departamento de epidemiología estatal · incorporar información sobre historia social y estilo d...
TRANSCRIPT
Boletín No. 04
Instituto de Servicios de Salud Publica
del Estado de Baja California
Departamento de Epidemiología Estatal
Vacúnate si tienes 65 años o más, padeces de obesidad, diabetes,
hipertensión arterial, enfermedades pulmonares crónicas, proble-
mas renales y VIH/SIDA
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-
ro TOTAL
Diagnóstico Sem 04 Acumu-
lado Sem 04
Acu-
mulad
o
Sem 04
Acu-
mulad
o
Sem 04
Acu-
mula
do
Sem Acumu-
lado
ENFERMEDA-DES PREVENI-
BLES POR
VACUNACIÓN
MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0
0 0 0 4 0 0 0 0 0 4
TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOS FERINA ( * + ) A37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 1 2 2 10 0 0 0 0 3 12
HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16
0 2 0 1 0 0 0 0 0 3
RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENFERMEDA-DES INFECCIO-SAS Y PARASI-
TARIAS DEL APARATO DI-
GESTIVO
CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE TIFOIDEA A01.0 23 61 2 13 1 11 2 4 28 89
PARATIFOIDEA Y OTRAS SAL-MONELOSIS A01.1-A02
19 56 11 27 15 48 4 20 49 151
SHIGELOSIS A03 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04, A08-A09 excepto A08.0
403 1855 752 2773 193 724 74 250 1422 5602
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05
27 67 7 26 3 7 5 9 42 109
AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9
10 54 7 27 11 19 4 16 32 116
GIARDIASIS A07.1 0 2 0 1 0 2 1 2 1 7
OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTOZOARIOS A07.0, A07.2, A07.9
3 14 2 7 0 4 1 1 6 26
TENIASIS ( + ) B68 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1
ASCARIASIS B77 0 1 0 1 0 0 1 1 1 3
ENTEROBIASIS B80 0 0 1 1 0 0 0 1 1 2
DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A08.0
2 5 0 0 0 0 1 7 3 12
OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83
28 85 34 114 0 5 4 12 66 216
ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-
RATO RESPIRA-
TORIO
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16
17 64 7 61 4 15 1 1 29 141
OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1
103 309 81 226 29 130 27 86 240 751
FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0
9 10 3 6 0 25 62 211 74 252
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excep-to J02.0 y J03.0
6804 20985 7110 22120 1671 5577 955 2625 16540 51307
NEUMONÍAS Y BRONCONEUMO-NÍAS J12-J18, excepto J18.2
101 411 33 192 42 133 8 31 184 767
INFLUENZA ( * + ) J10-J11 44 82 5 8 0 0 1 1 50 91
ENFERMEDA-DES DE TRANS-
MISIÓN SEXUAL
SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 1 4 0 3 3 7 0 0 4 14
INFECCION GONOCÓCICA GE-NITOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2
1 2 0 1 0 1 0 0 1 4
LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A55
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CHANCRO BLANDO A57 0 0 1 2 0 0 0 1 1 3
TRICOMONIASIS UROGENITAL A59.0
7 14 2 15 0 2 3 7 12 38
HERPES GENITAL ( + ) A60.0 4 6 1 10 1 1 2 2 8 19
CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B37.4
23 55 67 194 6 22 8 36 104 307
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ( + ) S/C
1 6 5 7 2 8 0 0 8 21
Fuente: SUAVE
ENFERMEDA-DES TRANSMI-
SIBLES POR
VECTOR
FIEBRE POR DENGUE A90 3 7 0 2 0 0 0 0 3 9
FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE ( * + ) A91
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PALUDISMO por Plasmodium falciparum (* +) B50
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PALUDISMO por Plasmodium vivax B51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE MANCHADA 3 11 0 0 0 0 0 0 3 11
TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ZOONOSIS
BRUCELOSIS ( + ) A23 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3
LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTRAS ENFER-MEDADES
EXANTEMÁTI-
CAS
ESCARLATINA A38 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
VARICELA B01 47 178 55 261 13 61 6 25 121 525
ENFERMEDAD FEBRIL EXAN-TEMÁTICA ( * + ) S/C
0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
ENFERMEDA-DES TRANSMI-
SIBLES
TUBERCULOSIS OTRAS FOR-MAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19
9 15 0 12 2 3 0 0 11 30
LEPRA ( + ) A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 1 4 1 3 0 1 0 0 2 8
HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B18.2
3 19 2 13 0 8 0 0 5 40
OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2
0 2 0 1 0 0 0 0 0 3
SIDA ( + ) B20-B24 5 7 4 23 0 2 0 0 9 32
CONJUNTIVITIS B30, H10.0 170 525 261 835 50 194 22 110 503 1664
ESCABIOSIS B86 15 32 41 135 12 40 3 12 71 219
MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MENINGITIS ( + ) G00-G03 ex-cepto A17.0, A39.0
0 6 0 1 0 1 0 0 0 8
INFECCIÓN DE VÍAS URINA-RIAS N30, N34, N39.0
521 2088 800 2947 218 821 102 362 1641 6218
PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C
0 2 0 0 0 0 0 0 0 2
SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C
4 6 1 5 1 3 0 0 6 14
INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z21
12 18 3 16 0 2 0 0 15 36
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-
ro TOTAL
Diagnóstico Sem 04 Acumu-
lado Sem 04
Acu-
mulad
o
Sem 04
Acu-
mulad
o
Sem 04
Acu-
mula
do
Sem Acumu-
lado
Fuente: SUAVE
Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-
ro TOTAL
Diagnóstico Sem 04 Acumu-
lado Sem 04
Acu-
muladSem 04
Acu-
muladSem 04
Acu-
mulaSem
Acumu-
lado
OTRAS ENFER-MEDADES NO TRANSMISI-
BLES
BOCIO ENDÉMICO E01 2 3 0 0 0 1 0 0 2 4
DIABETES MELLITUS INSULINO-DEPENDIENTE (tipo 1) E10
0 2 0 4 0 0 0 0 0 6
DIABETES MELLITUS NO INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 2) E11-E14
96 375 138 478 24 95 11 29 269 977
DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO O24.4
3 11 7 25 0 1 0 0 10 37
INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL F10.1
5 12 4 13 0 4 0 0 9 29
FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00-I02
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-I15
190 708 215 811 32 164 19 58 456 1741
ENF. ISQUÉMICAS DEL CORA-ZÓN I20-I25
9 39 14 43 7 27 3 4 33 113
ENFERMEDADES CEREBROVAS-CULARES I60-I67, I69
8 33 8 28 1 14 3 6 20 81
ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J46
101 318 135 379 15 73 8 21 259 791
GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL K05
244 900 147 550 119 409 14 146 524 2005
ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODE-NITIS K25-K29
154 618 278 906 60 231 43 210 535 1965
ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K70
1 1 0 1 1 2 0 1 2 5
INTOXICACIÓN POR PLAGUICI-DAS T60
0 0 0 1 1 2 0 0 1 3
INTOX. POR PONZOÑA DE ANI-MALES T63, X21, X23, X27 excep-to T63.2
10 21 2 21 0 3 1 4 13 49
INTOX. POR PICADURA DE ALA-
CRÁN T63.2, X22 0 0 0 0 0 11 0 0 0 11
OBESIDAD 184 592 224 749 29 106 19 57 456 1504
DESNUTRICIÓN
DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 8 23 10 32 1 10 0 4 19 69
DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0
0 2 1 2 0 1 1 3 2 8
DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43
0 0 0 0 1 2 0 0 1 2
NEOPLASIAS
TUMOR MALIGNO DE MAMA C50 1 7 0 2 0 0 0 0 1 9
TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C53
0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODERADA N87.0-N87.1
1 13 2 10 0 7 1 7 4 37
DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D06
1 4 0 1 1 2 0 0 2 7
TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMA-GO
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TUMOR MALIGNO DE BRON-QUIOS Y PULMON
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DEFECTOS AL
NACIMIENTO
ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 0 0 2 0 1 0 3
LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q37
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ACCIDENTES
QUEMADURAS T20-T32 32 153 47 209 11 64 2 11 92 437
PEATÓN LESIONADO EN ACCI-DENTE DE TRANSPORTE V01-V09
0 3 0 2 2 7 0 1 2 13
ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR V20-V29, V40-V79
0 9 4 12 4 16 1 2 9 39
MORDEDURAS POR PERRO W54 16 64 6 36 4 13 2 5 28 118
MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS W55
0 2 0 0 0 0 0 0 0 2
MORDEDURA POR SERPIENTE X20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y07.2
0 0 1 1 1 10 6 11 8 22
Fuente: SUAVE
Canales Endémicos
RECOMENDACIONES PARA CONJUNTIVITIS
Incorporar información sobre historia social y estilo d vida durante el interrogatorio de la
historia clínica. Esta puede incluir: tabaquismo, viaje, ocupación, pasatiempos y actividad
sexual
La promoción de la salud se realiza a través de medidas de prevención como la higiene
personal, entre las cuales podemos mencionar: lavado de cara y ojos con frecuencia, lava-
do de manos para evitar transmisión, lavado de párpados para prevenir la blefaritis como
factor asociado, no frote ojos, etc.
