coprocultivo (1)[1]
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7/31/2019 COPROCULTIVO (1)[1]
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QFB Nayeli Snchez Olvera
COPROCULTIVO
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Se recomienda realizar Coprocultivo
en las siguientes situaciones clnicas:
Diarrea severa que no cede atratamiento sintomtico,
Diarrea con sangre,
Diarrea prolongada eninmunosuprimidos, en neonatos,
Si existen antecedentes de viajesrecientes.
Estudio de brotes degastroenteritis asociados alconsumo de agua o alimentos o
enfermedades transmitidas poralimentos (ETA).
Estudios epidemiolgicos paraactualizar la importancia relativade los agentes etiolgicos o paraprogramas de vigilancia.
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Flora normal del tracto gastrointestinal
Escherichia. coliEnterobacter.
aerogenes
Klebsiellasp. Enterococos
Estafilococos
coagulasa positivosy negativos
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Agentes bacterianos infecciosos en el
anlisis de un coprocultivo
Los principales agentes bacterianos infecciosos que puedenafectar el tubo digestivo invadiendo la mucosa y provocandouna diarrea sanguinolenta (mecanismo invasor), destacan lossiguientes:
Otras bacterias lesionan el tubo digestivo por la accin detoxinas bacterianas (enterotoxinas) que actan sobre lamucosa intestinal (mecanismo toxigenico).
Salmonella enterica Shigella spp. Yersenia enterocolitica
Yerseniapseudotuberculosis
Campilobacter jejuni
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Agentes bacterianos infecciosos en elanlisis de un coprocultivo
Otros microorganismos que podemos encontrarcomo agentes infecciosos son los siguientes:
sin embargo el cuadro se caracteriza por la ausencia defiebre y porque existe poco dolor abdominal.
Clostridium difficile
Staphylococcusaureus
Vibrio choleraeClostridium perfingens
E. colienterotoxigenica
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HECESColoque la muestra dentro de un
envase limpio, con cierre hermtico y
preferentemente estril.
No cultive si la muestra es dura obien formada.
No se recomienda el uso dehisopados, salvo para infantes ypacientes con diarrea activa. Si loutiliza, recolecte mas de 2 g. demuestra.
Para bsqueda de Rotavirus y Cl.difficile, enve solo muestra diarreica,
y no utilice hisopo.
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TOMA DE MUESTRA
Cualquier muestra a cualquier hora.
Frasco de boca ancha.
Poca muestra.
Aquella muestra ideal es la semislida con mocoy sangre.
La muestra ser del moco y sangre, o sea externa.
No es necesario una muestra estril. No estar tomando antibiticos., al menos tres
das antes.
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RECHAZO DE MUESTRAS
Contaminada con agua, orina, o cualquier otro
agente qumico, fsico y/o biolgico.
Muestras colectadas 5 das antes o ms
Muestras almacenadas a temperaturas menoresa 0 grados centgrados y mayores de 50 C.
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COPROCULTIVO
Bsqueda de SalmonellayShiguella
2 aos: Bsqueda de E. colienteropatogena
Caldo SelenitooTetrationato
Inocular A. SS, McConkey
E. colienteropatogena
Pruebas bioqumicas
E. coli
Colonias sospechosas deE.coli
Inocular McConkey, EMBInocular Agar SS
Colonias sospechosas deSalmonella, Shiguella
Pruebas bioqumicas
Salmonella, Shiguella
Salmonella Shiguella
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Shigella spp.
Shigella spp, en medio SS
Shigella spp, en medio McConkey
Son bacilos gram (-), lactosa (-), Inmviles causantes deenterocolitis (disentera).
Todas las Shigelas tienen antgeno O en sus paredes
celulares.
Son los patgenos ms activos entre las bacteriasentricas.
La dosis infectante para causar enfermedad es de 100
microorganismos.
Se transmite de persona a persona, por lo generalportadores asintomticos.
Sntomas de diarrea con sangre por invasin de la mucosa
del leo distal y del colon, inflamacin local acompaada de
ulceracin.
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Salmonella spp.
Salmonella spp, en medio SS
Bacilo gram (-)
Lactosa (-) y productores de HS
Causa enterocolitis por una invasin en el
tejido epitelial y subepitelial de los intestinos
delgado y grueso. La dosis infectante del microorganismo es de
100 000.
Las infecciones se relacionan con la ingesta de
alimentos y agua contaminada.
Los transmisores humanos son personas que
de manera temporal excretan elmicroorganismo durante un ataque de
enterocolitis.
Despus de un periodo de incubacin de 6 a
48 hr, los sntomas comienzan con nauseas y
vmitos que luego progresan a dolor
abdominal y diarrea, con o sin sangre
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COPROCULTIVOYersinia enterocolitica
Colonias sospechosas
(puntiformes, Lac + o Lac -)
Yersinia enterocolitica
Pruebas bioqumicas
Yersinia
2 placas de AgarMcConkey
7 das
Buffer de FosfatoSalino
14 das
21 das
22 C 36 C
48 hr
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Yersinia enterocolitica
Colonias planas en medio
McConkey, lactosa negativa
1-2 mm dimetro
Incolora o rosa plido
Bacilos ovales gram (-)
Causa enterocolitis
Mejor proliferacin a 25 C que a 37C.
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COPROCULTIVOCampilobacter jejuni
Tincin de Gram con coloniassospechosas (como gotas de
agua: grises, pequeasbillantes y planas
Campilobacter jejuni
Pruebas bioqumicas
Campilobacter
Bacilo Gram (-) curvo(alas de gaviota)
Inocular Agar Sangre,
selectivo
42 C por 48 hr6 % de CO2
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Campilobacter jejuni
Son bacilos gram (-) en forma de S, sonmicroaerofilas
Crece mejor a 42 C .
Transmisin fecal-oral
Los animales domsticos como el ganado,
las aves de corral y los perros sirven comoreservorio.
La enterocolitis comienza como diarrealiquida de olor ftido seguida por sangre enheces que se acompaa con fiebre y dolorabdominal intenso.
Si el paciente tiene diarrea se inocula enagar sangre.
Colonias planas, rosa plido, aunque seconsidera pleomorfico en sus colonias.
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COPROCULTIVOVibrio
Agar McConkeyAgar TCBS
Vibrio cholerae
Pruebas bioqumicas
Vibrio
Colonias sospechosas(amarillas en Agar TCBS,
lactosa (-) en agarMcConkey)
Agua peptonada
36 C, 18-24 hr
6 hr 36 C
Otros Vibrios
Agar TCBS36 C, 18-24 hr
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Vibrio spp.
Vibrio cholerae
Vibrio parahaemolyticus
Medio de cultivo TSCB
Los vibriones son bacilos gram (-) curvos
en forma de coma. El V. choleraeinfecta solo al hombre y setransmite por contaminacin fecal del aguay alimentos. Para que la colonizacin tenga lugar debeingerirse un billn de bacterias.Se producen heces en agua de arroz,deshidratacin, y puede producirinsuficiencia cardiaca y renal, acidosis ehipopotasemia, no hay dolor abdominal. Produce colonias incoloras en McConkey,debido a que fermenta con lentitud lalactosa.
http://jpkc.njau.edu.cn/spwswx/imgbank/tuku/Tobacco%20Mosaic%20Virus%20(TEM%20x207480).jpg -
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