caracteristicas de las neoplasias benignas y malignas
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Características de los tumores malignos y benignos
•Araujo Pérez Ivonne Alejandra 331844•Ávila Domínguez Miguel 330419
•Juárez Rodríguez María Olivia 333983•Santa Cruz Ortega Edgar Misael 331905
•Trejo Brau Raúl Alberto 331901
Neoplasia
NEOPLASIA
“Nuevo crecimiento”
Oncología G. Oncos = tumor.
“Una neoplasia es una masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y estas descoordinado con el de los tejidos normales, y persiste de la misma forma excesiva después de cesar los estímulos que desencadenaron el cambio”. Willis
Neoplasias
Persistencia
Única célula
Clónales
Tumores mixtos
Alteraciones Genéticas
Proliferación excesiva
Autónoma
Componentes
Estroma
Tejido conjuntivo
V. Sanguíneos
Linfocitos
Macrófagos
Parénquima
Pólipo colonico, tumor glandular benigno
Tumor Benigno • Características
INOCENTES• Localizado• Sin diseminación• Susceptible a extirpación
quirúrgica local.• Paciente suele sobrevivir. • Añade sufijo- oma.• Papilomas• Cistoadenomas • Cistoadenomas papilares• Pólipos
Tumor Maligno
• Cáncer (Cangrejo)
• Maligno = Amenaza
• Invadir
• Destruir estructuras adyacentes
• Diseminarse
• G. sar= carnoso
• Sarcomas
Adenoma carcinoma tubular. estomago
Nomenclatura DIFERENCIACIÓN
POTENCIAL Y TIPO CELULAR
CÉLULA O SITIO NEOPLASIA BENIGNA NEOPLASIA MALIGNA
Células Totipotenciales Célula Germinal Teratoma (maduro)
1. Teratoma(inmaduro)
2. Seminoma (disgerminoma)
3. Carcinoma embrionario, carcinoma del saco vitelino, cariocarcinoma.
Células pluripotenciales Esbozo retinianoEsbozo renalCélulas nerviosas primitivas (periféricas)Células neuroectodérmicas primitivas
RetinoblastomaNefroblastoma(tumor de Wilms)NeuroblastomaMeduloblastoma
Nomenclatura
DIFERENCIACIÓNPOTENCIAL Y TIPO
CELULAR
CÉLULA O SITIO NEOPLASIA BENIGNA NEOPLASIA MALIGNA
Células DiferenciadasCélulas epiteliales escamosas
Piel, esófago, vagina,boca, epitelio, metaplasico.
Papiloma escamoso Carcinoma escamosocarcinoma basocelular
Glandulares Intestino, vías respiratorias, glándulas secretoras, conductos biliares, ovario, endometrio.
AdenomaCistoadenoma
Adenocarcinoma Cistoadenocarcinoma
Transicionales Urotelio Papiloma Carcinoma de células transicionales
Hepáticas Célula hepática Adenoma Carcinoma hépatocelular
Nomenclatura
DIFERENCIACIÓNPOTENCIAL Y TIPO CELULAR
CÉLULA O SITIO NEOPLASIABENIGNA
NEOPLASIA MALIGNA
Renales Célula epitelial tubular Adenoma Adenocarcinoma
Endocrinas Tiroides, paratiroides, islotes pancreáticos.
