clase apego y neurobiología
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CEPS2014
Paradigma de Desarrollo Humano
y APORTES DE LAS NEUROCIENCIAS AL ESTUDIO DELDESARROLLO HUMANO – ULTIMOS HALLAZGOS
y EL VALOR HEURISTICO DE LA TEORIA DEL APEGO
y PSICOTRAUMATOLOGIA – NEUROBIOLOGIA DELMALTRATO INFANTIL
Damasio, A.
y Psicología Neurológicay Concepto de Mente =
Cerebro = Sistema Nervioso
y Redes neuronales: memoria, lenguaje, emociones y procesamiento de emociones.
y Emoción y Sentimiento
Siegel, D.
y Neurobiología Interpersonal
y Cerebro –Mente –Relaciones
y Integración cerebral –Cerebro pleno
y Mindfullnesy Cerebro Adolescente =
Brainstorm
Rizzolatti, G.
y Neurona especular o neurona espejo
y Empatía
y Las neuronas espejo se activan desde el nacimiento y le permiten a los bebés imitar los movimientos de los adultos e ir aprendiendo.
John Bowlby & Mary Ainsworthy Teoría del apegoy vinculo afectivo vs. vinculo
de apego
y Niños hospitalizados = impacto de la separación temprana
y Diferencias culturalesy STRANGE SITUATION
(Situación Extraña)
Fonagy, P.y Concepto de
Mentalización y Función Reflexiva
y Desarrollo del Selfy Tratamientos basados
en la mentalización especialmente de los TLP
y Estudios sobre bullying
y mentalización
Schore, A.y Sus planteamientos se han
centrado en el área de la “regulación afectiva” en la infancia
y Ha integrado la neurociencia y la teoría del apego
y Sistemas de funcionamiento implícito
APORTES DE LAS NEUROCIENCIAS AL ESTUDIO DEL DESARROLLO
HUMANO
HORIZONTALIDAD
DEL CEREBRO
HEMISFERIO
DERECHO
HEMISFERIO
IZQUIERDO
APORTES DE LAS NEUROCIENCIAS AL ESTUDIO DEL DESARROLLO
HUMANO
HIPOCAMPO
CORTEZA PREFRONTAL
LOBULO FRONTAL
Desarrollo Cerebral
y El desarrollo de la corteza pre-frontaly Los contactos físicos, ternura y cuidados parentales adecuados,
permiten la organización neuronal de las zonas prefrontales
y El período crítico para su formación se sitúa entre 10 y 18 mesesy El cortex préfrontal puede considerarse el “director de orquesta” del
cerebro
APORTES DE LAS NEUROCIENCIAS AL ESTUDIO DEL DESARROLLO
HUMANO
TOPOGRAFÍA. Pensar en funciones ejecutivas es pensaren el adecuado funcionamiento del cerebro específicamente en la actividad de las áreas pre-frontales, también conocidas como Corteza
Pre-frontal.
TAXONOMÍA DE FUNCIONES EJECUTIVAS Y HABILIDADES RELACIONADAS CON EL APRENDIZAJE
• PLANEACION - CONTROL CONDUCTUAL – FLEXIBILIDAD MENTAL – MEMORIA DE TRABAJO – FLUIDEZ –
CONDUCTAS DE MAYOR NIVEL : CONDUCTA SOCIAL, METACOGNICION Y COGNICION SOCIAL
Contacto físico y desarrollo cerebral
Rygaard, N. (2005) señala qué tomar en brazos a un bebé , procurarles
masajes y mecerle produce una estimulación vestibular que provoca
lasinterconexiones entre neuronas de
diferentes áreas, así como lamielinización creando redes funcionales que garantizan su
desarrollopsicomotor, la instauración del
pensamiento, su inteligencia emocional,
sus modelos relacionales, así como la emergencia del lenguaje, primerocomprensivo y luego narrativo.
APORTES DE LAS NEUROCIENCIAS AL ESTUDIO DEL
DESARROLLO HUMANO
Desarrollo Cerebral
y Desarrollo del cerebro emocional o sistema límbicoy Recepción de los estímulos sensorialesy Reconocimiento y manejo de las emociones
y Memorias emocionalesy Empatíay Regulación del apetito, agresividad, frustración y la excitación sexual
Desarrollo Cerebral Modulación y estructuración de la afectividad:
y Las redes neuronales de las regiones pre-frontales son el puente
entre el cerebro emocional y la corteza cerebral y permite lamodulación emocional a través del pensamiento reflexivo.
