台灣茲卡病毒感染症防治政策與應變作為

陳主慈．周玉民．楊靖慧

衛生福利部疾病管制署

1

茲卡病毒感染症國際疫情現況

2

佛羅里達州•布勞沃德郡

(Broward)•邁阿密郡

(Miami-Dade)•皮尼拉斯郡（Pinellas）•棕櫚灘郡（Palm Beach）

3

www.who.int/emergencies/zika-virus/en/

台灣茲卡疫情現況

確定病例數 (截至105/10/15)

境外移入 本土

12 0

105/2/2 公布為第五類傳染病

採檢人數 (截至105/10/15)

入境採檢 院所採檢

3028 4782

4

病例數

1/10泰國

5/19泰國

6/01印尼

發病月

7/26台灣

8/048/12台灣

1,2,11

3

54

6

9/01新加坡

9/069/23台灣

(發病日)(國 籍)

本國籍 7泰 國 3印 尼 1新加坡 1

感染地分布

醫療院所通報國際港埠發燒篩檢

8,97

10/09泰國

10/0410/05台灣

10,12

國內流行風險與健康衝擊評估

5

社區流行：中 境外移入：高1.全球逾70國曾出現本土疫情，目前63國疫情持續

2.鄰近東南亞多國出現本土疫情，近期疫情升高

3.我國已12例境外移入病例

1.無症狀/症狀不明顯個案不易監測2. 12例境外移入個案中，7例由醫療院所通報

3. 2003-2016.01檢驗4.7萬件檢體無社區檢出

4.國內部分地區有埃及斑蚊分布

流

行

風

險

孕婦及新生兒 一般民眾

健

康衝

擊高 低具潛在疾病 中

重要蚊媒傳染病防治策略

平時防治措施

1.衛教溝通

2.社區動員

3.孳生源清除

4.加強病例監測

散發疫情防治措施

1.持續加強病例監測

2.疫情調查

3.孳生源清除與查核

4.持續衛教溝通

5.強化社區動員

群聚疫情防治措施

1.調控醫療量能

2.進行區塊防治

3.擴大查核與孳清

6

多元監測管道．提升偵測效能

• 強化邊境檢疫：國際港埠入境旅客體溫量測，體溫異常旅客：檢疫

人員評估通報+採血送驗。

• 傳染病個案通報系統：醫師如發現疑似病例，應於24小時內通報。

• 民眾自覺性通報：民眾疫情通報及諮詢專線1922。

7

1922

邊境檢疫措施

• 加強國際港埠入境旅客發燒

篩檢，針對出現疑似症狀個

案通報，並採血送至疾管署

檢驗茲卡病毒感染症。

• 來自流行地區之航空器加強

掃蚊監測，且要求航空業者

落實防蚊措施。

• 協請交通部等主政部會轉知

所轄單位與業者，應主動通

報並配合各項檢疫措施。

8

開放健保網域免帳號通報法定傳染病

9

免帳號申請 健保網域醫事人員卡登入 新增/查詢通報及送驗單

4/21開放使用

• 簡化通報作業流程

• 提高醫師網路通報意願

• 減輕衛生局處理紙本負擔

接獲通報疑似病例之作為• 地方衛生局(所)24小時內完成個案之疫情調查

• 調查發病至最長潛伏期（12~14天）之活動地點

• 調查病例病毒血症期之活動地點

• 地方衛生局(所)進行擴大疫情調查：調查密切接觸者，有症狀者採檢送驗

• 病例活動地點半徑50公尺地區之民眾健康監視，有症狀者採檢送驗

• 訪查病例住家附近醫院診所，近期有無疑似症狀之個案就醫

• 病例住家及活動地點附近民眾衛教宣導

• 做好防蚊保護措施

• 自主健康監測，如有疑似症狀儘速就醫

• 配合政府防疫措施，主動清除家戶內外孳生源

• 動員里長發動社區動員，澈底清除孳生源

• 病媒蚊孳生源查核，落實公權力

• 經地方政府評估有必要時，實施成蟲化學防治（輔助性措施）

10

補助地方辦理「登革熱防治計畫」

• 疾管署於105年初核定「105年高風險縣市登革熱防治計畫」，

6縣市總經費約2,300萬元，協助地方政府及早啟動

• 防治計畫重點：

• 強化衛教宣導，提升全民防治知能

• 加速推廣社區溝通及動員

• 落實病媒蚊孳生源查核與清除

• 推廣登革熱防治相關教育訓練，包括辦理醫師、學生、社區民眾等人

員之教育訓練及衛教宣導

• 疾管署區管中心持續派員督導防治計畫辦理情形，參加各縣

市或鄉鎮市區召開之防治工作會議，及時提供具體專業建議

11

民眾衛教宣導• 舉行記者會及發布新聞稿公布最新疫情訊息

• 透過電視及廣播公益頻道播放登革熱宣導短片

• 印製海報提供地方及醫療院所張貼

• 臉書、論壇、BBS留言板、line多元管道加強宣導

• 24小時免付費之1922防疫專線供民眾及各界諮詢

12

自茲卡流行地區返國，應採取1+6原則• 暫緩捐血1 個月• 無論有無症狀，男女皆應安全性行為至少6個月

