crecimiento y desarrollo infantil
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FORMACIÓN EN EDUCACIÓN Y DESARROLLO PSICOAFECTIVO PISOTÓN
CONVENIO DE ASOCIACIÓN 143 DE 2012
MINISTERIO DE EDUCACIÓN NACIONAL – UNIVERSIDAD DEL NORTE
Crecimiento y Desarrollo Infantil
Programa de Educación y Desarrollo
Psicoafectivo PISOTON
Universidad del Norte
Barranquilla, Colombia
Sánchez Del Villar Luis
Médico Pediatra
Revisiones anteriores:
• 02-Julio-2003
• 10-Octubre-2003
• 26-Octubre-2007
• 04-Noviembre-2008
• 29-Noviembre-2010
Última Revisión
7-Marzo-2012
Reservados todos los derechos.
Prohibida la reproducción total o parcial de
este trabajo sin el visto bueno del autor.
Diseño: Ernesto Caratt Bravo
Dr. Luis Sánchez Del Villar.
Médico Pediatra
“Si queremos saber cómo será el siglo XXI, miremos como
estamos atendiendo a nuestros niños”
Kofi Annan
OBJETIVO:
Construir, revisar e intercambiar con los
participantes, conceptos, conocimientos y
experiencias relacionadas con el proceso de
Crecimiento y Desarrollo Infantil, en sus
componentes biológico, emocional, social y
cognitivo, durante los primeros cinco (5) años,
como periodo fundamental para la formación
integral del ser humano.
ACTIVIDADES
• Conferencias sobre Crecimiento y Desarrollo
Infantil en la Primera Infancia.
• Análisis de casos.
• Talleres y Discusión Grupal:
• Valoración del crecimiento: Nuevos patrones de
crecimiento (OMS-Minprotección Social)
• Evaluación del Desarrollo Psicomotor del Niño
• Promoción del Crecimiento y Desarrollo Infantil
Saludables.
CONTENIDOS
Dimensión Histórica:
Aproximación conceptual a la infancia.
Dimensión Biológica:
De la organización a la función.
Dimensión Funcional:
Psicomotora y cognoscitiva.
Dimensión de los logros:
– Metas del proceso de C y D
– Conclusiones y reflexiones
DIMENSIÓN HISTÓRICA
Conceptos históricos.
Evolución de los derechos de la infancia.
La infancia contemporánea.
Epidemiología
¿Quién es el niño? Aproximación
conceptual.
EVOLUCIÓN DE LOS DERECHOS DE LA
INFANCIA
El concepto de infancia tal como lo entendemos hoy
día no siempre ha existido.
Las ideas sobre la infancia contemporánea empiezan
a desarrollarse a partir del siglo XVI, extendiéndose a
lo largo de los siglos XVII, XVIII, XIX.
Siglo XX: 20 Nov. 1989: Asamblea General de las
Naciones Unidas hace el reconocimiento de los
derechos del niño, consignados en el carta de la ONU
sobre los derechos del niño en 1990.
Ha sido un largo proceso de definiciones filosóficas,
humanísticas, legales, religiosas y científicas sobre la
sociedad y el ser humano.
Poca información
Infanticidio
Sacrificio de niños
Prehistoria:
Civilizaciones Antiguas:
Referencias en arcillas, papiros, libros sobre alimentación, educación, enfermedades de los niños.
Egipto, Esparta, Roma, Atenas:
Los niños eran considerados como adultos pequeños.
Educación elitista, rigurosa, discriminativa entre niños y niñas.
Potestad del padre sobre la vida y destino de los infantes.
EDAD MEDIA:
Siguen considerados como pequeños adultos,
ejerciendo precozmente funciones de adultos
inmaduros, aún desde los cuatro años de edad.
La incipiente organización escolar no establecía
diferencias o gradaciones por edades.
Alto grado de pobreza/miseria.
Altas tasas de mortalidad materna e infantil.
Sigue el padre ejerciendo el derecho sobre el destino
de los hijos y sus madres.
Niño trabajador.
A partir del siglo XVI:
Renacimiento
Valoración de la infancia en relación con el
crecimiento económico.
Se pudo mejorar la alimentación, la atención y
las relaciones afectivas con los niño(as).
Creación de escuelas para niños y jóvenes,
separada de los adultos.
Lo que sabemos acerca
de la manera en que los
niños eran considerados y
tratados en el pasado se
basa a menudo en
testimonios muy pocos
confiables, como los
diarios de las madres, los
reglamentos escolares,
las leyes y las sentencias
de los tribunales, hasta en
pinturas como ésta, en las
cuales los artistas solían
retratar a los niños como
adultos en miniatura.
SIGLO XVII:
INFLUENCIA RELIGIOSA: Reforma y contrarreforma
definición del sentido de la moralidad en la
educación.
La educación como sistema de control de la infancia,
control social, posesión y autoritarismo de los
mayores.
Las ideas filosóficas de finales del siglo XVII, apoyan
estas concepciones. La mente del niño al nacer es
como una tabula rasa. John Locke.
Pobreza – Alta mortalidad.
John Locke (1632-1704)
La mente del niño es una Tábula Rasa.
“Algunas ideas concernientes a la educación (1.702)
El niño no es bueno ni malo
Es producto del ambiente y de las experiencias
Se puede perfeccionar mediante un trato
humanitario y la educación, aunque tengan
distintos temperamentos y propensiones.
En su concepción se encuentran las bases de los
enfoques conductuales de la educación.
Importancia del premio y castigo en el
moldeamiento de la conducta.
SIGLO XVIII:
o Altos índices de natalidad, pobreza y mortalidad. La posibilidad de llegar a los cinco años era menor del 50%.
o La vida de los niños se caracterizaba por mendicidad, robo, abandono infantil.
o Surgimiento de los orfanatos y del control judicial de la conducta infantil.
o Surgimiento de nuevas ideas filosóficas:
El niño es un ser naturalmente bueno, “El buen salvaje”, “Emilio” de Juan Jacobo Rousseau.
o Igualdad de derechos para los seres humanos: Revolución Francesa.
Jean-Jacques Rousseau (1.712 - 1778)
o El niño nace en un Estado de bondad natural.
o “Emilio”
o Los adultos son protectores del desarrollo del niño en sus distintas dimensiones físicas, mentales, sociales y morales, que debe darse en forma espontánea.
o El adulto debe propiciar el aprendizaje a través del descubrimiento y la experiencia.
o En su concepción se encuentran las bases de los métodos pedagógicos centrados en el niño, a partir de sus capacidades e intereses naturales.
o Influencia en las obras reformadoras de John Dewey.
Siglos XVII, XVIII, XIX
Controles paternal, social, escolar, eclesial,
judicial.
Educación: Hijos de nobles y criollos.
Protección en resguardos y encomiendas para
indígenas.
Nacimiento en cautiverio, hijos de esclavos.
Papel de la Iglesia: Educador, evangelizador, de
control social y de defensa de los “derechos de
gente” de indígenas y esclavos.
AMÉRICA COLONIAL
SIGLOS XIX
Desarrollo industrial
Se incrementa el trabajo infantil, mano de obra
barata, deplorables condiciones sanitarias, física y
sociales de estos niños.
Sigue la judicializacón de los menores, pero a
finales del siglo, con las influencias de la
revolución francesa y del avance de las ciencias
jurídicas, nacen los conceptos de imputabilidad del
acto y del estado de derecho.
Comienza el fin del control socio-penal de la
infancia.
En Europa y América del Norte
Solemos idealizar la
infancia como un preludio
feliz y despreocupado a
una edad adulta plagada
de inquietudes. Pero
durante un largo periodo
de nuestro pasado
reciente, los niños eran
muy apreciados, y
explotados, por su valor
económico en las minas y
fábricas, en las granjas y
en diversos campos de
trabajo, como sucedía a
principios de siglo en
esta fábrica de hilados de
Georgia.
Siglo XX
Se inicia un paradigma reciente de la concepción
de la infancia, apoyado por un nuevo desarrollo
científico de las ciencias sociales, humanísticas, de
la salud y del comportamiento.
Juan Enrique Pestalozzi; Federico Frôbel, Sigmund
Freud, María Montessori, Arnold Gessell, Jean
Piaget, Erick Erikson.
Reconocimiento del niño y del joven como sujetos
de dignidad, respeto y autonomía, con particulares
condiciones de desarrollo físico, social,
cognoscitivo y emocional.
Derechos de Protección:
Carta de los derechos del niño, Naciones Unidas 1990.
Atención médica adecuada.
Nutrición apropiada.
Educación
Afecto y comprensión.
Oportunidades de juego y recreación.
Ambiente apacible.
Atención especial si es necesario.
