atencion y alteraciones de la atencion
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ATENCION
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A nuestro cerebro llegan
continuamentenumerosasinformacionesque no puedenser procesadas de modosimultneo, por lo que esnecesario que exista un proceso
de seleccin y filtroque establezca un orden deprioridades, y secuencietemporalmente las respuestasms adecuadas para cada ocasin.
INTRODUCCION
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Atencin NO es un proceso unitario, sino un sistema
funcional complejo, dinmico y multimodal,que facilita el procesamiento de lainformacin, seleccionando los estmulospertinentes para realizar una determinadaactividad sensorial, cognitiva o motora.
Consiste en la focalizacin selectiva hacia undeterminado estmulo, filtrando, desechando einhibiendo las informaciones no deseadas.
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ALGUNAS REAS DEL SISTEMANERVIOSO INVOLUCRADAS EN LA
ATENCIN1. La formacin reticular se encuentra en el centro del
tallo cerebral, nos ayuda a estar en estado de alerta, este estado nospermite recibir informacin y atender estmulos del medio en que nosencontramos.
2. Las llamadas neuronas de la novedad o clulas de la atencin, son aquellasque se encuentran en el hipocampo y los gangliosbasales.
3.Los colculos superiores se encargan del movimientoocular y de llevar los estmulos externos al campo visual.
4.Tlamo se encarga de regular la atencin selectiva , luego filtra lainformacin para que despues sea procesada por otras estructuras.
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5. GIRO CINGULADO, incorpora elcontenido emocional a la informacin
recibida, para que de esta manera se puedadar una respuesta adecuada.
6. LBULOS FRONTALES, regulacinde muchos procesos psicolgicos
7. LBULOS PARIETALESdirectamente relacionados con la atencin
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SISTEMA ENDOCRINO Y
ATENCIN
Este sistema coordina varias hormonas, en relacincon la atencin libera DOPAMINA YNORADRENALINA,juegan un importante papel enla atencin y la concentracin.
SEROTONINA inhibe y disminuye nuestro estadode alerta.
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Sobrecarga de
estmulos
AFECTA EL SISTEMAATENCIONAL
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Variacin de la atencin durante el tiempo
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La eficacia del procesoatencional depende de:
Las caractersticas fsicas de los estmulos
Nivel de activacin fisiolgica
Intereses y expectativas
Estados transitorios (fatiga, estrs, sueo)
Velocidad de procesamiento (edad, tiempo dereaccin)
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Atencin
Tres niveles de complejidad creciente:1) Estado de alerta2) Atencin sostenida3) Atencin selectiva
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1 nivel: Estado de alerta
Tambin denominado vigilancia.
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2 Nivel: Atencin sostenida Foco
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3 Nivel: Atencin selectiva Es la expresin ms depurada de la atencin,
constituyendo el nivel jerrquico ms elevadode los procesos atencionales.
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Modelos neuroanatmicosde la atencin
Distintos modelos explicativos (complejidad deprocesos atencionales)
Mencionaremos dos, construidos sobre la basede los datos de conductas de sujetos normales(sin lesiones), y de pacientes con lesiones
cerebrales:1) Modelo de Mesulam(1985)
2) Modelo de Posner y Peterson(1990)
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1) Modelo de esulam
Propone cuatro componentes:
1. Sistema reticular (mantenimiento del nivelde alerta y vigilancia)
2. Sistema lmbico y giro cingulado (aspectosmotivacionales de los procesos atencionales)
3. Sistema frontal (generacin de ideas ycoordinacin de programas motores)4. Sistema parietal (representacin o mapa
sensorial interno)
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2) Modelo de Posnery Peterson
Estos autores establecieron un sistemamodular compuesto inicialmente por tresredes neuronales organizadas en
sistemas:
1. Sistema de alerta o arousal
2. Sistema atencional posterior o deorientacin3. Sistema atencional anterior o de control
ejecutivo
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1) Red de alerta o arousal
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TRONCO ENCEFALICO
Se encuentra encima de la medula espinal (rostral).Recibe informacin sensorial de la cabeza cuello y cara y contiene
motoneuronasQue controlan los msculos de la cabeza y cuello.Tambin recibe informacin de sentidos especiales como odo, gusto yequilibrio.
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Mesencfalo
ProtuberanciaAnular
BulboRaqudeo
Posterior
Anterior
Tronco nceflico
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El tronco enceflico tiene muchos ncleos opartes funcionalmente diferente
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FORMACION RETICULAR
La formacin reticular es una estructuraneurolgica del tronco cerebral, desde laparte rostral de la protuberancia hasta laparte caudal del diencfalo.
Parte de la F.R se le conoce como SARA(Sistema Activador Reticular Ascendente).
Se localiza en el diencfalo, el cerebro
medio o mesencfalo, el puente oprotuberancia anular, el bulbo raqudeo omdula oblonga y la mdula espinal.
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La formacin reticular se conecta con muchasotras reas del cerebro y nos pone en ALERTA
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Principales conexiones subcorticales impl icadas en la
atencin visual. Basado en Posner y Peterson.
CS =
Coliculo
Superior
Caudado y
Putamen son
parte de los
GangliosBasales
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3) Red atencional anterior
Formada anatmicamente por la cortezaprefrontal y sus divisiones, el cinguladoanterior, los ganglios basales y el reamotora suplementaria.
