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Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante en Programa Nacional MCS Dr. Luciano Inchaurregui Secretario Municipal de Promoción de la Vida Pablo Daniel Zárate

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Page 1: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

Chos MalalCapital histórica y cultural del

Neuquén

Análisis de situación local de salud síntesis

Análisis de situación local de salud síntesis

Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante en Programa Nacional MCS

Dr. Luciano InchaurreguiSecretario Municipal de Promoción de la Vida

Pablo Daniel ZárateCoordinador de Epidemiología Zona Sanitaria III

Page 2: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

Chos Malal, “corral amarillo” en lengua mapuche,

fue fundada por el Coronel Manuel José Olascoaga en 1887.

Fue la primera capital del Territorio del Neuquén

hasta 1904, conservando hasta la actualidad un importante patrimonio

histórico y cultural.

Page 3: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

CHOS MALAL400 Km

200 Km

1. Acceso al municipio

Ruta Nac. N° 40Ruta Prov. N° 7Ruta Prov. N° 43Ruta Prov. N° 2Ruta Prov. N° 21

280 Km

Page 4: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

400 km

220 km

35 km / 101 hab. 29 % pob. Urbana

80 km / 580 hab.

25 km / 76 hab. 20,2% pob. urbana

30 km / 202 hab. 5,5 % pob. urbana

50 km / 107 hab. 5,5 % pob. urbana

30 km / 134 hab. 9,9 % pob. urbana

20 km / 578 hab. 13,9% pob. Urbana

20 km / 241 hab.

20 km / 155 hab. 16,2 % pob. Urbana

Uriburu

Cº del Viento

Puestos Sanitarios

Centros de Salud

El Alamito

Taq. Abajo

Tres Chorros

Taquimilan

Caepe Malal

Trailatué

Naunauco

Chorriaca

La Salada

Aº Frontera

IVº División

Tiro federal

Las Chacras

Hospital

Hospital Zonal Chos Malal

Hospital Provincial Neuquén

Hospital Interzonal Zapala

Las Ovejas/Varvarco

B.Ranquil/Barrancas

Andacollo

El Cholar

Tricao Malal

130 km

135 km

65km

65 km

50 km

Total área rural2.167 hab.

Total área urbana12.782 hab.

Anexo 2 - pág. 3

Chos Malal, cabecera del Norte Neuquino,Centro de servicios y abastecimiento.

1. Acceso al municipio

Page 5: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

Area Programa Hospital Chos Malal

1. Acceso al municipio

La extensión del área programa del Hospital Chos Malal no coincide con la del Departamento Chos Malal

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Nacidos vivos por año:

Tasa bruta de Natalidad:

< a 1 año 310 (1,85%)

1 a 5 años 1.664 (9,95%)

Edad escolar (6 a 18a) 5.246 (31,37%)

Adolescente 2.443 (14,6%)

PEA (18 a 65 años) 9.065 (54,21%)

Mujeres en edad fértil 4.485 (26,82%)

Mayores de 65 a. 1.124 (6,73%

Datos del censo 2001 con proyección al 2010 realizada por SSS

2. Demografía

Page 7: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

2. Demografía

Datos del censo 2001 con proyección al 2010 realizada por SSS

Page 8: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

3. Estado de salud Fuente: Coordinación Epidemiología Zona

Sanitaria IIITasa y N° Fuente y año

Nacidos Vivos con Bajo Peso

4.8% (21 menores de 2500 gr.)Estadísticas Vitales 2009, Dir. de Estadística, SSS Pcia del NQN

Mortalidad Infantil 11.6 por mil (3 muertes menores

de un año)Estadísticas Vitales 2008, Dir. de Estadística, SSS Pcia del NQN

Mortalidad 1-4 años según residencia materna

0,6 por mil (1 muerto de 1 a 4 años)

Estadísticas Vitales 2009, Dir. de Estadística, SSS Pcia del NQN

Mortalidad 5/14 años Sin datos para Hospital local Sin datos para hospital local

Mortalidad Materna 0 por diez mil (0 muertes)Estadísticas Vitales 2008, Dir. de Estadística, SSS Pcia del NQN

Discapacidad 1,33% (222 personas) Referente Discapacidad Htal Chos

Malal, 2009

Mortalidad general 4.0% (66 muertes)Estadísticas Vitales 2009, Dir. de Estadística, SSS Pcia del NQN

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3. Estado de salud Fuente: Tabla F15, Estadísticas vitales

2009, SSS.

