7/29/2019 condropatologia

1/2

Condropatia

CartilajulCartilajul este un tesut al organismului flexibil si rezistent, cu o varietate de functii:- participa la formarea articulatiilor (asigura mobilitarea articulara, congruenta articulara);- formeaza structura:- oaselor (cartilajele de crestere ce sunt transformate in os la maturitate);- pavilionului urechilor, nasului;- in structura bronhiilor;- meniscuri;- discuri intervertebrale etc.Cartilajul este un tesut conjuntiv ce nu contine vase si nervi, format din condrocite inglobate intr-o matrice de colagen de tip II si condroitin sulfat. Datorita celularitatii reduse, leziunile acestui tesut se vindeca greu.Cartilajul este clasificat in: cartilaj hialin, elastic si fibros.

Condropatia - definitie:Este un termen nespecific pentru (toate) afectiunile cartilajului.McGraw-Hill Concise Dictionary of Modern Medicine. 2002 by The McGraw-Hill Companies, Inc.sauSituatii si afectiuni care intereseaza cartilajul.

Cele mai frecvente afectiuni sau conditii care intereseaza cartilajul sunt:

TraumatismeleInflamatiaArtrozaAfectare a cartilajului articular, cu scadere in grosime a acestuia pana la disparitie, ce conduce la tulburari ale mecanicii articulare, reducerea mobilitatiisi durere.Este o afectiune extrem de frecventa la nivelul articulatiilor cu solicitare mare si de aceea este considerata mai mult consecinta uzurii decat boala propriu-zisa.Artrita reumatoida

Hernia de discComplicatii dupa chirurgia articularaTumori maligne: Condrosarcomul este ca frecventa, a doua tumora maligna a osului.Condrosarcoamele sunt un grup de tumori maligne cu o mare varietate in ceea ce priveste comportamentul (evolutivitatea - malignitatea) de la formatiuni non-metastazante pana la sarcoame extrem de agresive (metastazante).

Policondritaeste o afectiune progresiva, episodica (cu durata si severitate variabila) cu "recaderi", caracterizata de inflamatia si degenerarea tesutului cartilaginos, cuafectare poliarticulara.Mai poate fi gasita in literatura sub denumirea: condromalacie generalizata / si

stemica (chronic atrophic polychondritis, Meyenburg-Altherr-Uehlinger syndrome,von Meyenburg's disease, generalized chondromalacia and systemic chondromalacia).

CostocondritaSindromul Tietze - este inflamatia cartilajului de la jonctiunea costo-sternaladeterminand durere toracica (regiunea sternala).

Epifizita capului femuralAfectare a cartilajului de crestere la unul sau ambele solduri determinand durer

7/29/2019 condropatologia

2/2

e, mers schiopatat si limitare functionala. Afecteaza in special adolescentii de sex masculin. Etiologia este incerta dar obezitatea este considerata un factorde risc. Poate fi factor predispozant pentru artroza.

CondromalaciaDenumita si condromalacia patelei este un termen care descrie afectarea (leziunisau scaderea consistentei) cartilajului patelei. Diagnosticul este intraoperator.Cartilajul rotulei favorizeaza alunecarea in trohleea femurului in timpul flexiei genunchiului.In cazul leziunilor acestui cartilaj - suprafetele devin rugoase (neregulate) sidetermina inflamatie si durere la mobilizare.

Cauze condromalacie:- suprasolicitare articulara (asociata si unor activitati sportive);- uzura simpla (artroza femuro-patelara) pe masura inaintarii in varsta;- leziuni acute traumatice;- probleme de biomecanica articulara (aliniament articular);- insuficiente musculare;In literatura medicala exista o oarecare confuzie intre condromalacie si condropatie.

Osteocondrita disecantaOsteocondrita disecanta este o patologie articulara dureroasa in care fragmente

cartilaginoase (osteo-cartilaginoase) desprinse devin "corpuri libere intraarticulare" determinand inflamatie si durere. Corpul liber intraarticular poate fi localizat (intr-un compartiment / regiune a articulatiei) sau se poate deplasa liber, determinand blocajul articular si instabilitate articulara.Corpul liber intraarticular mai este denumit: "soarece intraarticular"

Osteocondrita disecanta este o patologie relativ rara cu etiologie complexa:- genetica, hormonala, factori de mediu, nutritie,- asociata uneori atat cu hipercalcemia cat si cu hipocalcemia;- posttraumatica;- tulburari de circulatie a osului subcondral;- leziuni la nivelul cartilajului;Genunchiul este cea mai afectata articulatie dar poate fi afectata si articulati

a gleznei sau cotului.Tratamentul este in principal chirurgical, urmat de recuperare.

CondrodisplaziaO tulburare care afecteaza dezvoltarea cartilajului oaselor lungi (in special cartilajul de crestere) determinand tulburari de crestere. Se mai numeste condrodistrofie.