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3022-D © Prime Therapeutics LLC 12/08

Esta Guía de Medicamentos estaba actualizada cuando se imprimió y está sujeta a cambios. Para obtener la información más actual, visite nuestro sitio en Internet: www.bcbsfl.com.

Número de Orden 19067S de BCBS of Florida

CONTENIDO PÁGINA

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:1

Consejos Clave y Pautas de Cobertura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:1

Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:2

Cómo Usar la Guía de Medicamentos de BlueSelect . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:3

Autorización de Cobertura Previa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:4

Cantidad Responsable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:5

Medicinas sin Cobertura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:7

Productos de Venta Libre (OTC) Cubiertos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:8

Orden de Farmacia por Correo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:8

Productos Inyectables para ser Administrados por Uno Mismo . . . . . . . . . . . .Prefacio:8

Productos Farmacéuticos Especializados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Prefacio:9

Índice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Lista de Medicinas Preferidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Antibióticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Medicinas contra el Cáncer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Hormonas, Medicinas contra la Diabetes y Similares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Medicinas para el Corazón y el Aparato Circulatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Medicinas para el Aparato Respiratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Medicinas para el Aparato Gastrointestinal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Medicinas para el Aparato Genitourinario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Medicinas para el Sistema Nervioso Central . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Analgésicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Medicinas para el Sistema Neuromuscular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Suplementos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Medicinas para los Trastornos de la Sangre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Productos de Uso Tópico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Categorías Variadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Guía de Medicamentos de BlueSelect Blue Cross and Blue Shield of Florida

ENERO DE 2009

Preface:1Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicinas de BlueSelect, enero de 2009

Introducción

Blue Cross and Blue Shield of Florida, Inc . tiene el placer de presentar la Guía de Medicamentos de BlueSelect® 2009 . La Guía le ofrecerá consejos útiles sobre cómo sacar el máximo provecho de los beneficios de farmacia de BlueSelect, así como también información detallada sobre los diversos programas de cobertura diseñados para proporcionarle medicinas adecuadas y seguras cuando las necesita . Para obtener información detallada acerca de la cobertura total, consulte la Póliza, el Folleto de Beneficios, el Certificado de Cobertura o el Endoso del Programa de Farmacia .

La Guía de Medicamentos de BlueSelect también incluye una lista abreviada de las medicinas Genéricas y un listado completo de las Medicinas Recetadas de Marca (la lista de medicinas cubiertas) que su plan podría cubrir . Es posible que la lista de medicinas cubiertas experimente cambios con el tiempo, pero siempre puede obtener el listado más actualizado llamando al número de atención al cliente que aparece en su tarjeta de identificación o consultando en Internet la Guía de Medicamentos de BlueSelect, en www.bcbsfl.com . Las personas con impedimentos auditivos pueden llamar al Servicio de Retransmisión de Telecomunicaciones TTY de Florida (Florida TTY Relay Service), al 711 .

Para consultar en Internet la Guía de Medicamentos de BlueSelect, siga los siguientes pasos:

entre en 1 . www.bcbsfl.com

desplace el mouse sobre la casilla 2 . Miembros y haga clic en Productos, Planes y Servicios

en la sección Otra Cobertura, haga clic en 3 . Farmacia

Haga clic en 4 . Cobertura de Farmacia para Individuos Menores de 65 Años y Grupos

Haga clic en 5 . Guía de Medicamentos de BlueSelect

Nos reservamos el derecho de añadir o eliminar, o modificar el nivel de cualquier medicina en la Guía de Medicamentos de BlueSelect .

Nota: Usted y su médico deberán tomar cualquier decisión concerniente a la prescripción de una Medicina Recetada . Todas las decisiones relacionadas con o que requieran criterio médico profesional independiente o entrenamiento, o la dosis de una Medicina Recetada, deben ser tomadas exclusivamente por usted y por el Médico a cargo del tratamiento de conformidad con la relación Médico/paciente .

Consejos Clave y Pautas de Cobertura

Al cumplir con estas pautas sencillas, tendrá la seguridad de recibir el máximo de beneficios de su producto BlueSelect .

• Cuando surta sus recetas médicas, pregúntele al farmaceútico si hay disponible una medicina Genérica equivalente . Las Medicinas Genéricas Recetadas suelen ser menos costosas y están cubiertas a menos que el Endoso del Programa de Farmacia especifique su exclusión . Para determinar su copago, puede consultar el Programa de Beneficios de la Farmacia .

• La lista de medicinas cubiertas incluye Medicinas de Marca Recetadas Seleccionadas y, por lo tanto, usted puede recurrir a ellas a través de este plan . La Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect incluye todas las Medicinas de Marca Recetadas cubiertas . Para determinar sus costos de desembolso en Medicinas de Marca Recetadas, revise el Programa de Beneficios de la Farmacia .

• No se cubren las Medicinas de Marca Recetadas que no aparecen en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect . Si actualmente toma una medicina, dedique un momento para revisar la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect y determinar si está cubierta . De lo contrario, hable con su médico para conocer las opciones disponibles y revise la sección de esta Guía correspondiente al BENEFICIO DE FARMACIA para conocer los procedimientos de excepción .

• Si usted o su Proveedor solicita una Medicina de Marca Recetada cubierta cuando existe una Medicina Genérica Recetada, usted será responsable por: (1) la diferencia entre el costo de la Medicina Genérica Recetada y la Medicina de Marca Recetada; y (2) el Copago, el Deducible y/o el Coaseguro aplicable a las Medicinas de Marca Recetadas, según se indica en el Programa de Beneficios del Programa de Farmacia de BlueSelect

• Cuando acuda al médico o al proveedor de cuidados de la salud, lleve consigo esta Guía para que él o ella conozca la lista de medicinas cubiertas de BlueSelect y el impacto de los costos al analizar las opciones de medicinas .

Prefacio: 1Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicamentos de Blue Select, enero de 2009

Preface:2 Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicinas de BlueSelect, enero de 2009

Prefacio

Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect

La Guía de Medicamentos de BlueSelect contiene la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect . Esta es una lista de las Medicinas Recetadas, los tipos de insulina y los suministros para diabéticos que cumplen con las recomendaciones actuales de la Comisión de Farmacia y Terapeútica (P&T, por sus siglas en inglés) de Blue Cross and Blue Shield of Florida . Nos reservamos el derecho de añadir o eliminar, o modificar el nivel de cualquier medicina en la Guía de Medicamentos de BlueSelect .

Todas las Medicinas Genéricas Recetadas están cubiertas, a menos que el plan especifique su exclusión . Las Medicinas de Marca Recetadas sólo están cubiertas si aparecen en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect .

Para que sus gastos de desembolso sean lo más bajos posibles, considere la posibilidad de pedirle a su médico que le recete medicinas Genéricas o, de ser necesario, Medicinas de Marca Recetadas que aparezcan en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect . Esto contribuirá a asegurar que su plan le autorice y le reembolse las Medicinas Recetadas cubiertas . Además, considere la posibilidad de usar una Farmacia Participante para obtener sus Medicinas Recetadas Cubiertas, porque sus gastos de desembolso deberían ser más bajos que si usara una Farmacia No‑ Participante .

Para ahorrar la mayor cantidad posible de dinero en Medicinas Recetadas, muestréle a su médico o proveedor de cuidados de la salud esta Guía de Medicamentos de BlueSelect cada vez que tenga cita . Cuando surta sus Recetas Médicas, pregúntele al Farmaceútico si hay disponible una Medicina Genérica . Las Medicinas Genéricas le ahorran más dinero .

Beneficio de Farmacia

El beneficio de farmacia de BlueSelect consta de dos partes o componentes conocidos como niveles . Esto significa que las Medicinas Recetadas cubiertas deben estar incluidas en uno de los siguientes Niveles:

Nivel 1: Medicinas genéricas recetadas, independientemente de si aparecen o no en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect .Nivel 2: Sólo aquellas Medicinas de Marca Recetadas que aparecen en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect .

No se cubren las Medicinas de Marca que no aparecen en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect . Si usted y su médico o proveedor de cuidados de la salud consideran que su condición no puede tratarse con ninguna de las medicinas que aparecen en la Guía de Medicamentos de BlueSelect, su médico puede presentar una solicitud de excepción . Si se aprueba su solicitud de excepción, la medicina autorizada tendrá cobertura .

Opciones de Farmacia

Al tomar la decisión de dónde obtener sus medicinas recetadas, es importante conocer los dos tipos diferentes de farmacias que existen: farmacias de venta al por menor y farmacias especializadas . Para ahorrar la mayor cantidad posible de dinero, antes de obtener una medicina recetada debe verificar cuál farmacia se considera 'dentro de la red' para esa medicina en particular .

Red de Farmacias de venta al por menor de BlueSelect• – Las medicinas ‘Genéricas’ no especializadas y las medicinas de ‘Marca’ que aparecen en la Guía de Medicamentos de BlueSelect se pueden obtener en estas farmacias a un costo más bajo que el de otras farmacias del área . Si acude a una farmacia no participante, su medicina recetada le costará más .

Red de Farmacias Especializadas de BlueSelect• – Ciertas medicinas se consideran especializadas debido a los requerimientos como manipulación, almacenamiento, capacitación, distribución y administración especial de la terapia . En la Guía de Medicamentos de BlueSelect, éstas aparecen como 'Medicinas Especializadas' . Para que el programa de farmacia las cubra al nivel de costo compartido Dentro de la Red, deben comprarse en una Farmacia Especializada de BlueSelect . Estas farmacias son diferentes a las farmacias de venta al por menor de BlueSelect y se identifican tanto en el Directorio de Proveedores como en la Guía de Medicamentos de BlueSelect . Al usar una Farmacia Especializada de BlueSelect dentro de la red para obtener estas Medicinas Especializadas se reduce la cantidad a pagar por dichas medicinas .

Farmacia No Participante• – Escoger una farmacia no participante le costará más dinero . Es posible que deba pagar el costo total de la medicina y luego presentar una reclamación para recibir un reembolso . Nuestro pago se basará en la Cuota Máxima Permitida de la Farmacia No Participante, menos su deducible y/o coaseguro . Usted será responsable por el deducible y/o el coaseguro, y la diferencia entre nuestra Cuota Máxima Permitida y el costo de la medicina .

Prefacio: 2 Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicamentos de Blue Select, enero de 2009


Proceso de Excepción a la Lista de Medicinas Cubiertas

Se ofrece un proceso de excepción a la lista de medicinas cubiertas para aquellos casos en los que la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect tal vez no se ajuste a las necesidades médicas únicas de un miembro (p . ej .: alergia documentada, ineficacia o efectos adversos intolerables de las medicinas presentes en la lista de medicinas cubiertas) . Puede encontrar el formulario de excepción a la lista de medicinas cubiertas en www.bcbsfl.com, bajo Médicos y Proveedores, Herramientas y Recursos, Formularios . BCBSF no está obligado a aprobar ninguna excepción ni a darle continuidad a una excepción previamente aprobada .

Cómo Usar la Guía de Medicamentos de BlueSelect

La Lista de Medicinas está organizada en categorías amplias . En la mayoría de las categorías, las Medicinas se clasifican en subgrupos según el tipo de Medicina, como la penicilina, o por uso para una condición médica específica, como la Diabetes .

Para ayudar a reconocer el producto, las medicinas genéricas recetadas aparecen en negrita y minúscula, seguidas por una Marca de referencia (entre paréntesis) . En algunas Medicinas Genéricas Recetadas no se hace referencia a la Medicina de Marca equivalente .

Ejemplo: lovastatina (Mevacor)

Las Medicinas de Marca Recetadas aparecen en su totalidad en mayúscula .

Ejemplo: PROAIR HFA

Se usan entradas independientes para ciertas medicinas en el caso de algunas formas de dosificación o vías de administración . Estas incluyen la liberación prolongada, la liberación retardada, la vía rectal, inyectable, auditiva, oftálmica, vaginal, nasal, la desintegración oral, los parches y los productos de uso tópico .

Ejemplo: parches de estradiol (Climara) pastillas de estradiol (Estrace)

Si se surte una Medicina de Marca cubierta que cuenta con un equivalente genérico, usted tendrá que pagar la diferencia entre la Cuota Máxima Permitida de la Farmacia Participante para la Medicina de Marca y la Cuota Máxima Permitida de la Farmacia Participante para la Medicina Genérica, además del costo compartido de la Medicina de Marca . Asimismo, esto aplica independientemente de si el médico indica que la Medicina de Marca es médicamente necesaria, o de si señala que la medicina recetada debe "dispensarse según lo expresado" o hace algún comentario similar .

