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Z CALC Calculs de LIO toriques de ZEISS Documentation

© 2014, Carl Zeiss Meditec AG, Jena Tous les droits sont réservés en cas de délivrance d’un brevet ou de dépôt d’un modèle. Tous les noms d’entreprises et de produits énoncés dans la présente documentation peuvent être des marques ou des marques déposées. Des produits de tiers sont cités à titre d’information. La mention de ces produits ne doit pas être interprétée en tant qu’approbation ou recommandation. La société Carl Zeiss Meditec AG décline toute responsabilité quant à la performance ou à l’utilisation de ces produits. Les autres noms de marques ainsi que les noms de logiciels et de matériel énoncés dans ce manuel sont soumis en général à la protection des marques et des inventions. La désignation des produits est indiquée à titre informatif et ne représente aucun usage abusif des marques. Les liens hypertextes indiqués renvoient par nature à des contenus dynamiques. Avant de mentionner un lien, la société Carl Zeiss Meditec AG en a vérifié le contenu externe afin de savoir s'il pouvait en découler une responsabilité civile ou pénale. Toutefois, la société Carl Zeiss Meditec AG n’est pas tenue de vérifier en permanence ces contenus afin d’en surveiller les changements susceptibles de motiver une responsabilité nouvelle. En revanche, si la société Carl Zeiss Meditec AG constate ou se voit informée par des tiers qu’un contenu vers lequel un lien a été posé engage une responsabilité civile ou pénale, elle supprimera le lien vers ce contenu. Cette documentation est protégée par des droits d'auteur. Toute communication ou reproduction de ce document, toute autre exploitation ou communication de son contenu - intégralement ou en partie - sont strictement interdites, sauf autorisation expresse par écrit. Une infraction expose son auteur au versement de dommages et intérêts. Le fabricant se réserve le droit d'apporter des modifications dans le cadre des progrès techniques réalisés. Cette documentation n'est pas assujettie à des modifications. Pour obtenir des informations sur la dernière version, veuillez vous adresser au fabricant ou à votre vendeur agréé.

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Contenu

Mode d'emploi Z CALC Calculs de LIO toriques de ZEISS

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Z CALC Calculs de LIO toriques de ZEISS Mode d'emploi

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Contenu

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Contenu

Contenu ...................................................................................... 1

Remarques relatives au mode d'emploi ..................................... 3

Objet et mise à disposition de la documentation ........................................... 3 Questions et remarques .................................................................................. 3 Explication des symboles utilisés .................................................................... 4

Remarques propres à chaque pays et marquage externe .......... 5

Classification/Déclaration du fabricant ........................................................... 5 Utilisation conforme ....................................................................................... 5 Contre-indications .......................................................................................... 5

Utilisation ................................................................................... 6

Description du logiciel .................................................................................... 6 Configuration requise ..................................................................................... 7 Consignes générales ................................................................................................... 7 Adresse du site Internet .............................................................................................. 7 Navigateurs compatibles............................................................................................. 7 Sécurité ........................................................................................................... 8 Service en ligne sécurisé ............................................................................................. 8 Protection des données et sécurité des informations ................................................. 8 Informations relatives à l'utilisation ............................................................................ 8

Enregistrement et création d'un compte utilisateur ................... 9

Adresse Internet .............................................................................................. 9 Sélection de la langue ..................................................................................... 9 S'enregistrer en tant que nouvel utilisateur ................................................. 10 Données sur l'utilisateur enregistré .............................................................. 11 Coordonnées ............................................................................................................ 11 Données de connexion ............................................................................................. 11 Données sur le cabinet/la clinique ............................................................................ 11 Représentant de service clientèle pour les LIO .......................................................... 12 Préréglages ............................................................................................................... 12 Explication des préréglages ...................................................................................... 13 Terminer l'enregistrement ............................................................................ 14 Activation du compte utilisateur .................................................................. 16 Modifier le mot de passe de l'utilisateur ...................................................... 16

Connexion au système ............................................................. 17

Fenêtre de connexion ................................................................................... 17 Oubli du nom d'utilisateur ou du mot de passe............................................ 18 Navigation ..................................................................................................... 18

Contenu

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Calcul de LIO toriques .............................................................. 19

Fenêtre des données du patient ................................................................... 19 Fenêtre de biométrie et de calcul ................................................................. 20 Champs obligatoires pour les données biométriques ...............................................21 Données biométriques optionnelles ..........................................................................22 Avertissements pour les données biométriques ........................................................23 Sélectionner le type de LIO .......................................................................................24 Afficher la puissance calculée de la LIO et la réfraction résiduelle ............................25 Mode de calcul standard ..........................................................................................26 Mode de calcul avancé .............................................................................................27 Fenêtre de vérification et de commandes des LIO ....................................... 28 Imprimer les rapports ................................................................................................29 Enregistrer les rapports au format PDF .....................................................................29 Envoi automatique de la demande de devis pour la LIO ...........................................30 Rapports imprimés ....................................................................................... 31 Demande de devis ....................................................................................................31 Fiche de données patient ..........................................................................................32 Feuille d'écran ...........................................................................................................33 Expiration de la session ................................................................................ 33 Questions...................................................................................................... 33

Abréviations/Glossaire ............................................................. 34

Figures ..................................................................................... 35

Index ........................................................................................ 36

Remarques relatives au mode d'emploi

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Objet et mise à disposition de la documentation

Ce mode d'emploi décrit l'utilisation correcte du logiciel Z CALC.