Oportunidad para el desarrollo de habilidades.
Protección contra el abuso, negligencia y explotación.
No discriminación por raza, sexo, edad, religión.
Derecho a un nombre, una familia y una nacionalidad.
En el siglo XX y XXI
Se avanza en la consolidación de estos derechos y
en el alcance de elevadas metas de desarrollo
infantil, especialmnete en países industrializados.
Definición de nuevos roles paternos.
Nuevos problemas: Separación de padres, drogas,
medios.
Desequilibrios, inequidad, en el avance de estos
derechos en muchas áreas de países pobres.
Condiciones de los siglos XVII, XVIII, XIX.
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE
COLOMBIA - 1991
Artículo 44. “Son derechos fundamentales de los niños la vida, la integridad física, la salud y la seguridad social, la alimentación equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no ser separado de ella, el cuidado y el amor, la educación y la cultura, la recreación y la libre expresión de su opinión. Serán protegidos contra toda forma de abandono, violencia física o moral, secuestro, venta, abuso sexual, explotación laboral o económica y trabajos riesgosos.
La familia, la sociedad y el estado tienen la obligación de asistir y proteger al niño para garantizar su desarrollo armónico e integral y el ejercicio pleno de sus derechos. Cualquier persona puede exigir de la autoridad competente su cumplimiento y la sanción de los infractores.
“Los derechos de los niños prevalecen sobre los derechos de los demás”
… La infancia es una construcción social que se
significa y se vive de acuerdo al contexto social
o cultural donde transcurre la cotidianidad de los
niños y las niñas, sus familias y comunidades y,
que el tipo de interacciones que tengan lugar en
estos escenarios determina en gran medida el
desarrollo de la primera infancia.
Ministerio de Educación Nacional
(Colombia) Estrategia de Atención
Integral a la Primera Infancia.
“Nos referimos al desarrollo como un proceso de
transformaciones y reorganizaciones permanentes que
convierten a los niños en sujetos ejecutores, individuos
activos en la construcción de su conocimiento,
competentes para trenzar complejos entramados de
relaciones afectivas y sociales, para expresar y
comprender ideas, sentimientos y valores propios y de los
otros. Y, entenderemos el desarrollo integral como un
derecho, consagrado en la Convención de los Derechos del
Niño – CDN- y en el código de infancia y adolescencia (Ley
1098 de 2006) que señala: Artículo 29. Derecho al
desarrollo integral en la primera infancia.
Ministerio de Educación Nacional
(Colombia) Estrategia de Atención
Integral a la Primera Infancia.
La primera infancia es la etapa del ciclo vital en la que se
establecen las bases para el desarrollo cognitivo,
emocional y social del ser humano. Comprende la franja
poblacional que va de los cero (0) a los seis (6) años de
edad. Desde la primera infancia, a los niños y las niñas
son sujetos titulares de los derechos (…). Son derechos
impostergables de la primera infancia, la atención en
salud y nutrición, el esquema completo de vacunación, la
protección contra los peligros físicos y la educación
inicial. En el primer mes de vida deberá garantizarse el
registro civil de todos los niños y las niñas.
Ministerio de Educación Nacional
(Colombia) Estrategia de Atención Integral a
la Primera Infancia: De Cero a Siempre.
Aproximación Conceptual:
“El niño es un ser humano único e irrepetible,
deseante, capaz de generar y captar
sentimientos, con derechos y deberes; que
crece y se desarrolla de acuerdo con su
potencial genético, su dinámica interna y el
aporte del medio externo”.
GRUPO DE PUERICULTURA
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia
EL NIÑO SANO
DIMENSIÓN BIOLÓGICA
CRECIMIENTO
Definiciones.
Crecimiento intrauterino: El comienzo, la
madre humana, parto, recién nacido.
Crecimiento extrauterino.
Influencias genéticas, sociales, culturales,
nutrición.
Problemas prevalentes.
CRECIMIENTO
Aumento en tamaño y número de células
Es una noción cuantificable.
Depende de varios tipos de factores:
Factores
intrínsecos
Potencial genético
Neuroendocrinos
Metabólicos.
Factores extrínsecos
Socioculturales
Económicos,
Nutricionales
Psicoemocionales,
Proceso salud – enfermedad
El homúnculo que creían los antiguos científicos que se encontraba en el espermatozoide. Según dibujos de a) Hartsoeker, 1694 y b) Dalenpatius, 1699 (Adaptada de la obra de A. Scheinfeld: The new you and heredity. Lippincott, 1961. Utilizada con autorización).
El padre produce espermatozoide de
dos tipos, en cantidades iguales.
La madre produce óvulos de un solo tipo, cada uno
de ellos con un gran cromosoma sexual X
a) Con un cromosoma X
b) Con un pequeño cromosoma sexual Y
(Obsérvese que todos los demás 22 cromosomas en los
espermatozoides y los óvulos son de tipos correspondientes.
XX
Una niña
1. Entre el óvulo un espermato-zoide con X
Los dos cromosomas X se emparejan
(como todos los demás
cromosomas)
Si entra el óvulo un espermato-
zoide con Y
Los cromosomas sexuales no coinciden;
aunque le hacen todos los demás.
XY
Un niño
Modo en que se determina el sexo (Adaptada de la obra de A. Scheinfeld: The new you and heredity. Lippincott, 1961. Utilizada con autorización).
un óvulo
simple y
Los gemelos
idénticos son el
producto de
Un
espermatozoide
simpleº
En una etapa
temprana, el embrión
se divide
Las mitades se
convierten en
individuos
separados
Los gemelos fraternales son el producto
de dos óvulos diferentes, fertilizados por
dos espermatozoides distintos.
Tienen distintos genes y se pueden
desarrollar de modos diferentes; por lo
común – pero no siempre -, tienen
placentas separadas y sacos fetales
distintos.
Así mismo, puesto que se trata de
individuos totalmente diferentes, pueden
ser: Por los común – pero no siempre -, los
gemelos idénticos comparten la misma
placenta y el mismo saco fetal.
Sin embargo, sea como sea que se
desarrollen, llevan los mismos genes y,
por consiguiente; son
Siempre el mismo sexo – dos niños o dos
niñas.
Dos niños
o dos niñas
Un niño Una niña
Los dos
del
mismo
sexo
- O una
pareja mixta
Los dos tipos
de gemelos
(Adaptada de
A. Scheinfeld:
The new you
and heredity.
Lippincott,
1961.
Utilizada con
autorización).
Todos los hombres y las mujeres en la concepción, reciben 23 cromosomas de su madre y
otros tantos de su padre, o sea, 46 en total.
Abuelos maternos
Abuelo
23
23 Abuela Abuela
46 46
23 23
La madre, aunque actúa también como incubadora y alimentadora del huevo, no contribuye más que el padre a la herencia del hijo.
El papel del padres es simplemente el de transmisión de la mitad de sus cromosomas por medio de un espermatozoide
Al cruzarse, cada progenitor pasa la
mitad de sus cromosomas a cada
hijo
23
Abuelos paternos
Abuelo
Esas 46 cromosomas
incluyen todo lo que determina la
herencia
L. Sánchez Del Villar MD. Pediatra
Esquema del sistema reproductivo femenino que
muestra cómo se produce la concepción.
PUNTOS SOBRESALIENTES DEL CALENDARIO DE
DESARROLLO PRENATAL
PERIODO DEL ÓVULO
(Concepción hasta el final de la segunda semana)
Prácticamente sin cambios de tamaño, debido a la falta de
una fuente externa de alimentación.
Desarrollo interno rápido.
Implantación en la pared uterina aproximadamente diez días
después de la fertilización.
Con la implantación, el óvulo se convierte en un parásito.
PERIODO DEL EMBRIÓN
(Final de la segunda semana al final del segundo mes lunar)
Todos los rasgos externos e internos importantes
comienzan a desarrollarse y funcionar.
Los órganos sexuales se desarrollan lo suficiente para
poder distinguir el sexo del embrión.
Hacia el final del periodo, el embrión mide de 3.25 a 5 cm de
longitud y pesa cerca de 35 gramos.
El crecimiento en la zona de la cabeza es proporcionalmente
mucho mayor que en el resto del cuerpo.
Se desarrollan aparatos accesorios – placenta, cordón
umbilical y saco amniótico.
PERIODO DEL FETO
(fin del segundo mes lunar hasta el nacimiento)
Las características externas e internas prosiguen su
crecimiento y desarrollo.
El crecimiento sigue las leyes de la dirección del desarrollo.
Los órganos internos adoptan posiciones casi adultas hacia
el quinto mes lunar.
Las células nerviosas, presentes desde la tercera semana,
aumentan con rapidez en cantidad, durante el segundo, el
tercer y el cuarto mes.