Abreviatura/Clave de la Sigla

Prefacio: 3

cáps. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .cápsulaspast. mast. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .pastillas masticablescrem. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .cremaliberación retardada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . capa entéricaliberación prol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . liberación prolongadainha. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .inhalacióninye. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .inyecciónloci. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . lociónODT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .pastillas de desintegración oralOTC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . medicina de venta libreungü. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .ungüentoPA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .se necesita Autorización de Cobertura PreviaQL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Programa de Cantidad Responsable ‑ aplican límites de cantidadRS . . . . . . . . . . . Programa de Pasos Responsables ‑ se necesita una medicina de prerrequisitoSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Producto Inyectable para ser Administrado por Uno MismoSP . . . . . . . . . . . . Producto Farmaceútico Especializado para ser Administrado por Uno Mismosolu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . soluciónsupo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . supositoriossusp. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .suspensiónpast. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pastillas

Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicamentos de Blue Select, enero de 2009


Índice de costos

Los signos del dólar se basan en el Precio Mayorista Promedio o en el Costo Máximo Permitido (AWP y MAC, respectivamente, por sus siglas en inglés), y varían entre uno ($) y cinco ($$$$$) . Las Medicinas se clasifican de menos a más costosas . En el mismo signo del dólar, las Medicinas aparecen en orden alfabético . Los signos del dólar para las Medicinas de mantenimiento suelen basarse en un suministro para 30 días, a una dosis recetada comúnmente . En el caso de las medicinas que no se toman los 30 días del mes se usa una base más adecuada para determinar los signos del dólar, como el régimen de dosis más común .

Medicinas Genéricas

Blue Cross and Blue Shield of Florida, Inc . promueve el uso de Medicinas Genéricas como una forma de proporcionar Medicinas de alta calidad a un costo reducido . Las Medicinas Genéricas son tan seguras y eficaces como sus contrapartes de Marca, y suelen ser menos costosas .

Una Medicina Genérica aprobada por la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) puede sustituirse por su contraparte de Marca porque:

• Contiene los mismos ingredientes activos que la Medicina de Marca

• Es idéntica en potencia, forma de dosificación y vía de administración

• Es terapéuticamente equivalente y puede esperarse que tenga el mismo efecto clínico y perfil de seguridad

Consulte con su médico o proveedor de cuidados de la salud para determinar si es adecuado para usted cambiarse a una Medicina Genérica .

Autorización de Cobertura Previa

Para que los beneficios médicos y/o la farmacia cubran las medicinas seleccionadas para Autorización de Cobertura Previa (PA, por sus siglas en inglés), podría requerirse el cumplimiento de ciertos criterios clínicos . Las siguientes Medicinas y las versiones Genéricas, si las hay, están sujetas a PA . Si una Medicina cuenta con una versión Genérica, el nombre Genérico aparece entre paréntesis . Todas las Medicinas Genéricas Recetadas se encuentran en el nivel de beneficio conocido como Nivel 1 . Las medicinas presentes en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect que podrían requerir de PA para su cobertura se distinguen con la sigla "PA" después del nombre del producto . BCBSF se reserva el derecho de cambiar las Medicinas que requieren de PA, en cualquier momento y por cualquier motivo .

$ . . . . . . . . . $20 .00 o menosentre $$ . . . . . .$20 .01 y $40entre $$$ . . . . .$40 .01 y $80entre $$$$ . . .$80 .01 y $160$$$$$ . . . . . . . Más de $160

ActiqAdvateAlferon NAlphanateAlphanate/VWBAlphanine SDAmeviveAralastAranespArcalystAvastinBebulin VHBenefixBoniva inyectableBotoxCeredaseCerezymeCimziaEligardEnbrelEpogen

Feiba VH ImmunoFentanilo citrato para administración transmucosaHelixate FSHemofil MHumate PHumiraInmunoglobulinasIncrelexIntron AKoate DVIKogenate FSKuvanLeukineLucentisLupron (leuprolide)Lupron DepotMacugenMonarc MMonoclate PMononineMyobloc

NeupogenNorditropinNovoSevenNovoSeven RTOmnitropeOrenciaPegasysPeg‑IntronPlenaxisProcritProfilnine SDProlastinaProplex TRaptivaReclastRecombinateReFactoRelistorRemicadeRevatioRevlimid

RituxanRoferon ASupprelin LASynagisTrelstar DepotTrelstar LAVantasViadurVidazaVisudyneVivitrolXolairXynthaZavescaZemairaZoladexZometaZyvox



Para obtener autorización de cobertura previa:

1 . Usted o su médico deben comunicarse con Blue Cross and Blue Shield of Florida para obtener autorización previa antes

de que le despachen la Medicina .

2 . Si llama, podríamos pedirle que su médico se comunique con nosotros con respecto de la Medicina Recetada, el

Suministro o la Medicina OTC (siglas en inglés de venta libre) que se ha recetado . Si el médico llama, es posible que se le

pida documentación médica específica . Esta información podría incluir, entre otros, su nombre, su fecha de nacimiento,

el nombre y el número telefónico del médico, y la documentación relacionada con las razones para indicar la Medicina

recetada a la dosis solicitada .

3 . Una vez que tomemos una decisión, se la comunicaremos a usted y/o el médico .

4 . Si se toma la decisión de autorizar la cobertura, las Medicinas Recetadas Cubiertas y los Suministros o las Medicinas

OTC Cubiertas podrían obtenerse en una Farmacia Participante o en un lugar adecuado si un profesional de la salud

administra la(s) Medicina(s) . Usted deberá pagar la cantidad que se indica en el Programa de Beneficios de BlueSelect .

5 . Si se toma la decisión de denegar la autorización, usted está en libertad de comprar la Medicina Recetada, los

Suministros o la Medicina OTC . Sin embargo, tendría que pagar el costo total de la medicina y no tendría derecho a

recibir un reembolso del plan BlueSelect . Si se deniega la autorización de cobertura, usted tiene derecho a solicitar

una apelación . Para obtener información sobre cómo presentar una apelación, sírvase consultar el actual Folleto de

Beneficios de BlueSelect, en particular la subsección Cómo Apelar una Determinación de Beneficios Adversa de la

sección correspondiente al Proceso de Reclamos y Apelaciones, y Procesamiento de Reclamaciones .

Para solicitar una apelación si se deniega la autorización de cobertura:

1 . Usted o su médico pueden pedirnos que revisemos la denegación de la autorización de cobertura . Para iniciar una solicitud

de reconsideración, puede llamar al número de atención al cliente o escribirnos a la dirección que aparece en su Tarjeta de

Identificación .

Una vez que recibamos la solicitud de reconsideración, revisaremos la decisión de cobertura inicial y le enviaremos por correo 2 .

una carta exponiendo nuestra decisión de reconsideración .