Il est impératif d'utiliser correctement ce système afin de garantir un fonctionnement sûr et efficace. Avant la mise en service et l'utilisation du logiciel Z CALC, lisez donc attentivement ce mode d'emploi et familiarisez-vous avec son contenu.

Les modes d'emploi et autres documents relatifs à Z CALC doivent être conservés de manière à ce que l'utilisateur puisse consulter à tout moment les consignes requises pour utiliser Z CALC.

Questions et remarques

Si vous avez des questions ou remarques sur ce mode d'emploi ou le logiciel Z CALC, prenez contact avec le service après-vente de Carl Zeiss Meditec ou adressez-vous à votre vendeur local (les coordonnées sont indiquées au dos).


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Explication des symboles utilisés

Les symboles utilisés dans ce mode d'emploi correspondent à des informations de sécurité importantes, qui vous avertissent des risques éventuels pour la santé et vous donnent des consignes utiles. Lorsque vous rencontrez ces symboles, lisez très attentivement les indications correspondantes et respectez les consignes de sécurité et informations mises en évidence dans le présent mode d’emploi par ces symboles.

ATTENTION

Situation dangereuse susceptible d'entraîner des blessures bénignes ou modérées si les précautions correspondantes ne sont pas prises.

Informations, conseils et remarques permettant une meilleure compréhension des procédures de l'utilisation du logiciel.

Remarques propres à chaque pays et marquage externe

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Remarques propres à chaque pays et marquage externe

Classification/Déclaration du fabricant

Ce logiciel satisfait aux exigences essentielles de l'annexe I de la directive CE 93/42/CEE sur les dispositifs médicaux. Ce produit présente le marquage ci-contre. Catégorie d'appareil selon la loi sur les dispositifs médicaux : IIa En cas de modifications du produit qui ne sont pas autorisées par le fabricant, cette déclaration devient caduque.

Carl Zeiss Meditec AG Goeschwitzer Str. 51-52 07745 Jena, Allemagne

Utilisation conforme

Z CALC doit être utilisé pour calculer et afficher la puissance de réfraction des lentilles intra-oculaires toriques ainsi que la réfraction résiduelle attendue sur la base des données biométriques du patient.

Contre-indications

Z CALC ne doit être utilisé que pour les lentilles intra-oculaires toriques de ZEISS répertoriées dans Z CALC. Il n'est pas adapté au calcul des LIO toriques destinées à des patients ayant bénéficié d’un traitement LASIK, présentant un astigmatisme irrégulier ou des pathologies cornéennes. De plus, le produit n'est pas adapté aux LIO non fabriquées par ZEISS.

ATTENTION

La précision des résultats de calcul ne vaut que pour les LIO de ZEISS répertoriées dans ce logiciel.

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Utilisation

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Utilisation

Description du logiciel

Z CALC est une application multilingue (5 langues) en ligne, destinée aux chirurgiens de la cataracte et aux chirurgiens réfractifs ainsi qu'à leurs collaborateurs. Son but est de calculer les LIO toriques ZEISS pour des patients présentant un astigmatisme cornéen régulier. Ce logiciel dispose d'une interface utilisateur intuitive à laquelle ce dernier peut accéder via un navigateur Internet.

Z CALC comprend une méthode d'optimisation intégrée grâce à laquelle le résultat réfractif se rapproche le plus possible de la réfraction cible. L'application en ligne calcule et affiche la sphère, le cylindre et l'équivalent sphérique de la LIO ainsi que la réfraction résiduelle attendue correspondante (sph/cyl/Equ. Sph.).

Les calculs des LIO toriques avec Z CALC s'effectuent en trois étapes (en trois écrans).

Fig. 1 1re étape : Données du patient

Fig. 2 2eme étape : Biométrie et calcul

Utilisation

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Fig. 3 3eme étape : Vérification et envoi de la demande de devis LIO

Configuration requise

Consignes générales

Z CALC est un service en ligne pouvant être utilisé avec un navigateur Internet standard et une connexion Internet existante. La création d'un compte utilisateur est nécessaire pour accéder à Z CALC.

Adresse du site Internet

L'URL de connexion à Z CALC est le suivant : https://zcalc.meditec.zeiss.com/zcalc/#login.

Navigateurs compatibles

Z CALC peut être utilisé avec tous les navigateurs modernes qui acceptent le langage JavaScript. Les navigateurs suivants ont été validés avec le système :

Internet Explorer

Safari

Firefox

Chrome

Opera

Il est impératif d'utiliser des navigateurs compatibles pour un affichage et un fonctionnement corrects du logiciel.

