Mecanismos de agresin y defensa IIHEPATITIS - ADra. DORIS ABANTOAlumno: CHUQUICONDOR VICENTE, C. Carlos

Caracterstica del virus

REPLICACIN VIRAL -2-macroglobulina (receptor en la membrana plasmatica)Ca++VHALiberacin del genoma Viral, en el citoplasma de la clulaPerdida de la protena VP4 y decapsidacinliberacin de ARN (sentido positivo), que es amplificado a travs de un intermediario de cadena negativa

Comienza la replicacin viral2 fasesCopia de la cadena de ARN (+), en una cadena (-)Utilizacin de la cadena (-), para la sintesis posterior de ARN de cadena (+)Traduccin del ARNm viral, (en unin a ribosoma 40s )Las protenas comienzan a aparecer en la clula infectadaFinalmente, con el aumento en la [ ] de protenas y la ARN + estas molculas son empaquetadas en el virin.

Penetracin va oralMultiplicacin en orofaringe y mucosa intestinal ViremiaMultiplicacin en hgadoExcrecin biliarHecesPATOGENIA

Periodo de incubacin corto (aprox. 25 das).Nios y jvenes. (90% en nios asintomtica).Hepatitis aguda de comienzo sbito (40% de los casos de hepatitis aguda).Mas grave en adultos.Afectacin heptica leve (existen casos fulminantes)No existen casos crnicosCLNICA

aparicin brusca y consisten en dolor en hipocondrio derecho, ictericia (piel y ojos amarillos) y orinas oscuras.

Otros sntomas comunes incluyen:

Nuseas Vmitos Fiebre Perdida del apetito y anorexia Fatiga Prurito Dolor abdominal, especialmente en la regin del epigastrio SNTOMAS

DIAGNSTICO

1. Directo: poco utilizadoCultivoDeteccin de Ag en heces (ELISA, RIA)PCR para ARN viral en sangre2. Indirecto: IgM especfica (se detecta al inicio de la enfermedad)

EPIDEMIOLOGA Y PROFILAXIS

Distribucin mundialTransmisin: Fecal-oral por agua o alimentos contaminados(epidmica) o persona-persona (espordica)Profilaxis:Educacin sanitariaControl de agua y alimentosVacuna

Factores de Riesgo para Hepatitis ADesconocido33.7% Contacto con casos31.3% Uso de drogas13.8% Atencin a pacientes12.9% Viajeros internacionales5.9% Comida o agua contaminada2.4%

Vacunas de Hepatitis AVirus completo inactivadoHavrix (Smith-Kline Beecham)VAQTA (Merk Divisin Vacunas)

Vacuna de Hepatitis ANios > de 2 aos que viven en comunidades con tasas elevadas de hepatitis A Homosexuales varones Drogadictos endovenosos Personas con enfermedad heptica crnica Personas con riesgo ocupacional

La vacuna de la hepatitis a no esta autorizada en nios menores de un ao

GRACIAS