Causa N°

Tumores 17

Sistema circulatorio 13

Otras afecciones bien definidas 7

Lesiones no intencionales 5

Enf. de las vías respirator. 5

Ciertas Enf. infecciosas 4

Lesiones autoinflingidas 2

Total muertes

2009 66

Principales causas de muesrte en

Chos Malal 2009

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Año Pob. Estim.Nacidos

vivos

Tasas

Tasa Natalid.

TASAS de MORTALIDAD INFANTIL

TOTAL Ch.M.

Prom. Prov.

Neo Precoz

Neo Tardía

Post. Neo

Perinatal

1994 11.711 371 31,7 10,8 15,6 8,1 2,7 0 13,1

1995 11.974 355 29,6 14,1 14,1 11,3 0 2,8 22,5

1996 12.243 333 27,2 21 14,5 9 0 12 21

1997 12.517 331 26,4 12,1 13,0 9,1 0 3 18,1

1998 12.798 306 23,9 19,6 14,4 3,3 3,3 13,1 13,1

1999 13.085 282 21,6 24,8 11,7 14,1 0 10,6 21,2

2000 13.379 295 22,0 0 10,6 0 0 0 6,8

2001 13.835 271 19,6 11,1 12,6 3,7 0 7,4 11,1

2002 13.986 261 18,7 14,3 11,0 7,7 7,7 0 7,7

2003 14.300 248 17,3 12,1 10,4 8,1 4 0 12,1Fuente: Area de Información, SSS - Informe estadístico de nacido vivo.

Debe considerarse antes que el número y la tasa el análisis de cada muerte infantil. Comité de análisis de muertes perin.

3. Estado de salud Fuente: Informe de gestión Hospital Chos

Malal, 2005

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Tasa de natalidad en constante descenso

Tasa de mortalidad infantil con tendencia descendente

3. Estado de salud

Fuente: Informe de gestión Hospital Chos Malal, 2005

Page 12: Chos Malal Capital histórica y cultural del Neuquén Análisis de situación local de salud síntesis Dr. Daniel Esteban Manoukian Referente municipal ante

Tasa de mortalidad general es inferior a la tasa

provincial

3. Estado de salud

Fuente: Informe de gestión Hospital Chos Malal, 2005

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3. Estado de salud

Egresos Hospitalarios

Principales causas (2009)

1° Embarazo, parto y puerperio

2° Enfermedades del Sistema Respiratorio

3° Enfermedades del Sistema Digestivo

4° Traumatismos y causas externas

5° Enfermedades Infecciosas y Parasitarias

Consultas Externas

(sin guardia)

Principales causas (2010)

1° CNS, certificados, recetas, etc (21.7%)

2° Enfermedades respiratorias (20.6%)

3° Síntomas o signos anormales clínicos (12.1%)

4° Sistema osteomuscular y tej. conjuntivo (7.2%)

5° Traumatismos y causa externa (6.9%

6° Enfermedades infecciosas y parasitarias (4,4%)

Fuente: Coordinación Epidemiología Zona Sanitaria III.

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3. Estado de saludAño 2008 Causa Número

Enfermedades de Notificación Obligatoria (SNVS)

1° Diarrea 1.618

2° ETI 1.023

3° Bronquiolitis 223

4° Mordedura de perro 126

5° Neumonía 119

6° Lesiones del hogar 111

Enfermedades

Inmunoprevenibles

(SNVS)

1° Varicela 74

2° Neumonía de 0 a 5 años 33

3° Parotiditis 23

4° Coqueluche 21

5° Tuberculosis 3

Zoonót./Vectoriales Hidatidosis 1 Fuente

: C

oord

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ón E

pid

em

iolo

gía

Zona

Sanit

ari

a III.