Cantidad Responsable

Con las medicinas incluidas en este programa se permite una cantidad máxima por período de tiempo . Los límites de cantidad suelen desarrollarse sobre la base del prospecto de la Medicina aprobado por la FDA, y las pautas clínicas y terapeúticas reconocidas en todo el país . Las siguientes Medicinas y sus versiones genéricas, si las hay, tienen límites de cantidad . Las Medicinas del Programa de Cantidad Responsable se distinguen en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect con la sigla "QL" después del nombre del producto . BCBSF se reserva el derecho de cambiar las Medicinas y los límites de cantidad sujetos al Programa de Cantidad Responsable, en cualquier momento y por cualquier motivo . En los casos en que sea médicamente necesaria una cantidad mayor de una Medicina de Cantidad Responsable, su médico o proveedor de cuidados de la salud puede solicitar que se invalide lo establecido . Puede encontrar los formularios de invalidación de Cantidad Responsable en www.bcbsfl.com .

Lista de Medicinas de Cantidad Responsable

Categoría Nombre Genérico/De Marca DosisLímite a Despachar

Suministro para 30 Días

Alergias(inhaladores nasales)

flunisolida (Nasarel) 3 inhaladores

flunisolida 0.025% 3 inhaladores

fluticasona (Flonase) 1 inhalador

ipratropio (Atrovent) 0 .06% 3 inhaladores

ipratropio (Atrovent) 0 .03% 2 inhaladores

Antidepresivos Cymbalta 30 cápsulas

venlafaxina (Effexor) 90 pastillas

Asma – Inhaladores Orales

Atrovent HFA 2 vaporizadores

ProAir HFA 2 vaporizadores

Pulmicort Flexhaler 180 mcg 2 vaporizadores

Pulmicort Flexhaler 90 mcg 1 vaporizador

Symbicort 1 vaporizador





Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

sales combinadas de anfetamina/dextroanfetamina (Adderall) 20 mg 90 pastillas

sales combinadas de anfetamina/dextroanfetamina (Adderall) 5 mg, 7 .5 mg, 10 mg,12 .5 mg, 15 mg, 30 mg 60 pastillas

dexmetilfenidato (Focalin) 60 pastillas

sulfato de dextroanfetamina de liberación prolongada (Dexedrine pansule)

90 cápsulas

metilfenidato (Ritalin) 5 mg, 10 mg 60 pastillas

metilfenidato (Ritalin) 20 mg 90 pastillas

metilfenidato de liberación prolongada (Metadate ER, Ritalin SR) 10 mg, 20 mg 90 pastillas

Diabetes Janumet 60 pastillas

Januvia 30 pastillas

Gastrointestinal omeprazol de liberación retardada (Prilosec) 30 cápsulas

Agentes para el Tratamiento del Glaucoma

Travatan, Travatan Z 2 .5 mL

Influenza Tamiflu suspensión, 12 mg/mL 75 mL/6 meses

Tamiflu 30 mg 20 cápsulas/6 meses

Tamiflu 45 mg, 75 mg 10 cápsulas/6 meses

Insomnio zaleplon (Sonata) 30 cápsulas

zolpidem (Ambien) 30 pastillas

Heparinas de Bajo Peso Molecular (LMWH, por sus siglas en inglés)

Lovenox jeringa, todas las dosis 30 jeringas/90 días

Lovenox ampolla, 300 mg/3 mL 10 ampollas/90 días

Migrañas Imitrex 25 mg 36 pastillas

Imitrex 50 mg 18 pastillas

Imitrex 100 mg 9 pastillas

Imitrex jeringa, 4 mg/0 .5 mL 6 mL (12 inyecciones)

Imitrex jeringa, ampolla 6 mg/0 .5 mL 4 mL (8 inyecciones)

Imitrex solución nasal, 5 mg 36 atomizadores

Imitrex solución nasal, 20 mg 12 atomizadores

Náusea y Vómito Emend 80 mg, 125 mg 6 cápsulas

Paquete Terapeútico de Emend 2 Paquetes Terapeúticos

granisetron (Kytril) 1 mg 14 pastillas

ondansetrón (Zofran) solución oral 100 mL (2 frascos)

ondansetrón (Zofran) 24 mg 7 pastillas

ondansetrón (Zofran, Zofran ODT) 8 mg 21 pastillas

ondansetrón (Zofran, Zofran ODT) 4 mg 42 pastillas

Osteoporosis alendronato (Fosamax) 35 mg, 70 mg 4 pastillas

alendronato (Fosamax) 5 mg, 10 mg, 40 mg 30 pastillas

Analgésicos Actiq 120 unidades

acetaminofén/codeína (Tylenol w/Codeine) 360 pastillas

butalbital/acetaminofén/cafeína (Esgic Plus) 50‑500‑40 240 cápsulas o pastillas

butalbital/acetaminofén/cafeína (Esgic, Fioricet) 50‑325‑40 360 cápsulas o pastillas

butalbital/acetaminofén/cafeína/codeína (Fioricet w/codeine) 50‑325‑40‑30 360 cápsulas

butalbital/aspirina/cafeína (Fiorinal) 50‑325‑40 360 cápsulas

butalbital/aspirina/cafeína/codeína (Fiorinal w/codeine) 50‑325‑40‑30 360 cápsulas

Fentanilo citrato para administración transmucosa 120 unidades

parche transdérmico de fentanilo (Duragesic) 15 parches

hidrocodona/acetaminofén (Lorcet Plus) 7 .5‑650 180 pastillas

hidrocodona/acetaminofén (Lorcet) 10‑650 180 cápsulas

hidrocodona/acetaminofén (Lortab elixir) 3600 mL

hidrocodona/acetaminofén (Lortab) 240 pastillas

hidrocodona/acetaminofén (Maxidone) 10‑750 150 pastillas

hidrocodona/acetaminofén (Norco) 360 pastillas

hidrocodona/acetaminofén (Vicodin) 5‑500, 10‑500 240 pastillas

hidrocodona/acetaminofén (Vicodin ES) 7 .5‑750 150 pastillas

hidrocodona/acetaminofén (Vicodin HP) 10‑660 180 pastillas

hidrocodona/ibuprofeno (Vicoprofen) 150 pastillas

sulfato de morfina de liberación prolongada (MS Contin) 100 mg, 200 mg 180 pastillas

sulfato de morfina de liberación prolongada (MS Contin) 15 mg, 30 mg, 60 mg 120 pastillas

oxicodona de liberación prolongada (OxyContin) 90 pastillas

oxicodona/acetaminofén (Percocet) 2 .5‑325, 5‑325, 7 .5‑325, 10‑325 360 pastillas