Z CALC est également compatible avec les navigateurs Internet habituels des téléphones mobiles et tablettes d'Apple, Android ou Windows.

Utilisation

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Sécurité

Service en ligne sécurisé

Z CALC est hébergé sur un serveur sécurisé. Il est accessible via un navigateur Internet et un protocole de transfert sécurisé.

Protection des données et sécurité des informations

Les données du patient ne sont pas transmises à Z CALC et n'y sont pas enregistrées. Toutes les données du patient restent sur l'ordinateur local de l'utilisateur. La protection et la confidentialité des données incombent à l'utilisateur.

L'utilisateur doit s’assurer du respect des lois et directives nationales relatives à la protection des données.

Informations relatives à l'utilisation

Z CALC ne doit être utilisé que pour la fonction décrite dans ce mode d'emploi.

Veillez à vous familiariser avec le contenu du mode d'emploi avant d'utiliser Z CALC.

Rangez le mode d'emploi de telle manière à ce qu'il soit toujours accessible au personnel utilisant Z CALC.

Z CALC ne doit être utilisé que par des personnes ayant reçu la formation et les instructions correspondantes.

Il est de la responsabilité du chirurgien de s'assurer que le personnel effectuant les calculs pour les LIO toriques avec Z CALC a reçu la formation et les instructions nécessaires à l'utilisation de Z CALC.

Z CALC ne doit être utilisé que par un personnel médical spécialisé et des techniciens formés.

Enregistrement et création d'un compte utilisateur

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Adresse Internet

Affichez la page de connexion https://zcalc.meditec.zeiss.com/zcalc/#login.

Afin de gagner du temps, vous pouvez ajouter ce lien aux favoris de votre navigateur.

Sélection de la langue

Avant de vous connecter, sélectionnez l'une des cinq langues (anglais, allemand, français, italien, espagnol) de la liste déroulante sur la page de connexion de Z CALC.

Fig. 4 Sélection d'une langue


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S'enregistrer en tant que nouvel utilisateur

Veuillez lire les conditions d'utilisation et les conditions relatives à la protection des données puis cochez les cases correspondantes afin de confirmer que vous avez lu ces informations.

Les champs Nom d'utilisateur et Mot de passe ainsi que les boutons Se réinscrire et Connecter apparaissent après avoir coché les cases :

Fig. 5 De nouveaux champs et boutons s'affichent après avoir coché les cases

Cliquez sur Se réinscrire. Vous accédez ainsi à une nouvelle page sur laquelle vous pouvez saisir vos données personnelles pour le compte utilisateur.

Fig. 6 S'enregistrer en tant que nouvel utilisateur


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Données sur l'utilisateur enregistré Remplissez tous les champs pertinents dans la fenêtre d'enregistrement.

Entrez vos coordonnées et données de connexion dans les champs situés à gauche.

Entrez l'adresse de votre cabinet ou de votre clinique dans la première liste déroulante à droite.

Coordonnées

Le nom enregistré et les coordonnées apparaitront sur tous les rapports imprimés et la demande de devis LIO.

L'adresse e-mail constitue un identifiant unique et peut seulement être utilisée pour un seul enregistrement Z CALC.

L'adresse e-mail enregistrée sera utilisée pour l'envoi d'informations relatives aux actualisations du logiciel Z CALC.

À tout moment, vous pouvez actualiser vos coordonnées ainsi que votre adresse e-mail dans Modifier mes données.

Données de connexion

Choisissez un nom d'utilisateur et un mot de passe faciles à retenir.

Veillez à respecter les majuscules et minuscules !

Choisissez un mot de passe que vous pourrez partager avec tous ceux qui utiliseront ce compte pour effectuer des calculs de LIO toriques.

Même après l'enregistrement, votre mot de passe peut être changé à tout moment dans Modifier mes données.

Données sur le cabinet/la clinique

Le nom et l'adresse du cabinet ou de la clinique sont inscrits sur la demande de devis LIO et sur la fiche de données patient.

Si vous avez un numéro de client ZEISS, indiquez-le dans le champ correspondant. Dans le cas contraire, entrez N/A.

Si votre pays n'est pas inclus dans la liste, sélectionnez Autres.


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Représentant de service clientèle pour les LIO

Ces informations sont nécessaires afin de pouvoir envoyer des demandes de devis pour des LIO toriques par e-mail, directement à partir de Z CALC.

Cliquez sur le triangle à côté de l'Adresse de votre représentant de service clientèle pour les LIO. Vous ouvrez ainsi une liste déroulante dans laquelle vous pouvez ajouter les coordonnées. Ces champs sont optionnels.

Sélectionnez l'interlocuteur adapté pour l'envoi des commandes de LIO toriques.

Si vous utilisez la fonction de commande par e-mail, les champs suivants doivent être remplis :

– Société

– Prénom / Nom

– Téléphone / Fax

– E-mail

Préréglages

En cliquant sur le triangle à côté de Préréglage (OD/OS), vous ouvrez une liste déroulante dans laquelle vous pouvez choisir des paramètres généraux. Cela permet de gagner du temps lors du calcul de LIO. Ces champs sont optionnels.