La edad de la viabilidad se alcanza hacia el sexto o el
séptimo mes.
La actividad fetal (o sea, patadas y agitación) comienza
entre el segundo y el tercer mes.
Desarrollo humano
temprano. (a)
Cigoto Humano.
Esta célula
contiene las
instrucciones
genéticas para
producir un ser
humano completo.
(b) Fase de dos
células. (c) Fase de
ocho células. (d)
La escisión
continúa, dando
origen a un grupo
de células llamado
mórula. (Lennart
Nilsson, de Being
Born, pp. 14, 15,
17.).
Biología de Villee
(a) (b)
(c) (d)
Desarrollo de la forma corporal durante el periodo prenatal
(Adaptada de la obra de P.C: Martín y E.L. Vicent: Human development. Ronald, 1960. Utilizada con autorización).
Esquema en el que se representa la relación entre el útero, la membrana
y el embrión durante el embarazo temprano. [Tomado de L. Carmichael.
Origins and prenatal growth of behavior. En C. Murchison (director).
A handbook of child psychology. Worchester: Clark Univer. Press,
1933, pág. 50 (segunda edición). Con autorización.]
Purves et al. Neurociencia. Ed. Panamericana. Tercera Edición. 2006
Purves et al. Neurociencia. Ed. Panamericana. Tercera Edición. 2006
Purves et al. Neurociencia. Ed. Panamericana. Tercera Edición. 2006
Purves et al. Neurociencia. Ed. Panamericana. Tercera Edición. 2006
ORGANIZACIÓN DEL SNC
Fotografías de embriones humanos en desarrollo. (a) Embrión humano 5 1/2 semanas con 1 cm de longitud. Las yemas de las extremidades se han alargado y se han hecho prominentes los ojos. (b) En su séptima semana del desarrollo, el embrión mide 2 cm de largo. El objeto oscuro dentro de su abdomen es el hígado. El objeto oscuro dentro de su abdomen es el hígado. (a, Guigoz/Petit Format/Photo Researchers, Inc; b, Lennart Nilsson, de A Child is Born.)
Embrión humano a los 29 dias,
con longitud de unos 7 mm.
Nótense la delgada cola y las
yemas de las extremidades en
formación. La cola
desaparecerá durante el
desarrollo posterior. Puede
verse el corazón bajo la
cabeza, cerca de la boca. Los
arcos branquiales se observan
como “dobles mentones”.
(Lennart Nilsson, de A Child is
Born.)
(a) (b)
Biología de Villee
Embrión humano a
las nueve semanas.
Ahora se ven
claramente las
manos y los dedos.
© Lennart Nilsson,
Cortesía de la
revista LIFE.
Feto de cuatro meses
de edad chupándose
el pulgar. © Lennart
Nilsson, Cortesía de
la Revista LIFE.
Conceptos corrientes y teorías del
crecimiento y desarrollo
1. Edad materna: Adolescentes y mayores de 34 años.
2. Multiparidad: Mayor de 4.
3. Prematuros y mortinatos previos
4. Baja estatura.
5. Estado nutricional:
Obesidad
Desnutrición (bajo peso)
Anemia, Ac. Fólico
6. Enfermedades: Diabetes, enfermedades renales,
hipertensión arterial, problemas pulmonares.
7. Medicamentos, radiaciones.
8. Tabaquismo, alcoholismo, drogadicción
9. Padecimientos propios del embarazo Toxemia del embarazo Hemorragias del embarazo:
- Amenazas de aborto - Placenta previa - Desprendimiento de placenta
Ruptura de membranas 10 Infecciones urinarias, infecciones vulvovaginales
(flujos) 11 Infecciones del feto:
Toxoplasmosis Rubéola Sífilis Hepatitis B
12 Incompatibilidades sanguíneas 13 Estado emocional materno 14 Otros: Inmunizaciones
EL MAYOR FACTOR DE RIESGO EN EL EMBARAZO ES LA FALTA DE
CONTROL PRENATAL ADECUADO
Factores de riesgo en el embarazo
Parto Vaginal
Biología de Villee
Tabla de calificaciones de Apgar
Actividad (tono muscular)
Categoría Calificación
0 1 2
Fláccida Alguna flexión en las
extremidades Moción activa
Pulso (ritmo cardiaco) Ninguno Lento (menos de
100 pulsaciones por
minuto)
Más de 100
pulsaciones por
minuto
Gesticulación (irritabilidad de reflejos).
Ninguna res-
puesta
Gesticulación Grito fuerte
Apariencia (color) Azulada, pálida Cuerpo color de
rosa; extremidades
azuladas
Completamente
color de rosa.
Respiración (esfuerzo respiratorio)
Ausente Lento Buena, llorando
Clasificación del
Recién nacido por
peso, edad y
gestacional
CÓMO CRECEN LOS NIÑOS(AS)
Estudio multicéntrico (1997 a 2003) con 8.500 niños en 6 países
OBJETIVO
Establecer un conjunto de curvas de
crecimiento para los niños(as) menores de 5
años, para ser adoptadas como la nueva
referencia internacional para evaluar el
estado de nutrición de los individuos y las
poblaciones.
Enfoque prescriptivo
Nutrición ideal
Lactancia materna
Alimentación complementaria
Agua, saneamiento, vivienda
Madres no fumadoras
Medio ambiente ideal
Cuidado de Salud ideal
Inmunizaciones
Cuidado pediátrico rutinario
Crecimiento
ideal
El hallazgo más valioso de los nuevos estándares
Se reconoce que las diferencias ambientales, más
que los factores genéticos, son los principales
determinantes en las disparidades en el
crecimiento de los niños.
Una evidencia:
“Todos los niños crecen de forma muy parecida durante
los primeros cinco años de vida cuando se satisfacen sus
necesidades fisiológicas y sus ambientes apoyan su
desarrollo sano.
Casi toda la variabilidad interétnica es el resultado de
agresiones ambientales”.
El hallazgo más valioso de los nuevos estándares
Curva de peso entre dos mediciones,
correspondiente a crecimiento satisfactorio.
Curva de peso estacionaria, correspondiente a
crecimiento no satisfactorio.
PATRONES DE CRECIMIENTO
EN COLOMBIA. NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES
DE 0 – 18 AÑOS
Miniprotección Social, INS, Bienestar Familiar, OMS/OPS, Unicef
Dr. Luis Sánchez del Villar
MD Pediatra
MARCO LEGAL
Resolución 2121 de Junio 9 de 2010
Minprotección Social:
“Por la cual se adoptan los patrones de
crecimiento publicados por la Organización
Mundial de la Salud, OMS, en el 2006 y 2007 para
los niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años de
edad y se dictan otras disposiciones”
INDICADORES PARA UTILIZAR EN LA
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA DE LOS
NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES.
Criterio de aproximación de la edad
Recién nacido 2 años 6 años 12 años Adulto
Cambios de las proporciones
corporales del nacimiento a la
edad adulta (Adaptada de la
obra de H. Masch: Ascription of
maturity to human figure
drawings by preschool children.
Journal of Genetic Psychology,
1973, 122, 319-328. Utilizada con
autorización).
Cuerpo
ectomórfico
Cuerpo
mesomórfico
Cuerpo
endomórfico
Tipos de constituciones corporales
de los niños.
CRECIMIENTO FÍSICO Y
MADURACIÓN SEXUAL,
PUBERTAD-ADOLESCENCIA:
1. Cambios físicos
a) Crecimiento físico terminal.
Aceleración y Desaceleración del crecimiento.
Modificación de la composición corporal: Esqueleto, músculos, grasas.
Desarrollo del sistema cardiovascular y respiratorio, incremento de fuerza y resistencia.
Maduración Sexual:
b) Desarrollo gonadal (estadios de tanner), de órganos reproductores y caracteres sexuales secundarios.
2. Cambios psicológicos
CRECIMIENTO FÍSICO GENERAL
Peso:
Al nacimiento el peso de las niñas es, en promedio, inferior al de los varones.
Alrededor de los 8 años ambos sexos pesan igual.
Las niñas son más pesadas que los varones entre los 9-10 años.
Las niñas permanecen más pesadas hasta aproximadamente los 14 – 15 años.
A los 19 años los varones terminan con un peso promedio de 7,7 Kg más que las mujeres.
Talla: Preescolar, Escolar: 5 cm x año.