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3. Estado de salud

Hospital Chos Malal, Cobertura de vacunas 2008– Sala de Situación, SSS.

Categoría Calificación2000 2001 2002 2003 2004

Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %

Nº de niños evaluados 1.747 100,0 1.610 100,0 1.613 100,0 1.494 100,0 1.416 100,0

ControlesSegún Norma 1.221 69,9 1.160 72,0 1.219 75,6 1.185 79,3 1.133 80,0

Menor a la Norma 526 30,1 450 28,0 394 24,4 309 20,7 283 20,0

EstadoNutricional

Eutrófico 1.263 72,3 1.219 75,7 1.265 78,4 1.157 77,4 1.103 77,9Sobrepeso 63 3,6 54 3,4 53 3,3 53 3,5 59 4,2Desnutrido 99 5,7 72 4,5 64 4,0 90 6,0 62 4,4

Desconocido 322 18,4 265 16,5 231 14,3 195 13,1 192 13,6

EsquemaVacunas

Completo Oportuno 1.664 95,2 1.519 94,3 1.596 98,9 1.437 96,2 1.393 98,4Completo Inoportuno 32 1,8 35 2,2 14 0,9 13 0,9 14 1,0

Incompleto 51 2,9 56 3,5 3 0,2 44 2,9 9 0,6

Fuente: Sector Estadística. Htal Chos Malal

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4. Determinante socio-económico

Hogares NBI (2001) 15.1%

Población con ingresos bajo línea de pobreza 7.4%

Población con ingresos bajo línea de indigencia 3.4%

(EPH conglomerado Neuquén Plottier - 3° trimestre 2010 – Dir. Provincial de Estadísticas y Censos)

Indec

800 familias bajo programa de asistencia alimentaria en Secretaría de P° V°

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4. Determinante socio-económico - promoción de la educación

Nivel Públicos Matricula Privado

Inicial 3 468 1 (29)

Primario 6 1.632 1 (77)

Secundario 4 1.871Terciario 1 100 1 (121)

Universitario 1 113Especial 1 135Artística (Ciart) 1 140 1 (100)

No existen estab. Inicial y primario privados en Chos Malal desde 2011

Si.Un.Ed. Chos Malal, Prov. del Neuquén, 2010

Enfermería: 64Geografía: 49

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4. Determinante socio-económico - promoción de la educación

Publico

Nivel de promoción efectiva de escolarización primaria 95%

Nivel de promoción efectiva de escolarización secundaria 75%

Tasa de abandono interanual de escolarización primaria 0

Tasa de abandono interanual de escolarización secundaria 14%

Días totales de clases 175 (?)

Si.Un.Ed. Chos Malal, Prov. del Neuquén, 2010

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4. Determinante socio-económico - promoción de empleo genuino

Base de la Economía Local: empleo público + comercio + construcción

Tipos de Actividades: perfil eminentemente terciario

Tasa de desempleo(EPH Andacollo, Chos Malal, El Huecú, Las Lajas, Loncopué y Aluminé – 3° trimestre 2010 – Dir. Provincial de Estadísticas y Censos)

10.3%

Oficina de Empleo SIExistencia de Estadística del ultimo año

de Oficina de EmpleoSI

Documento base Oficina de Empleo, Municipalidad Chos

Malal

Desarrollo local de Planes Nacionales

Más y mejor trabajo

Talleres familiares (MDS)

Programa Jóvenes (MTN)

Talleres familiares (MTN - herramientas x trabajo)

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5. Determinante ambiental

Fuente de Agua potable Río Curileuvú (planta pot.)