Adenoma Adenocarcinoma
Mesotelio Células mesoteliales Mesoteliomabenigno
Mesotelioma maligno
Placenta Células trofoblasticas Mola hidatiforme Coriocarcinoma
Células mesenquimatosas Tejido fibroso
Fibroblasto Fibroma Fibrosarcoma
Cartílago Condrocito Condroma Condrosarcoma
Nervio Célula de Schwann Schwannoma Tumor maligno de la vaina de nervios periféricos
Nomenclatura
DIFERENCIACIÓNPOTENCIAL Y TIPO
CELULAR
CÉLULA O SITIO NEOPLASIABENIGNA
NEOPLASIA MALIGNA
Hueso Osteoblasto Osteoma Osteosarcoma
Grasa Lipocito Lipoma Liposarcoma
Notocordio Mesénquima primitivo Cordoma
Vasos Células endoteliales Hemangioma Linfagioma
HemangiosarcomaSarcoma de KaposiLinfangiosarcoma
Piamadre y aracnoides Células meníngeas Meningioma Meningioma maligno
Músculos Células del músculo liso Células del músculo estriado
LeiomiomaRabdomioma
AstrocitomasGlioblastoma multiforme
Melanocitos Malanocitos Nevos (varios tipos)
Melanoma maligno
Nomenclatura
DIFERENCIACIÓNPOTENCIAL Y TIPO
CELULAR
CÉLULA O SITIO NEOPLASIABENIGNA
NEOPLASIA MALIGNA
Células gliales Astrocitos AstrocitomasGlioblastoma multiforme
Células ependimariasOligodentrocitos
EpendimomaOligodendroglioma
Tejido hematopoyetico
ErotroblastosMieloblastosMonoblastos
LeucemiaEritroblastica (Di Guglielmo)Leucemia mieloide Leucemias monociticas
Tejido linfoide LinfoblastosLinfocitos
Linfomas malignos Leucemias linfociticasMieloma
Hitiocitos Histiocitosis maligna
Diferenciación y anaplasia
Diferenciación
Grado del parecido de células neoplásicas a las células
normales.
Anaplasia
Ausencia de la diferenciación (Tumor adiposo)
Tumor Benigno ( diferenciado, mitosis escasa)
Leioma del útero. Este tumor benigno, bien diferenciado, contiene haces entrelazados de células neoplásicas de músculo liso que tiene una apariencia prácticamente idéntica a las células normales del músculo liso en el miometrio.
Diferenciación y anaplasia
Tumor benigno (adenoma) de tiroides. Obsérvese folículos tiroideos de aspecto normal (Bien diferenciados), llenos de colide.
Tumor maligno (adenocarcinoma) del colon. Notar las diferencias de las glándulas normales a las glándulas cancerosas son de tamaño irregular y no se parecen a las normales (tumor diferenciado).
Características de las Neoplasias Benignas y Malignas
Morfología
Perfil molecular
Diferenciación y la anaplasia
Velocidad de crecimiento
Invasión local Metástasis
Papiloma del colon con proyecciones digitiformes en la luz.
AnaplasiaCambios morfológicos
PLEOMORFISMO
Variación en tamaño y forma
Núcleos
Grandes
Pequeñas
MORFOLOGÍA NULEAR ANORMAL
Núcleos
Abundante cromatina (tiñen oscuros)
Relación núcleo-citoplasma 1:1 (1:4-6)
Irregular
MITOSIS
Diferenciados
Gran numero de mitosis.
No es indicativo de neoplasia
Tumor neoplásico del músculo esquelético (rabdomiosarcoma). Nótese el marcado pleomorfismo celular y nuclear, los núcleos hipercormaticos y las células gigantes.
Diferenciación y Anaplasia
Metaplasia Sustitución de un
tipo celular por otro. Asociada Lesión
Reparación Regeneración tisular
Muestra ausencia de la diferenciación normal pleomorfismo nuclear y celular marcados.
Diferenciación y Anaplasia
Displasia
Crecimiento desordenado
Perdida de uniformidad
Perdida de su orientación arquitectural
Células inmaduras
- Tiempo de duplicación de las células tumorales.
- Fracción de células en el fondo común replicativo.
- Velocidad de eliminación/muerte de las células tumorales.
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO TUMORAL
Edgar Misael Santa Cruz Ortega
Fracción de crecimiento
Según su fracción de crecimiento, es su susceptibilidad al
tratamiento.
La velocidad de crecimiento tumoral depende de la fracción de crecimiento y del grado de desequilibrio entre la producción y la perdida de células, sin un valor exacto.
