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Commission Nationale Internat Post Internat
Bertrand Joly
Président de l’ISNIH
Avenir des Villes et des Spécialités du 2 Avril 2011
Nombre d’internes
+ 11 000
2016
Nombre d’internes
3
Pourquoi une réforme ?
Difficultés de formation actuelle: Accès au Post internat formateur limitées PI réglementairement non obligatoire mais nécessaire en pratique
Le post internat tend à se systématiser: besoin reconnaissance
« La fin du clinicat pour tous »
Durée de formation « à rallonge » Maquettes inadaptées Postes d’attente
Augmentation du nombre d’interne va accentuer les difficultés de formation actuelles
Problématique
Objectif: Garantir à tous les internes une formation complète et de qualité
Quelle durée d’internat /post internat pour acquérir les compétences ?
Reconnaître l’importance du post internat dans la formation initiale
Maquettes actuelles non adaptées
A quoi sert le Post Internat actuel ?
Terminer sa formation Moment de la « Sur spécialisation » Compléter formation reçue en DES
Réglementairement obligatoire pour valider son DESC type I / II
Accès au secteur 2
Accès aux carrières hospitalo universitaires
Méthodologie de la CNIPI
Groupe 1: Adéquation des capacités de formation aux flux de formation
Groupe 2: Adéquation des maquettes de formation aux référentiels compétences des spécialités
Groupe 3: Adéquation de l’offre de diplôme de DES/DESC aux besoins en médecin
Groupe 4: Coordination avec la mission interministérielle d’inspection sur le post-internat
DES = «X» années Internat + «Y» années Assistanat
Assistant 1ou 2ans
Internat
SoutenanceThèse
SoutenanceMémoireDES
Nouveau Schéma Général du DES
• Intégration du post internat dans le DES
• Obtention du DES à la fin de la formation
• Reconnaissance de l’importance de la séniorisation
• « Droit opposable » au post internat
Quels sont les Changements par rapport au système actuel ?
• Une seule modalité de post internat: « Assistanat »
• Pour être assistant il faudrait:• Etre inscrit en DES• Avoir soutenu sa thèse• Avoir validé tous les stages d’internes
• Assistanat réservé pour la formation à l’intérieur du DES
• Ne prolonge pas la formation au delà du DES
Quels sont les Changements par rapport au système actuel ?
Quelle place pour les chefs de clinique assistants?
• Objectif : Recentrer le clinicat sur l’enseignement et la recherche (cf enquête IGAS)
• L'enseignant chercheur doit avoir terminé sa propre formation initiale
• Besoin accru d’enseignants avec l’augmentation du nombre d’interne
• Maintien du clinicat
• Durée du clinicat prolongée de 3 ou 4 ans pour inscrire le chef de clinique nouvelle version dans un projet de recherche
Chefs de Clinique Praticien Hospitalier Contractuels
• Accès aux postes de chef de clinique après l’obtention du DES
• Chef de clinique nouvelle génération pourrait être :
• Praticien Hospitalier contractuel et non plus Assistant• Maintien de la valence universitaire non titulaire
• Recentrage sur des fonctions universitaires
Création de Diplôme d’Etude Spécialisés Complémentaires
• Besoin d’une année de formation supplémentaire pour acquérir des compétences supplémentaires
• Formation non indispensable pour tous les internes
• Accès possible depuis plusieurs DES (ex DESC Chirurgie de la main)
• Nombre de DESC limités
• DESC seraient non qualifiants
• Nombre limités d’inscription: décision d’inscription aux DESC par commission
DES = ÇXÈ annes Internat + ÇYÈ annes Assistanat + 1an DESC
Assistant 1 ou 2 ans
Internat Assistant DESC 1 an
Soutenance Thèse
Soutenance Mémoire de DES
Schéma général avec la Création de Diplôme d’Etude Spécialisés Complémentaires
•Validation seniorisation dans le DES
• Adaptation référentiels métiers en référentiels formations Travail à venir par la CPNES
• Avoir vos avis par spécialité sur :• Durée de formation internat / Assistanat• Adaptation des maquettes• Créations de DESC
Et maintenant ?