提升中央部會防治認知

• 105/4-5月於臺北、臺中、臺南、高雄辦理4場

「105年中央部會重要蚊媒傳染病講習」，以提升

中央各部會暨所屬機關人員對於重要蚊媒傳染病防

治之認知，促請相關機關以身作則，做好環境管理

及孳生源清除，避免造成地方防疫困擾。

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辦理防疫及醫事人員教育訓練• 防疫人員「登革熱/屈公病/茲卡病毒感染症防治實務訓練」

• 105/4/13–15於疾病管制署南區管制中心（臺南市）辦理

• 共有80名防疫人員參加

• 醫事人員「探討登革熱及茲卡病毒感染症」教育訓練

• 105年4月30日與中華民國醫師公會全國聯合會共同辦理

• 臺大醫院主講堂之外，並於各縣市設置即時連線會場

• 提升臨床醫師對茲卡病毒感染症之診斷治療能力

• 婦產科醫師茲卡病毒感染症教育訓練

• 105/3/5-6婦產科醫學會年會排入茲卡病毒感染症課程

• 105/7-8月，分區辦理4場婦產科醫師茲卡病毒感染症教育訓練

14

成立國家蚊媒傳染病防治研究中心

• 105/4/22 於臺南、高雄兩地揭牌運作• 目的：中央及地方充分配合，由中央將研究的資源提供給地方進行第一線的防疫；再由地方政府將防疫需求反映給中央的研究單位，進行更深入的研究，讓防疫的措施更有效果

• 疾管署已於105/5/4召開會議，研提公衛醫療面及環境面防治需求事項，請防治中心協助研議

• 已於105/7/6 召開第一次指導委員會議，由何次長主持

15

行政院重要蚊媒傳染病防治聯繫會議

• 105/3/9 函報行政院，3/16奉行政院同意並指派本部部長及行

政院環境保護署署長共同擔任主席

• 常態性每月召開

• 每個月第3個星期二下午2時於疾病管制署召開

• 參與單位

• 中央部會：衛福部、環保署、國防部、內政部、教育部、

交通部、財政部、經濟部、外交部、科技部

• 地方政府：臺南市、高雄市、屏東縣

• 國家蚊媒傳染病防治中心

• 已召開6次會議：4/18、5/17、6/21、7/19、8/23、9/20

【第7次會議預定10/18召開】16

訂定茲卡病毒感染症應變計畫• 加強病例及病媒監測• 提升實驗室診斷效能• 指定9家檢驗機構擴大量能

• 深化社區參與• 加強風險溝通• 促進社區健康行為

• 有效控制病媒蚊• 做好個人自我保護

• 訂定臨床診療指引• 提升臨床照護品質• 高危險族群(孕婦)照護

• 臨床與公衛相關研究• 快速診斷技術研發

• 中央跨部會合作• 中央與地方合作• 國際合作

快速應變

17

申請第二預備金加強應變

2,318萬4,000元

18

茲卡病毒感染症中央流行疫情指揮中心

由疾管署署長擔任指揮官（105/2/2啟動，運作中）三級開設

• WHO宣布國際公共衛生緊急事件（PHEIC）後

由衛福部部長／環保署署長擔任指揮官二級開設

• 若發現國內有本土確定個案或陽性病媒蚊

由行政院副院長擔任指揮官一級開設

• 若國內出現本土孕婦感染個案

• 指揮中心截至105/9/5已召開49次會議

• 疾管署自105/8/4起並成立應變小組，每週一召開會議

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中央流行疫情指揮中心組織指揮官(三級開設)：衛福部疾管署署長

聯絡官及發言人衛福部疾管署副署長

科技部 外交部 衛生福利部行政院環境保護署國防部

行政後勤組預防及應變組疫情監測組

20

臺南市 高雄市

桃園市新北市臺北市

臺中市

地方政府4月前完成茲卡應變演練

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國際合作與交流• 105/3/14獲美國CDC分讓茲卡病毒、血清及抗體陽性對照，以建立茲

卡特異性的血清學檢驗，使我國茲卡病毒之實驗室診斷更為完整精確。

• 105年3月20日派遣2名防疫醫師前往宏都拉斯及巴西，拜會兩國衛生

單位與醫院，對當地僑胞進行茲卡病毒感染症衛教宣導並捐贈防蚊液。

• 105年4月13日至15日與美國在「全球合作暨訓練架構」下，辦理「茲

卡病毒檢驗診斷國際研習營」，邀請美國、日本講師與來自茲卡高風

險之亞太及東南亞國家學員參訓，提升區域性防疫量能。

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簡報完畢

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