Se recomienda búsqueda intencionada de datos clínicos como sensación de cuerpo extra-
ño, lagrimeo e hiperemia conjuntival que orientan a la deficiencia de película lagrimal
Investigar antecedentes de contacto con individuos enfermos, trauma o contacto ocular
con fluidos genitales. Anomalía en la posición palpebral, estructura de los anexos oculares
y deficiencia de lágrima
FUENTE: GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CONJUNTIVITIS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION, 4.1
PREVENCION SECUNDARIA, 4.1.1. FACTORES DE RIESGO.
RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN EN VIAS URINARIAS
Promover la alimentación con leche materna en el primer año de vida
En el paciente pediátrico con infección de vías urinarias comprobada, se debe in-
vestigar la presencia de alteración anatómicas y funcionales
Se recomienda efectuar una evaluación clínica integral rápida para establecer el
diagnóstico de IVU en forma temprana, aún en ausencia de fiebre
Se estima que en primer nivel de atención la probabilidad de bacteriuria en muje-
res adultas, sin otra enfermedad y con algún síntoma de IVU aguda está entre 50-
80%. Los síntomas con mayor sensibilidad (síntomas clásicos de infección de vías
urinarias) son:
1. Disuria
2. Polaquiuria
3. Urgencia Miccional
Si existe solo disuria la probabilidad de infección de vías urinarias es de 25%. Si
existen 2 o más de estos síntomas, la probabilidad se eleva a 90% y está indicado
el tratamiento antibiótico empírico. Además de estos síntomas se presentan sínto-
mas vaginales (leucorrea, prurito vaginal, etc.) la probabilidad disminuye a 25%.
Son probables otros padecimientos como enfermedades de trasmisión sexual
(ETS) y vulvovaginitis usualmente causada por cándida
FUENTE: GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS NO
COMPLICADAS EN MENORES DE 18 AÑOS EN PRIMERO Y SEGUNDO NIVELES DE ATENCION, 4.1 PREVENCION PRIMARIA, 4.1.1. PROMO-
CION DE LA SALUD, 4.1.1.1. ESTILO DE VIDA
RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas de
Vías Aéreas Superiores (IAVAS) son:
*Lavado de manos con agua y jabón
*Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y lavarlos
con agua y jabón cuantas veces sea posible
*Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agudas
Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses de
edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad
Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir atención
inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:
Síntomas neurológicos
Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior
Vomito persistente
Exantema petequial o purpúrico
Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superio-
res (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de las siguientes
condiciones:
Persistencia de la fiebre durante más de 3 días
Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad
Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses
hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08
RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos ma-
yores de 65 años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas
Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e ins-
tituciones de asistencia deben vacunarse cada año contra la influenza
Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y
favorecer una nutrición adecuada
Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM
II E ICC ante la sospecha de NAC
Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores im-
portantes que afectan la presentación clínica de la NAC.
Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC,
el manejo inicial no debe de retrasarse ante la integración de un cuadro clínico-
radiológico de NAC y deberá iniciarse contra los gérmenes más frecuentemente
reportados. En caso de fracaso está indicado efectuar estudios bacteriológicos pa-
ra aislar el agente etiológico y determinar cambio de esquema antibiótico
FUENTE:
GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años
en el Primero y Segundo Nivel de Atención .
RECOMENDACIONES PARA INFLUENZA:
Según los mecanismos de contagio, las recomendaciones de prevención entre el personal dedi-
cado al cuidado de la salud, incluidas (os) pacientes y visitas son:
Aplicación de la vacuna contra la influenza
Implementación del protocolo para la higiene respiratoria y el manejo de la tos
Políticas de manejo del PCS (Personal de Cuidados de la Salud) enfermo
Apego a las precauciones para el control de la infección (precauciones estándar de contacto
y gotas) en la atención al (a la) paciente y procedimientos que generen aerosol
Implementación de medidas de control de ingeniería y ambiental de la infección
Derivado de la pandemia AH1N1 del 2009 se recomienda reforzar las siguientes estrategias,
para evitar graves problemas económicos, ausentismo laboral y perdidas de productividad:
Vigilancia centinela y la implementación de las estrategias universales de prevención para la
población recomendadas por la OMS.
FUENTE: GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INFLUENZA ESTACIONAL, 4.1 PREVEN-
CION PRIMARIA, 4.1.1. PROMOCION DE LA SALUD.