codificació informatitzada a argos, drg finger i treball amb doble pantalla
TRANSCRIPT
•Ruth Navarro. Hospital Germans Trias i Pujol•Lluis de Haro. Centre Corporatiu ICS (CCF)•Anna Vall. Hospital Vall d’Hebron•Mar Salazar. Hospital Germans Trias i Pujol
VII Jornada VII Jornada FòrumCiSFòrumCiSBarcelona 03 de marBarcelona 03 de marçç de 2009de 2009
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADA INFORMATITZADA A A ARGOSARGOS, DRG FINDER I , DRG FINDER I TREBALL AMB DOBLE TREBALL AMB DOBLE
PANTALLAPANTALLA
H. Germans Trias
INTRODUCCIÓ
•631 llits
•Alta complexitat
•Hospital de referència
Comarca barcelonès NordGrup ICS
•8 Hospitals
•274 EAPs
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
INTRODUCCIÓ
ARGOS
És el mitjà pel canvi d’estratègia del grup ICS per la modernització dels SSII i es compon de:•Projecte de renovació dels SSII assistencials per a l’àmbit de l’Atenció Hospitalària i de l’Atenció Primària•Projecte de renovació dels SSII de gestió econòmica i financera•Modernització de les infraestructures i el serveis tècnics•Projecte de SSII per la gestió dels Recursos Humans
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
INTRODUCCIÓ
•Fitxer Índex de Pacients (FIP) únic i centralitzat: una sola Història clínica per ciutadà per a tot el grup ICS (tots els nivells assistencials)•Un sistema d’informació únic i integrat: un model únic per a tots el processos assistencials •Una eina comuna per la gestió de la informació: optimització de la introducció, l’avaluació i la recuperació de la informació
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
INTRODUCCIÓ
Estació Clínica de Treball
Gestió Assistencial Gestió Clínica
Integració amb Sistemes Departamentals
Consultes externes
Admissions Urgències
Arxiu HC Programacióde Quiròfans
Derivacions
Peticions a sistemes departamentals.
Codificació de diagnòstics Ordres Mèdiques
Laboratori
Sist
ema
de tr
acta
men
t D
’Inf
orm
ació
(BW
)
Diagnòstic imatge
Integració amb Base de Dades Poblacional (RCA)
Informació centrada al Pacient
Integració amb Eco.Fin / Logística (SAP)
InfermeriaGestióClínica Integrada
Farmàcia
Llistes d’espera
Integració AP / Cex
Visualització de resultats
Doc. clínica
Anatomia Patològica
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
INTRODUCCIÓ
Necessitats d’informació
Unitats
Serveis
Àrees funcionals
Gerència Història clínica
CMBD
SCP
Primer
Segon
Tercer
Nivells d’ìnformació
Pacient
Les organitzacions necessiten eines qualitatives per optimitzar tant la introducció, l’avaluació com la recuperació de la informació que siguin útils tant per l’assistència com per la docència, la recerca i la gestió.
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
MATERIAL I MÈTODE
• Episodis hospitalitzacióconvencional
• Atenció domiciliària• Episodis CMA• Episodis hospital de dia
•Organització per servei, data d’alta, etc.
•Integració pantalla 3M: agrupació AP-23
•Accés a l’ Estació clínica de Treball (ETC)
•Accés a les aplicacionsdepartamentals
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
MATERIAL I MÈTODE INTEGRACIÓ AMB ETC I DEPARTAMENTALS
CODIFICACIÓPER ÀREES
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
MATERIAL I MÈTODE CODIFICACIÓ AMB DOBLE PANTALLA
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
MATERIAL I MÈTODE CODIFICACIÓ AMB DOBLE PANTALLA
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
FOTO
MATERIAL I MÈTODE
INTEGRACIÓAMB 3M
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
MATERIAL I MÈTODE
AGRUPACIÓGRD-AP-23
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
RESULTATS
•20994 Altes d’hospitalització convencional
•5160 Altes Cirurgia Major Ambulatòria (CMA)
•834 Altes hospitalització a domicili
•9400 sessions d’hospital de dia (juliol a desembre)
PM global ⇒ 2,10
Cap alta en GRDs no vàlids (468,469,470 i 477
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
CONCLUSIONS
• La documentació informatitzada permet la codificacióquantitativa dels episodis des del moment de la seva creació
• La codificació de les dades on-line permet tenir totes les variables disponibles des del moment de la seva codificació
• La integració amb el sistema 3M permet agrupar des del moment de la codificació, validar i millorar les opcionsd’agrupació individualment
• La validació qualitativa de les variables permet obtenirresultats robustos i fiables per prendre decisions a tempsreal
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA
CONCLUSIONS
La mesura i l’avaluaciócontinuada permeten detectar punts de millora i una gestióeficient dels recursos disponibles
CODIFICACICODIFICACIÓÓ INFORMATITZADAINFORMATITZADA