Es por eso que el cáncer en efecto es un grupo de trastornos impredecibles.
La velocidad de crecimiento de los tumores se correlacionada con su nivel de diferenciación, pero mostrando un amplio margen de inconstancias y variables que modificarán la velocidad.
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
Tejidos que contienen células de vida corta,
requieren una población resistente de células madre tisulares que
tengan una vida larga y capaces de la
autorenovación.
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
• Células madre tisulares existen en un nicho creado por células de soporte.
• Se dividen asimétricamente para producir dos tipos de células hijas.
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
• Los canceres son inmortales y tienen capacidad proliferativa ilimitada CELULAS MADRE CANCEROSAS
TUMOR CLÍNICAMENTE DETECTABLE
CONTIENE UNA POBLACIÓN HETEROGÉNEA DE CÉLULAS
ORIGINADAS DEL CRECIMIENTO CLONAR DE LA PROGENIE DE
UNA CÉLULA ÚNICA
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
CELULAS MADRE DEL CANCERPERSISTENCIA TUMORAL ELIMINARLAS PARA CURAR AL PACIENTE
CELULAS MADRE TIENEN ELEVADA RESISTENCIA INTRINSECA A LOS TRATAMIENTOS CONVENCIONALES
BAJA VELOCIDAD DE DIVISION CELULAR Y EXPRESION DE FACTORES DE RESISTENCIA A FARMACOS (MDR1) QUE CONTRARRESTAN LOS EFECTOS DE LOS FARMACOS QUIMIOTERAPICOS
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
CELULAS MADRE DE
CANCERCELULAS MAS
DIFERENCIADAS QUE ADQUIREN
PROPIEDAD DE RENOVACION
CELULAS MADRE
TISULARES NORMALES
LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA
LEUCEMIAS MIELOIDEAS
AGUDAS
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
• Células iniciadoras de tumores (T-IC): Células que permiten que un tumor humano crezca y se mantenga así mismo indefinidamente cuando se trasplanta en un ratón inmunodeprimido.
Ivonne Alejandra Araujo
CELULAS MADRE CANCEROSAS Y ESTIRPES CELULARES DEL CANCER
• Los genes y las vías que mantienen las células madre cancerosas son los mismos que los que regulan la homeostasis de la célula madre tisular normal.
BMI1 (Polycomb de remodelación
de la cromatina)
CELS. MADRE HEMATOPOYETICAS
LEUCEMICAS
PROMUEVE LA MATERNIDAD DE CELS.
MADRE HEMATOPOYETICAS
NORMALES
Vía WNT
MANTENIMIENTO DE LA SCELULAS MADRE EN
ADENOCARCINOMA DE COLON
REGULADOR DE LAS CELULAS MADRE DE
LAS CRIPTAS DEL COLON
Ivonne Alejandra Araujo
INVASIÓN LOCAL
Tumores benignos
• Crecimiento expansivo
• Tumores redondeados
• Capsulados (tejido conjuntivo)
• Bien delimitados
• Permanecen en su lugar de origen
• Excepción – Hemangiomas
Adenoma de la glándula tiroides
Miguel Ávila Domínguez
TUMORES BENIGNOS
Lipoma. Corte de una masa subcutánea, constituida por tejido
adiposo.
Condroma. Extraída de un hueso, multilobulada, blanquecina; la
superficie de los lóbulos lisa y brillante
Miguel Ávila Domínguez
INVASIÓN LOCAL
Tumores malignos
• Infiltración
• Invasión
• Destrucción del tejido circundante
• Poco delimitados, carecen de una capsula
• Excepción – Cuando son de crecimiento
lento pueden llegar a formar una capsula.
Carcinoma de la vesícula biliar. Trozo de hígado obtenido en autopsia,
Miguel Ávila Domínguez
TUMORES MALIGNOS
Sarcoma partes blandas Condrosarcoma
Miguel Ávila Domínguez
METÁSTASIS
Son implantes tumorales discontinuos respecto al tumor primario
• Marca un tumor como maligno
• Todos los cánceres pueden metastatizarhay exepciónes
GliomaCarcinoma basocelular
.