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Explication des préréglages

Méthode de mesure LA

Indiquez la méthode pour la mesure LA.

La longueur axiale saisie n'est pas corrigée pour IOLMaster / US en immersion.

La longueur axiale saisie est corrigée de +0,3 mm pour Aplanation par US.

Indice de réfraction du kératomètre

Cette valeur est importante lorsque la puissance de réfraction cornéenne (dpt) est utilisée à la place du rayon cornéen (mm) pour la méthode de calcul.

ATTENTION

Il est important de sélectionner le bon indice de réfraction en fonction des paramètres du kératomètre utilisé.

Pour IOLMaster, cet indice est imprimé sur la page de calcul des LIO.

Mesure de la profondeur de la chambre antérieure

Choisissez si votre appareil doit effectuer la mesure de la PCA à partir de l'épithélium ou de l'endothélium.

Pour IOLMaster, la PCA est mesurée à partir de l'épithélium.

SIA-Effet sur K1/K2

L'utilisation de l'effet SIA est optionnelle pour le calcul de la puissance de réfraction de la LIO. Elle est basée sur l'analyse des résultats postopératoires individuels du chirurgien.

La valeur SIA que vous saisissez doit être un chiffre négatif. Elle fait référence à l'effet d'aplatissement (en dioptries) sur l'axe d'incision. Si SIA n'est pas nécessaire, laissez la case vide ou tapez 0.


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Standard/Avancé

Ce paramètre fait référence au mode d'affichage du calcul.

Trois résultats de calcul de LIO sont proposés en mode Standard. L'option 2 est la plus proche de la réfraction résiduelle cible. Les options 1 et 3 correspondent respectivement aux résultats prévus si la puissance de réfraction sphérique de la LIO est diminuée ou augmentée de 0,5 dpt.

Seul le résultat de calcul de la LIO le plus proche de la réfraction résiduelle cible est indiqué en mode Avancé. Dans ce mode, l'utilisateur peut ajuster la sphère et le cylindre de la LIO afin d'observer les conséquences sur la réfraction résiduelle attendue correspondante et l'ajuster le cas échéant.

Terminer l'enregistrement

Lorsque toutes les données d'enregistrement ont été saisies, cliquez sur Enregistrer. Une fenêtre de dialogue s'affiche alors pour confirmer l'enregistrement dans le système.

Fig. 7 Fenêtre du message Enregistrement reçu

Un écran de confirmation apparait alors, il indique que votre enregistrement a été accepté. Il vous invite aussi à imprimer un rapport d'enregistrement pour votre documentation relative au compte utilisateur.


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Fig. 8 Rapport d'enregistrement

Le mot de passe choisi n'est pas imprimé sur le rapport. Veuillez le noter séparément.


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Activation du compte utilisateur

Voici la dernière étape pour terminer votre enregistrement Z CALC. Un e-mail vous invitant à activer votre compte utilisateur sera envoyé à l'adresse e-mail indiquée. Cliquez sur le lien d'activation.

Fig. 9 E-mail fournissant le lien d'activation

Votre navigateur Internet habituel s'ouvre. Si votre compte utilisateur a été activé avec succès, un message de confirmation est alors affiché.

Fig. 10 Fenêtre du message Compte utilisateur activé

Modifier le mot de passe de l'utilisateur

Si vous êtes connecté à Z CALC, vous pouvez à tout moment modifier le mot de passe enregistré. Pour cela, allez dans la fenêtre Modifier mes données et entrez le nouveau mot de passe dans les deux champs indiqués :

Fig. 11 Modifier le mot de passe de l'utilisateur

Vous recevrez ensuite un e-mail confirmant la modification du mot de passe.

Connexion au système

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Fenêtre de connexion

Après avoir coché les cases indiquant que vous avez bien lu les conditions d'utilisation et les conditions relatives à la protection des données, les champs Nom d'utilisateur et Mot de passe ainsi que les boutons Se réinscrire et Connecter apparaissent :

Fig. 12 Fenêtre de connexion

Saisissez votre nom d'utilisateur et votre mot de passe puis cliquez sur Connecter.

Selon les paramètres du navigateur, vous pouvez éventuellement sauvegarder le nom d'utilisateur et le mot de passe dans le navigateur pour vos futures connexions. Ces champs seront alors automatiquement insérés lors de la prochaine connexion.


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Oubli du nom d'utilisateur ou du mot de passe

Fig. 13 Connexion de l'utilisateur

Si vous avez oublié votre Nom d'utilisateur ou Mot de passe, cliquez sur les questions à côté des champs correspondants lors de la connexion.

Afin de récupérer votre nom d'utilisateur, cliquez sur le lien Nom d'utilisateur oublié ?. Vous devez ensuite indiquer l'adresse e-mail enregistrée pour votre compte utilisateur. Vous recevrez à cette adresse un e-mail avec votre nom d'utilisateur.

