caso 9

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3. EXPLIQUE MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ULCERA PÉPTICA. La ulcera péptica son lesiones de la mucosa duodenal o gástrica. Se asocia con mayor frecuencia a la gastritis crónica hiperclorhidrica inducida por Helicobacter pylori y los AINE MANIFESTACIONES CLÍNICAS: DOLOR EPIGASTRICO QUEMANTE O DOLOR CONTINUO: El dolor tiende a presentarse entre 2 y 3 horas después de las comidas durante el día, es peor por la noche y se alivia con la ingesta de álcalis o alimentos. En las ulceras penetrantes, el dolor se puede referir a la espalda, al cuadrante superior izquierdo o al torax, donde se interpreta erróneamente como de origen cardiaco. Puede o no aliviarse con la ingesta de alimentos, antiácidos o antagonistas de los receptores H-2 NAUSEAS Y VÓMITOS: Los diferentes estímulos capaces de provocar vómitos responde: - Estímulos que influyen directamente sobre el centro del vómito (CV). Éste se localiza en la formación reticular del tronco del encéfalo y recibe impulsos aferentes viscerales procedentes del tracto gastrointestinal (faringe, estómago, intestino, conductos biliares, mesenterio y peritoneo) y de otros órganos como el corazón y sistema uroexcretor. La inflamación, isquemia, oclusión y perforación de estas estructuras genera impulsos que son conducidos por el vago y

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3. EXPLIQUE MANIFESTACIONES CLNICAS DE LA ULCERA PPTICA.La ulcera pptica son lesiones de la mucosa duodenal o gstrica.Se asocia con mayor frecuencia a la gastritis crnica hiperclorhidrica inducida por Helicobacter pylori y los AINE

MANIFESTACIONES CLNICAS:DOLOR EPIGASTRICO QUEMANTE O DOLOR CONTINUO:El dolor tiende a presentarse entre 2 y 3 horas despus de las comidas durante el da, es peor por la noche y se alivia con la ingesta de lcalis o alimentos. En las ulceras penetrantes, el dolor se puede referir a la espalda, al cuadrante superior izquierdo o al torax, donde se interpreta errneamente como de origen cardiaco.Puede o no aliviarse con la ingesta de alimentos, anticidos o antagonistas de los receptores H-2

NAUSEAS Y VMITOS:Los diferentes estmulos capaces de provocar vmitos responde: Estmulos que influyen directamente sobre el centro del vmito (CV). ste se localiza en la formacin reticular del tronco del encfalo y recibe impulsos aferentes viscerales procedentes del tracto gastrointestinal (faringe, estmago, intestino, conductos biliares, mesenterio y peritoneo) y de otros rganos como el corazn y sistema uroexcretor. La inflamacin, isquemia, oclusin y perforacin de estas estructuras genera impulsos que son conducidos por el vago y el simptico activando el CV. En este proceso se hallan implicados algunos neurotransmisores como la dopamina, histamina y serotonina que actan a travs de la interaccin con sus respectivos receptores (D2 , H1 y HT3 , respectivamente).Una vez activado el CV, ste transmite seales eferentes a travs del vago, nervio frnico y nervios espinales hacia el estmago, intestino delgado, diafragma y musculatura abdominal, responsables, en ltima instancia, de la secuencia final del vmito: el aumento de la presin intragstrica y la expulsin del contenido gastroesfgico hacia la boca.