• El pensamiento reflexivo, hacer proyectos realistas y respetuosos consigo mismos y los demás
• Encontrar sentido a las experiencias• El pensamiento moral y modula la impulsividad, los pasajes al acto• El manejo de las frustraciones
Desarrollo Cerebral y Bases biológicas de los cuidados parentales
• Existen circuitos neurofisiológicos responsables de cuidar y ser cuidados así como existen para alimentarse, regular las emociones, o excitarse sexualmente, etc.
y Las hormonas de los cuidados y de los buenos tratos: La oxitocina, la vasopresina y los péptidos opiodes endógenos.
y La cantidad y calidad en la producción de estas hormonas dependen de los estímulos experimentados por los cuidados y buenos tratos.
Valor Heurístico de la Teoría del Apego
Ciclo de Excitación- Relajación
NECESIDAD El bebe inicia
QUIETUDTRANQUILIDADPLACER CONFIANZA
SEGURIDADAPEGO
NECESIDADEl SATISFECHAadulto responde
INCOMODIDAD MALESTAR
Valor Heurístico de la Teoría del Apego
Ciclo de Excitación- Relajación
04-09-2012
Valor Heurístico de la Teoría del Apego
Apego y Emociones
Muchas de las emociones más intensas emergen durante la formación, lamantención, la disrupción y reanudación de la relación de apego.(Bowlby, J., 1979)
Logros Adquiridos:y Organización óptima del cerebroy Bases del aprendizaje
y Permanencia, seguridad y controly Autorregulación emocionaly Conducta Organizada
Apego y Emociones
y Las bases socio-biológicas del desarrollo infantily Sin la presencia de los otros, el niño no puede llegar a ser el mismoy El entorno humano permite o no, el desarrollo del cerebro infantil.
y El desarrollo y el funcionamiento adecuado del cerebro y del sistemanervioso dependen de los cuidados y de los buenos tratos recibidos enla infancia, especialmente los procurados antes de los 3 años.
Apego y Emociones
y La satisfacción de las necesidades infantiles, el cariño transmitido porlas caricias, las conversaciones amorosas, así como la estimulaciónpsicomotora de calidad y en cantidad suficiente, antes de los tres años,son determinantes para el desarrollo sano del cerebro y sus funciones.
Apego y EmocionesAseguran:y El desarrollo psico-motor, cognitivo, afectivo y relacional de los niñosy Un desarrollo sano y una personalidad capaz de responder con
altruismo a los desafíos de la existencia infantil y más tarde adulta
Apego y Emociones
Cuando el niño o la niña no crece en contextos de buenos tratos y losadultos no tienen las competencias para cuidarles, demostrar afecto,estimularles y educarles, los niños presentarán con gran probabilidadproblemas en su capacidad de apegarse sanamente, indicadores detraumatismo y dificultades en su funcionamiento y desarrollo. (Barudy,2011)
¿Cuáles son los tipos de apego que existen según la literatura?¿Qué tipo de apego presentarían los niños a quienes ayudamos?
Fisiología del Estrés
Psicotraumatología y Neurobiología del Maltrato Infantil.
Psicotraumatología y Neurobiología del Maltrato Infantil.
CEREBRO INFANTIL
Estrés Î
Psicotraumatología y Neurobiología del Maltrato Infantil.
y Inundación Toxica
- HORMONA DEL ESTRÉS Î- CORTISOL
- ATROFIA NEURONAL Î NEUTROFINAS
Apego y Psicoterapia
y Definición y Tipología del Apego
Apego temprano 0 – 3 años
Test de la situación del Extraño ÎMary Ainsworth (1978) detectaron tres modelos de reacción
característicos (o estrategias de proximidad)
Apego y Psicoterapia
y Los modelos observados a la edad de 1 años persisten persisten hasta la edad adulta hasta un 70%.
