CASO CLNICO 2Deshidratacin

Equipo 5: Chvez Hernndez Alejandra Garca Hernndez Mara Fernanda Snchez Lpez Abigail Santiago Lpez Claudia Janine Zuarth Vzquez Julia Mara

Presentacin del caso: El paciente de nombre Virgilio de 30

aos, con un peso de 70kgs. Ingresa al hospital por un desvanecimiento despus de haber hecho un triatln Presenta sntomas como calambres, cefalea, mareo, sed, entre otros.

Sus signos vitales se ven alterados

Se le realizan pruebas de laboratorio y

los resultados arrojan cifras que no entran dentro del rango de lo normal El paciente mejora con lquidos y electrolitos

Presentacin del paciente: Nombre:Virgilio

Sexo:Masculino Edad:30 aos Peso:70kgs. Sntomas: Calambres, cefalea, sed,

irritabilidad, fatiga, mareo, miccin dolorosa, sordera, dificultad para deglutir, piel turgente, resequedad de las mucosas

Signos: presin arterial 90/60 mmHg,

Frecuencia cardiaca de 110 latidos por minuto, Frecuencia respiratoria de 20 por minuto Estudios de laboratorio o gabinete: Anlisis bioqumico de la sangre Tratamiento: Lquidos y electrolitos

Datos relevantes de laboratorio Anlisis Bioqumico de la sangre:

Na+ : 120 mmol/l K+ : 2.0mmol/l Cl- : 89mmol/l pCO2 : 28mmHg pH : 7.16 Bicarbonato : 11mmol/l Glucosa : 170mg/dl Osmolaridad del plasma : 280mOsm/l Hematocrito : 48%.

Glosario: Desvanecimiento Electrolito

Calambre Cefalea Deshidratacin

Osmolaridad Plasma Hematocrito

Irritabilidad Fatiga Miccin dolorosa Deglucin Piel turgente

PCO2

Signos vitales: Presin arterial Frecuencia cardaca Frecuencia respiratoria

Planteamiento del problemaPor qu a pesar de que el

paciente esta joven de edad, siendo atleta y con resistencia fsica no pudo prevenir su deshidratacin?

Hiptesis El paciente presenta sntomas y signos

de una deshidratacin, ya que los anlisis bioqumicos de sangre nos dan una pequea confirmacin, pero tambin lo estamos relacionando con sndrome hiperosmolar no cetsico, pues su glucosa se presenta alta.

Preguntas: Qu llev al paciente a sufrir desvanecimiento?

Cmo

determinamos el grado de la deshidratacin en el paciente? Cules son las causas de una deshidratacin moderada? Cul es el tratamiento adecuado para tratarla? Con qu otros padecimientos se relacionan los signos y sntomas? Segn los anlisis clnicos, qu marc la diferencia para determinar una deshidratacin y no el sndrome hiperosmolar no cetsico?

Cuadro comparativo de las causas de la patologaCAUSAS DE LA PATOLOGA Deshidratacin Paciente Vmito o diarrea Gasto urinario excesivo Sudoracin excesiva(por ejercicio) Fiebre Nauseas No Si Si No Si

Prdida del apetito Irritacin de la garganta

No Si

Cuadro comparativo de los sntomas de la patologaDeshidratacin Presin sangunea baja Frecuencia cardiaca rpida Si Si Paciente

Turgencia deficiente de la piel Si Anlisis bioqumico de la sangre Azcar en la sangre (Diabetes) Si Alta

Cuadro comparativo del tratamiento de la patologa

Deshidratacin Tomar lquidos Soluciones de electrolitos Lquidos intravenosos Si Si No

Paciente

Patologas relacionadas Sndrome hiperosmolar no cetsico: Sntomas: o Deshidratacin o Nauseas o Vmito o Taquicardia o Pobre turgencia de la piel o Sequedad de las mucosas o pH menor a 7.2 o Potasio bajo o Mortalidad: 50%

Diabetes: Es importante que cuando se presenta

alguna deshidratacin se hagan estudios de sangre para detectar los niveles de azcar para confirmar la presencia de diabetes, pues sta puede ser una causa de deshidratacin. En el caso, el paciente presenta una glucosa de 170mg/dL, por lo que es posible relacionarlo con la diabetes o Es una enfermedad en la que hay altos niveles de azcar en la sangre, y se produce por muy poca produccin de insulina, resistencia a ella o ambas cosas, y la insulina es la hormona que se produce en el pncreas para controlar en azcar en sangre.

Discusin El mdico debe estar seguro de la patologa

que presenta el paciente y descartar las enfermedades que se relacionen de acuerdo a los sntomas del paciente En el caso la patologa que se presenta es una deshidratacin por los sntomas, los signos y el tratamiento que se le administr al paciente Las patologas relacionadas son: diabetes y sndrome hiperosmolar no cetsico

Conclusin Conocimos nuevos trminos mdicos

Aprendimos acerca de la deshidratacin y todas su

implicaciones mdicas Pudimos conocer la importancia de conocer las posibles causas de la enfermedad y los alcances que puede llegar a tener dentro de la salud Conocimos acerca de los signos vitales en su rango normal y en sus rangos alterados Aprendimos los niveles de iones como K o Na dentro del cuerpo humano y cmo una baja o alta de estos iones puede alterar la salud

Referencias http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/enc

y/article/003145.htm http://www.umm.edu/esp_ency/article/003281.ht m http://www.medicoscubanos.com/diccionario_me dico.aspx?q=frecuencia%20respiratoria http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/enc y/article/000982.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/enc y/article/001214.htm