Afin de récupérer votre mot de passe, cliquez sur le lien Mot de passe oublié ?. Vous devez ensuite indiquer le nom d'utilisateur enregistré pour votre compte utilisateur. Vous recevrez à l'adresse de votre compte utilisateur un e-mail avec un lien Internet à Z CALC vous permettant de changer votre mot de passe Z CALC.

Navigation Vous pouvez accéder aux fenêtres précédentes et suivantes en utilisant les boutons de navigation situés dans les coins gauche et droit de l'écran Z CALC. Les instructions et les avertissements sont affichés dans la barre centrale de couleur en bas de chaque écran Z CALC.

Fig. 14 Boutons de navigation et barre de messages

Calcul de LIO toriques

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Fenêtre des données du patient

Dans la première fenêtre, entrez toutes les données du patient nécessaires. Il faut au moins remplir les champs suivants : Nom et Prénom du patient ou Numéro d'identification du patient Lorsque les données obligatoires ont été saisies, vous pouvez cliquer sur Calculer LIO.

Fig. 15 Fenêtre des données du patient

D'autres informations utiles peuvent être ajoutées pour le calcul des LIO toriques, l'impression des commandes ou de la fiche des données patient ou bien pour l'identification du patient. Exemples de données supplémentaires optionnelles :

La réfraction subjective peut être utilisée à titre de comparaison avec les valeurs mesurées par le kératomètre.

Cela permet par exemple de vérifier la cohérence de la valeur et de l'angle de l'astigmatisme.

En raison d'un astigmatisme lenticulaire et d'autres facteurs, ces valeurs peuvent ne pas correspondre à celles du kératomètre.


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Si le patient participe à une étude, il convient d’indiquer ici la référence de l’étude.

La Date de naissance et le Sexe sont d'autres données d'identification du patient.

La Date de l'examen biométrique peut être utilisée pour vérifier les données biométriques correctes.

Format de la date : JJ.MM.AAAA, JJ/MM/AAAA, AAAA-MM-JJ

Fenêtre de biométrie et de calcul

Voici la fenêtre de calcul principale. Il est possible d'effectuer les calculs pour un œil ou pour les deux yeux.

Fig. 16 Fenêtre de calcul principale


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Afin d'effectuer un calcul de LIO, il faut saisir les données biométriques, la méthode de mesure, le modèle de LIO et la réfraction cible (champs obligatoires).

Fig. 17 Champs obligatoires pour effectuer les calculs de LIO

Champs obligatoires pour les données biométriques

Les données biométriques nécessaires incluent :

Longueur axiale (mm)

Rayon de courbure (mm) ou puissance réfractive de la cornée (dpt) du méridien le moins cambré pour R1/K1

Axe 1 (en degrés) pour R1/K1

Rayon de courbure (mm) ou puissance réfractive de la cornée (dpt) du méridien le plus cambré pour R2/K2

L'axe 2 de R2/K2 est inséré automatiquement.

ATTENTION

Utilisez les valeurs exactes du kératomètre jusqu'à deux chiffres après la virgule. N'utilisez pas de valeurs arrondies.

ATTENTION

Saisissez des valeurs cornéennes cohérentes, ne mélanger pas les unités mm et dpt.


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Réfraction cible souhaitée en équivalent sphérique au plan du verre de lunette

Une réfraction cible de 0,0 est conseillée pour les LIO multifocales.

Profondeur de la chambre antérieure (mm)

ATTENTION

Il est important de sélectionner la bonne surface cornéenne (épithélium ou endothélium) pour la mesure de la PCA.

Des informations relatives à la méthode utilisée pour obtenir les données biométriques sont nécessaires.

Ces informations sont insérées automatiquement si les Préréglages ont été définis lors de la création du compte utilisateur.

Procédez comme suit, si ces données doivent être complétées ou actualisées le cas échéant:

Sélectionnez IOLMaster/US en immersion ou Aplanation par US.

Choisissez l'indice de réfraction du kératomètre (valeurs de 1,3315 à 1,338).

Définissez si la PCA est mesurée à partir de l'épithélium ou de l'endothélium, selon le réglage du biomètre.

Données biométriques optionnelles

Position (°) de l'incision principale

Effet de l'incision principale sur l'astigmatisme cornéen résiduel (dpt)


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Avertissements pour les données biométriques

Z CALC permet de vérifier et de valider les données biométriques et affiche des avertissements surlignés en jaune. Un champ d'entrée biométrique est surligné en jaune lorsque les données se situent en dehors de la norme ou si des divergences inhabituelles ont été constatées entre l'œil gauche et l'œil droit. Vérifiez l'exactitude des données. Le calcul peut être effectué

normalement.

Fig. 18 Champ surligné en jaune

Un champ d'entrée biométrique est surligné en rouge lorsque les données se situent en dehors de la plage admissible pour le calcul de la LIO avec Z CALC.

Vérifiez l'exactitude des valeurs. Une entrée est peut-être erronée.

Fig. 19 Champ surligné en rouge

Des explications relatives à l'avertissement s’affichent en cliquant sur les champs surlignés en couleur.


