caclculo pessoal enfermagem

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QUALIDADE E ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL RESOLUÇÃO COFEN - 293 CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM - COREN-SP WWW.CORENSP.ORG.BR CLEIDE MAZUELA CANAVEZI  [email protected]

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QUALIDADE E ASSISTEcircNCIA DEENFERMAGEM

DIMENSIONAMENTO DE PESSOALRESOLUCcedilAtildeO COFEN - 293

CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM - COREN-SPWWWCORENSPORGBR

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PAPEL ADMINISTRATIVO

A funccedilatildeo administrativa do Enfermeiro estaacuteprevisto com ecircnfase na Lei nordm 749886 queregulamenta o seu exerciacutecio profissional Em seuartigo 11 define que cabe privativamente aoEnfermeiro planejamento organizaccedilatildeocoordenaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo dos serviccedilos

de enfermagem

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QUALIDADE X DIMENSIONAMENTO

Os aspectos quantitativos de Profissionais deEnfermagem nas instituiccedilotildees de sauacutede satildeoenfatizados para que haja a garantia daseguranccedila e da qualidade da assistecircncia aocliente e a continuidade da vigilacircncia perante adiversidade de atuaccedilatildeo nos cuidados e naatenccedilatildeo da equipe de enfermagem

Coacutedigo de Eacutetica dos Profissionais de Enfermagem ndash Res COFEN 31107 em seu Art 16 ndash ldquoGarantir a Continuidade da Assistecircncia de Enfermagem em condiccedilotildees que ofereccedilam seguranccedilardquo

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DIMENSIONAMENTO X SAE

Destacamos a necessidade da caracterizaccedilatildeo daclientela assistida atraveacutes da classificaccedilatildeo do pacientesegundo as necessidades de cuidado prestado pelaequipe de enfermagem

Esta classificaccedilatildeo somente eacute possiacutevel mediante agravefilosofia da Instituiccedilatildeo organizaccedilatildeo do serviccedilo e modelode gestatildeo do Serviccedilo de Enfermagem e a aplicaccedilatildeo da

Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem visandoatender agraves necessidades do paciente

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN - 293

Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadroquantiqualitativo de profissionais necessaacuterio

para a prestaccedilatildeo da Assistecircncia deEnfermagem

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DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

ldquoQuando vocecirc pode medir o assunto que estaacute falando vocecircconhece alguma coisa sobre elerdquo

(William Thompsom Lord Kelvin)

ldquoDe todos os homens que conheccedilo o mais sensato eacute o meualfaiate Cada vez que vou a ele toma novamente minhasmedidas Quanto aos outros tomam a medida apenas uma veze pensam que seu julgamento eacute sempre do meu tamanhordquo

(George Bernard Shaw)

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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PAPEL ADMINISTRATIVO

A funccedilatildeo administrativa do Enfermeiro estaacuteprevisto com ecircnfase na Lei nordm 749886 queregulamenta o seu exerciacutecio profissional Em seuartigo 11 define que cabe privativamente aoEnfermeiro planejamento organizaccedilatildeocoordenaccedilatildeo execuccedilatildeo e avaliaccedilatildeo dos serviccedilos

de enfermagem

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QUALIDADE X DIMENSIONAMENTO

Os aspectos quantitativos de Profissionais deEnfermagem nas instituiccedilotildees de sauacutede satildeoenfatizados para que haja a garantia daseguranccedila e da qualidade da assistecircncia aocliente e a continuidade da vigilacircncia perante adiversidade de atuaccedilatildeo nos cuidados e naatenccedilatildeo da equipe de enfermagem

Coacutedigo de Eacutetica dos Profissionais de Enfermagem ndash Res COFEN 31107 em seu Art 16 ndash ldquoGarantir a Continuidade da Assistecircncia de Enfermagem em condiccedilotildees que ofereccedilam seguranccedilardquo

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DIMENSIONAMENTO X SAE

Destacamos a necessidade da caracterizaccedilatildeo daclientela assistida atraveacutes da classificaccedilatildeo do pacientesegundo as necessidades de cuidado prestado pelaequipe de enfermagem

Esta classificaccedilatildeo somente eacute possiacutevel mediante agravefilosofia da Instituiccedilatildeo organizaccedilatildeo do serviccedilo e modelode gestatildeo do Serviccedilo de Enfermagem e a aplicaccedilatildeo da

Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem visandoatender agraves necessidades do paciente

