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Estados NutricionalesEstados NutricionalesEstados NutricionalesEstados NutricionalesEstados NutricionalesEstados NutricionalesEstados NutricionalesEstados Nutricionales
Prof. Fernanda Gutiérrez
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GLUCOSA – 6 –P
PIRUVATO
ACETIL-CoA
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ESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACION
INSULINA/GLUCAGÓN Alta
Casi 50% de la glucosaliberada por el
intestino, queda en elhígado.
Glucosa
Glucógeno
¿Qué pasa con la glucosa?INTESTINO
Activados procesos de síntesis deglucógeno y lípidos
El resto
Almacenadacomoglucógeno
muscular
CO2 y H2O
Piruvato Lactato
Lactato
Síntesis deTAG
Ac. grasos
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BUENA NUTRICIÓN
Lipogénesis
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La liberación deinsulina está
Célula ß pancreática
cantidad de glucosaque llega al páncreas
Estímulos simpáticos
inhiben yparasimpáticos
estimulan la secreciónde insulina
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ESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACION
HOMEOSTASIS DE LOS CARBOHIDRATOS
Glucógeno fosforilasa
Favorece la captación de glucosacaptación de glucosa por el músculo:Glucogenesis muscular (GLUT4)
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Favorece el transporte de glucosa a los adipocitostransporte de glucosa a los adipocitos (GLUT4)
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( )
ESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACIONESTADO DE BUENA ALIMENTACION
HOMEOSTASIS DE LOS LIPIDOS
Hígado
GLUCOSA
InhibeInhibe:: Lipólisis.
InhibeInhibe:: Lipólisis.
Estimula:Estimula: Síntesisde ácidos grasos
Estimula:Estimula: Síntesisde ácidos grasos
Acetil CoAcarboxilasa Acetil CoAcarboxilasa
InhibeInhibe:: Lipólisis.
Estimula:Estimula: Síntesisde ácidos grasos
Acetil CoAcarboxilasa
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Intestino
Músculo Alanina Hígado
Proteína
GlucosaUrea
Estado dealimentación
NO TIENEN FORMA DE ALMACENAMIENTO.NO TIENEN FORMA DE ALMACENAMIENTO.
1. Aminoácidos obtenidos de la dieta pasan al hígado donde se metabolizanexcepto los de cadena ramificada (valina, leucina e isoleucina).
2. Aminoácidos de cadena ramificada son metabolizados en músculo, el cuálposee transaminasas para aminoácidos de cadena ramificada.
3. La insulina activa la captación de aminoácidos por el tejido periférico y lasíntesis de proteínas
4. La cantidad excesiva de esqueletos de carbono se transforman en carbohidratos orasa
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Glucosa Sanguínea Insulina/Glucagón→ BAJAGlucagón
POSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTREPOSTABSORTIVO O ENTRE
COMIDASCOMIDASCOMIDASCOMIDASCOMIDASCOMIDASCOMIDASCOMIDAS
VÍA QUEPREVALECE
BAJA
ß-OXIDACIÓNGLUCONEOGÉNESIS
GLUCOGENÓLISIS
GLUCOGENOLISIS
MUSCULAR GLICOLISIS - GLICÓLISIS
LACTATO
Lactato ATP
Ciclo de Cori
“No se producedegradación de proteínas
tisulares”
> Glucogenólisis.< Neoglucogénesis
LIPOLISIS
LIPOGÉNESIS
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PostAbsortivo
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Glucosa Sanguínea Insulina/Glucagón→ BAJAGlucagón
AYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANOAYUNO TEMPRANO
ß-OXIDACIÓN
GLUCONEOGÉNESIS
GLUCOGENÓLISIS
GLUCOGENOLISIS
GLICÓLISIS
LACTATO
LACTATO
Ciclo de Cori
> Gluconeogénesis< Glucogenólisis.
LIPOLISIS
LIPOGÉNESIS
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INSULINA/GLUCAGÓN
No se producedegradación de
proteínas
AYUNO TEMPRANO
su ares.
Glucogenólisis.
Gluconeogénesis.Lipólisis.β
Glucogénesis
Lipogénesis
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INSULINA/GLUCAGÓN→ BAJAGLUCAGÓN
AGOTADA RESERVA DE GLUCÓGENOSOLO GLUCONEOGENESIS
GLUCONEOGÉNESIS
ß-OXIDACIÓN
PROTEOLISIS
ACETIL CoA
ALANINACiclo de la
glucosa-alanina
GLUCOSAß-OXIDACIÓN
ß-OXIDACIÓN
AYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADOAYUNO TARDIO O PROLONGADO
LIPOLISIS
ACIDOS GRASOS LIBRESGLICEROL
CETOGÉNESIS
Eritrocitos
LACTATO
Ciclo deCori
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AYUNO PROLONGADO
INSULINA/GLUCAGÓN Existedegradaciónde proteínas
tisulares.
GluconeogénesisLipólisis
βCetogénesis
GlucogénesisLipogénesis
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CONTINÚA AUMENTADA LA LIPÓLISISEN TEJIDO ADIPOSO
VELOCIDAD DEL METABOLISMO DISMINUYE Y LOS
ÓRGANOS SE ADAPTAN A LA DISMINUCIÓN DE
NUTRIENTES
CEREBRO SE ADAPTA A LA POCA
DISPONIBILIDAD DE GLUCOSA.
•OBTIENE 60% DE SU ENERGÍA A PARTIR DE
LOS CUERPOS CETÓNICOS.
• SU NECESIDAD DE GLUCOSA CONTINÚA
PROTEOLISIS SE ACELERA PARASUMINISTRAR SUSTRATO A LA
GLUCONEOGÉNESIS
SINTESIS DE ALBÚMINA Y OTRASPROTEÍNAS
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+
Estado de inaniciónEstado de inaniciónEstado de inaniciónEstado de inaniciónEstado de inaniciónEstado de inaniciónEstado de inaniciónEstado de inanición
() ( )
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•CICLO DE CORI•CICLO DE LA
GLUCOSA-ALANINA
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( )
( 4)
() ( )
( )
Efecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosaEfecto de la insulina sobre la glucosa
sanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguínea
( )
(, )
()
()
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() 1
Efecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosaEfecto del glucagón sobre la glucosa
sanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguíneasanguínea
()
( )
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TIPO 2: No hay problema inmunológico.
a) Resistencia a la insulina.
b) Falla en la secreción de insulina.
DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS
TIPO 1: Enfermedad autoinmune que resulta de la destrucción específica de células β
productoras de insulina.
c) Producción hepática exagerada de glucosa.
Puede considerarse una “inanición en medio de abundancia”
RESPUESTA METABÓLICA SIMILAR AL AYUNO
GLUCOSA EN SANGRE PORENCIMA DE 110
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DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS
ALANINA
GLUCONEOGÉNESIS
ß-OXIDACIÓN
CETOGÉNESIS
PROTEOLISIS
LIPOLISIS
Aumento de la síntesis de cuerpos cetónicos → cetoacidosis diabética
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Hay una circulación común, unarespiración común. Todas las cosas
están relacionadas.(Hipócrates)
GRACIAS…..