Clostridium Tetani

Josué Aguilar Enríquez

Especies C. botulinum C. difficile C. perfringens C. septicum C. sordellii C. tertium C. tetani

Características generales Bacilos Grampositivos Móvil Anaerobio estricto Esporulado Patógeno humano

Miden de .5 a 2 x 2 a 18µm Hemolisina lábil al oxigeno Neurotoxina termolábil Cultivos de <48h gramnegativos Cultivo viable a las 72H No invasivo Enfermedad toxigénica

Morfología macroscópica Gris, translucida. Borde irregular. Pequeño halo de

hemolisis (agar sangre)

Morfología microscópica Bacilo delgado, esporas redondas, apariencia de palillos

de tambor, puede tener arreglo en diplobacios o aislados.

Características metabólicas Hidroliza la gelatina Incapaces de fermentar carbohidratos Actividad proteolítica Indol +

Cultivo (anaerobiosis)

Sangre Agar-yema de huevo

Factores de virulencia

Tetanospasmina ( neurotoxina ) Espora terminal Tetanolisina ( hemolisina )

Estructura antigénica

1. O

2. H

3. Antígeno esporal

Antígeno flagelar especifico

Vía de entrada

Es una bacteria oportunista no invasiva, suele penetrar en los tejidos lesionados o desvitalizados en forma de espora (heridas profundas)

patogenia La toxina viaja por vía sanguínea o humoral hasta

llegar al SNC inhibe a un neurotransmisor uniéndose a el ,que

impide la liberación de mediado inhibitorios de la contracción (glicina y acido-y-aminobutiricores) provocando la contracción muscular constante

Manifestaciones clínicastétanos generalizado

La duración del período de incubación está directamente relacionada con la distancia de la herida primaria al sistema nervioso central.

La afectación de los músculos maseteros (trismo) es el signo inicial

en un gran número de pacientes. La sonrisa sardónica característica que resulta de la contracción

mantenida de los músculos faciales

Otros signos precoces son el babeo, la sudoración, la irritabilidad y los espasmos persistentes de la espalda (opistótonos)

En casos graves puede llegar a afectar el sistema nervioso autónomo causando: arritmias cardiacas, sudoración profusa, deshidratación, fluctuaciones de la presión arterial

tétanos localizado

la enfermedad permanece confinada a la musculatura del lugar de la infección primaria

diagnostico Se diagnostica generalmente por manifestaciones clínicas

ha pesar de que la detección microscópica es útil solo el 30% de los pacientes con tétanos es positiva, por que la enfermedad se da con un numero relativamente pequeño de organismos.

Tratamiento

Desbridamiento

Metronidazol Vacuna antitetánica

(toxoide tetánico inactivo) penicilina

Prevención

Vacunación antitetánica cada 10 años Limpieza y cuidado de heridas

Bibliografía Murray, P (2009). Microbiología Médica. 6ta ed. GEA

consultoría editorial. Barcelona Hallit RR, Afridi M, Sison R, Salem E, Boghossian J, Slim J.

“Clostridium tetani bacteremia: a case report”, en linea. 13 sep 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22977074

Verma R, Khanna P.” Tetanus toxoid vaccine: Elimination of neonatal tetanus in selected states of India”. en linea. 01 octubre 2012. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22894950