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN - 293

Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadroquantiqualitativo de profissionais necessaacuterio

para a prestaccedilatildeo da Assistecircncia deEnfermagem

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DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

ldquoQuando vocecirc pode medir o assunto que estaacute falando vocecircconhece alguma coisa sobre elerdquo

(William Thompsom Lord Kelvin)

ldquoDe todos os homens que conheccedilo o mais sensato eacute o meualfaiate Cada vez que vou a ele toma novamente minhasmedidas Quanto aos outros tomam a medida apenas uma veze pensam que seu julgamento eacute sempre do meu tamanhordquo

(George Bernard Shaw)

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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QUALIDADE X DIMENSIONAMENTO

Os aspectos quantitativos de Profissionais deEnfermagem nas instituiccedilotildees de sauacutede satildeoenfatizados para que haja a garantia daseguranccedila e da qualidade da assistecircncia aocliente e a continuidade da vigilacircncia perante adiversidade de atuaccedilatildeo nos cuidados e naatenccedilatildeo da equipe de enfermagem

Coacutedigo de Eacutetica dos Profissionais de Enfermagem ndash Res COFEN 31107 em seu Art 16 ndash ldquoGarantir a Continuidade da Assistecircncia de Enfermagem em condiccedilotildees que ofereccedilam seguranccedilardquo

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DIMENSIONAMENTO X SAE

Destacamos a necessidade da caracterizaccedilatildeo daclientela assistida atraveacutes da classificaccedilatildeo do pacientesegundo as necessidades de cuidado prestado pelaequipe de enfermagem

Esta classificaccedilatildeo somente eacute possiacutevel mediante agravefilosofia da Instituiccedilatildeo organizaccedilatildeo do serviccedilo e modelode gestatildeo do Serviccedilo de Enfermagem e a aplicaccedilatildeo da

Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem visandoatender agraves necessidades do paciente

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN - 293

Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadroquantiqualitativo de profissionais necessaacuterio

para a prestaccedilatildeo da Assistecircncia deEnfermagem

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DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

ldquoQuando vocecirc pode medir o assunto que estaacute falando vocecircconhece alguma coisa sobre elerdquo

(William Thompsom Lord Kelvin)

ldquoDe todos os homens que conheccedilo o mais sensato eacute o meualfaiate Cada vez que vou a ele toma novamente minhasmedidas Quanto aos outros tomam a medida apenas uma veze pensam que seu julgamento eacute sempre do meu tamanhordquo

(George Bernard Shaw)

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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DIMENSIONAMENTO X SAE

Destacamos a necessidade da caracterizaccedilatildeo daclientela assistida atraveacutes da classificaccedilatildeo do pacientesegundo as necessidades de cuidado prestado pelaequipe de enfermagem

Esta classificaccedilatildeo somente eacute possiacutevel mediante agravefilosofia da Instituiccedilatildeo organizaccedilatildeo do serviccedilo e modelode gestatildeo do Serviccedilo de Enfermagem e a aplicaccedilatildeo da

Sistematizaccedilatildeo da Assistecircncia de Enfermagem visandoatender agraves necessidades do paciente

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN - 293

Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadroquantiqualitativo de profissionais necessaacuterio

para a prestaccedilatildeo da Assistecircncia deEnfermagem

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DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

ldquoQuando vocecirc pode medir o assunto que estaacute falando vocecircconhece alguma coisa sobre elerdquo

(William Thompsom Lord Kelvin)

ldquoDe todos os homens que conheccedilo o mais sensato eacute o meualfaiate Cada vez que vou a ele toma novamente minhasmedidas Quanto aos outros tomam a medida apenas uma veze pensam que seu julgamento eacute sempre do meu tamanhordquo

(George Bernard Shaw)

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN - 293

Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadroquantiqualitativo de profissionais necessaacuterio

para a prestaccedilatildeo da Assistecircncia deEnfermagem

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httpslidepdfcomreaderfullcaclculo-pessoal-enfermagem 631CLEIDE MAZUELA CANAVEZI ndash cleidemwebcorensporgbr

DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

ldquoQuando vocecirc pode medir o assunto que estaacute falando vocecircconhece alguma coisa sobre elerdquo

(William Thompsom Lord Kelvin)

ldquoDe todos os homens que conheccedilo o mais sensato eacute o meualfaiate Cada vez que vou a ele toma novamente minhasmedidas Quanto aos outros tomam a medida apenas uma veze pensam que seu julgamento eacute sempre do meu tamanhordquo