oxicodona/acetaminofén (Percocet) 7 .5‑500 240 pastillas

oxicodona/acetaminofén (Percocet) 10‑650 180 pastillas

oxicodona/acetaminofén (Tylox) 5‑500 240 cápsulas

oxicodona/aspirina (Percodan) 360 pastillas

oxicodona/ibuprofeno (Combunox) 28 pastillas

napsilato de propoxifeno/acetaminofén (Darvocet‑N‑50) 50‑325 240 pastillas

napsilato de propoxifeno/acetaminofén (Darvocet‑N‑100) 100‑650 180 pastillas





Agentes para el Aparato Urinario

oxibutinina jarabe 600 mL

pastillas de oxibutinina 5 mg 120 pastillas

oxibutinina de liberación prolongada (Ditropan XL) 5 mg 30 pastillas

oxibutinina de liberación prolongada (Ditropan XL) 10 mg, 15 mg 60 pastillas

Vesicare 30 pastillas

Pasos Responsables

Para las medicinas incluidas en este programa se requiere que usted pruebe primero otra Medicina de prerrequisito o designada antes de que el beneficio de farmacia cubra una Medicina listada en la Tabla de Medicinas de Pasos Responsables . Si por razones médicas usted no puede hacer uso de la Medicina de prerrequisito y necesita la Medicina de Pasos Responsables, su médico o su proveedor de cuidados de la salud pueden solicitar una autorización previa para una invalidación . Si se aprueba la solicitud de invalidación, se cubrirá la Medicina de Pasos Responsables . Estas medicinas se distinguen en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect con la sigla “RS” después del nombre del producto . Las medicinas incluidas en el Programa de Pasos Responsables se detallan más adelante . BCBSF se reserva el derecho de cambiar las Medicinas sujetas al programa de Pasos Responsables, en cualquier momento y por cualquier motivo .

Medicina de Pasos Responsables Medicina(s) de prerrequisito

Actos Uso previo o simultáneo de metformina, una sulfonilurea o insulina . Entre las medicinas que reúnen los requisitos se encuentran: Insulina, metformina, gliburida, glipizida, glimepirida, tolbutamida, clorpropamida o tolazamida .

Byetta Debe tomar actualmente metformina, una sulfonilurea o tiazolidinediona . Entre las medicinas que reúnen los requisitos se encuentran: metformina, gliburida, glipizida, glimepirida, tolbutamida, clorpropamida, tolazamida o Actos .

Crestor Uso previo de por lo menos una estatina genérica como lovastatina, simvastatina o pravastatina .

Cymbalta, venlafaxinaUso previo de un antidepresivo genérico como bupropión, citalopram, fluoxetina, mirtazipina, paroxetina, sertralina, o de un agente genérico contra el dolor neuropático, como amitriptilina, desipramina, gabapentina, imipramina o nortriptilina .

Diovan o Diovan HCTUso previo de por lo menos un inhibidor genérico de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés) como benazepril, captopril, enalapril, fosinopril, lisinopril, quinapril, trandolapril, moexipril o ramipril, o bien, una combinación de estos con un diurético .

Medicinas sin Cobertura

Es posible que su beneficio de Farmacia no cubra medicinas selectas . Algunas de las razones por las que una medicina podría no estar cubierta son:

• La Medicina ha mostrado efectos adversos excesivos y/o existen alternativas más seguras.

• La Medicina cuenta con una alternativa preferida en la lista de medicinas cubiertas.

No se cubren las siguientes medicinas:

acetaminofén/salicilamida/

feniltoloxamina/cafeína (Durabac)

acetaminofén/salicilamida/

feniltoloxamina/cafeína (Durabac Forte)

alcaloides de belladona/fenobarbital (Donnatal)

alcaloides de belladona/Fenobarbital de liberación prolongada(Donnatal Extentabs)

benzfetamina (Didrex)

clidinio/clordiazepóxido (Librax)

pastillas de dietilpropión, 25 mg

mesilatos ergoloides

estrógenos esterificados/metiltestosterona (Estratest)

estrógenos esterificados/metiltestosterona (Estratest HS)

fexofenadina (Allegra)

flavoxato (Urispas)

iodoquinol/hidrocortisona

isoxsuprina

pastillas de meperidina (Demerol)

cápsulas de nifedipina, 10 mg (Procardia)

pantoprazol de liberación retardada (Protonix)

productos de uso tópico que contienen papaína

pentazocina/acetaminofén (Talacen)

pentazocina/naloxona (Talwin NX)

fenazopiridina/butabarbital/

hiosciamina

fendimetrazina (Bontril PDM)

fendimetrazina de liberación prolongada (Bontril SR)

pastillas de fentermina (Adipex‑P)

cápsulas de fentermina

hidrocortisona/pramoxina/cloroxilenol (Cortane‑B)

hidrocortisona/pramoxina/cloroxilenol (Oticin HC)

pastillas de rimantadina (Flumadine)

loción de tiosulfato de sodio/ácido salicílico al 25%/1%

tioridazina

producto para la tiroides (Nature‑Throid)

producto para la tiroides (Westhroid)

ticlopidina (Ticlid)

triazolam

yohimbina (Yocon)



Productos de Venta Libre (OTC) con Cobertura

El beneficio de Farmacia le proporciona cobertura para ciertas Medicinas OTC si su médico o proveedor de cuidados de la salud se las receta . Sin embargo, sólo son elegibles para cobertura aquellas Medicinas OTC distinguidas en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect con la sigla “OTC” después del nombre del producto . BCBSF se reserva el derecho de cambiar las Medicinas OTC cubiertas en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect, en cualquier momento y por cualquier motivo .

Orden de Farmacia por Correo

Este es el procedimiento para obtener una Medicina Recetada Cubierta, una medicina OTC Cubierta o un Suministro Recetado

Cubierto a través del Programa de Orden de Farmacia por Correo:

1 . Para la primera Orden de Farmacia por Correo para Medicinas Recetadas, usted debe llenar el Formulario de Inscripción y

Ordenamiento de Medicinas Recetadas incluido en el Folleto de la Orden de Farmacia por Correo y enviarlo por correo a la

dirección de ésta, junto con el Deducible, el Coaseguro y/o el Copago aplicables a la Orden por Correo . En el paquete de

afiliación que se le entregó se incluyó un Folleto de Orden de Farmacia por Correo . Para obtener más Folletos de Orden de

Farmacia por Correo puede llamar al número de atención al cliente que aparece en su tarjeta de asegurado .

2 . En caso de que la Receta Médica original se hubiera surtido en una Farmacia distinta de la Farmacia de Orden por Correo,

usted debe presentar una Receta Médica nueva y original para un Suministro para 90 Días con una cantidad no mayor de un

Suministro para 90 Días y no menor de un Suministro para 60 Días, junto con el Formulario de Inscripción y Ordenamiento

de Medicinas Recetadas . Es posible que las recetas médicas no puedan transferirse de una Farmacia Convencional a la

Farmacia de Orden por Correo .