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Les valeurs normales et les limites de la plage admissible sont fournies dans le tableau suivant :

Valeur biométrique Plage normale pour Z CALC

Plage admissible pour Z CALC

Longueur axiale (mm) 16 – 30 15 – 40

Kératométrie - rayon (mm) 6,5 – 8 5 – 10

Kératométrie - puissance de réfraction (dpt)

41 – 52 35 – 65

Profondeur de la chambre antérieure (mm)

3 – 4 1,5 – 6

Effet SIA (dpt) -3,0 – 0

Sélectionner le type de LIO

Étant donné que les calculs sont différents selon le type de LIO, sélectionnez la LIO torique voulue pour le patient parmi la liste déroulante.

AT TORBI = monofocale torique

AT LISA toric = bifocale torique

AT LISA tri toric = trifocale torique

Les lettres à la fin du nom de produit signifient :

M = Micro-incision

P = Preloaded (préchargé)

V = Violet Light Filtering (filtration de la lumière violette)


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Afficher la puissance calculée de la LIO et la réfraction résiduelle

Lorsque tous les champs obligatoires sont remplis, la puissance de LIO torique fournissant la réfraction la plus proche de la réfraction cible s’affiche. La réfraction résiduelle attendue correspondante est également fournie. Les valeurs de la sphère, du cylindre, de l'équivalent sphérique et de l'axe du cylindre sont affichées, ainsi que la LIO et la réfraction résiduelle.

Les valeurs de la sphère et du cylindre sont utilisées pour désigner et commander les LIO toriques de ZEISS.

Pour votre information, l'équivalent sphérique est également indiqué sur l'emballage de la LIO torique.

En fonction du mode choisi dans les Préréglages du compte utilisateur, le calcul de LIO est affiché en mode Standard ou Avancé. . Cependant, vous pouvez à tout moment passer du mode Standard au mode Avancé durant le calcul.

Fig. 20 Mode Standard

Fig. 21 Mode Avancé

Après avoir calculé la LIO et sélectionné un œil ou deux yeux, cliquez sur le bouton Terminer le calcul pour passer à l'étape suivante.


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Mode de calcul standard

Le mode de calcul standard propose trois options de LIO qui se différencient par la valeur de sphère de la LIO.

Ce mode est idéal pour le personnel technique. Il permet d'imprimer le calcul avec trois options de LIO que le chirurgien peut ensuite vérifier et sélectionner.

Les trois puissances de LIO affichées présentent le même cylindre, calculé pour corriger entièrement l'astigmatisme, sans toutefois le surcorriger ou modifier l'axe.

L'option surlignée au centre est la plus proche de la réfraction cible spécifiée. Les options au-dessus et en-dessous de cette ligne présentent les réfractions résiduelles prévues pour une LIO avec une sphère de 0,5 dpt de plus ou 0,5 dpt de moins, produisant un résultat plus hypermétrope ou plus myope.

Fig. 22 Trois options de LIO en mode de calcul standard

Cliquez sur le bouton à côté de la LIO que vous sélectionnez avant de poursuivre en cliquant sur Terminer le calcul.

La Profondeur de la chambre antérieure postopératoire affichée est un paramètre théorique du calcul de la LIO. Il fait référence à la distance entre face antérieure de la cornée et équateur de la LIO. Il ne correspond pas à une PCA postopératoire mesurable. Si vous désirez ajuster la puissance de réfraction du cylindre de la LIO afin de modifier l'astigmatisme résiduel, passez au mode Avancé. Pour cela, cliquez sur l'onglet gris correspondant.


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Mode de calcul avancé

Seul le résultat de calcul de la LIO le plus proche de la réfraction cible est indiqué en mode Avancé.

Pour les chirurgiens et optométristes ayant de l'expérience avec le calcul de LIO, ce mode offre une flexibilité optimale.

La puissance calculée et affichée de la LIO présente une valeur résiduelle la plus proche possible de la réfraction cible pour l'équivalent sphérique. Dans la mesure du possible, elle corrige intégralement l'astigmatisme sans surcorrection ou modification de l'axe. La puissance de la LIO peut être modifiée afin d'observer les conséquences sur la puissance de réfraction résiduelle attendue. Pour cela, cliquez sur les signes plus et moins afin d'augmenter ou de diminuer les valeurs. La valeur de la sphère de la LIO peut être augmentée ou diminuée afin d’obtenir un résultat plus myope ou plus hypermétrope. La valeur du cylindre de a LIO peut être augmentée ou diminuée afin d'augmenter ou diminuer la correction de l'astigmatisme. Cliquez sur le bouton Réinitialiser afin de retourner au calcul initial.

Fig. 23 Retourner au calcul initial avec le bouton Réinitialiser

La Profondeur de la chambre antérieure postopératoire affichée est un paramètre théorique du calcul de la LIO. Il fait référence à la distance entre surface antérieure de la cornée et l'équateur de la LIO. Il ne correspond pas à une PCA postopératoire mesurable. Après avoir sélectionné la LIO correcte pour un œil ou deux yeux, cliquez

sur le bouton Terminer le calcul pour passer à l'étape suivante.