(George Bernard Shaw)

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL

ldquoQuando vocecirc pode medir o assunto que estaacute falando vocecircconhece alguma coisa sobre elerdquo

(William Thompsom Lord Kelvin)

ldquoDe todos os homens que conheccedilo o mais sensato eacute o meualfaiate Cada vez que vou a ele toma novamente minhasmedidas Quanto aos outros tomam a medida apenas uma veze pensam que seu julgamento eacute sempre do meu tamanhordquo

(George Bernard Shaw)

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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RESOLUCcedilAtildeO COFEN 29304

Para Classificar os pacientes da Unidade deinternaccedilatildeo a Resoluccedilatildeo COFEN 29304

utilizou o Meacutetodo de

Escore de ScheinRensis Likert

Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes - SPC

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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PONTUACcedil O Cmn Ateacute 17pontos

Cinterm 18 e 28CSIntens 29 a 39Cintens 40 a 50

Aplicaccedilatildeo de pesospelo grau de com-plexidade 1 a 5INDSICADORES

1- ESTADO MENTAL Luacutecido Orientadono tempo e noespaccedilo (OTE)

OTE dificuldade deseguir instruccedilotildees

Periacuteodo dedesorientaccedilatildeo notempo e no espaccedilo

Desorientado notempo e noespaccedilo

Inconsciente semresposta verbal

2- SINAIS VITAIS Conforme rotina 1 a2 vezes ao dia eounatildeo necessita decontrole

Controle de 6 em 6horas

Controle de 4 em 4horas

Controle de 2 em2 horas

Controle de 1 em 1 horou mais frequumlente ouainda controle horaacuteriode PVC PAM etc

3- DEAMBULACcedil O Deambula sem ajuda Auto-suficiente

Encorajamento esupervisatildeo paradeambular

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom orientaccedilatildeo esupervisatildeo

Uso de cadeira derodas muletas eoutros artefatoscom ajuda efetivada enfermagem

Ausecircncia demovimentos corporaistotal dependecircncia paraser removido do leito

4- MOTILIDADE Movimenta ossegmentos corporais(MS e MI) sem ajuda Auto-suficiente

Estimuloencorajamento ousupervisatildeo paramovimentarseguimentos corporais

Ajuda paramovimentarseguimentoscorporais

Movimentaccedilatildeopassivaprogramada erealizada pelaenfermagem

Mudanccedilas de decuacutebitomovimentaccedilatildeo passivaprogramada e realizadapela enfermagem

5- OXIGENACcedil O Natildeo depende deoxigenioterapia

Uso intermitente deO2 por cateter ou

maacutescara

Uso intermitente deO2 por cateter ou

mascara e outroscuidados simples

Comtraqueostomia ou

tuboendotraqueal comcuidadosrespiratoacuteriossimples

Com ventilaccedilatildeomecacircnica continua ou

intermitente ouvigilacircncia e cuidadosrespiratoacuterios constante

6- ELIMINACcedil O Natildeo necessita deajuda Auto-suficiente

Auto-suficiente comcontrole de ingesta eeliminaccedilotildees

Orientaccedilatildeo esupervisatildeo paraingesta eeliminaccedilotildees

Ingestaeliminaccedilotildees econtrolesrealizados com aajuda daenfermagem

Assistecircncia constante denfermagem Evacuaccedilatildeno leito eou uso deSVNecessidade decontrole das eliminaccedilotildee

7- ALIMENTACcedil O Alimenta-se sozinho Auto-suficiente

Estimuloencorajamento e

supervisatildeo paraalimentar ou tomarliacutequidos

Natildeo alimentasozinho precisa da

ajuda daenfermagem

Alimentaccedilatildeoatraveacutes de SNG

SNE realizadapela enfermagem

Assistecircncia efetiva daenfermagem presenccedila

de estomas SNG ouSNE com controlerigoroso

8- TERAP UTICA Medicamentos viaoral ( uma a vaacuteriasvezes ao dia) ou derotina

Medicamentos VO IM ID ou SCintermitente

Medicamentosatraveacutes de SNGendovenososcontinuo

Endovenosocontinuo maissangue ouderivados NPPou citostaacuteticos

Uso de drogasvasoativas paramanutenccedilatildeo da pressatildearterial

9- INTEGRIDADECUTAcircNEO-MUCOSA

Sem lesatildeo soluccedilatildeode continuidade

Uma ou duas lesotildeescom pequenoscurativos simples(troca uma vez ao dia)