3 . Una vez que se haya surtido una Receta Médica a través de la Orden de Farmacia por Correo, usted puede llamar a la

Farmacia de Orden por Correo para solicitar reabastecimientos .

Para conocer más detalles sobre la forma de obtener Medicinas Recetadas Cubiertas y Suministros a través de la Orden de Farmacia por Correo, consulte el Folleto de la Orden de Farmacia por Correo .Nota: Las medicinas que aparecen en la Lista de Productos Farmaceúticos Especializados para ser Administrados por Uno Mismo no están disponibles a través de la orden por correo .

Productos Inyectables para ser Administrados por Uno Mismo

Los Productos inyectables para ser administrados por uno mismo que se identifican en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect con el símbolo “SI” podrán adquirirse a través de las Farmacias de la Red de BlueSelect, la Orden de Farmacia por Correo o las Farmacias No Participantes . No se cubrirá ningún otro Producto inyectable para ser administrado por uno mismo a menos que dicho producto inyectable se identifique como una Medicina Especializada en la Guía de Medicamentos de BlueSelect . Los productos inyectables para ser administrados por uno mismo estarán sujetos al Copago de las Medicinas Genéricas o de Marca, al Deducible por Año Calendario y/o al Coaseguro, según se describe en el Programa de Beneficios . Aparte de la insulina, a través de la orden por correo se dispondrá de un suministro máximo para 30 días de los Productos inyectables para ser administrados por uno mismo, identificados con el símbolo “SI” . BCBSF se reserva el derecho de cambiar los Productos inyectables para ser administrados por uno mismo cubiertos en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect, en cualquier momento y por cualquier motivo .

Productos Inyectables para ser Administrados por Uno Mismo

Kits para las reacciones alérgicas ByettacianocobalaminadesmopresinaProductos de glucagónImitrexInsulinasLovenoxSymlin



Productos Farmacéuticos Especializados

Para verificar la cobertura de los Productos Farmacéuticos Especializados, consulte la Póliza, el Folleto de Beneficios, el Certificado de Cobertura o el Endoso del Programa de Farmacia, o bien, llame al número de atención al cliente que aparece en su tarjeta de asegurado . Sólo estarán disponibles a través de las Farmacias Especializadas de BlueSelect participantes o de las Farmacias No Participantes aquellos Productos Farmacéuticos Especializados para ser Administrados por Uno Mismo que se identifican en la Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect con la sigla “SP” despúes del nombre del producto . Si hay una versión Genérica de una Medicina, la de marca aparece entre paréntesis .

Proveedores de Servicios de Farmacia Especializada Participante

Todos los productosServicios de Farmacia Especializada Caremark

(Caremark Specialty Pharmacy Services)Teléfono: 1 .866 .278 .5108

Fax: 1 .800 .323 .2445www.caremark.com

Hemofilia y Productos señalados con*Accredo Health

Teléfono: 1 .800 .955 .5909Fax: 1 .800 .782 .2232

www.hemophiliahealth.com

La Lista de Medicinas Cubiertas de BlueSelect designa los Productos Especializados Administrados por un Proveedor y los que se Administra Uno Mismo

Productos Farmaceúticos Especializados para ser Administrados por Uno Mismo†

El beneficio de Farmacia cubre los Productos Farmaceúticos Especializados para ser Administrados por Uno Mismo . Si las medicinas especializadas se adquieren en una farmacia distinta de las Farmacias Especializadas que se especifican anteriormente, su costo compartido estará al nivel Fuera de la Red .

Los pacientes se administran por sí mismos estos Productos •Farmaceúticos Especializados .

Las medicinas que se indican más adelante con la sigla “PA” después •del nombre requieren autorización previa .

Sin• cobertura cuando se adquieren a través de la Orden de Farmacia por Correo

Productos Farmaceúticos Especializados Administrados por un Proveedor

Productos Farmaceúticos Especializados Administrados por un •Proveedor están cubiertos bajo su beneficio médico

Un Proveedor ordena estos Productos Farmaceúticos Especializados y •los administran en un consultorio o centro para pacientes externos .

Las medicinas que se distinguen más adelante con la sigla “PA” •después del nombre requieren de autorización previa

Sin• cobertura cuando se adquieren a través de la Orden de Farmacia por Correo

Actimmune

AdvatePA

AlphanatePA

Alphanate VWBPA

AlphaNine SDPA

AranespPA

ArcalystPA

Avonex

Bebulin VHPA

BenefixPA

Copaxone

EnbrelPA

EpogenPA

Exjade*

Feiba VH ImmunoPA

Fuzeon

Helixate FSPA

Hemofil MPA

Humate‑PPA

HumiraPA

IncrelexPA

Intron APA

Koate‑DVIPA

Kogenate FSPA

KuvanPA

Letairis

LeukinePA

Lupron (leuprolide)PA

Monarc‑MPA

Monoclate‑PPA

MononinePA

NeupogenPA

NorditropinPA

NovoSevenPA

NovoSeven RTPA

OmnitropePA

PegasysPA

Peg‑IntronPA

ProcritPA

Profilnine SDPA

Proplex TPA

RaptivaPA

Rebif

RecombinatePA

ReFactoPA

RelistorPA

RevatioPA

RevlimidPA

Roferon‑APA

Sandostatin (octreotida)

Somavert

Tracleer

Ventavis

XynthaPA

Zavesca

Adagen*

Aldurazyme

Alferon‑NPA

Amevive

AralastPA

AvastinPA

BonivaPA

BotoxPA

CeredasePA

CerezymePA

CimziaPA

Elaprase

EligardPA

Fabrazyme

Flolan (epoprostenol)*

InmunoglobulinasPA

LucentisPA

Lupron DepotPA

MacugenPA

MyoblocPA

Myozyme

Naglazyme

OrenciaPA

PlenaxisPA

ProlastinPA

ReclastPA

RemicadePA

Remodulin

RituxanPA

Sandostatin LAR Depot

Soliris

Supprelin LAPA

SynagisPA

Thyrogen

Trelstar DepotPA

Trelstar LAPA

Tysabri

VantasPA

ViadurPA

VidazaPA

VisudynePA

VivitrolPA

XolairPA

ZometaPA

Zemaira*PA

ZoladexPA

* producto disponible en Accredo Health † Todos los Productos Farmaceúticos Especializados tienen un límite de suministro para 30 días. Es posible que algunas medicinas se despachen en cantidades menores

debido al tamaño de la presentación del fabricante o al curso de la terapia. Ciertos Productos Farmaceúticos Especializados podrían tener límites de cantidad adicionales. BCBSF se reserva el derecho de cambiar, según aplique, los Productos Farmaceúticos Especializados cubiertos por la Póliza, el Folleto de Beneficios, el Certificado de cobertura o el Endoso del Programa de Farmacia, en cualquier momento y por cualquier motivo.