Pubertad:
CRECIMIENTO FÍSICO GENERAL
1. Etapa de aceleración del crecimiento
2. Etapa de máxima ganancia
3. Desaceleración – Finalización: 3 años sub siguientes.
11 – 12 años 9 – 10 años
X: 6.4 – 8 cm/ año X 6.6 – 8 cm/ año
14 – 15 años 12-13 años
X: 9.4 – 11.8 cm X: 8.3 – 10 cm
5.8 cm – 2.6 cm – 1 cm 5.2 cm – 2.2 cm – 0.7 cm
TOTAL:
X: 25 cm
20 cm
MADURACIÓN SEXUAL
Sexo Femenino:
Desarrollo de senos
Aparición de vello púbico y axilar.
Menarquia
MADURACIÓN SEXUAL
Sexo Masculino:
Desarrollo de caracteres sexuales
secundarios: Genitales externos,
vello púbico, axilar y facial, cambios
de voz.
Desarrollo testicular.
Eyaculación.
GRADOS DE DESARROLLO DE MAMAS.
NIÑAS
Grado 1 Prepuberal (Aspecto Infantil):
Solamente elevación del pezón.
Grado 2:
Mamas en etapa de botón: elevación de la mama y pezón en forma de un pequeño montículo.
Grado 3:
Mayor agrandamiento y elevación de la mama y la areóla, sin separación de sus contornos.
Grado 4:
Proyección de la areóla y pezón para formar un montículo secundario por encima del nivel de la piel de la mama.
Grado 5:
Aspecto adulto: proyección del pezón solamente, debido a la recesión de la areóla al nivel de la piel de la mama.
Grado 1
Grado 2
Grado 3
Grado 4
Grado 5
GRADOS DE DESARROLLO DE VELLO
PUBIANO. NIÑAS
Grado 1 Prepuberal:
No hay vello pubiano.
Grado 2:
Crecimiento de los vellos largos, suaves, ligeramente pigmentados, lacios principalmente a lo largo de los labios mayores.
Grado 3:
Vello considerablemente más oscuro, áspero y rizado. Se extiende en forma rala sobre el pubis.
Grado 4:
Vello similar del adulto pero cubre una superficie menor.
Grado 5:
Vello adulto en cantidad y tipo, con límite superior horizontal triángulo invertido se extiende hasta cara interna de los muslos.
Grado 1 Grado 2 Grado 3
Grado 4 Grado 5 Grado 6
Grado 1 Prepubetal:
No hay vello pubiano.
Grado 2:
Vellos largos, suaves, ligeramente pigmentados y lacios, en la base del pene.
Grado 3:
Vello más oscuro, áspero y rizado. Se extiende en forma rala sobre el pubis.
Grado 4:
Vello similar al del adulto. Superficie cubierta menor que en adulto. No hay extensión a la superficie medial de los muslos.
Grado 5:
Vello adulto en cantidad y calidad. Extensión hasta la superficie medial de los muslos.
Grado 6:
Extensión hasta la línea alba.
GRADOS DE DESARROLLO DE VELLO
PUBIANO. NIÑOS
Grado 1 Grado 2
En algunos individuos, el vello pubiano puede
extenderse a la línea alba (grado 6)
Grado 3
Grado 4 Grado 5 Grado 6
DESARROLLO DE GENITALES. NIÑOS
Grado 1 Prepubertal o infatil:
Los testículos, escroto y pene son del mismo tamaño y proporciones que en la primera infancia. Estadío prepuberal.
Grado 2:
Agrandamiento del escroto y testículos. La piel del escroto se congestiona y cambia de textura. En esta etapa hay poco o ningún agrandamiento del pene.
Grado 3:
Agrandamiento del pene que tiene lugar al principio sobre todo en longitud. Los testículos y el escroto siguen desarrollándose.
Grado 4:
Aumento de tamaño del pene que crece en diámetro y desarrollo del glande. Los testículos y escroto se hacen grandes. La piel del escroto se oscurece.
Grado 5:
Los genitales son adultos en tamaño y forma.
Grado 1 Grado 2 Grado 3
Grado 4 Grado 5
Edad (años)
Cresta de talla
Menarquía
Mamas
Vello pubiano
10-16,5
8 - 13 13-18 2 3 4 5
2 3 4 5
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
9,5-14,5
Brote de crecimiento
de la talla
Pene
Testículo
Índice de crecimiento
10,5-16
9,5-13,5 13,5-17
2 3 4 5
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Vello pubiano 2 3 4 5
10,5-14,5 12,5-16,5
13,5-17,5
Ápice del
brote de
crecimiento
de la fuerza
Edad (años)
Diagrama de la secuencia de
acontecimientos en la adolescencia de niños
y niñas. Están representados el niño y
la niña medios: Los límites de edad entre la
que cada acontecimiento
reflejado en la gráfica puede empezar y
terminar la indican las cifras situadas
directamente debajo de su comienzo y final. (De
Marshall y Tanner, 1970).
VERIFICAR EN TODOS LOS NIÑOS EL CRECIMIENTO
Factores que determinan el
crecimiento humano.
Efecto de los factores ambientales
sobre el crecimiento
Condiciones comunes que
afectan el crecimiento Malnutrición y pobreza.
Obesidad.
Enfermedades prevalentes recurrentes.
Condiciones prenatales: – Retardo del crecimiento intrauterino.
– Prematuridad.
– Infecciones intrauterinas: Toxoplasma, Rubéola.
– Otros: Alcoholismo, tabaquismo.
Enfermedades crónicas.
Trastornos metabólicos y endocrinos: – Hipotiroidismo
– Diabetes
Trastornos genéticos y cromosómicos – Síndrome de Down
– Síndrome de Turner
– Condrodisplasias
Trastornos emocionales, Fallo de Medro.
DIMENSIÓN FUNCIONAL
DESARROLLO Y MADURACIÓN
Definiciones
Bases neurobiológicas del desarrollo.
Desarrollo psicomotor: Arnold Gessell.
Desarrollo cognoscitivo y social: Jean Piaget.
Influencias genéticas, sociales, culturales,
ambientales, nutricionales.
Crianza y problemas prevalentes.
MARCO CONCEPTUAL DE
DESARROLLO INFANTIL
ALAPE – OPS - 2003
Dr. Luis Sánchez del Villar
MARCO CONCEPTUAL DE
DESARROLLO INFANTIL ALAPE – OPS - 2003
El desarrollo infantil no es solo
crecer y madurar. Es mucho más.
El desarrollo infantil refleja el
producto de la totalidad de esas
capacidades interactuando con
factores individuales, el ambiente y
la experiencia.
Es la maduración neurológica,
sensorial, endocrina e inmunológica
que permite a los niños (as) adquirir
progresivamente nuevas habilidades y
positiva interacción social en un
ambiente y contexto. Esta maduración
depende de las sustancias nutritivas de
los alimentos, de la estimulación y del
entorno.
MARCO CONCEPTUAL DE DESARROLLO INFANTIL ALAPE – OPS - 2003
El desarrollo es un proceso que
permite a los niños (as) expresar su
potencial genético biológico y
adquirir habilidades y competencias
en las esferas cognitiva, emocional
y social para llegar a ser
ciudadanos. Es pilar fundamental
para el logro de capital humano y
social.
MARCO CONCEPTUAL DE DESARROLLO INFANTIL ALAPE – OPS - 2003
Los determinantes del desarrollo
infantil tienen su origen en
elementos individuales, familiares,
comunitarios y de la sociedad en su
conjunto. Es decir, hay
determinantes proximales y otros
distales que a la vez van de lo micro
a lo macro.
MARCO CONCEPTUAL DE DESARROLLO INFANTIL ALAPE – OPS - 2003
Modelo Interactivo de los determinantes y/o de
desarrollo integral del niño.
ELEMENTOS BÁSICOS PARA UN
DESARROLLO INFANTIL ADECUADO
• Una madre saludable: embarazo deseado, cuidados prenatales, nutrición, apoyo familiar.
• Parto seguro. Atención adecuada del RN.
• Lactancia materna y desarrollo de vínculo afectivo.
• Introducción de alimentación complementaria adecuada.
• Cuidados de salud preventivos y curativos en forma oportuna y de calidad.
• Interacción familiar armónica y estimulante.
• Entornos saludables.
• Existencia de redes de apoyo social.
ELEMENTOS BÁSICOS PARA UN
DESARROLLO INFANTIL ADECUADO
• Ambiente armónico, sin excesivos cambios o demandas adaptativas exageradas (temperatura, dolor, estrés).
• Exposición gradual a situaciones que requieren mayor complejidad en habilidades y competencias.
• Conciencia y valorización social sobre la importancia y los derechos de la infancia.
• Políticas planes y programas orientados a las familias, mujeres y niños (as) que promuevan la salud y desarrollo a través de la modificación positiva de determinantes, factores de riesgo y factores protectores.