Uma ou mais lesotildeescom curativosgrandes (troca umavez ao dia)

Duas ou maislesotildees (escarasostomas) comcurativos grandes(troca duas vezesao dia)

Duas ou mais lesotildeesinfectadas com grandecurativos (troca duas omais vezes ao dia)

10- CUIDADOCORPORAL

Cuida-se sozinho Auto-suficiente

Encorajamento parabanho de chuveiro e

Banho de chuveiroe higiene oral com

Banho dechuveiro em

Banho de leito e higienoral realizados pela

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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CLASSIFICACcedilAtildeO

Cuidados Miacutenimos Ateacute 17

Cuidados Intermediaacuterios De 18 a 28

Cuidados Semi Intensivos De 29 a 39

Cuidados Intensivos De 40 a 50

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

CLEIDE MAZUELA CANAVEZI l id b b

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagem e

fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

Clientepaciente estaacutevel sob o ponto de vista cliacutenico e de enfermagemrequerendo avaliaccedilotildees meacutedicas e de enfermagem com parcial dependecircncia

dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidadeshumanas baacutesicas

10

Paciente de cuidado miacutenimo (PCM) auto - cuidado

Paciente de cuidados intermediaacuterios (PCI)

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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DEFINICcedilOtildeES

Clientepaciente recuperaacutevel sem risco iminente de morte passiacuteveis de

instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de enfermagem emeacutedica permanente e especializada

Clientepaciente grave e recuperaacutevel com risco iminente de mortesujeitos agrave instabilidade das funccedilotildees vitais requerendo assistecircncia de

enfermagem e meacutedica permanente e especializada

11

Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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MEacuteTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTEQUE EXIGECUIDADOS

ACAMADO GRAU DEDEPENDEcircNCIA SINAIS VITAIS(RISCO DEMORTE)

Miacutenimos Natildeo Independente Estaacuteveis

Intermediaacuterio Sim Parcial Estaacuteveis

SemiIntensivo

Sim Total Estaacutevel

Intensivo Sim Total

Instaacuteveis

(risco)

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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CONSIDERANDO

Para efeito de caacutelculo devem ser consideradascomo horas de enfermagem por leito nas 24horas38 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

miacutenima ou auto cuidado56 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intermediaacuteria94 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

semi-intensiva179 horas de enfermagem por cliente na assistecircncia

intensiva

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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QUADRO 1 - PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM POR TURNO ECATEGORIAS DE TIPO DE ASSISTEcircNCIA DISTRIBUIDOS EM UM

ESPELHO SEMANAL PADRAtildeO (ESP)

De 2ordf a 6ordf Feira SF( x 5) Saacutebado e Domingo SF(x2) SF(6h)

SCP Niacutevel

Mn M T N1 N2

Sub

Tot M T S1 S2

Sub

Tot

Sub

Niv

NS 372 1 1 1 25 1 1 1 1 8 33

Total de C Mn

Cuidados

Miacutenimos

20 leitos

NM ---2 2 2 2 40 2 2 2 2 16 56

89

NS 3583 2 1 1 35 2 2 1 1 12 47

Total de C Int

Cuidados

Intermed

20 leitos

NM ---3 3 3 3 60 3 3 3 3 24 84

131

NS 4475 4 3 3 75 3 3 3 3 24 99

Total de CSIntens

Cuidados

Semi-

Intens

20 leitos NM ---5 5 4 4 90 4 4 4 4 32 122

221

NS 5527 6 6 6 125 6 6 6 6 48 173

Total de C Intens

CuidadosIntensiv

15 leitos

NM ---5 5 5 5 100 5 5 5 5 40 140 313

Nota Foram avaliadas 76220 sugestotildees de Espelhos Semanais Padratildeo sugeridos por enfermeiros gerentes de unidades assistenciais de

vaacuterias partes do Paiacutes obtidas por emails telefone entrevis tas e por fax

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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QUADRO 2 - CAacuteLCULO DE HORAS DE ENFERMAGEMNECESSAacuteRIAS PARA ASSISTIR PACIENTES NO PERIacuteODO DE 24

HORAS COM BASE NO SISTEMA DE CLASSIFICACcedilAtildeO DEPACIENTES

Total de Horas deEnfermagem por

semana

(THE Sem)