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3) Red atencional anterior
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Sistema de redes atencionales
La teora original de Posner defiende la ideade que las tres redes son sistemas anatmicay funcionalmente diferentes, aunqueinterconectados entre s.
El modelo otorga un papel especial a la redanterior, que tendra capacidad de modular alas otras dos redes a travs del desarrollo deestrategias, cuando las condiciones de latarea as lo requieran.
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-Actividades fisiolgicas: La actividadcortical y la actividad del sistemanervioso perifrico
Por ej. La frecuencia cardaca y ladilatacin pupilar
-Actividades motoras: serie de cambioscorporales Los ms frecuentes son: Girosde la cabeza, Inhibicin de otrasactividades motoras, Ciertos ajustescorporales, Movimientos oculares.
Respuestas Internas (fisiolgicas) y externas(motoras)
La moti acin las emociones afectan
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La motivacin y las emociones afectan
la atencin
El N l A b i l d l
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El Ncleo Accumbens esta involucrado en la
motivacin y esto es fundamental para la atencin
Adicto a la cocana 6 meses sin consumir+
Imagen de cocana y/o utensilios para consumir esteBreiter et al., 1997
R i i l d l i t i l
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Regiones involucradas en el procesamiento emocionaltambin inciden bastante sobre la atencin
FC = Corteza pre-
frontal
Nac = NcleoAccumbens
VTA = reaTegmental Ventral
Amy = amgdala
Hyp = Hipotlamo
HP = Hipocampo
LC = Locus Cerelus
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Vas dopaminergicas
L t i lib d i
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CS =
Coliculo
Superior
Caudado y
Putamen son
parte de los
GangliosBasales
La sustancia negra libera dopamina
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Sinapsis dopaminrgica
Ritalin y Cocaina
La dopamina tambin acta en la
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Interneurona:Inhibitoria
Libera GABA
D2/D4
D1/D5
Neurona PiramidalExcitatoriaLibera Glutamato
D1/D5
Baja[Dopa]
activa D2/D4 yse bloqueaoinhibelainterneurona
Alta[Dopa]activa D1/D5 y
se activao
excitalainterneurona
Aumenta
Excitabilidad
BajaExcitabilidadReceptores D2/D4: inhibe
Receptores D1/D5: estimula
La dopamina tambin acta en lacorteza cerebral
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Por lo tanto bajas concentraciones de dopamina no actanigual que altas concentraciones en la corteza cerebral
BAJA [Dopa] activa D2/D4 lo cual inhibe alas interneuronas (GABA) produciendo
una aumento de la actividad cortical
ALTA[Dopa] activa D1/D5 lo cual excita alas interneuronas (GABA) produciendo
una disminucin de la actividad cortical
Estado enfocado liberamos mas dopa,
esto pasa FRENTE A ESTIMOS
MOTIVANTES
Estado desenfocado liberamos menos
dopa
Es quema de mapa
de activacin cortical
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La actividad cortical cambia en rutinas que
requieren atencin
Paciente jugando juego
de carreras
(ENFOCADO)
Pacientes viendo el
paisaje del juego(NO ENFONCADO)
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Sndrome de dficit atencional con hiperactividad
Caractersticas:Impulsividad
Incapacidad de inhibir estmulos conductualmente irrelevantes
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Existe limitada evidencia que demuestrela participacin de genes especficos
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TDAH
Familia A
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Antecedentes genticos asociados al TDAH
Transporta
dor paraDopaminta
DAT1
Receptorpara
dopaminatipo D4
El t f l f
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Electroencefalografa
Promediacin y representacin CORTICAL
Sistema internacional 10/20 decolocacin de electrodos (Jasper 1959)
p300
Potenciales Evocados
Segmentacin
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Tarea visual que requiere atencin
Comparacin de actividad cortical en nios control y
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Comparacin de actividad cortical en nios control y
con TDAH
Control
TDAH
Nios con TDAH pueden realizar mejor una rutina de atencin dividida (dos objetos a la vez)
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STROOP TEST: nombre el color que ves
Congruencia
ROJO
VERDE
AZUL
AMARILLOBLANCO
MORADO
Incongruencia
ROJO
VERDE
AZUL
AMARILLOBLANCO
MORADO
El test de stroop produce una activacin
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El test de stroop produce una activacin
sostenida de cingulo anterior pre-frontal
en nios con TDAH
El i l i f l i i l d i d
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El cingulo anterior prefrontalparticipa en la deteccin deerrores y en el monitoreo de conflictos
A i id d f l did d
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Actividad pre-frontal medida usando
resonancia nuclear en nios con TDAH
Nios con TDAH presetan una actividad
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Nios con TDAH presetan una actividad
sostenida del lobulo pre-frontal
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Alteraciones oculares en pacientes con TDAH
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Vas dopaminergicas
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Derecha
Izquierda
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TDAH
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b l i i i d l
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Preguntas sobre la participacin de laalteracin ocular en TDAH
Los pacientes con TDAH mueven los ojos
porque se distraen o se distraen porque
mueven los ojos???
Puede haber una alteracin en los
movimiento oculares que cause ladistractibilidad de los nios con TDAH????
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