BASES
NEUROBIOLÓGICAS DEL
DESARROLLO
DESARROLLO • “Solo tenemos acceso al mundo humano si
previamente ha habido un mundo biológico y
sensorial” (Boris Cirulnik, 2002).
• Biología Sensoriomotor Representación /
Palabra Pensamiento / Emociones
Seres creativos, sociales,
afectivos
Biología – Ambiente
L. Sánchez Del Villar MD. Pediatra
DESARROLLO DEL CEREBRO HUMANO Adaptado de Lancet Series 1, 2007.
Dr. Luis Sánchez Del Villar
Estimulación – Medio Ambiente – Salud – Nutrición – Calidad del Cuidador
CONDUCTA
Densidad Sináptica
Rethinking the Brain. Families and Work Institute, Rima Shore, 1997
SISTEMAS CEREBRALES
El cerebro está organizado en sistemas funcionales:
Sensorial – Motor – Cognoscitivo – Emocional.
Ninguno de estos sistemas funciona de manera aislada;
están integrados e interrelacionados.
Cada uno de estos sistemas es dependiente de estimulación
externa, siendo muy afectada su organización por la
deprivación ambiental, psicosocial y nutricional.
La maduración e integración de estos sistemas están
involucrados en los procesos de:
– Aprendizaje
– Manifestaciones emocionales
– Conducta
– Comportamiento
DESARROLLO DEL NIÑO
1. El niño es un ser dinámico, siempre cambiante, que cumple una secuencia ordenada y previsible de crecimiento neuromadurativo y físico.
2. Este desarrollo madurativo tiene lugar en sentido céfalo-caudal y próximo-distal y de reacciones generalizadas a los estímulos, a reacciones cada vez más precisas con objetivos específicos.
3. La adquisición de una habilidad determinada, se basa en la adquisición de habilidades anteriores.
4. Sobre esta secuencia influyen continuamente fuerzas intrínsecas (genéticas) y extrínsecas (medio ambiente, cuidadores) que producen variaciones individuales y hacen que el camino de la maduración en cada niño sea único.
Generalidades: Desarrollo Motor
DESARROLLO DEL NIÑO
5. Es esencial conocer el desarrollo normal y sus variaciones para reconocer las desviaciones anormales que indiquen un posible trastorno madurativo.
6. Para la pesquisa de alteraciones del desarrollo se utilizan herramientas estandarizadas basadas en los hitos madurativos.
7. Estos hitos se deben analizar dentro del contexto de los antecedentes, el crecimiento y el examen físico del niño.
Generalidades: Desarrollo Motor
INDICADORES DE DESARROLLO
NEUROMOTOR
Reflejos Arcaicos:
Se desarrollan durante la gestación.
Desaparecen 3-6 meses después del nacimiento.
Reacciones Posturales:
No existen al nacer.
Se desarrollan entre el 3-10 meses de edad.
La intensidad decreciente de los reflejos arcaicos y la creciente importancia de reacciones
posturales representan condiciones por lo menos permisivas, y posiblemente necesarias, para el
desarrollo de las acciones motoras definitivas. Reproducido con autorización Capute AJ,
Accardo PJ, Vining EPG, Rubenstein JE, Harryman S. Primitive Reflex Profile. Edmore, Md:
University Park Press, 1978.
Pensamiento
pre-operatorio
Juego dibujo lenguaje
Inteligencia
sensorio motriz
Locomoción
Coordinación
visomotora
EVALUACIÓN DEL DESARROLLO.
Observación de la presencia, a determinadas
edades de algunas conductas o capacidades
Desarrollo
psicomotor
Desarrollo intelectual
y psicosocial
0 a 12
meses
0 a 2
años
2 a 6
años
6 a 12
años
Pensamiento
operatorio
12
Años y
Más
Pensamiento
formal
DESARROLLO PSICOMOTOR
El resultado del desarrollo psicomotor es la capacidad de realizar movimientos
bajo el dominio de la propia voluntad. Sentarse, acostarse, ponerse de pie,
caminar, saltar, correr, tomar y soltar objetos, apilar, golpear, arrojar, ensartar,
meter y sacar...todo de acuerdo con la propia voluntad. He aquí una gran
conquista del individuo sobre el medio.
Cambios biológicos en el primer año
Desarrollo de la postura y de la locomoción en los infantes. (Tomado de The First Two Years, de Mary M. Shirley. Institute of Child Welfare Monograph No.7. Minneapolis: Univer. Of Minnesota Prees. © Copyright 1933, renovado en 1961 por The University of Minnesota. Con autorización).
Progresión cronológica del desarrollo de la motricidad gruesa. Modificado con autorización de
Piper MC, Darrah J. Motor Assess of the Developing Infant. Filadelfia, Penn: WB Saunders Co,
1994. Ilustraciones por Marcia Smith.
Capacidades de respuesta
Las catorce etapas del avance en posición
prona. (Descritas por L.B. Ames en The
sequential patterning of prone
progression in the human infant. “Genet.
Psychol. Monogr”, 1937, Vol. 19. Con
autorización de The Journal Press).
Desarrollo de la aprehensión. (Tomado de
H. M. Halverson. An experimental Study of
prehension in infants by means of
systematic cinema records. “Genet.
Psychol. Monogr.”, 1931, Vol. 10. Con
autorización de The Journal Press).
*Secuencia Fotográfica: FLEHMIG, Inge. Desarrollo Normal del Lactante y sus Desviaciones. Ed.
Panamericana. 3ª Ed. 1987.
Desarrollo Normal – Recién Nacido
Desarrollo Normal - Recién Nacido
Primer Mes
Segundo Mes
Tercer Mes
Cuarto Mes
Cuarto Mes
Quinto Mes
Sexto Mes
Séptimo Mes
Octavo Mes
Noveno Mes
Décimo Mes
Duodécimo Mes
Décimoquinto Mes
Primer año de vida.
Resumen de las conductas que pueden tomarse como indicadores del desarrollo normal.
Edad
Desarrollo Psicomotor Posición erecta y
locomoción Coordinación
Desarrollo
Social
3
Meses
• Mantiene la cabeza
erguida
• Cambia de expresión al escuchar un sonido o lo busca.
• Gira la cabeza para seguir un objeto.
• Reflejo de prensión: la estimulación de la palma de la mano lo fuerza a cerrar los dedos.
• Sonrisa social.
• Responde con gestos cuando le conversan.
6
Meses
• Puede girar sobre su abdomen. Boca arriba o boca abajo.
• Se mantiene sentado (la espalda puede formar arco)
• Juega con sus manos y dedos y los estudia.
• Se lleva los objetos a la boca para explorar.
• Toma objetos y los levanta.
• Prensión cubital o en rastrillo.
• Reacción ante extraños (serio, tímido, vergonzoso y/o llorón)
9
Meses
• Puede sentarse por sí solo. Espalda recta.
• Desplazamiento voluntario en posición cuadrúpeda o cambios de posición para desplazarse cuando desea algo.
• Descubrió sus pies, los agarra con sus manos y los inspecciona con sus ojos.
• Prensión voluntaria: es capaz de asir, mantener y dejar objetos.
• Descubre un objeto escondido delante de su vida (noción de objeto)
12
Meses
• Se pone de pie tomándose
de los muebles.
• Da pasos con apoyo.
• Buscar los objetos que salen de su campo visual.
• Utiliza el dedo índice para explorar y señalar.
• Coloca un objeto encima de otro (torre de dos elementos)
• Pinza digital (pulgar-índice)
• Imita un movimiento previamente demostrado (chau, que linda manito, tortitas)
DESARROLLO PSICOMOTOR
LACTANTE MAYOR (1-2 AÑOS)
13-16 Meses:
MOTOR ADAPTATIVO
• Intenta correr.
• Camina con seguridad.
• Sube escaleras gateando.
• Torre de tres cubos.
• Saca y pone objetos de una taza.
• Pasa hojas de libros.
• Trazos burdos.
17-20 Meses: • Intenta lanzar, patear pelota.
• Sube escaleras alternando los pies.
• Monta caballito.
• Torres de 4-6 cubos.
• Garabatos circulares.
• Abre y cierra puertas.
• Empuja objetos; carritos.
21-24 Meses: • Salta en ambos pies, baila.
• Se empina.
• Baja escaleras sin alternar los pies.
• Pinza entre el pulgar y el meñique.
• Torre de más de 6 cubos.
• Imita líneas verticales y horizontales.
• Dobla papel.
• Quita envolturas.
DESARROLLO PSICOMOTOR
PREESCOLAR (2-6 AÑOS)
25-30 Meses:
31-36 Meses:
MOTOR ADAPTATIVO • Se levanta sin apoyar sus manos.
• Patea pelota.
• Corre, trepa, salta.
