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HIS/EMP | Communications Planning WHO/HIS/EMP | April 30, 2018
“Collaboration OMS avec les Régions et
pays”
Programme pour les Médicaments Essentiels et Produits de Santé de l’OMS
HIS/EMP | Communications Planning WHO/HIS/EMP | April 30, 2018 3 MEB-RHT meeting 19 April 2018, Geneva
Key Themes of WHO’s 13th Draft
General Programme of Work
2019-2023
Mission Promote Health - Keep the World Safe - Serve the Vulnerable
Strategic Priorities
Health Coverage: 1 billion more people with health coverage
Health Emergencies: 1 billion more people made safer
Health Priorities: 1 billion lives improved
Strategic Shifts
Set up
global
leadership
Focus
global
public
goods
on
impact
Drive impact in every country
Policy dialogue Strategic support
Technical assistance
Service delivery
Fragile health
system
Mature health system
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Vision
Un monde où chaque enfant, homme et
femme a accès aux médicaments essentiels,
vaccins et autres produits de santé de qualité,
dont ils ont besoin, pour avoir une vie saine et
productive.
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Rôles stratégiques pour
contribuer à améliorer l’accès
Facilitateur
Promouvoir l’Accès
par l’innovation, la
sélection et l’usage,
les circuits
d’approvisionnement
et des prix équitables
Garant Définir les normes et
renforcer les
capacités et bonnes
pratiques pour
garantir la
Qualité,
sécurité
et efficacité
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Améliorer l’accès aux médicaments
essentiels et produits de santé
R&D et innovation
Production
Enregistrement et marketing
Sélection, prix et remboursement
Achats et distribution
Prescription
Dispensation
Usage
Politiques, réglementation, gouvernance, surveillance
PHARMACY
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Access to Medicines, Vaccines and Pharmaceuticals (MVP) Assistant Director General: Dr. Mariângela Batista Galvão Simão
Department of Essential Medicines and Health Products (EMP) Director: Sue Hill
Technologies Standards and Norms (TSN)
Regulatory Systems Strengthening (RSS)
Prequalification Programme (PQT)
Safety and Vigilance (SAV)
Regulation of Medicines and other
Health Technologies (RHT)
Head: Emer Cooke
Innovation, Access and Use (IAU)
Coordinator: Sarah Garner
• Innovation/research & Development • Intellectual property, • Evidence-based selection of Model List of Essential Medicines
• Pricing, Health technology assessment (HTA) • Procurement and supply chain management • Improved use of medicines and health products
MEB-RHT meeting 19 April 2018, Geneva
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Technologies Standards
and Norms (TSN) Coordinator:
François-Xavier Lery
Establish/maintain international standards Promote unified standards, as well as a global nomenclature
Prequalification Team
(PQT) Coordinator:
Deus Mubangizi
Assure quality, safety & efficacy / performance of health products (vaccines, diagnostics, medicines, medical devices, vector control products, pilot on biotherapeutics/biosimilar)
Safety and Vigilance
(SAV) Coordinator: Clive Ondari
Respond to and minimize health risks from medical products through proactive, end-to-end, actionable, smart safety surveillance
Regulatory Systems
Strengthening (RSS) Coordinator: Mike Ward
Strengthen NRAs for capacity building and promote harmonization, reliance, best practices & integrate framework for new products
Regulation of Medicines and other Health Technologies (RHT)
Head: Emer Cooke
• Antimicrobial resistance • Benchmarking tools • Data integrity • Emergency preparedness
•Environmental issues •Local production •Non-communicable diseases •Paediatric medicines
Cross Cutting Activities
•Shortages •Substandard & falsified
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Opérationalisation aux 3 niveaux de l‘Organisation
HQ (TSN, RSS, PQ, SAV, IAU)
Pays
EURO
SEARO
WPRO
AMRO
AFRO
EMRO
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Réseau de conseillers pharmaceutiques dans les
régions, pays et Centres Collaborateurs de l’OMS
Centres Collaborateurs
Conseillers Pharmaceutiques
* Burundi