Cuatro tipo de apego:
Apego Seguro-AutonomoApego Inseguro-Evitativo
Apego Inseguro-Ambivalente
Apego Inseguro-Desorientado/Desorganizado
Apego y Psicoterapia
CONTACTO TEMPRANO NORMAL, AUTOORGANIZACION Y DESARROLLO DE LA
PERMANENCIA
CONTACTO DEBE REUNIR CIERTOS REQUISITOS =PERMANENCIA AFECTIVA: CAPACIDAD DE MANTENER UNA FUNCION A PESAR DE LAS
MODIFICACIONES DEL ENTORNOAUTOORGANIZACION: ESTABILIZACION DE UNA
FUNCION CREADA EN CUALQUIERA DE LOS NIVELES DE DESARROLLO
Apego y Psicoterapia
AUTOORGANIZACIONy Tendencia interna en el niño genéticamente
y Permite el desarrollo las emociones, loscomportamientos y las facultades, es decir, lossistemas de autorregulación
y Facilita la regulacion interna y el autorrejuste.
Ej: Aprender a leer
Apego y Psicoterapia
PERMANENCIA
y Permanencia del latín “quedar con”y Permite visualizar el grado de estabilidad interior
adquirido en distintas áreas del desarrollo“permanencia de objeto”
y Núcleo de la identidad
Apego y Psicoterapia
Apego Inseguro-Desorientado/Desorganizado
y Prevalencia del 15% en menores de 1 año.
y Se relaciona mas adelante con el Trastorno dePersonalidad.
y Algunos de estos niños (no todos) desarrollan Trastorno del apego reactivo
Apego y Psicoterapia¿Qué es el trastorno de apego reactivo?
Dos criterios mas importantes:
A. Comportamiento antisocial durante la infancia
B. Comportamiento de apego no-selectivo.
El concepto de trastorno del apego reactivo grave se aplica a los niños que han sufrido tanto estrés y privaciones en su vida temprana
que métodos mas tradicionales, tales como la psicoterapia, no puede ayudarles.
Apego y Psicoterapia
y Dos causas generales del comportamiento social desorganizado
A. Una disfunción del sistema nervioso antes delnacimiento.
B. Una falta de cuidados tempranos continuos,empáticos , de alimentación y estimulación.
Apego y Psicoterapia
Estadios de la auto-organización
¿Cuáles son los sistemas funcionales cruciales para el desarrollo?. En consideración a los esfuerzos terapéuticos, es vital formularse
dos preguntas:
A. ¿Cuáles son las funciones más elementales que el niño aún noes capaz de estabilizar, en las que el nivel de permanencia no essatisfactorio?
B. ¿Cómo podemos establecer un ambiente terapéutico en el queel niño pueda organizar sus funciones en un sistemasignificativo?
Apego y Psicoterapia
Estadio I: AUTOORGANIZACION FISICAPermanencia orgánica Î El niño aprende a estabilizar sus
esquemas físicos: ondas cerebrales: despierto-dormido, nivelde excitación, atención, respiración, digestión, frecuenciacardiaca, temperatura corporal, reacción a los estímulos.
¿Cómo podemos crear un ambiente que aliente a lamadre a dar al feto las condiciones físicas optimaspara desarrollar una permanencia orgánica?
Apego y Psicoterapia
Estadio II: ORGANZACION SENSORIALEvocar a una persona y a su entorno, la capacidad de pasar por alto
los estímulos irrelevantes y de retener los estímulos importantes
para sobrevivir, la facultad de discriminar los estímulos
importantes para sobrevivir (combinar olfato, gusto, tacto , voz y
movimiento). Permanencia Sensorial.
¿Cómo podemos crear un ambiente que anime al niño aordenar sus informaciones sensoriales en conjuntossignificativos?
Apego y Psicoterapia
Estadio III: ORGANIZACIÓN SENSORIOMOTRIZPermanencia sensoriomotriz. El niño es capaz de mantener un
comportamiento orientado hacia su objetivo, utilizando
movimientos diversos y cada vez mas automáticos. Combina las
diferentes sensaciones.
¿Cómo podemos crear un ambiente que anime al niño aorganizar sus esquemas sensoriomotores y hacerletomar conciencia de que influye activamente en elentorno? ¿Cómo podemos dar al niño un feedbackcoherente y comprensible con sus actos?