• Camina hacia atrás.
• Sube escaleras sin apoyo alternado los pies.
• Torre de 8 cubos o más.
• Ensartar cuentas.
• Imita con un lápiz la T, V, H.
• Usa cuchara.
• Abre puertas.
• Imita el dibujo de la figura humana.
37-43 Meses: • Baja escaleras alternando los pies.
• Maneja triciclo.
• Se para en un pié.
• Se abotona, corta con tijeras.
• Imita una cruz.
• Copia un círculo.
• Copia un cuadrado.
• Puente de 3 cubos.
• Figura humana con cuello y tronco.
49-60 meses: • Salta en línea recta tres o más pasos en un pié.
• Rebota, agarra pelota.
• Lanza por encima de la cabeza.
• Cuenta con los dedos.
• Amarre de zapatos.
• Moldea plastilina.
• Agrupa por color y forma.
• Figura humana más completa.
5-6 años: • Salta cuerda, camina en zancos, se lanza de una mesa, juega rayuela. • Herramientas, figuras complejas, imita.
• Triángulo – pesos.
Círculo y línea horizontal
Cuadrado y rectángulo
Triángulo Rombo y
rectángulo dividido
2 o 3 años 3 o 4 años 5 o 6 años 7, 8 o 9 años
Orden habitual de dificultad, con edades muy aproximadas, para copiar razonablemente bien figuras geométricas simples. Debido a la estrecha relación entre el desarrollo motor e intelectual durante la niñez temprana, muchas de las pruebas de inteligencia para niños pequeños incluyen tareas como éstas.
ACERCA DE LOS NIÑOS. Guy R. Lefrançois
DESARROLLO COGNOSCITIVO
Las habilidades del procesamiento
cognoscitivo constituyen el sustrato para la
inteligencia.
El desarrollo intelectual depende del
aprendizaje:
– Atención
– Procesamiento de la información
– Memoria
El desarrollo intelectual se refleja en las
capacidades progresivas para:
Evaluación:
Lenguaje: Inteligencia verbal
Resolución de problemas: Inteligencia no
verbal.
• Comprender
• Razonar
• Formular juicios
• Planear
• Control
Funciones
Ejecutivas
Según Jean Piaget
0 – 2 años:
Inteligencia Sensorio – Motriz
2 – 6 años:
Pensamiento Preoperatorio
6 – 12 años:
Pensamiento Operatorio
12 años en adelante
Pensamiento Formal
MECANISMOS Y PRINCIPIOS DEL
DESARROLLO
Esquemas
Organización
Adaptación:
– Asimilación Vs. Acomodación
– Equilibrio Vs. Desequilibrio
Fuerzas que configuran el
desarrollo
1. Equilibración 3. Experiencia
Activa
2. Maduración 4. Interacción
Social
Etapa
sensoriomotora Características
El niño activo:
Del nacimiento a los 2
años.
• Los niños aprenden la conducta
propositiva, el pensamiento orientado
a medios y fines y la permanencia de
los objetos.
• Inteligencia motora, no hay lenguaje,
pensamiento, ni realidad objetiva.
Mundo del aquí y ahora.
*MEECE, Judith L. Desarrollo del niño y del adolescente compendio para educadores L. Sánchez Del Villar , MD. Péd.
Sub-Etapas:
1. Ejercicio de los reflejos: 0 – 1 mes
2. Reacciones circulares primarias: 1 – 4 meses
3. Reacciones circulares secundarias: 4 – 8 meses
4. Coordinaciones intencionales: 8 – 12 meses
5. Reacciones circulares terciarias: 12 – 18 meses
6. Representación Mental 18 – 24 meses
Algunas conductas reflejas de los neonatos.
REFLEJO ESTÍMULO Succión
Voltear la cabeza
Deglución
Estornudo
Reflejo de Moro
Reflejo de Babinski
Prensión con los dedos del pie
Prensión palmar
Reflejo de nadar
Reflejo de caminar
Infante en posición horizontal, sostenido
por el abdomen.
Un objeto en la boca
Acariciar la mejilla o la comisura de la boca
Alimento en la boca
Irritación de las vías nasales
Fuerte ruido súbito
Hacer cosquillas en medio de las plantas
de los pies
Hacer cosquillas en las plantas de los
pies, debajo de los dedos
Colocar un objeto en la mano
Infante en posición vertical, los pies tocando
ligeramente una superficie plana.
Las seis subetapas del desarrollo sensoriomotor
SUBETAPA Y EDAD
APROXIMADA (EN MESES) PRINCIPALES
CARACTERÍSTICAS
Ejercitamiento de reflejos
(o-1)
Se practican conductas simples, no aprendidas (esquemas),
como succionar y mirar, las cuales se vuelven más deliberadas.
Reacciones circulares
primarias (1-4)
Se repiten actividades que se centran en el cuerpo del infante y
dan origen a sensaciones agradables (por ejemplo, chuparse el
pulgar).
Reacciones circulares
secundarias (4-8)
Se repiten actividades que no se centran en el cuerpo del
infante, pero que conducen a percepciones visuales o sonidos
interesantes (por ejemplo, mover repetidas veces una figura
móvil).
Coordinaciones intencionales
(8-12)
Se coordinan los esquemas separados (como la facultad de
mirar un objeto y alcanzarlo); se reconoce a las personas y los
objetos familiares; se inicia la comprensión primitiva de la
causalidad, implícita en el uso de señales para prever
acontecimientos.
Reacciones circulares
terciarias (12-18)
Se experimenta con la reiteración con variaciones (por ejemplo,
repetir un sonido con varios cambios deliberados).
Representación mental
(18-24)
Se produce la transición de la inteligencia sensoriomotora a
una inteligencia más cognoscitiva; se internaliza la actividad,
de tal manera que sus consecuencias puedan preverse antes
de llevarla a cabo; el lenguaje se vuelve cada vez más
importante en el desarrollo cognoscitivo.
Etapa
Preoperacional Características
El niño intuitivo de los 2 - 7
años
a) Preconceptual: 2 – 4
años: Domina la
percepción.
b) Intuitiva: 4 – 7 años:
Soluciones intuitivas.
• El niño puede usar símbolos y palabras para
pensar. Solución intuitiva de los problemas. El
pensamiento está limitado por la rigidez, la
centralización y el egocentrismo.
• Incapacidad de conservar.
*MEECE, Judith L. Desarrollo del niño y del adolescente compendio para educadores L. Sánchez Del Villar , MD. Péd.
PENSAMIENTO PRE-OPERATORIO
(2 – 6 AÑOS)
Creación de sustitutos o
representaciones mentales de los
objetos.
El pensamiento representativo se
caracteriza por la posibilidad de crear
símbolos; es el inicio del juego, del
dibujo y del lenguaje.
Evolución del juego simbólico
Juego Solitario: 2 años aproximadamente.
Intensa actividad ambulatoria, exploratoria y
experimental.
Inicio de la simbolización.
Socialización y autonomía:
Control
Esfinteriano
Autonomía en
su propia
alimentación
Evolución del juego simbólico
Juego Paralelo: 3 años de edad aproximadamente.
Juego Socializado: 4 años de edad aproximadamente.
Los juegos “propios” de uno y
otro sexo están fuertemente
condicionados por los modelos
aceptados en la familia y en la
cultura de la comunidad
Evolución del Dibujo
Garabato:
Figura Humana:
Renacuajo o cabezón
A esta estructura redonda,
cerrada, el niño agregará líneas
verticales para representar el
futuro tronco. Así mismo se
observan la aparición de ojos en
el plano superior y boca en el
inferior, así se conformará el
monigote.
El monigote se irá
perfeccionando, aparecerán
brazos y piernas saliendo de la
cabeza y luego pies y manos con
pocos dedos grandes.
La figura humana se considera
en base a dos núcleos
indivisibles: cabeza y tronco.
Veremos que la figura humana
comenzará a achicarse y ya no
ocupará toda la hoja.
La figura humana poco a poco
va dando lugar a otros
elementos en el dibujo.
A los 6 años: se perfecciona la
distribución de los elementos de la
cara, las piernas adquieren
bidimensionalidad; el tronco se
divide en tórax y abdomen, con la
línea de la cintura; y esto le permite
una mejor referencia de las
diferencias sexuales a través de la
vestimenta; (falda o pantalón).
Aumento del vocabulario con la
edad (Adaptada de la obra de L.P.
Lipsitt: Learning, processes of
human newborns. Merrill-Palmer
Quarterly, 1966, 12, 45-71).
Sucesión en el desarrollo del comportamiento vocal
Edad aproximada a que empieza
Primer día....................................
1-2 meses.....................................
2 meses........................................
6 meses........................................
