cavum pleura, hemothorax, pneumothorax
DESCRIPTION
cateanTRANSCRIPT
Cavum pleura
Serabut mengikuti costa VAN costalis maka Kedepan serabut makin menjauh
Kelaianan pada cavum pleura adalah adanya cairan / udara yg berlebihan pada cavum pleura
Udara : pneumothorax Cairan:
o Darah : hematothoraxo Cairan lain selain darah : pleura effusion
Udara / tertimbun di cavum pleurra pengempesan / colaps pulmo
Colaps : Pada paru yg sehat akan bernafas lebih untuk memenuhi kebutuhan oksigen bagi tubuh
RR meningkat sesak
Pneumothorax
Udara castem pleura berlebihan
Macam:
Traumatik Spontan Tension
Pneumothoras traumatik:
Perforasi dinding dada oleh karena luka tembak, luka tusuk, accident Ruptur paru Fraktur costa
Pneumothorax spontan
Timbul karena:
Penyakit pulmo : TBC, abses, empisema, bronchiectasi, tumor Perforasi pleura akibat erosi diafragma oleh tumor ganas ventrikuli colon hepar Ideopatik
Pneumothorax tension:
Terjadi oleh karena tepi robekan pleura membentuk klep, sehingga udara hanya dapat masuk custom pleura saat inpirasi dan tidak bisa kembali sewaktu respirasi
Symptom
Sakit dada menjalar ke pundak atau abdument Sesak napas Gerakan dinding thorax lambat Hypersonor Suara napas hilang Foto thorax : jaringan paru colaps
Treatment:
O2
Sedative WSD
Hemothorax
Pengertian: penimbunan darah dalam cavum pleura
Darah dalam cavum pleura biasanya 75% tetap encer; 80% kasus dapat diterapi dengan aspirasi / trocar toracotomi
Macam
1. Limited hemothorax : terjadi pada luka parenchyma paru2. Continues hemothorax : terjadi pada luka dinding thorax, diafragma, mediastinum, hilus
Diagnose :
1. Anamnesis : riwayat trauma dada2. Pemeriksaan fisik
a. Sesak nafasb. Redupc. Suara nafas lemah sampai negatifd. Radiologis : pleura effusion (+)
Treatment :
1. WSD: Aspirasi pada SIC VII linea axilaris anterior2. Trrocar toracotomi3. Open toracotomi
Pneumothorax (traumatik)
Pengertian : penimbunan udara dalam cavum pleura
Etiologi :
Luka tembul dinding thorax (sucking wound) Luka tembus pleura visceralis (closed pneumothorax), lebih sering terjadi.
Macam:
1. Simple pneumothoraxa. Collaps paru < 10% toracosintesis, 1 – 2 harib. Collaps paru > 25% trocar toracotomi, 3 – 5 hari
2. Tension pneumothorax:a. Terjadi pada kebocoran paru membentuk klep
Penanganan
WSD : SIC II linea midclav
Besarnya PenangananUkuran Bayangan foto rontgen Pemeriksaan fisikKecil 0 – 15% Perkusi pekak sampai
iga IXGerakan aktif (fisioterapi)
Sedang 15 – 30 % Perkusi pekak sampai iga VI
Aspirasi dan transfusi
besar >35% Perkusi pekak sampai iga IV
Penyalir sekat air di ruang antar iga, transfusi