Total de Horas deEnfermagem por Dia

(HE Dia)

Horas de Enfermagempor Cliente Paciente

(HEPac)SCP

Cuidados Foacutermula

THES =Total de SF X

Periacuteodo de Tempo

Foacutermula

HED =THE Dias da Semana

Foacutermula

HEP = HED Nordm de

Pacientes

Miacutenimos THES= 89 X 6 = 534

h semana

HED= 534 7 = 7628 h dia HEP = 7628 20 = 38

14 38 h pac

Intermediaacuterios THES = 131 X 6 =786 h semana HED = 786 7 = 11228 h dia HEP = 11228 20 =5614 56 h pac

Semi-intensivos THES = 221 X 6 =

1326 h semana

HED= 1326 7 = 18942 h

dia

HEP = 18942 20 =

94714 94 h pac

Intensivos THES= 313 X 6 =1878 h semana

HED = 1878 7 = 26828 h dia

HEP = 26828 15 =17885179 h pac

Obs Consideramos para efeito do caacutelculo os dados do Quadro 1

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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CONSIDERANDO

Iacutendice de seguranccedila teacutecnica ndash IST ndash 15nunca inferior

Jornada semanal de trabalho ndash JST Considerar 20 24 30 325 36 e 40 horas

Periacuteodo de tempo de 4 5 e 6 horas - PT

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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CONSIDERANDO Distribuiccedilatildeo percentual dos profissionais de

enfermagem deveraacute ser Assistecircncia miacutenima e intermediaacuteria de 33 a 37 de

Enfermeiro e os demais satildeo Teacutecnicos deenfermagem

Assistecircncia semi intensiva de 42 a 46 de 42 a46 de Enfermeiros e os demais satildeo teacutecnicos e ouauxiliares de enfermagem

Assistecircncia intensiva de 52 a 56 de Enfermeiros

demais satildeo teacutecnicos de enfermagem

A distribuiccedilatildeo de profissionais por categoria deveraacute seguir o grupo declientes de maior prevalecircncia

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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5172018 caclculo pessoal enfermagem - slidepdfcom

httpslidepdfcomreaderfullcaclculo-pessoal-enfermagem 3031

O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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CONSIDERANDO

Caacutelculo da quantidade de Profissionais ( QP ) deenfermagem para unidade de internaccedilatildeo

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-secomo segue abaixo

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCIt x 179)

QP = Km x THE

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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Page 19: caclculo pessoal enfermagem

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CONSIDERANDO

Constante Marinho ndash Km ndash caacutelculo

Onde DS = dias da semana = 7

JST = jornada semanal de trabalho

(20 30 36 40 horas) IST = Iacutendice de seguranccedila teacutecnica =

15 = 115

Km = DS x IST

JST

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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Portanto Km eacute uma constante conformequadro abaixo

Km (20) 04025

Km (24) 03354

Km (30) 02683Km (325) 02476

Km ( 36) 02236

Km (40) 02012

Km (44) 01828

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

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EXEMPLO CAacuteLCULO PARA UNIDADE DEINTERNACcedilAtildeO

1 Em uma unidade de cliacutenica meacutedica com 40 leitos distribuiacutedos em 60pacientes com cuidados miacutenimos e 40 pacientes com cuidados intermediaacuterioqual seraacute a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hssabendo que a taxa de ocupaccedilatildeo eacute de 80 e a JST de 36 hs

Resoluccedilatildeo

40 leitos - 80 ocupaccedilatildeo = sendo 19 de cuidados miacutenimos e 06 de cuidados intermediaacuteriosQP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 115 ---- Km = 02236

JST 36

THE = (PCM x 38) + (PCI x 56) + (PCSI x 94) + (PCInt x 179)

THE = (19 x 38) + (13 x 56) ---------- THE = 145

QP = 02236 x 145--------QP = 3242 = 32

Utilizando-se do percentual do grupo de prevalecircncia (33) teremos

11 Enfermeiros e 21 Teacutecnicos eou Auxiliares de Enfermagem

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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UNIDADES ESPECIAIS

Locais onde satildeo desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sauacutede

- Ambulatoacuterio

- Pronto Socorro- Central de Material

- Centro Ciruacutergico

- Hemodiaacutelise- etc

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Siacutetios Funcionais ndash tridimensional Atividades

Periacuteodo de tempo

Local ( ou aacuterea operacional)