8 meses........................................
9-15 meses...................................
15 meses-3 años..........................
2-4 años.......................................
6 años..........................................
8 años..........................................
Llanto indiferenciado (señales de tipo general).
Llanto diferenciado (señales específicas).
Arrullos.-balbuceos (expansión y contracción fonémica)
Lalación (imitación de sí mismo)
Ecolalia (imitación de otros).
Frases de una sola palabra (locución halofrástica)
Frases de dos palabras (locución telegráfica)
Frases de muchas palabras
Dominio de la sintaxis (reglas de gramática).
Dominio de la fonología
Comportamiento vocal
EVOLUCION DEL
LENGUAJE
DISPOSICIÓN FÍSICA PARA HABLAR
La capacidad para hablar depende de la maduración de los mecanismos orales. Al
nacer, el canal oral es pequeño, el paladar plano y la lengua demasiado grande
para la cavidad oral. En tanto no adopten una forma más madura, los nervios y
los músculos del mecanismo vocal no suelen producir los sonidos que se
necesitan para las palabras.
DISPOSICIÓN MENTAL PARA HABLAR
La disposición mental para hablar depende de la maduración del cerebro, sobre
todo de sus zonas de asociación. Esta disposición se suele desarrollar entre los
12 y los 18 meses de edad y se considera como el “momento para enseñar” en el
desarrollo del habla.
UN BUEN MODELO QUE IMITAR
Para que los niños aprendan a pronunciar correctamente las palabras y, más
tarde, a combinarlas en frases correctas, deberán tener un buen modelo de habla
que imitar. Este modelo pueden ser las personas de su ambiente, los locutores de
la radio o la televisión o los actores de las películas de cine. Si carecen de un
buen modelo, el aprendizaje del habla será difícil y el resultado final estará por
debajo de su potencial.
FUNDAMENTOS DEL
APRENDIZAJE DEL HABLA
OPORTUNIDADES DE PRÁCTICA
Si se les priva de oportunidades para practicar el habla, por cualquier
razón, los niños se enojarán y sentirán frustrados, cuando no logran que
otros los entiendan. Esto suele debilitar su motivación para aprender a
hablar.
MOTIVACIÓN
Cuando los niños pequeños descubren que pueden obtener lo que desean
sin pedirlo y si los substitutos del habla, tales como el llanto y los gestos
sirven para sus fines, se reducirán sus incentivos para aprender a hablar.
ORIENTACIÓN
Los mejores modos para dirigir el aprendizaje del habla son, en primer
lugar, el proporcionar un buen modelo, en segundo, el pronunciar las
palabras con lentitud y en forma clara, para que los niños puedan
entenderlas y, en tercero, proporcionarles ayuda para seguir este modelo
corrigiendo los errores que cometan al imitarlo.
FUNDAMENTOS DEL APRENDIZAJE DEL HABLA
Evolución del Lenguaje
Palabras frases (sintetizan toda una frase u oración).
Lenguaje Social:
o A los 3 años utiliza verbos. Conjugación en forma regular.
o No usa pronombres.
o Integra adjetivos y adverbios.
A los cuatro años de edad la mayoría de los niños:
Entienden lo que dice un adulto (si no es muy complejo o abstracto.
Pueden comunicar sus pensamientos y deseos.
Mantienen una conversación sencilla sobre temas cotidianos de su interés.
El desarrollo del lenguaje acompaña el desarrollo del juego.
La evaluación del desarrollo del lenguaje no es la verificación
de cuántas palabras puede repetir un niño, sino que a través
de la observación del uso del lenguaje se puede tener una idea
aproximada del desarrollo social e intelectual.
El pensamiento pre-operatorio (2 a 6 años) se caracteriza,
fundamentalmente por la construcción de símbolos que
representan objetos o situaciones ausentes. En el trascurso
de esta etapa el niño adquiere cierta autonomía e
independencia, abandona su egocentrismo pudiendo tomar en
cuenta el punto de vista del otro.
Etapa de Operaciones
Concretas Características
El niño práctico:
De 7 – 12 años.
• El niño aprende las operaciones lógicas
de la seriación de clasificación y de
conservación del pensamiento, el
pensamiento está ligado a los fenómenos
y objetos del mundo real.
• Desarrollo de la reversibilidad del
pensamiento.
*MEECE, Judith L. Desarrollo del niño y del adolescente compendio para educadores L. Sánchez Del Villar , MD. Péd.
El pensamiento operatorio concreto se caracteriza por ser reversible. Mentalmente puede “ejecutar” la acción inversa.
El pensamiento “reversible” es condición necesaria para comenzar el aprendizaje de las operaciones numéricas (sumar, restar, dividir, multiplicar).
Se inicia el juego con reglas, el juego en equipo, juegos de mesa.
Pensamiento Operatorio:
6-12 años
Etapa de Operaciones
Formales Características
El niño reflexivo:
De 12 años y en adelante
• El niño aprende sistemas de abstractos del
pensamiento que le permitan usar la lógica
proposicional, el razonamiento científico y
el razonamiento proporcional.
• Desarrollo de un fuerte idealismo.
*MEECE, Judith L. Desarrollo del niño y del adolescente compendio para educadores L. Sánchez Del Villar , MD. Péd.
Pensamiento Formal:
12 años en adelante
Razonamiento científico
Introspección
Búsqueda de independencia de los adultos
Dependencia de sus padres
Idealismo
Búsqueda y definición de un proyecto de vida
En todas partes tienen los seres humanos necesidad de libertad y de seguridad para poder realizar
plenamente sus posibilidades personales.
Aung San Sunki – Nobel de la Paz 1991
FUNCIONES EJECUTIVAS
• Grupo de habilidades cognoscitivas cuyo objetivo principal es
facilitar la adaptación del individuo a situaciones nuevas y
complejas, más allá de las conductas habituales y automáticas
(Collette, Hogge, Salmon y Van Der Linden, 2006).
• Se incluyen las siguientes destrezas:
• Capacidad para establecer metas
• Desarrollo de planes de acción
• Flexibilidad del pensamiento
• Inhibición de respuestas automáticas
• Autorregulación del comportamiento
• Fluidez verbal
FUNCIONES EJECUTIVAS
• Tiene sus bases neuronales en los lóbulos frontales en
interacción con otros lóbulos cerebrales y otros núcleos
subcorticales.
• Se organizan con procesos cognoscitivos básicos: Memoria de
reconocimiento, memoria de trabajo, percepción.
• Algunas localizaciones del lóbulo frontal:
• Región dorsolateral prefrontal derecha: Flexibilidad
cognoscitiva.
• Región prefrontal rostraletral izquierda: Planeación de
tareas de alto nivel de dificultad.
• Región prefrontal medial: Inhibación comportamental.
BASES NEUROLÓGICAS DE LA EMOCIÓN
1.- Sistema Límbico:
• Circunvolución cingular
• Hipocampo
• Ganglios basales
• Tálamo
• Amígdalas
2.- Corteza prefrontal
3.- Sistema de tensión LHPA:
Limbo – Hipotálamo – Pituitaria – Adrenal
• Producción de adrenalina
• Producción de cortisol
Sis
tem
a E
mo
cio
na
l
Purves et al. Neurociencia. Ed. Panamericana. Tercera Edición. 2006
Estímulo Receptor Sensorial Corteza Sensorial
Tálamo
Corteza Prefrontal
Evaluación Riesgo/Beneficio
Visual,
auditiva,
táctil
Amígdala
Hipocampo
Activación del Eje
H.P.A.
Adrenalina, Cortisol, PA
Interpretación emocional del
acontecimiento
Conducta
Ataque
Distintas reacciones:
• Huir
• Persuadir
• Llorar
• Serenarse
Inferencias en relación con el desarrollo
emocional temprano del niño:
• Angustia de separación
• Relación de apego – conductas del cuidador
• Temperamento del niño
• Predisposiciones
• Desarrollo de autoestima
• Desarrollo de empatía
• Control de impulsos
ESCALAS EVALUATIVAS DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR EN NIÑOS(AS) EN COLOMBIA
Existen dos (2):
1. Escala Abreviada del Desarrollo
(EAD-1) Ministerio de Salud,
UNICEF, OPS/OMS 1991.
2. Escala Estrategia AIEPI, Ministerio
de Salud, UNICEF, OPS/OMS, 2011
Escala Abreviada del Desarrollo (EAD-1) Ministerio de Salud,
UNICEF, OPS/OMS 1991.
Escala Estrategia AIEPI, Ministerio de Salud, UNICEF, OPS/OMS, 2011
VERIFICAR EL DESARROLLO DE TODOS LOS NIÑOS
DIMENSIÓN DE LOS LOGROS:
Metas del Proceso de Crecimiento y
Desarrollo.
