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HELFEN UND HEILEN Die Chancen der Gegenwart ergreifen und Zukunft gestaltenHELFEN UND HEILEN Die Chancen der Gegenwart ergreifen und Zukunft gestaltenHELFEN UND HEILEN Die Chancen der Gegenwart ergreifen und Zukunft gestalten
Crystal-eine Gefahr für
München?
Fachklinik Alpenland – Bad Aibling
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Crystal eine Gefahr für München?
Ist Crystal (N-Methylamphetamin) eine Gefahr besonders für München?
Vermutlich eher (noch?) nicht!
weil….
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Ist Crystal eine Gefahr für München?
Vermutlich eher nicht, weil:
wikipedia
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Kurze Wiederholung: Crystal - Beschreibung
Methamphetamin (N-Methylamphetamin) ist ein hochwirksames Stimulans auf Amphetaminbasis, halbsynthetisch dann, wenn es durch Sauerstoffabspaltung aus Ephedrin synthetisiert wird.
Auch: „Crystal, Meth , Piko oder Ice“
Wikipedia4
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Crystal - Aussehen
Methamphetamin-hydrochlorid
Wikipedia
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Crystal - Amphetaminartige
Amphetamine sind eine Gruppe synthetisch hergestellter stimulierender Substanzen die teilweise auch in Medikamenten enthalten sind. (z.B: Epinephrin, Captagon „Speed“)
bekannt ist auch das „XTC“ – MDMA (alle BtmG!)
Hauptwirkungen im Gehirn überwiegend auf drei Transmittersysteme:
• Noradrenerg, (Kreislaufanregend, Aufputschend, Schmerzunterdrückend)
• Dopaminerg (Stimulierend, Halluzinogen)• Serotonerg (Entaktogen, Emphatogen)
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Crystal – Pharmakologie I
Aufnahme: nasal - als Pulver, i.v. - in Wasser gelöst, per os – Tabletten, inhalieren - als rauchen (= verdampfen)
Dosis: Therap.: 3- 30mg, Missbrauch bis 3g/dWirkeintritt: in Sekunden bis MinutenWirkung: amphetaminartig, d.h. adrenerg und
dopaminerg: Aufputschend - schlafunterdrückend, Atmung- und Pulsanstieg, selbstwertsteigernd, angstreduzierend, luststeigernd, motorische Unruhe: Grimmassieren / Kauen -„Gesichtsfasching“, Rededrang - „Laberflash“, monotone Ausdauer „verspult“, Juckreiz, Mundtrockenheit, Schwitzen, kalten Hände
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Crystal – Pharmakologie II
Wirkdauer: 4 - bis viele Stunden, (HWZ ~ 10h) schnelle Abhängigkeit,
Folgen: Schnelle Abhängigkeit, schneller körperlicher Abbau: Gewichtsverlust, Zahnverlust, massive Gedächtnisstörungen (Rezeptorenverlust im Gehirn), Psychosen/Paranoia („Filme“), Akne, Flüssigkeitsverlust, Schlafstörungen, depressive Nachschwankungen, (Hirn-)infarkt, Magen-, Nasenscheidewand- Ulcera, HepC, HIV
Nachweis: im Urin – Tage, in den Haaren MonateTherapie: BZD, Harnansäuern
(Eigentherapie: „Downer: THC, Heroin, Alkohol…“) www.mindzone.info8
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Crystal – Verbreitung weltweit
Weltweit ca. 25 Mio Konsumenten, überwiegend in den USA (>1,5 Mio), dort überwiegend in der verarmten Unterschicht „Trailerparks“.
