Check list MFK

NOMFK

DOKUMEN CHECK LIST KETERANGANYA TIDAK

MFK 1 Peraturan perundangan Dokumen ijin :-IPAL-B3-GENSET-RUMAH SAKIT-RADIOLOGI-................-................Hasil pemeriksaan oleh disnakerHasil pemeriksaan oleh dinkesHasil pemeriksaan oleh kemkesTidak lanjut dari hasil laporan

MFK 2 Program induk MFK RSBukti pelaksanaan kegiatanBukti evaluasi program

MFK 3 Program pengawasan manajemen resikoSertifikasi kompetensiLaporan kerja

MFK 3.1 Program monitoring manajemen resikoData hasil pemantauan program manajemen resiko fasilitas/lingkunganRTL dari hasil monitoring

MFK 4 Kepmen PU 10/2000Permen PU 24/2008SPO keamanan dan keselamatan fisikProgram keamanan dan keselamatan fisikMonitoring unit independen MFKLaporan kejadian cederaPelaksaan pengamanan pada masa pembangunan dan renovasiMOU dengan penyewa lahan RS

MFK 4.1 Hasil pemeriksaan fasilitasTindak lanjut hasil pemeriksaanHasil evaluasi tindak lanjut

MFK 4.2 Anggaran untuk perbaikanMFK 5 Regulasi RS tentang B3 dan

penggunaan APDMonitoring unit independen MFK

Data dan lokasi B3 terbaru RSMSDSHasil infestigasi tumpahan, paparan B3MoU dengan penyewa lahan RS

MFK 6 Pedoman penanggulangan kebakaran, kewaspadaan bencana dan evakuasiMonitoring unit independen MFKPelatihan penanggulangan kebakaran, kewaspadaan bencana dan evakuasi

MFK 6.1 Program penanggulangan kebakaran, kewaspadaan bencana dan evakuasiPosttestSertifikasiMoU dengan penyewa lahan RS

MFK 7 Regulasi tentang penanggulangan kebakaranMonitoring unit independen MFKProgram k3Laporan kegiatanSertifikasi k3MoU dengan penyewa lahan RS

MFK 7.1 Program pengamanan kebakaran dan evakuasi

MFK 7.2 Daftar sistem deteksi dini kebakaran dan alat pemadamBukti uji coba dan pemeliharaan Sertifikasi pelatihan pemadam dan evakuasi

MFK 7.3 Instruksi menkes RI no.84/menkes/inst/2002Regulasi tentang larangan merokok

MFK 8 Daftar inventaris alat medisBukti pemeliharaan dan kalibrasi alatBukti uji coba alatSurat tugas/sertifikasi pemeliharaan alat

MFK 8.1 Regulasi tentang pemeliharaan alatBukti pemeliharaan dan kalibrasi alathasil pemeliharaan dan kalibrasi alat

MFK 8.2 Regulasi tentang penarikan kembali produk/peralatan RSBukti penarikan alat

MFK 9MFK 9.1 Regulasi tentang pengadaan air

minum, listrik serta sumber

alternatifnyaDaftar area resiko tinggi bila terjadi gangguan listrik dan air minumDaftar sumber alternatif listrik dan air minum

MFK 9.2 Daftar sumber alternatif air minum dan listrikBukti uji coba sumber alternatif air minum dan listrikData hasil uji coba

MFK 10 Regulasi tentang pemeliharaan sistem pendukung, gas medis, ventilasi dan sistem kunciHasil pemeriksaanBukti pemeliharaanBukti uji coba

MFK 10.1 Regulasi pengadaan air bersihRegulasi pemantauan air bersih

MFK 10.2 Data hasil pemantauan sistem pendukung

MFK 11 Rencana kerja dan anggaranProgram manajemen fasilitas dan keselamatanDaftar hadirPre/post testSertifikasi

MFK 11.1 Regulasi RS tentang pengamanan kebakaran, keamanan, bahan berbahaya dan kedaruratan

MFK 11.2 Regulasi tentang pengoprasian peralatan medis dan sistem utilityProgram pelatihan Sertifikasi

MFK 11.3 Regulasi yang memuat uraian tugas ketua dan anggota panitia k3 serta unit pemeliharaan fasilitas RSProgram k3 tentang pelatihan pemeliharaan fasilitas RSPre/post tessertifikasi