bombero 1 anori leccion 17 rescate vehicular

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BOMBERO 1 ANORI Leccion 17 rescate vehicular

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  • 1. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Lesin 17RESCATE VEHICULARPara llegar hasta la persona lesionada quizs no sea necesario, por una parte,sino caminar hasta los restos del vehculo y abrir la puerta, pero por otra parte,realizar el rescate de una persona atrapada en un vehculo, requiere de muchoentrenamiento y del uso de un sinnmero de herramientas y equiposespecializados.La primera actividad que se debe desarrollar es controlar todos los riesgos que sepresentan tanto para el personal como para la vctima.- Es importante adquirir la destreza mediante la prctica para lograr un buenmanejo en bloque del paciente que ha sufrido algn trauma originado poraccidentes de tipo vehicular. Para lograr un rescate vehicular seguro parael rescatista y la vctima es necesario tener en cuenta las siguientesrecomendaciones.-- Asegure el rea y tenga su bioseguridad puesta. Bloquee las llantas delvehculo en forma diagonal, es decir, llanta delantera derecha, llanta traseraizquierda o viceversa.- Desconecte las conexiones de la batera, siempre y cuando no halla presenciade fuego, de lo contrario, ante todo controle primero las llamas.- Verifique el estado de conciencia de la vctima, hacindole pequeos golpesal vidrio o la puerta del vehculo cercano al mismo, para ver su reaccin.- Abra la puerta del conductor con precaucin, si la cabeza de la vctima estarecostada contra ella, sostngala con su mano sin intentar acomodarla.Efecte una evaluacin rpida del paciente. Si la puerta se encuentra conseguro rompa el vidrio de la puerta trasera al conductor.- El rescatista que toma la cabeza al abrir la puerta se acomoda de tal manera queMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected]

2. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1con sus dos brazos inmoviliza el trax y espalda del paciente y con su manosostiene la cabeza sin moverla al mismo tiempo el rescatista No. 2 ingresa con laparte trasera del collar si este se puede dividir, por la puerta lateral trasera ytoma con sus dos manos la cabeza del paciente y se lleva a posicin de sentadoerecto al paciente.- El rescatista No. 3 ingresa por la puerta lateral superior con la parte delantera delcollar y se ubica el mismo de manera que quede alineado, este rescatista ser elencargado de mover las piernas del paciente con el mayor de los cuidados sin ira causar una mayor lesin si la hay.- En bloque y pausadamente el rescatista No. 2 indica el inicio de la rotacindel paciente de manera que la espalda del mismo quede cerca a la puerta delvehculo. Al mismo tiempo el Rescatista No.3 va liberando las piernas delpaciente y el rescatista No.1 contina con la inmovilizacin de brazos.- El rescatista No. 4 recibe la cabeza del paciente en forma metdica para lograrla alineacin completa del paciente.- El rescatista No. 5 coloca la camilla al borde del asiento del conductor y con unainclinacin lo ms cercana posible a la espalda del paciente. Recuerde la camillava al paciente no el paciente a la camilla. Se debe tener cuidado de que lacamilla no se deslice del asiento.- Se va acomodando el paciente por tiempo sobre la camilla con avances de 15 a30 cm por vez, el rescatista No. 1 por la cintura del paciente, el rescatista No. 3por los pies o bota del pantaln y el rescatista No. 2 colabora con elsostenimiento de la camilla. Asegure el paciente a la camilla, levante la tablayaljese del vehculo e inicie maniobras de ABC.ETAPAS EN LAS OPERACIONES DE RESCATE VEHICULAR1 PREPARACIN: Es el periodo indefinido antes de la llamada de auxilio y durante elcual todo el sistema de hombres, vehculos, y aparatos se prepara en forma adecuadapara prestar el servicio.2 RESPUESTA: Se inicia en el momento de recibir un seal de alarma, continaMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 3. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1mientras se acude al sitio haciendo el desplazamiento cumpliendo con las normas deseguridad en el trnsito y termina cuando la ambulancia esta estacionada sin riesgo enel sitio de la emergencia3 CONTROL DE RIESGOS: En el sitio pueden existir muchos riesgos relacionadoscomo: Incendios, derrames de combustible, cables energizados, trfico, materialespeligrosos, por tanto se deben desarrollar las acciones tendientes a que la operacinsea segura. Recuerde que en toda emergencia es indispensable realizar como primeraaccin antes de hacer cualquier cosa, asegurar la escena con el fin de proteger demanera especial AL RESCATADOR y la vctima. Para esto se debe acordonar la zona,sealizar con conos y cintas, si es del caso colocar luces de seguridad.4 EVALUACIN: En esta etapa se evala la necesidad de servicio y la capacidad delgrupo respondiente, con el fin de determinar si el personal y el equipo que respondi ala emergencia es el necesario, analizando si: Hay personas lesionadas. Hay personas o propiedad en peligro Tambin se determina la necesita de ayuda ms especializada, para esto se debentener en