Considerar ainda Periacuteodo de tempo de 6 horas (M T N1 e N2

M = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (7 agraves 13 hs)

T = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (13 agraves 19hs) N1 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas ( 19 agraves 1 hs)

N2 = Periacuteodo de trabalho de 6 horas (1 agraves 7 hs)

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho ndash Km

Onde

PT = Periacuteodo de trabalho

IST = iacutendice de seguranccedila teacutecnica

JST = jornada semanal de trabalho

Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km = PT x IST

JST

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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PROFISSIONAL

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CAacuteLCULO PARA UNIDADES ESPECIAISSITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (325 Km (36)

Km (40)

Km(430) = 01533

Km(530) = 01916

Km(630) = 02300

Km(4325)=01415

Km(5325)=01769

Km(6325)=02123

Km(436) = 01277

Km(536) = 01597

Km(636) = 01916

Km(440) = 0115

Km(540) = 01437

Km(640) = 01725

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CAacuteLCULO ndash UNIDADE ESPECIAL

Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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Aacuterea Cat 5 X 2ordf aacute 6ordf feira Saacutebado e Domingo 2 X TOTAL SF

M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

TOTAL30 199

CENTRAL DE MATERIAL

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CAacuteLCULO PARA CENTRAL DEMATERIAL

FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

ENFERMEIRO = 06

TEacuteCNICOSAUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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O saacutebio teme o ceacuteu

sereno em compensaccedilatildeo

quando vem a tempestadeele caminha sobre as

ondas e desafia o vento

Confuacutecio

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COREN-SPLUTANDO PELO DIREITO Agrave

VIDA PELA DIGNIDADE EPELO RESPEITO

PROFISSIONAL

RUTH MIRANDA DE CAMARGO LEIFERT PRESIDENTE

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Caacutelculo da quantidade de Profissionais deenfermagem para Unidades especiais

Onde

Km = utiliza valores jaacute calculados

TSF = total de siacutetios funcionais

QP (SF) = Km(SF) x TSF

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M T N1 N2 M T N1 N2 E A

Expurgo E - - - - - - - - - -

A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

Esterili- E 01 01 01 01 - - - - 20 -

zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

Arsenal E - - - - - - - - - -

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FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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sereno em compensaccedilatildeo

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M T N1 N2 M T N1 N2 E A

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A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Aacuterea E 01 01 - - - - - - 10 -

Preparo A 04 03 02 02 02 02 01 01 - 67

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zaccedilatildeo A 02 02 01 01 01 01 01 01 - 38

Distribuiccedilatildeo E - - - - - - - - - -

A 01 01 01 01 01 01 01 01 - 28

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FOacuteRMULAS Considerar carga horaacuteria diaacuteria 6 hs e JornadaSemanal 36 hs semanais

Km = _P x 115 ==== 6 x 115 = 01916

JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

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BIBLIOGRAFIA ALCALAacute E ET ALLI Caacutelculo de Pessoal Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na

Superintendecircncia Meacutedico Hospitalar Satildeo Paulo Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais 1982

ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

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FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

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JST 36

QPE = Km x SF ====== 01916 x 30 = 57 = 06

QPA = Km x SF ====== 01916 x 199 = 381 - 38

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ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

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GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

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ALVES SM ET ALLI Enfermagem Contribuiccedilatildeo para o Caacutelculo de Recursos Humanos na Aacuterea RIO de Janeiro Coordenadoria deComunicaccedilatildeo Social do INAMPS 1988

CAMPEDELLI CM ET ALLI Caacutelculo de Pessoal de Enfermagem-Competecircncia da Enfermagem Revista Bras Enfermagem 41 (34)199-204 Brasiacutelia 1988

DUTRA VO Administraccedilatildeo de Recursos do Hospital In

FUGULIN FMT ET ALLI Implantaccedilatildeo do Sistema de Classificaccedilatildeo de Pacientes na Unidade de Cliacutenica Meacutedica do HospitalUniversitaacuterio da USP Rio Med HU USP 54 (12) 6318 1994

GONCcedilALVES EL o Hospital e a Visatildeo Administrativa Contemporacircnea Cap 1 e 2 paacuteg 51 ndash Satildeo Paulo Pioneira 1983

KURCGANT PET ALLI Administraccedilatildeo em Enfermagem Satildeo Paulo EPU 1991

MARINHO A M ModeloParacircmetro para Caacutelculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem Texto mimeografado Rio de Janeiro 1995

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