Aviso Esta Guía de Medicamentos de BlueSelect no debe renovar, variar, alterar, reemplazar u obviar ninguna de las disposiciones, beneficios, exclusiones, limitaciones o condiciones contenidas en la Póliza, el Folleto de Beneficios, el Certificado de Cobertura o el Endoso del Programa de Farmacia . En caso de que haya alguna inconsistencia entre la Guía de Medicamentos de BlueSelect y las disposiciones contenidas en la Póliza, el Folleto de Beneficios, el Certificado de Cobertura o el Endoso del Programa de Farmacia, dichas disposiciones deberán regir en la medida necesaria para hacer efectivo el propósito de Blue Cross and Blue Shield of Florida Inc .


Producto Página Producto Página

Medicina genérica: nombre genérico, Nivel 1 (Marca de Referencia, sin cobertura)Medicina de MARCA: NOMBRE DE MARCA, Nivel 2

1Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicinas de BlueSelect, enero de 2009


Índice

AABILIFY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

acarbosa (Precose) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

(Accupril) quinapril . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

acebutolol (Sectral) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

acetaminofén/codeína (Tylenol w/Codeine) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . 17

acetaminofén/isometepteno/dicloralfenazona (Midrin) . . . . . . . . . . 18

acetazolamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución ótica de ácido acético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

acetilcisteína . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

ACID JELLY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

ACTIMMUNE – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

ACTIQ – PA, QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

ACTOS – RS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

ACULAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

aciclovir oral (Zovirax) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

(Adalat CC) nifedipina de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . . 14

ADVATE – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

AEROCHAMBER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

ALBENZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

solución para inhalación de sulfato de albuterol . . . . . . . . . . . . . . . . 15

sulfato de albuterol en jarabe, pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

alclometasona (Aclovate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

ALDARA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

pastillas de alendronato (Fosamax) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

ALINIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

ALKERAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

alopurinol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ALPHANATE – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ALPHANATE/VWB – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ALPHANINE SD – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

alprazolam (Xanax) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

solución de cloruro de aluminio (Drysol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

amantadina en cápsulas, jarabe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de AMANTADINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Ambien) zolpidem – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

AMILORIDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

amilorida/hidroclorotiazida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

amiodarona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

amitriptilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

amlodipino/benazepril (Lotrel) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

amlodipino (Norvasc) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

amoxicilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

pastillas masticables de AMOXICILLIN, 400 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

amoxicilina/clavulanato de potasio (Augmentin) . . . . . . . . . . . . . . . . 11

gotas de AMOXIL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

sales combinadas de anfetamina/dextroanfetamina (Adderall)

– QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

cápsulas de ampicilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

suspensión de AMPICILLIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

anagrelida (Agrylin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ANCOBON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ANDROXY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

ANTABUSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

antralina (Dritho‑Creme HP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

APIDRA – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

APTIVUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ARANESP – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ARIMIDEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

AROMASIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

ASACOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

TIRAS REACTIVAS ASCENSIA AUTODISC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

DISCOS PARA PRUEBAS ASCENSIA BREEZE 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

GLUCÓMETROS ASCENSIA BREEZE/BREEZE 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

GLUCÓMETRO ASCENSIA CONTOUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

TIRAS REACTIVAS ASCENSIA CONTOUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

TIRAS REACTIVAS ASCENSIA ELITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

aspirina/codeína . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

atenolol/clortalidona (Tenoretic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

atenolol (Tenormin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

ATRIPLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

sulfato de atropina en ungüento, solución (Isopto Atropine) . . . . . . 19

ATROVENT HFA – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

(Augmentin) amoxicilina/clavulanato de potasio . . . . . . . . . . . . . . . . 11

AUGMENTIN en pastillas masticables de 250 mg y suspensión . . . . . 11

AVC crm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

AVELOX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

AVONEX – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

azatioprina (Imuran) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

azitromicina (Zithromax) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Bungüento oftálmico de bacitracina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ungüento oftálmico de bacitracina/polimixina B . . . . . . . . . . . . . . . . 19

baclofen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

BARACLUDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

BEBULIN VH – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

benazepril/hidroclorotiazida (Lotensin HCT) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

benazepril (Lotensin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

BENEFIX – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

benzocaína/antipirina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

benztropina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

dipropionato de betametasona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

dipropionato de betametasona, aumentado (Diprolene) . . . . . . . . . 20

valerato de betametasona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

(Betapace) sotalol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

solución de BETAXOLOL, 0 .5% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

(Biaxin) claritromicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

BILTRICIDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

bisoprolol/hidroclorotiazida (Ziac) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

bisoprolol (Zebeta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución oftálmica de brimonidina, 0.2% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

bromocriptina (Parlodel) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

CLAVE



2

Medicina genérica: nombre genérico, Nivel 1 (Marca de Referencia, sin cobertura)

Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicinas de BlueSelect, enero de 2009

bromfeniramina/pseudoefedrina en cápsulas de liberación prolongada, 6/60 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

bumetanida (Bumex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

bupropión de liberación prolongada – 12 hr (Wellbutrin SR) . . . . . . 16

bupropión de liberación prolongada – 24 hr (Wellbutrin XL) . . . . . . 16

bupropión de liberación prolongada (Zyban) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

bupropión (Wellbutrin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

buspirona (Buspar) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

cápsulas de butalbital/acetaminofén/cafeína, 50/325/40 (Esgic)

– QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de butalbital/acetaminofén/cafeína, 50/325/40 (Fioricet) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de butalbital/acetaminofén/cafeína, 50/500/40 (Esgic Plus) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de butalbital/acetaminofén, 50/325 (Phrenilin) . . . . . . . . . . 17

pastillas de butalbital/acetaminofén, 50/650 (Sedapap) . . . . . . . . . 17

cápsulas de butalbital/aspirina/cafeína, 50/325/40 (Fiorinal)– QL 17

cápsulas de butalbital/aspirina/cafeína/codeína (Fiorinal w/Codeine) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de butalbital/aspirina/cafeína, 50/325/40 . . . . . . . . . . . . . . 17

BYETTA – RS, SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Ccabergolina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

(Calan) verapamilo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución de calcipotrieno (Dovonex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

calcitonina-salmon nasal – Fortical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

calcitriol (Rocaltrol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

acetato de calcio (Phoslo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

CANASA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

captopril (Capoten) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

captopril/hidroclorotiazida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

suspensión de CARAFATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

carbamazepina (Tegretol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

carbidopa/levodopa de liberación prolongada (Sinemet CR) . . . . 18

carbidopa/levodopa (Parcopa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

carbidopa/levodopa (Sinemet) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Cardizem CD) diltiazem de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . 14