cuenta factores como: El nmero de vehculos accidentados El nmero de lesionados y la importancia de las lesiones Los riesgos presentes en el sitio Problemas adicionales que pueden presentarse durante el rescate.. Finalmente se localizan las vctimas.5 BSQUEDA DE ACCESO: entre los restos del accidente se debe hacer un caminoamplio que permita el paso de un rescatista con su equipo de rescate, en esta parte esdonde se desarrolla la mayor parte del trabajo complicado en un rescate vehicular, yaque en algunos casos prcticamente se debe destrozar los restos del vehculo parapoder accesar al paciente.7 ATENCIN DE URGENCIA: Esta etapa comienza cuando el rescatista encuentra a lavctima hace la evaluacin primaria, inicia la estabilizacin, efecta la evaluacinsecundaria, contina con la estabilizacin, e inmovilizacin y terminar cuando la vctimaest bajo el cuidado del servicio de urgencias.8 LIBERACIN: Se ejecutan todas las maniobras tendientes a retirar los restos delvehculo que tienen atrapada a la vctima y se hace todo lo necesario para permitir susalida con seguridad.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 4. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-19 TRASLADO: Consta de dos partes, pues una vez que los rescatadores tienen alpaciente en condiciones debidas:1. se le saca de entre los restos del accidente2. se traslada a la ambulancia10 FINAL: Las actividades se cierran cuando los pacientes se encuentran en lasambulancias y hombres, vehculos y materiales vuelven a la estacin, para alistarsepara otro servicio.CINEMTICA DEL TRAUMACuando atendemos accidentes de trnsito, la evaluacin del paciente debe comenzarmucho tiempo antes que se alcance al paciente, y esta tarea debe comenzar adesarrollarse, con la informacin obtenida del despachador o radio operador, quien a suvez est en la obligacin de obtener la mayor cantidad de informacin que se pueda,del lugar del evento o accidente,Ahora miremos tres componentes que se deben involucrar en la evaluacin de laescena:Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected]. LA SEGURIDAD2. LA ESCENA3. LA SITUACIONPensemos tambin ahora, que a pesar de la importancia que posee la necesidad deacceder al paciente, la PRIMERA PRELACION, para cualquier miembro del equipo deemergencias debe ser la seguridad, tanto de los lesionados como del personal deemergenciasEn la SEGUNDA PRELACION, nos encontramos con la necesidad de identificar laexistencia de un incidente con mltiples vctimas, y dado el caso el objetivo sera salvarel mximo nmero de pacientes antes de enfocar los recursos hacia un solo paciente.Mientras que en la TERCERA PRELACION, el objetivo ser el de comenzar laevaluacin y el manejo del o los pacientes que han sido identificados como los msnecesitados.Recordemos ahora que las dos primeras acciones estn enfocadas hacia la valoracinde la escena y de un entendimiento de la historia del incidente, incluyendo en estas a 5. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1los mecanismos de lesin (La Cinemtica). Mientras que para la tercera el objetivoser la evaluacin y el manejo del paciente en forma individual.DESARROLLO DE LA EVALUACIN PRIMARIA Y TRANSPORTEFuerzas que intervienen en las lesiones del pacienteLa cinemtica del trauma es, el proceso de anlisis de un evento traumtico, y ladeterminacin de los daos resultantes, causados por la intervencin de distintasfuerzas y movimientos, de los cuales hacen parte leyes fsicas como las de Newtonun cuerpo en reposo permanecer en reposo y un cuerpo en movimientopermanecer en movimiento hasta que una fuerza externa actu sobre elUn segundo principio fsico a tener en cuenta debe ser:la energa no se crea, ni se destruye, slo se transformaCuando un conductor frena o se detiene contra un obstculo, en este caso la detencintuvo lugar contra otro vehculo, la energa de movimiento se transform, en calor defriccin (energa trmica), sin embargo la forma de energa ms producida pormovimiento repentino o desaceleracin de un vehculo de motor, es la mecnica.La Energa cintica es una funcin del peso de un objeto y de su velocidad. En losseres humanos, el peso y masa de la vctima son la misma cosa. La Energa cintica esafectada por la relacin que se establece entre el peso y la velocidad y se expresa atravs de la siguiente formula:K E = M x V22La energa cintica depende directamente de la masa por la velocidad al cuadrado,dividido por dosLa Energa cintica desarrollada cuando una persona de 70 Kg. viaja a 40 Km. Por horaes:70 x (40)2KE = --------------------------270 x 40 x 40 112000KE = ----------------- = ------------ =56000 2 2Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 6. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] = 56,000 Unidades de EnergaAs, una persona de 70 Kg., viajando a 40 Km. Por hora tendra una energa cintica de56,000 unidades para cambiar dentro de otra forma de energa en el momento dedetenerse. Este cambio tendr como resultado visible el dao vehicular y una serie delesiones muy posibles para sus ocupantes.Ahora si la masa aumenta al doble, la energa cintica aumenta al doble; en cambio ses la velocidad la que aumenta al doble, la energa cintica aumentara cuatro veces.TRAUMA CERRADOEl trauma cerrado, puede ser definido como el conjunto de lesionesde rganos internos, donde el dao es producido por la transmisinde la energa al interior del cuerpo de la vctima, en la cual no existecomunicacin del medio externo con el interno, y se presenta en lamayorade casos de eventos traumticos, como accidentesautomovilsticos peleas, cadas, etc....En el trauma cerrado, existen dos tipos de fuerzas: las fuerzas de desaceleracin ylas fuerzas de compresin, que pueden llegar a producir daos a todo nivel delcuerpo humano; tomemos un ejemplo en el cual una persona tras sufrir un choque ensu vehculo, colisiona de manera inmediata contra el parabrisas de su carro, en esemismo momento, se golpean tambin el encfalo contra el crneo, produciendo aspequeos desgarros de vasos, hematomas, etc...A nivel abdominal, las lesiones ocurrirn principalmente en el punto de fijacin delmesenterio, ya que estas estructuras ante una desaceleracin brusca, siguen porinercia el movimiento de su continente (toda la estructura abdominal).Es de vital importancia resaltar, en este punto la laceracin del hgado, al impactarsesobre el ligamento teres, en el, famoso efecto de la rebanadora de queso.COLISION DE VEHCULOS MOTORIZADOSEs importante recordar, que en todos los distintos eventos de impliquen un gradovariable de desaceleracin, tanto el vehculo como el ocupante o los ocupantes puedendesarrollar lesiones ante este cambio de energa que se da, como se mencion antesen una forma brusca y traumtica.Es importante mencionar, los distintos momentos de colisin y sus principios 7. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] COLISIN: Observemos en la figura como el automvil impacta, contrauna estructura fija.SEGUNDA COLISION: el ocupante, tras haberseestrellado contra el objeto anterior, comienza aimpactar las estructuras del carroTERCERA COLISION: los rganos internos,comienzan a impactar en contra de los rganos desostn y al mismo tiempo comienzan a desgarrase oa separase de los rganos de fijacin.Impactos frontales:Los impactos frontales, son aquellos episodios en los cuales la parte frontal de un carrochoca contra alguna parte de un vehculo, poste, casa, andn, muro, etc.Es de suma importancia, para el personal de atencin pre hospitalaria percatarse de lascaracterstica s, estructurales, en las que el carro qued y as poder comenzar adesarrollar un diagnostico hipottico, con respecto a la escena y la condicin fisiolgicadel lesionado.En un impacto frontal, las lesiones resultantes en el evento traumtico, podrn ser:1. Lesin de extremidades inferiores.2. Luxacin de rodilla, Fractura de fmur y luxacin de cadera.3. Lesin a nivel abdominal y torcico.4. Ruptura diafragmtica.5. Lesiones torcicas de diversa severidad, (hemotrax neumotrax, traxinestable).Impactos posteriores:Este tipo de eventos automovilsticos sucede, cuando un objeto se encuentraestacionado o en movimiento y de alguna manera es impactado por detrs. En dichocaso la energa del impacto es transferida, como movimiento de aceleracin mientrasmayor es la diferencia en la velocidad entre ambos mviles, mayor es la fuerza delimpacto.La magnitud del dao corresponder a la resultante de la diferencia de lavelocidad de los dos vehculos que impactanPor ejemplo, el impacto suscitado contra un vehculo estacionado, por otro vehculo que 8. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1se desplaza a 85 Km/h es de 85 Km /h. 85 Km/h 85 Km/h = 0Impactos de costado o laterales:Los impactos laterales se pueden definir, como aquellosdaos padecidos por vehculos automotores, en uno de suslados, ocasionando lesiones importantes tanto para laspersonas como para el vehculo.En los impactos laterales podemos encontrar dosescenarios distintos:Vehculo impactado que permanece en el lugar: En este tipode impacto podemos encontrar como laenerga se transforma en daos al vehculo ms que desplazamiento.Cuando el vehculo es desplazado por la fuerza del impacto sucede que el vehculo semueve debajo de los ocupantes.Cuando el vehculo n o sea desplazado, las lesiones sern por compresin deestructuras del vehculo sobre la estructura anatmica del pasajero.Si el vehculo se desplaza aumenta la posibilidad de dao en columna cervical, ya quela cabeza se inclina y rota en direccin contraria al tronco.Impactos rotacionales:Este tipo de impactos tienen lugar cuando una esquina del automvil, con frecuencia,un cuarto frontal, choca contra un objeto inmvil o movindose lentamente en direccinopuesta al vehculo.De acuerdo a la primera ley de Newton esta parte del auto se detendr, mientras que elresto del vehculo continuara su marcha hacia delante hasta que la energa se hayadisipado.Los impactos rotacionales producen lesiones que son una combinacin, de aquellassuscitadas e n los impactos frontales y laterales; la victima al continuar su movimientohacia delante, ser despus golpeada por el costado del auto, mientras que el autorotara alrededor del punto de impacto.La volcadura:Durante la volcadura, el carro s e golpeara muchasveces, en ngulos diferentes; igual suceder con elcuerpo y los rganos tenga e n cuenta, que cada uno deMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 9. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1estos impactos puede producir lesin. Sera imposiblepredecir que lesiones sufrirn las vctimas, aunque, comoen los otros tipos de colisiones, los ocupantes confrecuencia presentaran golpes en las mismas reas delCuerpo con relacin a los golpes recibidos por el automvil.Recuerde siempre asegurar la escena, y asegurar el vehculo, en el cual se va atrabajar.Mantener la estabilidad con puntos anclados, y cuas de madera, para que as sepueda tener un margen amplio de seguridad.El cinturn de seguridad:Las vctimas expulsadas del vehculo tienen seis veces m as probabilidad de fallecerque las que n o fueron expulsadas del mismo, de all la importancia del uso del cinturnde seguridad.El uso apropiado del cinturn trasfiere los efectos de la fuerza del impacto a la pelvis yel trax, si este dispositivo es colocado de manera inapropiada existe el riesgo de:Lesin de rganos intra-abdominalesFracturas de vrtebras lumbaresHernia diafragmtica (por aumento de presin intra-abdominal)Lesiones en cara, trax y cuello que impactan tablero y parabrisas.La bolsa de aire:El principio de su funcionamiento, radica en la reduccin del tiempo de desaceleracinde los tripulantes del vehculo, transmitiendo la energa a una bolsa con aire ydisminuyendo la recibida por los mismos, es activada a travs de un dispositivo que seactiva ante movimientos de desaceleracin bruscos, que se encuentra ubicado a nivelde la cabrilla del carro, en el centro, y a nivel de la parte superior de la guantera delcarro, para que as se pueda evitar una lesin para el acompaante del conductor.AtropellosEn accidentes peatonales se observan dos tipos de patrones:Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected]:Primer impacto sobre extremidades inferiores (fracturas tibio-perneas)Segundo impacto sobre el automvil (lesiones toraco-abdominalesy de crneo) 10. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] impacto cada al piso.Nio:Los nios debido a su tamao, son golpeados a un nivelms alto de su cuerpo, recibiendo con ms frecuencia elimpacto a nivel toraco-abdominal y ceflico (TEC),aumentando significativamente el riesgo de muerte. Ademsdebemos considerar:La pared abdominal es ms delgada y ofrece menor proteccin.Diafragma ms horizontal: por lo que estn ms dispuestos a lesin de hgado ybazo.Costillas ms elsticas que confieren menor proteccin y adems suelen no fracturarselo que no descarta que haya existido un mecanismo de cavitacin transitoriaproduciendo dao en estructuras toraco-abdominales.Todo nio golpeado por un vehculo debe ser considerado como vctima de un traumamulti-sistmico requiriendo rpida atencin y trasladoLa cinemtica debe ser considerada en todo escenario de accidente. Laevaluacin apropiada de sta, nos proporcionar una gua para predecir lasposibles lesiones, buscarlas, evaluarlas y tratarlasESTABILIZACIN DE VEHCULOS ACCIDENTADOSTodos los vehculos involucrados en accidentes son inestables y requieren serestabilizados antes de proceder con las maniobras de rescate, con objeto de minimizarel movimiento y los riesgos de un deslizamiento con posibles daos a los ocupantes y/oal personal de rescate.Una de las tcnicas de estabilizacin ms ampliamente aceptadas es la de"Afianzamiento Tensionado".En el caso de automviles volcados sobre el costado, el objetivo es aumentar la basede contacto con el piso, que es el mismo mecanismo que hacen las exca vadorascuando bajan sus soportes hidrulicos antes de iniciar una perforacin. Para el caso del 11. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1vehculo volcado, la estabilizacin se logra mediante la instalacin de soportes endiagonal (a 45 grados), adecuadamente colocados en puntos fijos del chasis, que vansujetos por medio de cintas de traccin o cuerdas a la base del vehculo.Estos dispositivos son simplemente vigas de madera de 10x10cm y deaproximadamente 1.5m a 1.8m de longitud y con bases en las que se enganchan lascintas de traccin. Tambin se puede utilizar las extensiones del Porta-Power o RAMShidrulicos, para colocar extensiones mecnicas ajustables para tal fin.Este sistema no es el nico, pero si el ms rpido de instalar y el ms efectivo por eltipo de elementos que lo componen.Si se observa un vehculo estabilizado con estemtodo desde el frente, deber ver un tringulo enel que el vehculo representa la parte ms alta y labase estar formada por las cintas de tensin.El sistema puede ser mejorado colocando cintas de tensinen diagonal entre las diferentes bases de los estabilizadores,proporcionando as una proteccin adicional contradeslizamientos laterales de los soportes como se ve en lafotografaEste sistema puede ser aplicado sin problema en los casos donde seencuentran varios vehculos inestables y es necesario fijarlos como unsolo conjunto. Para esta maniobra es necesario contar conextensiones de estabilizacin largas, o varias de ellas que puedan serinterconectadas como extensiones.De las figuras anteriores se desprende que el sistema puede ser aplicado a vehculosvolcados sobre el techo, con lo que obtendremos un espacio vital de trabajo ypodremos realizar las tcnicas de extraccin de los lesionados por el mtodo dedesprendimiento de techo.