Control prenatal

Dr. Martín Garfias RoelR3 MF

Atencion prenatal

1a consulta prenatal ( <12 sdg)Medico familiar

Solicitar exámenes prenatales

2ª consulta 16 sdgMedico familiar

Resultados prenatales normales

¿Factores de Riesgo

significativo?

no si

Envió a T. social Med. Preventiva y Odontología

Atención prenatal con enfermera materno infantil

Examen físico completo en cada consulta

Evaluación normal

sino

Medico familiar en cuanto se detecte alguna alteración

34 SDG cita en medicina Familiar

Capacitación sobre lactancia materna

Estilo de vida saludable

Toma de decisiones informadas

Aplicación de flúor y vacunas

Factores de riesgo de fuerte asociación con resultados adversos del embarazo, en especial

para preclamsia, parto pretermino y malformaciones congénitas.

Factores de riesgo de débil asociación con resultados adversos del embarazo, en especial

para preclamsia, parto pretermino y malformaciones congénitas.

Envió a ginecología y obstetricia

Continuar atención prenatal

en medicina familiar

¿evaluación

normal?nosi

Envío a enfermera prenatal de Hospital 36 SDG

Atención por enfermera prenatal de hospital

Cita semanal hasta el parto

Exámenes de laboratorio

• Segunda consulta (16 SDG) resultados prenatales.

Hemoglobina < 11 g/dl

¿RH negativo?

EGO/ urocultivo

HIV

USG

Hemoglobina < 11 g/dl

• BH de control 28 SDG• Hb < 10.5 g/l dar Fumarato Ferroso 200 a 400 mg/día

RH

• Rh negativo: envío a Ginecoobstetricia• Rh positivo: continuar con atención prenatal

EGO/ Urocultivo

• Bacteriuria asintomática: apegarse a GPC para control de Vías urinarias durante el embarazo.

• Proteinuria: descartar nefropatía preclamsica.• Continuar con atención prenatal

HIV

• Negativo: continuar con atención prenatal.• Positivo: envío a Ginecoobstetricia.

USG

Edad gestacional, determinar FPP, evitar postermino

Mas de un producto, enviar a Ginecoobstetricia

Implantación baja de placenta:NO: continuar atención prenatalSI: repetir USG 36 SDG para determinar envío a Ginecoobstetricia

Indicaciones de USG abdominalEdad gestacional no confiable por FUM USG 10-14 SDG

18-20 SDG

Anomalías estructurales

Embarazo múltiple

Placenta previa

Normal

Envío inmediato a Ginecoobstetricia

Envío programado a Ginecoobstetricia

USG 34-36 SDG

• Placenta previa

• Presentación pélvica

si

no

si

no

Continuar atención prenatal