Excepciones:•Lesiones pequeñas bien diferenciadas , crecimiento lento•Lesiones grandes , crecimiento rápido
•30% pacientes dx tumor sólido presentan metástasis
Vías de diseminación
Siembra en cavidadesy supeficies corporales
Diseminación linfática
Diseminaciónhematógena
Instrumentosquirúrgicos
SIEMBRA EN CAVIDADES Y SUPERFICIES CORPORALES
• Peritoneal
• Pleural
• Pericárdica
• Subaracnoidea
• Espacio articular
Carcinoma de ovario
Propaga víatrasperitoneal
A superficies de visceras
abdominales
*Invasiónprofunda
Carcinomas apendiculare secretores de moco pueden llenar el peritoneo de seudomixoma peritoneal
DISEMINACIÓN LINFÁTICA
El patrón de afectación de ganglios linfáticos sigue las vías naturales del drenaje linfático
Carcinoma de mama
(cuadrante superior externo)
Disemina a ganglios linfáticosaxilares
Carcinoma de mama
(cuadrante interior)
Drenan a travez de los linfáticos
A ganglios del tórax en el trayecto de las arterias
mamarias internas
Más habitual de los carcinomas y
sarcomas
Transporta célulastumorales a
ganglios regionalesy a todo el organismo
Vasos linfáticoslocalizados en los bordes del tumor
Importante determinar la implicación de los ganglioslinfáticos axilares
*Disección completa
*Biopsia del ganglio centinela (inyectando marcadoresradioactivos o colorantes azules)
CARCINOMAS DE MAMA
CARCINOMAS DE PULMÓN
Vías respiratoriasprincipales
Gangliostraqueobronqueales
perihiliares y mediastínicos
Ganglios linfáticos locales pueden circunvalarse, poranastomosis venolinfática/ inflamación o la radiación
hayan obliterado los canaleslinfáticos
AGRANDAMIENTO DE LOS GANGLIOS PRODUCIDOS POR:
La diseminación y crecimiento de célulascancerosas
Hiperplasia reactiva
DISEMINACIÓN HEMATÓGENA
• Típica en sarcomas
• Penetración en arterias
• Penetración en venas siguen el flujo venoso que drena la zona de la localización de la neoplasia
Pasan a través de lechocapilar pulmonar
Afectan de forma secundaria
Drenajeárea portal
Flujo de la vena cava
Carcinoma de células
renales
Invade ramas de
vena renal
Crece a modode serpiente
por VCI
Alcanza el corazónderecho
CIERTOS
Carcinoma mamario
Carcinoma broncogénico
Neuroblastoma
LOCALIZACION
Características Benigno Maligno
Diferenciación Bien diferenciado Carece de diferenciación con anaplasia, estructura atípica
Velocidad de crecimiento Progresivo y lento, puededetenerse o regresar
Errática puede ser lenta a rápida, figuras mitóticaspuden ser numerosas o anormales
Invasión local Cohesivo y con masasexpansivas bien delimitadasque no invaden ni infiltran los tejdos normales circundantes
Localmente invasor; infiltrando los tejidosnormalmente circundantes
Metástasis Ausentes Frecuentemente presentes;cuanto mayor y masindiferenciado sea el primariohay más probabilidad de metástasis
COMPARACIÓN DE TUMOR BENIGNO Y MALIGNO
Bibliografía
• “Tumors Form Advance Teams to Ready Lungs for Spread of Cancer, Finds
Penn Study”. http://www.uphs.upenn.edu/news/News_Releases/2013/08/ryeom/ .
Agosto 15 del 2013
• Kumar et al, V. (2010). Patologia estructural y funcional(Octava Edicion ed., Vol., pp.
262-270). Barcelona, España: Robbins y Cotran.