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Cicatrización
Patricio Salgado.
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Etapas de la cicatrización Inflamación Hemostasia: Formación de un coagulo
que sirve de tapón de los vasos dañados. Existe vasoconstricción refleja (10
minutos). Plaquetas y coagulación. Fagocitos = Macrófagos en defensa de la
infección. Reacción Inflamatoria por la dilatación de
los vasos, existe calor, dolor, rubor, y aumento de volumen (edema).
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Etapas de la cicatrización Proliferación Existe una reconstrucción vascular y
vascularizacion. Producción del tejido granular por la
proliferación de los fibroblastos. Colágeno proporciona la fuerza tensora de la
cicatriz. Colágeno tipo 3 y tipo 1.
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Etapas de la cicatrización
Cicatrización o remodelación Colagenasas: degradación de parte del
colágeno sintetizado. Aumento de tensión a pesar de las
disminución de colágeno. Colágeno cicatricial se reestructura para
aportar mayor fuerza tensional. Contracción de la herida, con esto reducción
del tamaño.
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Clasificación Clínica de las cicatrices.
Normal, Patológico, inestetico.
Normal: Estéticamente aceptable. Patológico:o Excesiva: existe sobreproducción de cicatriz.o Insuficiente: existe un déficit de cicatriz.
o Inestetico: cicatrización normal, pero por ubicación, técnica o dirección no tiene resultados cosmeticamente aceptables.
(Rohrich R, Robinson J. Wound Healing. Select Read Plast Surg 1999; 9: 1-39.)
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Tipos de cicatrices
Inactivas: Es despigmentada, plana, no existe dolor ni prurito.
Activas: Pigmentada, plana, prurito y duele. Hipertroficas: fribosa, rojiza, levantada y
pruriginosa que se forma en los bordes iniciales de una herida.
Queloides: aspecto tumoral, color rojo rosado o púrpuras y a veces hiperpigmentada, contornos irregulares.
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Masaje en cicatrices.
Contraindicaciones: activas, con puntos, contaminadas, alteraciones de la cicatrización.
Preparación de zona, hiperemia y elasticidad. Circulares con el pulgar por alrededor. Monte Stroke S italica
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Fin