* Cameroon * Congo
* Democratic Rep. of the Congo
* Ethiopia * Ghana
* Guinea-Conakry * Kenya
*Zimbabwe
* Zambia * Togo
* Tanzania *Senegal
* Mozambique * Mali
* Kenya Guinea-Conakry
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Principes pour la collaboration avec les pays
• Basé sur les besoins et priorités des régions et des pays: expertise technique et stratégique, continuité de la collaboration
• Collaboration technique avec les pays pour: – l'évaluation des politiques, la collecte et l’analyse d’informations
fiables – l'appui technique et stratégique pour la formulation et la mise en
œuvre des politiques et bonnes pratiques
– le renforcement des systèmes pharmaceutiques et des capacités nationale
– faciliter la collaboration avec l'ensemble des partenaires
• Promotion d’une collaboration régionale et globale pour plus d’échanges d’expériences et l’alignement des politiques et règlementations
• Partage d'information, des leçons apprises et de l'expertise • Etablir des collaborations avec des partenaires pour que les besoins
des pays soient satisfaits grâce à une aide efficiente et coordonnée
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Approche globale de l'OMS dans
son appui aux pays • Développement de normes, standards, lignes directrices (ex.
Comités d'Experts; Comités techniques)
• Développement de méthodologies et d'outils pour la collecte,
l'analyse et la dissémination d'information fiables dans le secteur
pharmaceutique pour le plaidoyer au niveau global et le suivi et
l'évaluation des politiques des pays
• Maintien d'un pool d'experts & de Centres Collaborateurs pour
appuyer le plaidoyer, fournir des recommandations politiques et
renforcer les capacités dans les pays
• Capacité de rassembler pour une collaboration efficace, la
coordination et le dialogue politique entre les partenaires nationaux
et internationaux
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Réseau des conseillers pharmaceutiques
dans les pays
L'évaluation des besoins et priorités
La planification, mise en oeuvre, suivi et l'évaluation
des politiques
Facilitation du dialogue politique, coordination avec
les partenaires
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Partenariats et Réseaux
• Etats Membres et entités régionales
• Agences Internationales et NU
• Instituts de recherche et universités
• Donateurs
• Société civile
• Secteur privé
• Autres Départements de l’OMS
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Centres Collaborateurs de l'OMS
• Dans des domaines variés: – Pharmacovigilance (ex: Uppsala et Maroc)
– Assurance de qualité (ex: Algérie)
– Contrôle de qualité (ex. Afrique du Sud)
– Politiques pharmaceutiques (ex Université d'Utrecht, Pays-Bas)
– Politiques de prix et remboursement
(ex Vienne, Autriche)
– Usage Rationnel ( Inde)
• Contrat de collaboration avec
OMS
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Programme spécifique de collaboration:
Partenariat Renouvelé UE/ACP/OMS
• Collaboration des 3 niveaux de l'OMS avec les partenaires nationaux du
secteur pharmaceutique dans les 15 pays à travers les conseillers
pharmaceutiques dans les bureaux pays
• Appui technique donné par le bureau régional et les experts du siège
• 5 objectifs principaux
– Accroître la disponibilité
– Diminuer les prix et améliorer les dispositifs de
financements et de remboursement
– Améliorer la qualité des médicaments
– Améliorer la sélection, la prescription, la délivrance et
l’utilisation des médicaments
– Soutenir la mise en œuvre des politiques
pharmaceutiques et la transparence et la bonne
gouvernance dans le secteur pharmaceutique
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Profil pharmaceutique des pays
• Questionnaire électronique proposé par l'OMS pour l'élaboration de profils
sur le secteur pharmaceutique dans les pays en 2016; coordination via
les bureaux pays (OMS) et points focaux institutionnels.
• Outil important pour documenter et valider officiellement la situation
du secteur pharmaceutique dans les pays et pouvant être partagé aux
différents partenaires, évitant ainsi la multiplication des demandes et la
circulation d’informations officieuses.
