contoh clinical pathway dm dengan gangren

8/9/2019 Contoh Clinical Pathway Dm Dengan Gangren

1/8

LEMBAR KERJA

PENYUSUNAN CLINICAL PATHWAY

1. Pemilihan Topik

A. Topik: DIABETES MELLITUS DENGAN PENYERTA GANGREN

B. Alasan pemilihan topik:

•Dalam 1 tahn kass te!se"t te!mask #alam $ kass te!"esa! #alam RSUDso"i!in

• %a!i pe!a&atan le"ih lama

• Meli"atkan mlti#isiplin 'inte!nist( )isiote!api( ne!ola*is(( "e#ah( #ll+

• Resiko te!,a#i ke-a-atan

• Memakan "iaa tin**i ka!ena a#a tin#akan!a&at ,alan

2. Menn!k Koo"#ina$o" %Pena&eha$ Ml$i#i&iplin'

/oo!#inato!: /a"i#. Pelaanan

(. Mene$apkan Pemain Kn)i

Pemain /n-i:

•D kt


2/8

Dokte! mm

4. ...

/. Melakkan Customer Focus Group0 %$i#ak #ike"!akan'

1. Penen$an Lama Raa$ Inap

Lama %a!i an* Ditetapkan Untk Ra&at Inap: 3 min**

3. Menen$kan 4e&ain Clini)al Pa$ha5 66 Pen+k"an P"o&e& #an 7$)ome

6a!a men*isi:

1. Sesaikan kolom 8time line9 sesai #en*an lama ha!i an* #itetapkan ntk

!a&at inap 'nome! +

3. Isi item;item an* a#a #alam S


3/8

Clinical Pathways

DIABETES MELLITUS DENGAN PENYERTA GANGREN

Nomor CP : 01

Tanggal berlaku :

Nomor revisi : 00

Nama pasien Tanggal lahirpasien Nomorrekam medikCatatan khusus

:________________________________________________________________________________________ :________________________________________________________________________________________ :________________________________________________________________________________________ : - DM tipe I atau DM tipe II : _______________________________________________________________

- udah berapa lama menderita DM : _______________________________________________________

- komplikasi DM sebelumn!a

:_____________________________________________________________ - ri"a!at alergi obat :

___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

Aspek Pelayanan HaiI

HaiII

HaiIII

HaiI!

Hai!

Hai!I

Hai!II

"# # Penilaian $an Pe%anta&an Me$is

# Melakukan anamnesis ri"a!at DM dan luka $ %# Pemeriksaan Tanda vital $ % $ % $ % $ % $ % $ %

#

#

'# Penilaian $an Pe%anta&an


4/8


HaiII

HaiIII

HaiI!

Hai!

Hai!I

Hai!II

(epeawatan

# Menilai luka gangren $ % $ % $ % $ % $ % $ %

# Menilai skala n!eri $ % $ % $ % $ % $ % $ %# Menilai pengetahuan pasien terhadappen!akit

$ %

)# Pe%eiksaan Pen&n*an+ Me$ic ,la-.a$i/l/+i. $s-0

# &adar gula darah puasa dan ' (am sesudahpuasa

$ %

# &adar gula se"aktu $ % $%

$ % $ % $ % $ % $ %

# Pemeriksaan retina $ %

# Pemeriksaan lipid lengkap $ %

# Pemeriksaan ureum )reatinin $ %

# Thoraks photo thoraks $ %

# Pmeriksaan *&+ $ %

1# Tatalaksana Me$is

# Pemberian insuliin dimulai dari , unit $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %

#

#

2# Tatalaksana (epeawatan

# Pemantauan vital sign $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %

# pera"atan luka $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %#

3# Me$ikasi ,4-at5/-atan. caian I!.tan6&si. $s-0

# In.us / '0 tetes menit $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %


5/8


HaiII

HaiIII

HaiI!

Hai!

Hai!I

Hai!II

# Insulin short a)ting 2 3 , unit $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %

# Trental 2 3 1 $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %

7# N&tisi ,enteal. paenteal. $iet.pe%-atasan caian. %akananta%-ahan. $s-0

# Diet DM 4tinggi kalori5 rendah gula dankarbohidrat6

$ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %

#

#

8# (e+iatan ,akti9tas. t/iletin+.pence+ahan *at&h0

# Pemasangan pagar tempat tidur $ % $ % $ % $ % $ % $ % $ %

# #

:# (/ns&ltasi $an k/%&nikasi ti% ,&*&k ke spesialis ata& &nit lain. *a$walk/n6ensi ti%0

# &onsultasi 7hli gi8i $ %

# &onsultasi Dokter spesialis s!ara. $ %

# &onsultasi Dokter spesialis mata $ %

#

";# (/nselin+ psik/s/sial ,kepastian

$an kenya%anan -a+ipasien


6/8


HaiII

HaiIII

HaiI!

Hai!

Hai!I

Hai!II

""# Pen$i$ikan $an k/%&nikasi$en+an pasien


7/8

Tindakan ain &ode ICD

;Di bagian ba"ah ini diberi petun(uk pengisian


8/8

contoh clinical pathway dm dengan gangren

Documents