Viviendas sin agua potable 7.6%

Vivienda sin cloacas 76.9%Viviendas sin recolección domiciliaria de residuos (con diferente frecuencia semanal)

0%

Nº de Basurales a Cielo Abierto (basural municipal, con relleno sanitario) 1

Separación domiciliaria de Residuos SI (en etapa de consolidación)

Compost No

Política de Forestación local NoFuente: censo nacional de población, hogares y

viviendas 2001, INDEC

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6. Determinante modo de vida – actividad física y alimentación

Existencia de Ordenanza referida a Promoción de Vida Activa NO

Existencia de Bici senda NO

Existencia de Espacios para caminantes NO

Existencia de Juegos Infantiles en Plazas y Espacios Verdes Si

Nº de Eventos Deportivos anuales (práctica habitual y periódica) Sin datos

Establecimientos educativos

Sector Oficial

% Apoyo Alimentario % Kioscos Saludables

Inicial 100% (468 alumnos) NO

Primario 100% (1.632 alumnos) NO

Programa de Salud Escolar: Evaluación antropométrica NO

Desarrollo local de Programas Nacionales: Seg. Alim. x proy. (MDS y MAGyP). Fuente: elaboración propia con datos de fuentes

primarias

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6. Determinante modo de vida – actividad física y alimentaciónPrevención de tabaquismo

Existencia de Ordenanza a Nivel Local: SI, Ord. Nº 2268/08.

Registro de Instituciones libres de Humo: NO

Número de Instituciones Registradas como Libres de Humo: 0

Prevención de alcoholismo y otras sustancias adictivas

Existencia de Ordenanza a Nivel Local SI

Registro anual de Infracciones por expendio de alcohol a menores Si

Registro de Controles de Alcoholemia mensuales Si

Existencia de Estadísticas locales sobre Adicciones NO

Fuente: elaboración propia con datos de fuentes primarias

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6. Determinante modo de vida – Seguridad vial

Promoción de la seguridad vial

Existencia de Ordenanza a Nivel Local Si

Existencia de Escuela de Transito Si

Existencia de Registro de Infracciones SI

Existencia de Señalización Vial Si

Existencia de Mapa de Accidentes Si

Fuente: elaboración propia con datos de fuentes primarias

Consejo Asesor Municipal de Tránsito

Observatorio de Incidentes Viales Chos

Malal

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7. Sistema y servicios de salud

Fuente: censo nacional de población, hogares y viviendas 2001, INDEC

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Hospitales NºNivel

Complej.Nº

médicos

No médico

Camas

Consultas

Anuales

Provinciales 1 IV o med. 26 287 60 60.500

Municipales 0

CAPS (Ctros. Salud urbanos) 6

10Puestos

Sanitarios 9

Municipales 0

Derivación a Mayor complejidad si corresponde a: 200 km

7. Sistema y servicios de salud

Fuente: Dirección Hospital Zonal Chos Malal

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7. Sistema y servicios de salud

1. Laboratorio

N º de Laboratorios para Análisis Clínicos en el Municipio. 2

2. Diagnostico por Imágenes

N º de Centros de Diagnóstico por Imágenes en el Municipio. 3

3. ECG

Nº de Centros con Electrocardiógrafos Basales y de Esfuerzo 4

4. Medicamentos

Remediar: % de CAPS con Remediar 7

Fuente: Elaboración

propia

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7. Sistema y servicios de salud

Padrón de población a cargo No

Registros de acciones de promoción y prevención Si

Ficheros de casos en seguimiento Si

Fichero cronológico Si

Fichas Familiares No

Registros e Informes Estadísticos Si

Expedientes individuales de Salud en CAPS: Historia Clínica Adulto; HC Perinatal Básica, Carnet Perinatal,Carnet de inmunizaciones.

Guías y Normas de Atención presentes en CAPS: Inmunizaciones, Control de Embarazo, Salud Infantil, Salud del Adulto.

Talleres de Educación para la Salud en APS: embarazadas.

Fuente: Elaboración propia con dos datos aportados por Dir.

Hospital Chos Malal

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7. Georeferencia

HReferencias

Hospital

Centros de salud

Est. Educativos

H

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Chos Malal, Punto de partida y retorno para visitar las demás atracciones turísticas del Norte Neuquino

Lagunas de EpulaufquenVolcán Domuyo

4709 mts.Techo de la Patagonia

Huinganco

Río Trocomán

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Muchas gracias !!!

Daniel Esteban ManoukianMunicipalidad de Chos Malal

Setiembre de 2011

[email protected]