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Fenêtre de vérification et de commandes des LIO

Cette dernière fenêtre regroupe toutes les données biométriques du patient, les informations des LIO et la réfraction résiduelle attendue.

ATTENTION

Veuillez vérifier soigneusement si les données biométriques saisies dans Z CALC sont correctes.

L'illustration montre l'axe d'implantation de la LIO (elle est également imprimée sur la fiche des données patient et la feuille d'écran transparente).

Si vous la connaissez, entrez la date de l'opération (pour un œil ou les deux yeux). Les formats disponibles pour la date sont : JJ.MM.AAAA, JJ/MM/AAAA ou AAAA-MM-JJ. Outre la quantité de commande, vous pouvez aussi indiquer si vous désirez commander la feuille d'écran STACY réutilisable.

Fig. 24 Saisie des données opératoires

Les rapports finaux pour le dossier du patient et la commande incluent :

– Demande de devis

– Fiche de données patient

– Feuille d'écran (diagramme d'implantation)


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Imprimer les rapports

Cliquez sur Imprimer pour imprimer la fiche de données patient et la demande de devis.

Deux types de rapports vous sont proposés dans la fenêtre de dialogue. Sélectionnez-en un ou bien les deux.

Fig. 25 Imprimer les rapports

Pour imprimer la feuille d'écran (représentation graphique de l'axe d'implantation), cliquez sur le bouton Imprimer feuille à côté de l'image des yeux. Lorsque l'aperçu d'impression s'ouvre pour ce fichier, poursuivez l'impression en utilisant les paramètres d'impression standards de votre navigateur Internet.

Enregistrer les rapports au format PDF

Cliquez sur le bouton Enregistrer pour enregistrer la fiche de données patient et la demande de devis.

Deux types de rapports vous sont proposés dans la fenêtre de dialogue. Sélectionnez-en un ou bien les deux.

Fig. 26 Enregistrer les rapports au format PDF

Pour enregistrer la feuille d'écran (représentation graphique de l'axe d'implantation), cliquez sur le bouton Imprimer feuille à côté de l'image des yeux. Lorsque l'aperçu d'impression s'ouvre pour ce fichier, choisissez l'option de sauvegarde au format PDF.


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Envoi automatique de la demande de devis pour la LIO

Z CALC peut envoyer automatiquement un PDF avec une demande de devis à votre représentant de service clientèle dans la mesure où ses coordonnées ont été indiquées dans les préréglages du compte utilisateur.

Si les lettres du bouton Envoyer sont grisées et que le bouton ne fonctionne pas, alors cliquez sur Modifier mes données et ajoutez les coordonnés de votre représentant de service clientèle ZEISS.

Il ne s'agit pas encore d'une commande puisque tous les collaborateurs de la clinique ou du cabinet ne sont pas autorisés à commander des LIO.

Cliquez sur le bouton Envoyer. Une fenêtre de dialogue s'ouvre pour vous demander de confirmer la demande de devis. Elle vous permet aussi de demander de l'assistance pour le calcul et le choix de LIO auprès de l'équipe de ZEISS responsable des calculs de LIO.

Fig. 27 Confirmation de l'envoi d'une demande de devis


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Rapports imprimés

Demande de devis

Ce rapport comprend les informations nécessaires au processus de commande d'une LIO torique.

Coordonnées du représentant de service clientèle ZEISS

Chirurgien, cabinet, adresse

Type de LIO, quantité et date d'opération

Dioptries de la LIO

Les données de biométrie et de calcul sont destinées au dossier du patient.

Accord pour les formulaires faxés


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Fiche de données patient

Ces données sont destinées au dossier du patient et servent de référence à l'opération.

Identification du patient

Données de biométrie et de calcul

Type de LIO

Puissance de réfraction de la LIO

Axe d'implantation et d'incision


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Feuille d'écran

La représentation graphique de l'axe d'implantation peut être imprimée sur papier pour le dossier du patient ou sur une feuille transparente destinée à être placée sur l'écran numérique pendant l'opération. Elle offre une aide supplémentaire pour positionner la LIO.

La feuille doit être orientée en fonction de la position du patient (voir illustration).

Les lignes rouges définissent l'axe d'orientation.

Les lignes bleues définissent l'axe de référence de 0 à 180°.

La zone grisée représente la marge de tolérance relative au positionnement. En dehors de cette zone, le cylindre est sous-corrigé d'au moins 0,5 dpt au plan de verre de lunette.

Expiration de la session

Pour protéger les données patient, Z CALC active le mode veille 10 minutes après la dernière utilisation. La session peut être réactivée mais les informations liées au calcul ne sont sauvegardées que durant 50 minutes. Pour réactiver la session, entrez le mot de passe puis cliquez sur Suivant.

Fig. 28 Sortir du mode veille

Questions

Si vous avez des questions concernant Z CALC, si vous avez besoin d'aide ou d'assistance technique, veuillez envoyer un e-mail à : [email protected].