• Cela permet aussi de voir l'évolution du secteur par comparaison des
données à partir d’une base de données et d’indicateurs choisis. La
version électronique de l’outil permettra de faciliter l’analyse ultérieure des
données collectées et leur interprétation statistique .
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• Initié en 2004 et mis en œuvre dans 37 pays
• Evaluation de la transparence, identification des
interventions à mener pour améliorer la transparence et la
redevabilité dans le secteur pharmaceutique
• Appui aux pays pour:
– Améliorer la transparence
– Rendre les institutions et le personnel plus
redevable
– Travailler avec la société civile
– Promouvoir l'intégrité (gestion des conflits
d'intérêts et codes de conduites
Le Programme de Bonne Gouvernance
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Le Programme de Bonne Gouvernance
• Les systèmes pharmaceutiques sont vulnérables à la corruption: si les systèmes et les processus ne sont pas transparents et si les contrôles institutionnels ne sont pas suffisant
• Une faible gouvernance impacte les prix des médicaments, la qualité des soins, gaspille les ressources publiques et la confiance dans les institutions gouvernementales…
• ODD 16: Objectif transversal sur la gouvernance
• CSU: la bonne gouvernance est essentielle pour l'atteindre
Objectifs de BG=> Améliorer la santé, l'offre de soins et l'accès à des médicaments abordables et de qualité.
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Domaines de résultats
REGLEMENTATION EFFICACE
PRODUITS DE QUALITE
INNOVATION BASEE SUR LES BESOINS
TRANSPARENCE DES BREVETS
SELECTION DES MEDICAMENTS BASEE
SUR DES DONNEES FACTUELLES
APPROVISIONNEMENT ET DISTRIBUTION
EFFICIENTE
FINANCEMENT ET PRIX JUSTES
UTILISATION APPROPIEE ET QUALITE
1
2
3
4
5
6
7
8
9 DONNEES, SURVEILLANCE ET EVALUATION
Normes développées, règlementation et capacité des
ANR améliorée
Besoins en R&D identifiés, cartographie des produits
et collaboration facilitée e.g. AMR
Plus de pays utilisent la LME – mise à jour e.g. AB
Liste de dispositifs médicaux et diagnostics
Système de notification des pénuries et analyse des
causes ; appui aux structures régionales; SSFFC
Préqualification élargie pour inclure une gamme plus
large de médicaments essentiels e.g. SBP
Transparence des brevets pour tous les médicaments
essentiels brevetés
Transparence dans la fixation des prix ; achats
groupés
Améliorer les compétences des prescripteurs et
promotion d’une utilisation responsable e.g. AB
Les indicateurs d’accès des pays établis et mesurés
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Mesure des résultats
Plan de Travail Global de l’OMS
• Nombre de pays ayant des politiques nationales en matière de
médicaments et d'autres technologies de la santé mises à jour au cours
des cinq dernières années
• Nombre de pays qui déclarent des données en matière
d’investissements pour la recherche et le développement en santé
• Nombre d'autorités réglementaires nationales assurant des fonctions
réglementaires essentielles pour les vaccins
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Difficultés / Opportunités
• Contextes Politiques/Sécuritaires/Epidémie (Mali, Guinée, Mozambique…)
• Priorités des pays pas toujours bien définies
• Pas assez de volonté politique des gouvernements de renforcer les systèmes
pharmaceutiques nationaux
• Capacités et ressources limitées dans les Ministères et plus particulièrement
au niveau des Directions des Pharmacies
• De nombreux partenaires interviennent ce qui nécessite un leadership du
Ministère important pour coordonner ces interventions et s'assurer de leur
alignement sur les plans nationaux (Respect de la Déclaration de Paris)
• Seuls quelques donateurs sont prêts à renforcer les systèmes (UE, USAID…) mais une nouvelle tendance sur le renforcement des systèmes de santé fait suite
à la crise Ebola
• Les ODDs et la volonté de mettre en place la CSU : de nouvelles opportunités
• Feuille de route Accès