y pulmones, con desarrollo de ascitis.de ascitis.

PATOGENIAPATOGENIA

• Síndrome de vena cava o del fallo Síndrome de vena cava o del fallo hepático, frecuente en animales menores hepático, frecuente en animales menores de 3 años y responde a la presencia de de 3 años y responde a la presencia de más de 100 vermes adultos.más de 100 vermes adultos.

• La presencia del parásito en la aurícula La presencia del parásito en la aurícula derecha, vena cava caudal y, en derecha, vena cava caudal y, en ocasiones, venas hepáticas provoca ocasiones, venas hepáticas provoca obstrucción del flujo sanguíneo, obstrucción del flujo sanguíneo, principalmente en torno a la válvula principalmente en torno a la válvula tricúspide.tricúspide.

• La presión venosa central se eleva La presión venosa central se eleva considerablemente y el hígado sufre considerablemente y el hígado sufre congestión. Provocando disfunsión.congestión. Provocando disfunsión.

LESIONESLESIONES

• Dilatación del corazón con endocarditis Dilatación del corazón con endocarditis del lado derecho.del lado derecho.

• Las arterias pequeñas con hipertrofia y Las arterias pequeñas con hipertrofia y engrosamiento endotelial.engrosamiento endotelial.

• Ocasionalmente hemorragias Ocasionalmente hemorragias peribronquiales.peribronquiales.

• Enfisema y congestión pulmonar.Enfisema y congestión pulmonar.

• Áreas de infartos debido a los trombos.Áreas de infartos debido a los trombos.

• Congestión de hígado y riñones, Congestión de hígado y riñones, cianosis del bazo.cianosis del bazo.

SintomatologíaSintomatología

• Tos crónica, disnea, estertores Tos crónica, disnea, estertores respiratorios.respiratorios.

• Falta de resistencia (falta de Falta de resistencia (falta de circulación)circulación)

• Los signos de insuficiencia cardiaca Los signos de insuficiencia cardiaca son: tos, fatiga rápida, soplos cardiacos.son: tos, fatiga rápida, soplos cardiacos.

• Ascitis.Ascitis.

• Manifestaciones nerviosas, causando Manifestaciones nerviosas, causando incoordinación, paresia.incoordinación, paresia.

• Muerte súbita por infartos pulmonaresMuerte súbita por infartos pulmonares

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

• Distribuida por todo el mundo, Distribuida por todo el mundo, estrechamente ligada a la presencia de estrechamente ligada a la presencia de mosquitos hematófagos mosquitos hematófagos CulexCulex y y AedesAedes..

• De preferencia en países tropicales y De preferencia en países tropicales y subtropicales con climas cálidos-subtropicales con climas cálidos-templados.templados.

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

• La población canina de mayor riesgo es La población canina de mayor riesgo es la sometida a constantes contactos con la sometida a constantes contactos con los zancudos vectores (áreas rurales)los zancudos vectores (áreas rurales)

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

• La mayor prevalencia se encuentra en La mayor prevalencia se encuentra en perros de 3-7 años.perros de 3-7 años.

• El parásito tiene vida media de 5-7 añosEl parásito tiene vida media de 5-7 años

• El parásito completa su desarrollo en el El parásito completa su desarrollo en el mosquito en 2 semanas a 14-16°C y en mosquito en 2 semanas a 14-16°C y en temperaturas medias de 25°C (mínimo 6 temperaturas medias de 25°C (mínimo 6 días).días).

• El desarrollo se inhibe a temperaturas El desarrollo se inhibe a temperaturas inferiores a los 12°C.inferiores a los 12°C.

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

• Signos clínicos.Signos clínicos.

• Método de KnottMétodo de Knott

• Radiografías / ultrasonido (a nivel Radiografías / ultrasonido (a nivel cardiaco)cardiaco)

• Dx postmortem con hallazgo de Dx postmortem con hallazgo de parásitos adultos en corazón.parásitos adultos en corazón.

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

• Dietilcarbamina: Contra microfilarias y Dietilcarbamina: Contra microfilarias y adultos, dosis de 22mg/kg tres veces al adultos, dosis de 22mg/kg tres veces al día por 14-21 días.día por 14-21 días.

• Arsenamida: 1mg/kg x 15 días sólo Arsenamida: 1mg/kg x 15 días sólo contra el adulto, no tiene efecto sobre contra el adulto, no tiene efecto sobre microfilarias.microfilarias.

• Dithiazanina 6.6-11 mg/kg sólo sobre Dithiazanina 6.6-11 mg/kg sólo sobre microfilarias.microfilarias.

CONTROL Y PROFILAXISCONTROL Y PROFILAXIS

• Uso estratégico de microfilaricidas Uso estratégico de microfilaricidas durante la época de exposición. durante la época de exposición.

•Dietilcarbamina en dosis de 20 mg/kg Dietilcarbamina en dosis de 20 mg/kg por 10 días cada 3 meses.por 10 días cada 3 meses.

• Control de mosquitos hematófagos.Control de mosquitos hematófagos.

Dipetalonema reconditumDipetalonema reconditum

• Esta especie se ha citado en la cavidad Esta especie se ha citado en la cavidad corporal, tejido conectivo y riñón de corporal, tejido conectivo y riñón de perros.perros.

• Los machos miden 13 mm, y las Los machos miden 13 mm, y las hembras 23 mm. hembras 23 mm.

• El desarrollo de El desarrollo de D. reconditumD. reconditum tiene tiene lugar en pulgas lugar en pulgas Ctenocephalides sp.Ctenocephalides sp., , Pulex irritansPulex irritans, y , y Rhipicephalus Rhipicephalus sanguineus.sanguineus.

Dipetalonema reconditumDipetalonema reconditum

• No se describen efectos patológicos.No se describen efectos patológicos.

• La importancia radica en que debe La importancia radica en que debe diferenciarse de las microfilarias de diferenciarse de las microfilarias de D. D. immitisimmitis