Abréviations/Glossaire

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Abréviations/Glossaire

Cyl Composante cylindrique de la puissance réfractive de la LIO ou de la réfraction

dpt Dioptrie : unité de puissance réfractive de la LIO ou de la réfraction

Equ. Sph. Équivalent sphérique de la puissance réfractive de la LIO ou de la réfraction

LA Longueur axiale

LIO Lentille intra-oculaire

OD Oculus Dexter (œil droit)

OS Oculus Sinister (œil gauche)

pACD Predicted Anterior Chamber Depth ou Effective Lens Position (profondeur prévue de la chambre antérieure ou position effective de la lentille) (distance théorique entre la face antérieure de la cornée et l'équateur de la LIO)

PCA Profondeur de la chambre antérieure

PDF Portable Document Format (format de document multiplateforme)

SIA Surgically Induced Astigmatism (astigmatisme induit par la chirurgie)

Sph Composante sphérique de la puissance réfractive de la LIO ou de la réfraction

URL Uniform Resource Locator (adresse universelle)

US Ultrason

Figures

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Figures

Fig. 1 1re étape : Données du patient .................................................. 6 Fig. 2 2eme étape : Biométrie et calcul ................................................. 6 Fig. 3 3eme étape : Vérification et envoi de la demande de devis LIO ... 7 Fig. 4 Sélection d'une langue ............................................................... 9 Fig. 5 De nouveaux champs et boutons s'affichent après avoir

coché les cases ......................................................................... 10 Fig. 6 S'enregistrer en tant que nouvel utilisateur ............................... 10 Fig. 7 Fenêtre du message Enregistrement reçu .............................. 14 Fig. 8 Rapport d'enregistrement ......................................................... 15 Fig. 9 E-mail fournissant le lien d'activation ....................................... 16 Fig. 10 Fenêtre du message Compte utilisateur activé ...................... 16 Fig. 11 Modifier le mot de passe de l'utilisateur .................................... 16 Fig. 12 Fenêtre de connexion ............................................................... 17 Fig. 13 Connexion de l'utilisateur ......................................................... 18 Fig. 14 Boutons de navigation et barre de messages ............................ 18 Fig. 15 Fenêtre des données du patient ................................................ 19 Fig. 16 Fenêtre de calcul principale....................................................... 20 Fig. 17 Champs obligatoires pour effectuer les calculs de LIO ............... 21 Fig. 18 Champ surligné en jaune .......................................................... 23 Fig. 19 Champ surligné en rouge .......................................................... 23 Fig. 20 Mode Standard ........................................................................ 25 Fig. 21 Mode Avancé ........................................................................... 25 Fig. 22 Trois options de LIO en mode de calcul standard ...................... 26 Fig. 23 Retourner au calcul initial avec le bouton Réinitialiser ............. 27 Fig. 24 Saisie des données opératoires ................................................. 28 Fig. 25 Imprimer les rapports ............................................................... 29 Fig. 26 Enregistrer les rapports au format PDF ...................................... 29 Fig. 27 Confirmation de l'envoi d'une demande de devis ...................... 30 Fig. 28 Sortir du mode veille ................................................................. 33

Index

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Index

A Abréviations .............................................................................................. 34 Avancé, Mode de calcul ............................................................................ 27

C Classification de l'appareil ........................................................................... 5 Configuration requise ................................................................................. 7 Connexion ................................................................................................ 17 Coordonnées ............................................................................................ 11

D Déclaration du fabricant .............................................................................. 5 Données de connexion ............................................................................. 11 Données sur le cabinet/la clinique ............................................................. 11

F Fenêtre de biométrie et de calcul .............................................................. 20 Fenêtre des données du patient ................................................................ 19 Figures ...................................................................................................... 35

G Glossaire ................................................................................................... 34

I Indice de réfraction du kératomètre .......................................................... 13

M Mesure de la profondeur de la chambre antérieure ................................... 13 Méthode de mesure LA ............................................................................. 13 Mode de calcul

Avancé .................................................................................................. 27 Standard ............................................................................................... 26

Modifier le mot de passe de l'utilisateur .................................................... 16

N Navigation ................................................................................................ 18

R Raccourci clavier ......................................................................................... 9 Remarques propres à chaque pays .............................................................. 5

S Sécurité ...................................................................................................... 8 Sélection de la langue ................................................................................. 9 S'enregistrer en tant que nouvel utilisateur................................................ 10 SIA-Effet sur K1/K2 ..................................................................................... 13 Standard, Mode de calcul ......................................................................... 26 Standard/Avancé ....................................................................................... 14 Symboles .................................................................................................... 4

CCarl Zeiss Meditec AG Goeschwitzer Str. 51-52 07745 Jena Allemagne

Téléphone : +49 3641 220 333 Télécopie : +49 3641 220 112 Email : [email protected] Internet : www.meditec.zeiss.com

000000-1761-577-SWGA-FR-140314 Logiciel Z CALC

Sous réserve de modifications

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Z CALC Software

Sous réserve de modifications 000000-1761-577-DokS-FR-140314

calculs de lio toriques de zeiss - … · les liens hypertextes indiqués renvoient par nature à...

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