Apego y Psicoterapia
Estadio IV: ORGANIZACIÓN DE LA PERSONALIDAD
Permanencia de la personalidad. El niño puede integrar al mismo
tiempo emoción, pensamiento y discurso, memoria y capacidad de
prever. Puede adaptar su comportamiento a la situación en cuestión
e incorporar sus actos a las respuestas del entorno.
¿Cómo podemos crear un ambiente que aliente al niñoa desarrollar y coordinar emociones, discurso,pensamiento, memoria y previsión?
Apego y Psicoterapia
Estadio V: ORGANIZACIÓN SOCIALLa permanencia social es la capacidad de interactuar y al
mismo tiempo mantener sus limites sin perder suidentidad personal.
¿Cómo podemos crear un ambiente que permita alniño vivenciar las relaciones sociales recíprocas ysimples?
Apego y Psicoterapia
RUPTURA DE CONTACTO
y Lo + destructor para el SNC = Ausencia de tacto
y Ausencia de tacto (estimulación táctil)y Ausencia de movimiento (estimulación vestibular)
Desarrollo sensoriomotor en el
niño pequeño
FASES DEL DESARROLLO MOTOR (Gallahue, 1997)
Fase de los movimientos reflejos (0-4 meses, código de información sensorial)
y Presencia de reflejos
Fase de tratamiento de la información (5-12 meses, inhibición de reflejos)
y Comienzo de los esquemas motores automáticos y de los hábitos.
Desarrollo sensoriomotor en el
niño pequeñoFase de movimientos rudimentarios (12-24 meses,
precontrol, automatización de los hábitos)
y Prevalece la curiosidad y los comportamientosintencionales. Camina.
Fase de los movimientos fundamentales (2-7 años, actividades simples)
y Los grupos musculares se extienden y flexionan,coordinándose para adaptar el equilibrio estático (sentarse,estar de pie), después el equilibrio dinámico (mantener elequilibrio, correr, saltar.
Desarrollo sensoriomotor en el
niño pequeñoFases de transición (7-10 años) y de especialización
(11-13 años)
y Diferencia los esquemas fundamentales y los combinacon un comportamiento mas complejo y flexible.
Desarrollo Sensoriomotor
Trastornos del desarrollo de la personalidad emocional (Sidney y Blatt, 1988)
Competencias básicas para construir conceptos estables (personalidad estable)
- Conceptualizar,- Fijar la atención
- Reconocer, aprender de la experiencia- Concentrarse,
- Comunicar, - Responder
- Comprometerse afectivamente- Soportar la fustración
- Construir un “modelo operacional afectivo de que es una persona”
Desarrollo Emocional
Estadios I y II: Apego de base y gestión de la ansiedad
1. Permanencia evocativa (0-6 meses). Apego de base
2. Permanencia de los limites (6-12 meses). Gestión de la ansiedad.
Desarrollo Emocional
ESTADIOS III y IV: INTERIORIZACION BASICA DELOS PADRES Y PERMANENCIA SOCIAL DE BASE.
3. Interiorización de la permanencia y de la identidad(12-36 meses)
4. Permanencia del rol social (36 meses-6 años)
Desarrollo emocional
Ej: Lista de síntomas de una personalidad con trastorno deapego reactivo.
1. Sentido de las proporciones, del tiempo, del espacio y dela emoción.
2. Discernir la realidad como oposición a lasfantasías/deseos.
3. Conceptualizar el todo, los elementos del todo y surelación.
4. Figura y contexto.5. Discriminación6. Reorganización
Terapia Ambiental (Rygard, 2005)Dificultades graves de la vinculación
Diferencias entre psicoterapia y terapia ambiental
1. La motivación personal
2. La relación y el apego con el cliente3. En psicoterapia, se trabaja desde un punto de vista
psicológico a través del contacto social.
Terapia Ambiental
1. Reducir el numero de acontecimientos queinterrumpen el contacto.
2. Pelar la cebolla: si el contacto falla, pasar a un nivelinferior.
3. Prolongar y extender progresivamente el contacto atodos los momentos.
4. No utilizar, los indicadores de desarrollo habituales.
5. Mantener un punto de referencia propio.
6. Elegir puntos de enfoque claros.