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 12. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Para el caso de vehculos accidentados que se encuentran sobre sus propias llantas(posicin normal), tambin es necesario realizar estabilizacin, ya que comnmente serequiere de la deformacin del chasis para lograr la extraccin de los lesionados yadems se proporcionan mejores punto de apoyo para los equipos de expansin (Alaprovechar el propio peso del vehculo sobre puntos especficos para producir ladeformacin). Normalmente se utiliza para este fin un paquete de bloques de maderaen forma de cubos y cuas previamente cortados en madera y que son colocados pormedio de expansores neumticos o sistemas de gato neumtico.Una vez colocados los bloques, el equipo expansores retirado, a menos que se requierasu posterior uso durante tcnicas especficas de extraccin.Es importante hacer notar que una vez que han sido colocados los bloquesestabilizadores, es necesario sacar el aire de las llantas (arrancando con pinzas elpivote) para hacer que la carga (peso) total del vehculo descanse sobre la estructurafija y evitar el efecto de "bamboleo" sobre la suspensin del vehculo.EXTRICACION VEHICULAREvaluacin PrimariaPara realizar Extricacin vehicular es indispensable realizar una evaluacin clara yprecisa de la situacin que se presenta, la cual incluye los siguientes puntos:- Lugar preciso del accidente.- Circulacin en la que se presenta el accidente.- Tipos de vehculos involucrados.- Cantidad de vehculos involucrados En su caso materiales que transportan.- Cantidad de lesionados y numero de atrapados Condiciones de trfico vehicular,vas alternas de acceso Condiciones climatolgicas y hora del da.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 13. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1- Tiempo de evolucin del accidente.- Condiciones del vehculo (inestabilidad), Peligro de explosin, fuego, o colapsoMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] estructuras adyacentes.- En su caso materiales y/o equipo de apoyo para aproximarse al vehculo (cuandose desplomen a barrancos)- Personal y equipo presente en el lugar.Eliminacin de riesgos para la integridad fsica de las vctimas y del personal rescatista,incluyendo los siguientes factores:- Ubicar la unidad de rescate urbano a una distancia de 25 metros (como mnimo)de la zona del accidente con luces y seales de emergencia. En caso necesariocerrar el sector.- Estabilizar y/o asegurar el vehculo firmemente antes de iniciar maniobras deextricacin, retirar corriente elctrica del vehculo (bateras), en casos devehculos con sistemas elctricos verificar en primera instancia la necesidad dedesplazar asientos, volante y/o puertas por medio del sistema elctrico de estos,Verificar presencia de agentes combustibles en el lugar y en la medida de loposible retirarlos, inhibirlos y/o contenerlos. Poseer extintores a la mano para usoinmediato en caso necesario.- Contar con equipo de proteccin personal bsico para laborar en el rea.- Retirar todo objeto que represente peligro para la vctima y/o el rescatista.- No realizar maniobras de arrastre del vehculo con lesionados y/o personalAbordo.- No utilizar motosierras en presencia de agentes combustibles.- Realizar todas las maniobras con seguridad, verificando el mtodoprocedimiento.- Antes de realizarlo es vital tomarse unos segundos de seguridad (anlisis)antes de realizar Cualquier maniobra.Generalidades sobre vehculos automotoresLos vehculos se clasifican por su tamao, estructura yfuncin, as existen:Vehculos particulares (automviles) para uso exclusivo de 14. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] particulares (camionetas) para traslado de personas y cargaligera de materialesVehculos para transporte colectivo de pasajeros y/o de transportecolectivo en el interior de ciudad, poblado o zona especificaCamiones y tractocamiones de carga en generalTrailers de transporte forneo de cargaPipas y transporte de materiales peligrososLos vehculos tipo automvil poseen una estructura de soporte denominada monocascolo que se conoce como chasis, aun cuando ya no se realiza con estructuras tanpesadas (tipo riel) que producan que el impacto y colapso prensara a los ocupantes,poseen refuerzos en la base de los postes, ademstienen parabrisas de cristal laminado, cinturones de seguridad y en algunos casoscojinetes de proteccin a impactos frontales. La mayora de estos vehculos poseensistemas de defensa con amortiguacin para aumento de tiempo de detencin ymotores transversales que independientemente de economa, funcionalidad yrendimiento tambin protegen a los ocupantes.Por ultimo, la cabina de pasajeros se halla diseada de tal forma que su deformacin noproduzca compactacin hacia el interior sino se abra hacia el exterior evitando elapresamiento de los ocupantes, sin embargo, esto no implica la expulsin de estos.Tcnicas de salvamento y Extricacin vehicular con equipo manualPara realizar Extricacin vehicular es indispensable, ante todo adoptar las medidas deseguridad pertinentes:Seguridad y responsabilidad de los rescatistas urbanos. 15. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Conocimiento previo del uso adecuado de los equipos de rescate.Control apropiado de la situacin y de las emociones.Las partes vehiculares que condicionan el mayor ndice de lesiones y daos para losocupantes son: Puertas, Asientos, Volante, Tablero, Toldo, Pedales.Las puertas pueden ser desplazadas con la ayuda de:Portopower, Malacates o Winch, MotosierrasEn el caso de utilizar portopower es necesario apoyarlo sobre un rea firme hacia otracontraria que sea factible de mover que resulta la que se requiere desplazar.Existen tcnicas combinadas entre cadenas y portopower que facilitan esta accin.Para desplazar con malacates o winchs las puertas, es primordial asegurar firmementeel medio de sujecin (gancho o cadena / cable) a un rea factible de ser desplazadaque no implique su rotura total durante la maniobra y exponga peligrosamente a losrescatistas y/o elementos cercanos. El vehculo deber hallarse cuado y estabilizadoantes de proceder a hacer cualquier maniobra.Es posible abrir espacios en puertas con la ayuda de barras o pate cabras, para tenerreas de sujecin de malacate o winchs.El uso de motosierras para cortar y retirar puertas estcondicionado a la seguridad en el sitio, los cortes se realizan dedos formas bsicas:Sobre bisagras y seguro de chapaSobre el lienzo propio de la puerta con mira a agrandar elespacio natural de la ventanilla con cortes verticales.Otra posibilidad es retirar completamente la puerta por medio de cortes de los postesRemocin de Puertas en vehculosUna de las acciones ms comunes en las escenas de rescate vehicular es la remocinde puertas bloqueadas en vehculos. Existen varias tcnicas dependiendo de si laspuertas deben ser removidas completamente para permitir otras maniobras posteriores,o si solo necesitan ser desplazadas para crear una va de extraccin de lesionados noatrapados.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 16. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Si la ventanilla est abierta, puede proceder al siguiente paso, encaso contrario remueva los cristales para maniobrar con laspuertas bloqueadas, para esa accin, siga el procedimientoestndar de corte en cristales.Una vez limpia la ventani lla, proceder a crear un espacio de entrada enla puerta colocando los brazos del expansor hidrulico en cada lado dela puerta aproximadamente a 10 cm. de la lnea de unin de la puertacon el poste centralCierre los brazos de la herramienta para aplastar la puerta y crear unespacio de acceso a la altura de la cerradura (marcado por la flecha),utilice nuevamente el expansor para liberar la puerta de la cerraduraUtilice ahora las cintas de traccin para jalar la puerta hasta laposicin deseada, y si es requerido, proceder al desprendimientode la puerta con el procedimiento siguiente.Nota. Si no se va a remover la puerta, puede utilizar bloques deestabilizacin insertndolos en el espacio de las bisagrasminimizando la tensin de las cintasMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] TOTAL de PuertaSi se requiere el total desprendimiento de la puerta (para realizar otras maniobras opara despejar la va de extraccin), uti lice el cortador hidrulico haciendo unaaproximacin desde el exterior del vehculo para cortar las bisagras, comenzando conla pieza superior y aprovechar el peso de la puerta para mejorar el acceso a la bisagrainferior (quizs sea necesario un corte sobre la esquina inferior de la puerta despus dela primera bisagra, para mejorar el acceso a la segunda bisagra) 17. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1El volante es factible de ser desplazado por medio de:Portopower , Malacate o winchY como ltima opcin realizar corte con arco / seguetaEl malacate se sujetara al (chasis) del vehculo y/o a la suspensin de este, y debernhallarse aislado con tacos las cadenas y el cofre del vehculo.Como ltima opcin se cortara la columna del volante con un arco/ segueta que debeenfriarse constantemente con un pequeo aspersor de agua. Esta maniobra es lenta ylaboriosa pero efectiva.El tablero se desplaza con portopower o expansores manuales y debe ejercer presinsiempre sobre reas slidas (no plsticas) de este.Traccin con winch / malacateEs posible desarmarlo por piezas y/o fracturar, cortar o retirarlo en reas para hacermayor espacio.Para retirar el toldo es necesario realizar cortes en los postes, esto se puede hacer endos maneras:Retraerlo hacia atrs del vehculoRetraerlo lateralmente a un costadoLos cortes se realizan con arco/segueta y/o motosierras, siempre a la base de lospostes lo ms cercano a su origen para evitar dejar extremos filosos que puedan daaral lesionado o al rescatista urbano durante las maniobras de Extricacin.Los cortes se realizan de la siguiente forma:Al poste A, lo ms cercano del tableroAl poste B, a la altura de la parte alta terminal del respaldo (no del cubrenuca).Al poste C, a la base o altura del medalln.El orden ms apropiado de corte para evitar colapso del toldo es:En el caso de retraer hacia atrs (hacia cofre) es:Poste A izquierdoMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 18. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] B izquierdoPoste A derechoPoste B derechoEn el caso de retirarlo hacia un costado se realiza en el siguiente orden:Poste A (izquierdo o derecho segn se requiera)Poste B del lado elegidoPoste C del lado elegidoEn ambos casos el toldo se asegura, una vez desplazado para evitar su retraccin (a laposicin original) por accidente, lo cual puede ocasionar lesiones al personal o allesionado.Para extricar lesionados prensados exclusivamente por pedales existen varias tcnicaspara cortar, retirar y/o abrir espacio, mas es fundamental en primer trmino conocerlosa grandes rasgos.Existen dos presentaciones de pedales obviasVehculo automtico:Pedal de freno (amplio)Pedal de aceleracinVehculo estndar: 19. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] de clutch (alto y corto)Pedal de freno (alto y corto)Pedal de aceleracin (bajo)Por lo tanto la posibilidad de quedar prensado un miembro pi, es la siguiente:Pie entre pedal de freno y pared baja izquierda del vehculo automticoPie entre pedal de freno y pedal de aceleracin del vehculo automticoPie entre pedal de aceleracin y pared baja anterior del tablero o arco del cardanPie entre pedal de clutch y pared baja izquierda de vehculo estndarPie entre pedal de clutch y pedal de freno de vehculo estndarPie entre pedal de freno y pedal de aceleracin de vehculo estndarPie entre pedal de aceleracin y arco del cardan de transmisinLas posibilidades son mltiples debido al tipo de impacto y grado de colapso delvehculo, adems los vehculos de transmisin delantera no presentan el arco decardan; puede hallarse atorado por el desplazamiento de motor delantero, colapso depuerta y/o colapso de tablero, etc.Las tcnicas para extricar en pedales son las siguientes:Colocar un Cordino del pedal involucrado una puerta (que permita su apertura) y ejercerpalanca.Utilizar malacate para ejercer traccin lateral para desplazar el pedal.Utilizar portopower (tipo de pieza pico de pato) para desplazar el pedal.Utilizar barreta para ejercer palanca.Cortar pedal con arco segueta. 20. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Retirar pernos de sujecin del pedal para ampliar espacio.Recuerde que siempre, como primera opcin, se debe comprobar si es posible retirar elcalzado del lesionado o en su defecto cortarlo para extraer el pie.En todo tipo de Extricacin vehicular con equipamiento manual es indispensableposeer una constante prctica y conocimiento absoluto de los materiales y/o equipos autilizar, esto implica:Constante entrenamiento.Conocer y aplicar el mantenimiento adecuado.Llevar bitcoras de utilizacin de tiempo de vida del material.Investigar todo tipo de vehculos, en particular los siguientes puntos:Tipo de asiento.Tipo de perno sujetador de puertas.Tornillos sujetadores de pedal.Conformacin del tableroMonocasco del chasis.Pero sobre todo lo ms importante es:Aprender de cada servicio para usar este conocimiento en el futuro.Actuar con seguridad y eficiencia.Poseer una buena condicin fsica y nunca creerse superior a nadie o tratar de ser unhroe.El Rescatista Urbano solo debe ser UN BUEN SERVIDOR PUBLICO.Remocin de asientos.Ajuste ElctricoEs primordial, antes de realizar cualquier maniobra, verificar si es posible abatir odesplazar los asientos a travs de su mecanismo de funcionamiento normal. En casode que no fuese posible realizarlo entonces se hara lo siguiente:Cuando poseen solo costillajes laterales, se coloca una barreta entre respaldo ybase de asiento ejerciendo palanca hacia fuera para doblar el costi llaje y abatir elrespaldo.Hacer corte del costillaje por medio de cizallas y/o segueta.Desplazar el cuerpo total del asiento colocando portopower de la base inferior detablero o altura de pedales al arco del asiento para retraerlo.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 21. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Cortar los soportes de sujecin del asiento por medio de cizallas, cuando el espaciolo permite.Utilizar malacates o winch a travs de medalln, sujetndolo a la base bilateral derespaldo y ejercer traccin. La sujecin contraria se asegura a la base del vehculoTodas las maniobras deben realizarse con extremo cuidado, seguridad yresponsabilidad, en vista de que el lesionado percibe directamente el movimiento.Tcnicas de corteCortes en estructuras tubulares. Cuando las estructuras tubulares no puedan seratacadas directamente con un cortador hidrulico, deber uti lizarse una sierra circularpara hacer 2 muescas en un ngulo de 45 y posteriormente hacer traccin concadenas o cintas de traccin para "quebrar" la estructura debilitada.Cortes en superficie laminar plana. Este tipo de cortes podr realizarse fcilmente conel cortador de percusin neumtico, con el hacha de rescate o en su defecto con lasierra circular para realizar cortes rectos.Precaucin. Este tipo de cortes dejan bordes muy filosos que pueden penetrar elequipo de proteccin personal,Cortes en superficie laminar angulada. Este tipo de superficies son caractersticas de lostechos de los vehculos en sus orillas. Para efectuar el corte de estas estructuras, sedeber atacar primero el ngulo exterior de la estructura con el cortador o sierra circular, yproceder despus como en las estructuras tubulares.Cortes en cristales automotrices. El procedimiento que se sigue para eliminar cristalesautomotrices es el siguiente:Despus de haber protegido adecuadamente al lesionado en el interior del vehculo, seprocede a realizar una puncin sobre un ngulo inferior del marco de soporte, y seelimina el resto del cristal manualmente o con el hacha de rescate.