„faces of meths“
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Crystal – Herstellung USA
Vmtl > 1,5 Millionen Konsumenten in den USAHerstellung überwiegend in der verarmten
Unterschicht auf dem Land (wg. Geruch und Abfälle)
Registrierte Amphetamin-Fälle USA (DEA):
2012 3.898 kg2011 2.481 kg2010 2.187 kg2009 2.012 kg2008 1.519 kg1998 1.203 kg1988 694 kg 10
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Crystal USA
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Einfache und billige Herstellung (Hausküchen) aus den verkehrsfähigen medizinischen Grundstoffen (Epedrin)
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Crystal – Geschichte (D)
Methamphetamin: ca. 1890 erstsynthetisiert (u.a. Nagayoshi Nagai)1919 erstmals kristaline Reinformca. 1938 als „Pervitin“ auf dem deutschen Markt
Markt (Temmlerwerke Berlin), millionenfache Ausgabe an die Soldaten (Flieger, Panzer) im 2. Weltkrieg
1941 Unterstellung im Reichsopiumgesetz, 1988 vom Markt genommen
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Geschichte Crystal in D II
• In den 60iger Jahren Verbreitung von Amphetaminen durch zB. „Hells Angels“, selbst „gekocht“ aus Phenylaceton (dann Verbot)
• Seit 80iger Jahren Verbreitung von Amphetaminen in der Techno-Szene in Form von XTC und Speed
• Seit 90iger Jahren Verbreitung Methamphetamin durch den kleinen Grenzverkehr aus Tschechien
• Seit 1.1.2010 (Liberalisierung in Tschechien <2g) massive Steigerung der Einfuhr aus grenznahen tschechischen „Vietnamesenmärkten“ im Kleinverkehr, zum Teil per Magnet an Fremdautos, zum Teil Konsum vor Ort
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Polizeiliche Erstkontakte D
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Angaben der UN über D: UNODC, ATS_Global_Assessment_2011
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Verbreitung in Sachsen I
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Suchtkranken-hilfe in Sachsen 2012
Hinweis von Dr. Härtel-Petri
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Verbreitung in Sachsen II
16Suchtkrankenhilfe in Sachsen 2012
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Drogendelikte Bayern, LKA Kriminalstatistik 2012
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EntwicklungIm vergangenen Jahr wurden in Bayern 32 803 Rauschgiftdelikte erfasst, das
sind + 2 001 Fälle oder + 6,5% mehr als im Vorjahr.Die Rauschgiftdelikte untergliedern sich in Verstöße mit Cannabis (18 706 Fälle, 57,0%), Amphetamin/XTC (7 635 Fälle, 23,3%), Amphetamin (6 634 Fälle, 20,2%),Heroin (1 877 Fälle, 5,7%),Kokain (1 135 Fälle, 3,5%), LSD (23 Fälle, 0,1%), Sonstigen BTM (2 283 Fälle, 7,0%) sonstige Verstöße (1 144 Fälle, 3,5%).
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Verteilung der Crystelaufgriffe
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Oberfanken, Oberpfalz, Niederbayern
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FK Alpenland: Patienten mit Crystalproblemen
FK Alpenland Bereiche:• Station Mutter-Vater-Kind• Mehrfachabhängige Erwachsene (Langzeit)
• Stimulanzienabhängige (neu)• Alkohol und Tablettenabhängige (Kurzzeit)• Adaptionsphase
Crystal-Abhängige: (Zahlen geschätzt und zusammengefasst, da meist Mischkonsum mit THC und Opiaten - Runterkommen)
Station für Mehrfachabhängige und Mutter Vater Kind:2011: 30%2012: 45%2013: 65% (davon 1. Patient aus München bis März)
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Besonderheit unserer Crystalkonsumenten
• ca: 35 % Frauen, oft mit Kindern!(Gewichtsreduktion? Langeweile? Sex?)
• Schneller körperlicher Verfall• Oft jahrelange Vorgeschichte, jetzt Crystal• Oft noch gut integriert, vorher kein Kontakt zum
Suchthilfesystem• Meist Beikonsum, min. THC zum „Runterkommen“• Oft mit path. Glückspiel begleitet (Bekämpfen der
Langeweile• WE Ausspannen <-> WE Durchhalten, Tanzen
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Spezielle Behandlungsangebote FK Alpenland
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Spezieller Bedarf der Patienten:• Eigener Bereich • Indikativgruppen (Glücksspiel)• Frauenthemen • Kinder! (MuVaKi Station)• Zahnarzt in Vollnarkose• Computergestütztes Gedächtnistraining• Freizeit- und Genusstrainig
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Crystel: Warum eher nicht in München
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1. Bisher eher Billig-Droge durch Grenznähe,
2. -> „Ameisenhandel“,3. eher in „gelangweilten“
Landgebieten,4. vielleicht nicht so
interessant in schicken Großstädten (München, Berlin, Hamburg)
Wikipedia
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
Dr. med. Max BraunDr. med. Vanda SimonFachklinik AlpenlandRosenheimer Str. 6183043 Bad Aibling
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