Conclusiones y reflexiones.
Metas del crecimiento y desarrollo
• Autoestima
• Autonomía
• Interdependencia
• Creatividad
• Solidaridad
• Salud
• Resiliencia
Aceptación
Afecto
Realizaciones
Felicidad
Proyecto de
Vida
L. Sánchez Del Villar MD. Pediatra
RESILIENCIA
Dra. Emily Werner. Década de los 70.
Seguimiento de una corte por 32 años en
Kauai (Hawai).
“Adaptación de personas vulnerables pero
invencibles”
Dr. Latín Resiliere:
– Volver atrás
– Rebotar
– Concepto de la física de metales.
DEFINICIONES
“Capacidad de una persona o de un sistema social para vivir bien y desarrollarse positivamente a pesar de las condiciones de vida difíciles y esto de manera socialmente aceptable”. (Stefan Vanistendael 1966).
“Capacidad humana universal para hacer frente a las adversidades de la vida, superarlas o incluso ser transformada por ellas. Es parte del proceso evolutivo” (Grotberg 1995).
FACTORES PROMOTORES DE RESILIENCIA
Desarrollo de Apego seguro Amor Esperanza.
Tutores resilientes.
Favorecer el sentido existencial:
Relato, dibujo, juego.
Favorecer el sentido de confianza básico (1er año), Autonomía (2 - 3er años), Iniciativa (4 - 6 años).
Cultivar el sentido del humor, sentido ético de la vida y sentido de solidaridad.
Promover el buen trato:
Crianza Resiliente
Escuela Resiliente
Factores biológicos – Constitucionales (?)
Otros.
En diciembre de 1957 Albert
Camus recibió el Nobel de
Literatura
9 de Noviembre de 1957
Querido Sr. Germain:
He dejado que la conmoción que en estos días me
embarga disminuya un poco antes de hablarle a usted
desde el fondo de mi corazón. Me acaban de conceder un
honor demasiado grande, uno que yo no busqué ni
solicité. Pero cuando oí la noticia, mi primer pensamiento,
después de mi madre, fue para usted.
Sin usted, sin la mano afectuosa que usted le
extendió al pequeño niño pobre que yo era, sin su
enseñanza y su ejemplo, nada de esto hubiera ocurrido. Yo
no sobrevaloro este tipo de honores. Pero, por lo menos, él
me da la oportunidad de decirle lo que usted ha significado y
todavía significa para mí, y para asegurarle que sus
esfuerzos, su trabajo, y el corazón generoso que usted puso
en ello todavía vive en uno de sus pequeños alumnos quien,
a pesar de los años, nunca ha dejado de ser su agradecido
alumno.
Lo abrazo con todo mi corazón.
Albert Camus
Mi pequeño Albert:
He recibido, enviado por ti, el libro Camus, que ha
tenido a bien dedicarme su autor, el señor
J.Cl.Brisville…………………………………………………….
……………Antes de terminar, quiero decirte cuánto me
hacen sufrir, como maestrolaico que soy, los proyectos
amenazadores que se urden contra nuestra escuela. Creo
haber respetado, durante toda mi carrera, lo más sagrado
que hay en el niño: el derecho a buscar su verdad. Os he
amado a todos y creo haber hecho todo lo posible por no
manifestar mis ideas y no pesar sobre vuestras jóvenes
inteligencias……………..
CONDICIONES COMUNES QUE AFECTAN EL DESARROLLO INFANTIL
Malnutrición y pobreza
Factores de riesgo prenatales y postnatales: Bajo peso al nacer/prematuridad.
Enfermedades prevalentes recurrentes.
Bajo nivel educativo.
Poco conocimiento en salud por la comunidad.
Maltrato en todas sus dimensiones.
Apego defectuoso.
Crianza / Tutores poco resilientes.
Escuela poco resiliente.
Trastornos Sensorio-Motores
Déficit de atención e hiperactividad.
Autismo.
Otros: Medio ambiente, políticas de desarrollo social, etc.
DESARROLLO DEL CEREBRO HUMANO Adaptado de Lancet Series 1, 2007.
Dr. Luis Sánchez Del Villar
Estimulación – Medio Ambiente – Salud – Nutrición – Calidad del Cuidador
CONDUCTA
RELACIÓN ENTRE POBREZA, CRECIMIENTO,
DESARROLLO Y RENDIMIENTO ESCOLAR.
Child Development in Developing Countries Lancet Series. 2007.
Pobreza
Retardo del
crecimiento
Pobre desarrollo
cognitivo, motor,
socioemocional
Pobres logros
escolares
Cuidadores:
• Deficientes
• Bajo nivel educativo
• Poco estimulante.
Cuidados deficientes y pobre
estimulación
Deficiencias nutricionales e
infecciones
• Conclusiones.
• Reflexiones finales.
L. Sánchez del Villar MD. Pediatra
CRECIMIENTO Y DESARROLLO INFANTIL
• Actualmente se conoce que el desarrollo
biológico del cerebro, basado en la experiencia
de los primeros años, diferencia las funciones de
las neuronas, influye sobre los canales
sensoriales, las conexiones de las neuronas
(sinapsis) y las vías cerebrales que influyen
sobre la salud, el alfabetismo y el
comportamiento a lo largo de la vida. Este
proceso comienza desde la vida intrauterina.
L. Sánchez del Villar MD. Pediatra
DESARROLLO DEL CEREBRO EN LA
PRIMERA INFANCIA - CONCEPTOS J.F. MUSTARD, CIAR, FEB. 2006
• Periodos críticos del Desarrollo (0-3 años)
Programación Genética Vs. Programación
Epigenética
La vulnerabilidad de la estructura de los genes,
combinados con un entorno inadecuado para el
desarrollo de la primera infancia, puede conducir
significativamente a problemas de
comportamiento, alfabetismo, aprendizaje de las
matemáticas e inteligencia que influyen en
etapas ulteriores de la vida, déficit que son
difíciles de modificar posteriormente.
L. Sánchez del Villar MD. Pediatra
DESARROLLO DEL CEREBRO EN LA
PRIMERA INFANCIA - CONCEPTOS J.F. MUSTARD, CIAR, FEB. 2006
• Inversión en el Desarrollo de la Primera Infancia:
“No podemos permitirnos (como sociedad) postergar
las inversiones en los niños hasta que estos se
hagan adultos, ni podemos esperar que lleguen al
colegio, período en el que puede ser demasiado
tarde para intervenir”
(Heckman 2000)
L. Sánchez del Villar MD. Pediatra
DESARROLLO DEL CEREBRO EN LA
PRIMERA INFANCIA - CONCEPTOS J.F. MUSTARD, CIAR, FEB. 2006
PROGRAMA DE
EDUCACIÓN Y
DESARROLLO
PSICOAFECTIVO
PISOTÓN
UNIVERSIDAD DEL
NORTE
Dr. Luis R. Sánchez Del Villar
A.B.C. DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
A
B
C
• Alimentación adecuada.
• Afecto, formación de vínculo afectivo seguro.
• Ambiente intrauterino y extrauterino favorables y
estimulantes.
• Buenas bases genéticas.
• Buenas condiciones de salud: servicios de salud, consulta de
C y D, programas de P y P.
• Calidad del cuidador.
• Concurrencia: Redes, planes, políticas de desarrollo del
niño(a) y la familia.
• Conciencia social sobre los derechos de la infancia.
L. Sánchez del Villar MD. Pediatra
“Aspiro a que estas reflexiones sean un manual para que los niños se
atrevan a defenderse de los adultos en el aprendizaje de las artes y las
letras. No tienen una base científica sino emocional - o sentimental si se
quiere -, y se funda en una premisa improbable; Si a un niño se le pone
frente a una serie de juguetes diversos, terminará por quedarse con uno
que le guste más. Creo en esa preferencia no es casual, sino que revela
en el niño la vocación y una aptitud que tal vez pasaría inadvertidas para
sus padres despistados y sus fatigados maestros. Creo que ambas le
vienen del nacimiento, y sería importante identificarlas a tiempo y tomarlas
en cuenta para ayudarlo a elegir su profesión. Más aún: creo que algunos
niños a una cierta edad, y ciertas condiciones, tienen facultades
congénitas que les permiten ver más allá de la realidad admitida por los
adultos. Podrían ser residuos de algún poder adivinatorio que el género
humano agotó en etapas anteriores, o manifestaciones extraordinarias de
la intuición casi clarividente de los artistas durante la soledad del
crecimiento, y que desaparecen, como la glándula del timo, cuando ya no
son necesarias”.
Gabriel García Márquez
Premio Nobel de Literatura
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¡GRACIAS!