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DEPRESIÓN SENIL
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DREPRESIÓN
Es uno de los trastornos mas frecuentes en la edad adulta, es considerada junto con la demencia como unas de las epidemias de este siglo.
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En la antigüedad se pensaba que el envejecimiento cursaba inevitablemente con síntomas depresivo.
Hipócrates: Miedo prolongado, causada por la bilis negra, uno de los 4 humores corporales.
HISTORIA
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A finales de a edad media se consideraba que la depresión se debía a influencias astrológicas y demoníacas.
1904 Kraepelin describió que la melancolía era una enfermedad íntimamente relacionada con el proceso del envejecimiento.
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1921 señalo “la melancolía no solo es única de la vejez” sino que menciono: “la depresión va en incremento entre los 20 y 70 años”.
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SUBDIVIDIÓ
ENDÓGENA
(Factores genéticos)
EXÓGENO
(Factores externos)
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1976 se relaciono a la depresión con lo divino, muchas mujeres con psicosis depresiva fueron acusadas de brujería.
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EPIDEMIOLOGÍA
Se describe que al menos del 45% de los mayores de 65 años presentaran síntomas de depresión mayor o menor.
Mas frecuente en las mujeres que en los hombres.Incidencia anual es del 12%.
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En acilos y hospitales psiquiátricos la prevalencia es de 40%
En relación con el ambiente hospitalario 25% de los pacientes presentan alguna enfermedad física.
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ETIOLOGIA
Se debe a diversos factores:
FACTORES BIOLOGICOS:
• Actividad de diversos neurotransmisores como la dopamina, acetilcolina, noradrenalina y serotonina
• Atrofia de ventrículos laterales, hipocampo y de los lóbulos temporales
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FACTORES PSICOCIALES:
Jubilación Problemas económicos Alteración del sueño Angustia Ideas suicidas Trastornos de personalidad
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ENFERMEDADES:
• Cáncer• Hepatitis• Lupus• Artritis• I. cardiaca• Infartos
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CUADRO CLINICO
Tristeza Inutilidad Perdida de interés Llanto repentino
Irritabilidad Miedo y ansiedad Soledad Sensación de fracaso
SINTOMAS EMOCIONALES:
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SINTOMAS COGNOSITIVOS
Autoestima baja
Pensamientos suicidas
Ideas delirantes
Alucinaciones
Mala memoria
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• Anorexia
• Astenia
• Trastornos del sueño
• Estreñimiento
• Pérdida de la libido
• Inquietud
SINTOMAS FISICOS
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FORMAS CLINICAS
De acuerdo a los criterios de diagnostico la depresión se clasifica en:
• Depresión mayor• Depresión menor
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DEPRESION MAYOR
Criterios diagnósticos para la depresión mayor:
Depresión y perdida de interés: 2 semanas + 4
• Perdida del apetito• Insomnio• Inquietud • Perdida de energía
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DEPRESION MENOR
Al menos uno o mas síntomas de depresión mayor. Durante dos o mas semanas.
Sentimientos de inutilidad
Dificultad para concentrarse
Pensamientos suicidas
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