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 22. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Para el caso de cristales de parabrisas, realizar la puncin en las esquinas superiores,Despus proceder con el filo del hacha de rescate a recorrer la orilla del bisel en laparte superior y a los lados.Cortes con sopletes de oxicorte se aplican principalmente en estructuras metlicaspesadas (vigas, rieles, varillas de acero, etc.) como las encontradas en derrumbes yedificios colapsados por explosin o terremoto, y usualmente van acompaadas portcnicas de apuntalamiento.Acceso a compartimiento de motor para extincin o desconectar la batera.Paso 1. Aproximarse desde un lado del vehculo a distancia segura de la defensa,asegurndose de contar a la mano con equipo extintor.Paso 2. Colocar un brazo del expansor hidrulico en el espacio que queda entre elcofre y la salpicadura y el otro brazo del expansor fuera de la salpicaderaPaso 3. Cerrar los brazos del expansor para aplastar el borde de la salpicadera y crearun espacio de entradaMientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 23. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Paso 1 Paso 2 Paso 3Paso 4. Colocar el expansor cerrado dentro de la abertura inicialPaso 5. Abrir los brazos del expansor para levantar el cofre lo suficiente para aplicar elsistema contra incendios o realizar las maniobras de desconexin de bateras.Paso 4 Paso 5COMO SACAR A UN PACIENTEEs importante adquirir las destrezas para lograr un buen manejo en bloque del pacienteque ha sufrido algn trauma originado por accidentes de tipo vehicular. Para lograr unrescate seguro para el rescatista y la vctima es necesario tener en cuenta lassiguientes recomendaciones.- Asegure el rea y use su bioseguridad. Bloquee las llantas del vehculo en formadiagonal, es decir, llanta delantera derecha, llanta trasera izquierda o viceversa.- Desconecte la batera, siempre y cuando no halla presencia de fuego, de lo contrario,ante todo controle primero las llamas.- Abra la puerta del conductor con precaucin, si la cabeza de la vctima esta recostadacontra ella, abra una puerta diferente. Si la puerta se encuentra con seguro rompa elvidrio de la puerta contraria.- Efecte una evaluacin rpida del paciente.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 24. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-11- El rescatista que toma la cabeza al abrir la puerta se acomoda de tal forma quecon sus dos brazos inmovilice el trax y espalda del paciente y con sus manossostiene la cabeza sin moverla, al mismo tiempo el rescatista No. 2 ingresa conla parte posterior del collar cervical (si este se puede dividir), por la puerta lateraltrasera y toma con sus dos manos la cabeza del paciente alinendola.2- El rescatista No. 3 ingresa por la puerta lateral delantera con la parte anterior delcollar cervical y lo coloca, este rescatista ser el encargado de mover las piernasdel paciente con el mayor de los cuidados sin ir a causar una mayor lesin.3- El rescatista No. 2 indica el inicio de la rotacin del paciente en bloque ypausadamente de manera que la espalda del mismo quede cerca a la puerta delvehculo. Al mismo tiempo el Rescatista No.3 va liberando las piernas delpaciente y el rescatista No. 1 contina con la inmovilizacin con sus brazos.4- El rescatista No. 4 coloca la camilla al borde del asiento del conductor y con unainclinacin lo ms cercana posible a la espalda del paciente.5- Recuerde la camilla va al paciente no el paciente a la camilla. Se debe tenercuidado de que la camilla no se deslice del asiento.6- Se va acomodando el paciente por tiempos sobre la camilla con avances de 15 a30 cm por vez, el rescatista No. 1 por la cintura del paciente, el rescatista No. 3por los pies o bota del pantaln y el rescatista No. 2 colabora con elsostenimiento de la camilla. Asegure el paciente a la camilla, levante la tabla yaljese del vehculo e inicie maniobras de ABC.Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 25. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 26. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1FinSergio Mauricio Hernndez ZapataComandante y Representante LegalCuerpo de Bomberos Voluntarios de AnorCC. 70.928.275 de AnorCel. 310 383 34 45 Correo: [email protected] Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected] 27. CUERPO DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL MUNICIPIO DE ANORIANTIOQUIA COLOMBIAPERSONERIA JURIDICA N 18059 DEL 6 DE SEPT. DE 2006RUT. N 900.120.893-1Mientras Anor duerme o trabaja, sus bomberos lo protegenSede: avenida Len Zafir Tel. Emergencia 119 y 111Tel: 835 03 36 Cel.: 310 493 27 [email protected]