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CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN TÉCNICAS DE NECROPSIA Funciones del Técnico Necropsiador M.O.F. Cleyber Navarro Sandoval Médico Legista DIVISION CLINICO FORENSE - IML LIMA, Junio , 2012

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CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN TÉCNICAS DE NECROPSIA

Funciones del Técnico Necropsiador M.O.F.

Cleyber Navarro SandovalMédico Legista

DIVISION CLINICO FORENSE - IML

LIMA, Junio , 2012

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LA NECROPSIA MEDICO LEGALLa necropsia Médico Legal, es el examen o inspección de un cadáver humano realizado por el Especialista en Medicina Legal, patólogo ó médico Legista, aplicando las técnicas y procedimientos de la Criminalística, con apoyo en los conocimientos de la ciencia médica, además de otras áreas de las ciencias Forenses. La necropsia es un componente esencial en la investigación médico legal de la muerte .

Tiene 3 requisitos indispensables:•Ser completo•Ordenada (se siga un método)•Descriptiva, veraz y detallada

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1. Levantamiento de Cadaver.2. Examen Externo.3. Examen Interno.

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OBJETIVOS DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL

Determinar la causa de muerte Contribuir a establecer la manera de muerte Contribuir a establecer tiempo de muerte Identificación de cadáveres no identificados Documentar lesiones o su ausencia Documentar enfermedades asociadas contributorias

a la causa de muerte Recolección evidencias físicas o biológicas

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la evidencia no habla por sí sola, sino que hay que interpretarla

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“LOS OJOS NO VEN LO QUE LA MENTE NO SABE”

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Fiscalia Mesa de partes

SALA DE NECROPSIAS Servicios de apoyo Área administrativa

Radiología

Biología

Entrega deCertificado de

defunciónA familia

Acta de Levantamiento de cadáver

Técnico administrativo Recibe Oficio y verifica identidad

Ingresa datos al sistema informa técnico para que reciba cadáver

Médico Realiza Necropsia con apoyo de técnico

Médico Llena protocolo de Necropsia

Determina necesidad de exámenes complementarios

Se emite Certificado de Necropsia

Firma de dos peritos

VoBo de Jefe

FIN

oficio

Ubica al cadáver en mesa de necropsia

Retira prendas y objetos los pone en custodia

Entrega bienes al familiar

Técnico Apoya Necropsia

Entrega cadáver

Patología

Transcribe protocolo al sistema

Fin de Necropsia se encarga al técnico y cierra cadáver

Familiares

Se emite protocolo

Técnico Recibe el cadáver

Toxicología

Protocolo de Necropsia A Fiscalia

SolicitanDe Certificado de

función

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TANATOLÓGICOS FORENSES Y SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

HUMANOS: Se dispondrá de personal en funciónde la capacidad resolutiva y nivel decomplejidad de la Sede según el ROF aprobado:• Profesional: Médico, u otros profesionales de la

salud.• Técnicos: Técnico o auxiliar de necropsia.• Personal de laboratorio: Médico Patólogo,

Químico Farmacéutico, Biólogo, TecnólogoMédico, Auxiliares de laboratorio (Solo en casocontar con el recurso y de acuerdo al nivel decomplejidad).

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MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES

a. Verificar, constatar y registrar los cadáveres que ingresan a la División de Tanatología Forense.

- Conocimientos de la normativa y legislación:- Ley Nº 27444 “Ley del Procedimiento Administrativo

General.- TUPA.

- Conocimientos de Identificación:- Manual de Procedimientos Tanatológicos Forenses y

Servicios Complementarios: Expediente de internamiento de cadáver completo.

b. Inventariar y registrar los enseres con que ingresa el cadáver:

• Conocimientos de manejo de evidencia física: (Cultura Criminalística).

• Cadena de Custodia: Normativa.

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MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES

c. Preparar el cadáver para la necropsia correspondiente- Preparación del instrumental necesario.- Manejo y disposición adecuada de vestimentas y objetos del cadáver.- Peso, Talla.

d. Apoyar al médico legista en la realización de la necropsia de ley.- Examen externo: Facilitar al médico legista durante la:

- Descripción de características antropológicas (identificación).- Descripción de características individuales(tatuajes, cicatrices,

deformidades).- Descripción de signos y aparatos de atención médica.- Descripción de lesiones.

- Examen interno:- Técnicas de incisión.- Técnicas de evisceración.

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MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES

e. Tomar y recolectar muestras para estudios e investigación indicado por el médico legista; durante la necropsia de ley y su envío al laboratorio.

- Técnicas de corte de órganos.- Técnicas de toma de muestra y fijación de tejidos.

f. Lavar el cadáver luego de la necropsia para ser entregado a los familiares o ser colocados en la cámara refrigerante.g. Participar en el levantamiento de cadáveres con el médico legista.

- Conocimientos de manejo de criminalística. (Escena del crimen, Principios de Locard).

h. Efectuar el control de los materiales y equipos de la sala de necropsia.i. Entregar las órdenes o solicitudes de los exámenes auxiliares (toxicología, biología, patología y otros) a las áreas correspondientes.

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MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES

j. Participar en las exhumaciones de cadáveres cuando sea designado por el Sub Gerente de la División de Tanatología Forense.k. Aplicar las normas de bioseguridad en el desarrollo de los procedimientos técnicos.l. Lavar, desinfectar y esterilizar los materiales utilizados en la necropsia.m. Mantener el orden y limpieza de la sala de necropsias.n) Informar del desarrollo de sus actividades y del uso de los equipos, reactivos, materiales e insumos al médico jefeo. Otras funciones que le asigne el Sub-Gerente de la División de Tanatología Forense.

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ERRORES QUE DEBEN EVITARSE EN LA PRÁCTICA DE LA AUTOPSIAMÉDICO-LEGAL

1. No contar con un Acta de inspección del lugar del hecho, completa,orientadora y explícita.2. No conocer los objetivos de la autopsia médico-legal.3. Realizar una autopsia incompleta.4. No documentar por escrito, mediante diagramas, fotografías, calcados ovideos.5. No preservar las posibles evidencias físicas que portan el cuerpo oelementos asociados a él.6. Permitir que se dude de la confiabilidad de un protocolo por erroresmínimos.7. Considerar que un cuerpo calcinado, mutilado o descompuesto, es inútilpara necropsia.8. Hablar demasiado pronto o a las personas equivocadas.

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IMLCF - NCPP

La investigación criminal modernaaplicada en países desarrolladoscon Sistema Judicial de tipoacusatorio, hace énfasis en el usodel método científico para el estudiode la evidencia física.

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LA PREMISA BÁSICA DEL MEJORAMIENTO DE LACALIDAD, ES QUE TODO ES UN PROCESO, O UNA SERIE

DE PASOS

Concentración en PROCESOS y NO en el DESEMPEÑO

INDIVIDUAL

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Dr. Cleyber Navarro Sandoval

Médico [email protected]