(Cardizem) diltiazem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución oftálmica de carteolol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

carvedilol (Coreg) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

CASODEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

CEENU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

suspensión de CEFACLOR, 125 mg/5 mL, 250 mg/5 mL . . . . . . . . . . . 11

cefadroxilo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

cefdinir (Omnicef) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

cefpodoxima (Vantin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

cefprozil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

cefuroxima (Ceftin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

CELLCEPT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

cefalexina (Keflex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

CHEMET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

supositorios de CHLORAL HYDRATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

jarabe de hidrato de cloral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

enjuague bucal de clorhexidina (Peridex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

fosfato de cloroquina (Aralen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12clorotiazida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14clorpromazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16clortalidona 25 mg, 50 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14clorzoxazona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18colestiramina (Questran, Questran Light) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14ciclopirox (Loprox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20cilostazol (Pletal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19ungüento de CILOXAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19cimetidina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15CIPRODEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20solución de ciprofloxacina (Ciloxan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19pastillas de ciprofloxacina (Cipro) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11suspensión de CIPRO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11citalopram (Celexa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16claritromicina (Biaxin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11CLEOCIN PEDIATRIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12supositorios de CLEOCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16clindamicina (Cleocin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12clindamicina (Cleocin T) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20crema vaginal de clindamicina (Cleocin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16clobetasol (Olux) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20clobetasol (Temovate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20clomipramina (Anafranil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16clonazepam (Klonopin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18clonidina (Catapres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15clozapina 25 mg, 50 mg, 100 mg (Clozaril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17CLOZAPINE 200 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17solución de codeína/guaifenesina, 10/100 por 5 mL . . . . . . . . . . . . . 15pastillas de codeína/guaifenesina, 10/300 (Brontex) . . . . . . . . . . . . 15CODEINE SULFATE 15 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17sulfato de codeína 30 mg, 60 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17colchicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18COMBIVIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11COMTAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18COPAXONE – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17(Copegus) pastillas de ribavirina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11acetato de cortisona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12CRESTOR – RS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14CRIXIVAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11solución para inhalación de cromolín sódico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15solución de cromolín sódico (Crolom) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20CUPRIMINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21cianocobalamina inyectable – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19ciclobenzaprina (Flexeril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18solución de ciclopentolato (Cyclogyl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19pastillas de CYCLOPHOSPHAMIDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12cápsulas de ciclosporina modificada, 25 mg, 100 mg;solución (Neoral) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21CYCLOSPORINE (cápsulas de ciclosporina modificada), 50 mg . . . . 21ciclosporina (Sandimmune) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21CYMBALTA – QL, RS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16ciproheptadina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

CLAVE Medicina genérica: nombre genérico, Nivel 1 (Marca de Referencia, sin cobertura)Medicina de MARCA: NOMBRE DE MARCA, Nivel 2





CYSTAGON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16CYTOMEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Ddanazol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

dantroleno (Dantrium) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

DAPSONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

DARAPRIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

(DDAVP) pastillas de desmopresina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

demeclociclina (Declomycin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

(Depakote) divalproato de liberación retardada . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

DEPAKOTE ER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

DEPAKOTE SPRINKLES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

desipramina (Norpramin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

desmopresina inyectable (DDAVP) – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

desmopresina nasal (DDAVP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

pastillas de desmopresina (DDAVP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

desogestrel/etinilestradiol (Cyclessa) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

desogestrel/etinilestradiol (Mircette) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

desogestrel/etinilestradiol (Ortho‑Cept) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

desonida (Desowen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

desoximetasona (Topicort) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

DEXAMETHASONE en elíxir, solución; pastillas, 0 .5 mg,

0 .75 mg, 1 mg, 2 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

solución oftálmica de dexametasona sódica fosfato . . . . . . . . . . . . 19

pastillas de dexametasona, 1.5 mg, 4 mg, 6 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

dextroanfetamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

dextroanfetamina de liberación prolongada(Dexedrine Spansule) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

DIASTAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

solución oral de DIAZEPAM, 5 mg/5 mL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

diazepam (Valium) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

solución oftálmica de diclofenac (Voltaren) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

diclofenac sódico de liberación retardada 50 mg, 75 mg(Voltaren) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

DICLOFENAC SODIUM (pastillas de diclofenac

sódico de liberación retardada), 25 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

diclofenac sódico de liberación prolongada (Voltaren XR) . . . . . . . 18

dicloxacilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

diciclomina (Bentyl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

didanosina de liberación retardada (Videx EC) . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

diflorasona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

DIFLUNISAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

solución de DIGOXIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de digoxina (Lanoxin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

cápsulas de DILANTIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

DILANTIN INFATABS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

diltiazem (Cardizem) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

diltiazem de liberación prolongada (Cardizem CD) . . . . . . . . . . . . . . 14

diltiazem de liberación prolongada (Dilacor XR) . . . . . . . . . . . . . . . . 14

diltiazem de liberación prolongada (Tiazac) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

DIOVAN HCT – RS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

DIOVAN – RS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

difenoxilato/atropina (Lomotil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

disopiramida de liberación prolongada 150 mg (Norpace CR) . . . 15

disopiramida (Norpace) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

divalproato de liberación retardada (Depakote) . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

DIVIGEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

dorzolamida/timolol maleato (Cosopt) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

dorzolamida (Trusopt) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

DOVONEX en crema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

doxazosina (Cardura) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

doxepina en cápsulas, solución oral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

doxepina en crema (Zonalon) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

doxiciclina hiclato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

drospirenona/etinilestradiol (Yasmin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

DROXIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

(Duragesic) parches de fentanilo – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

DYGASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

(Dynacin) pastillas de minociclina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Eeconazol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

EMCYT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

cápsulas de EMEND – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

EMTRIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

enalapril/hidroclorotiazida (Vaseretic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

enalapril (Vasotec) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

ENBREL – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ENTOCORT EC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

EPIPEN JR – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

EPIPEN – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

EPIVIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

EPIVIR‑HBV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

EPZICOM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ergocalciferol (Drisdol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ERY‑TAB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

eritromicina/peróxido de benzoilo (Benzamycin) . . . . . . . . . . . . . . . . 20

cápsulas de liberación retardada de ERYTHROMYCIN . . . . . . . . . . . . . 11

eritromicina etilsuccinato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ungüento oftálmico de eritromicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ERYTHROMYCIN FILMTABS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

gel de eritromicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

eritromicina/sulfisoxazol (Pediazole) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

eritromicina tópica, en solución, al 2% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

estazolam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

estradiol/acetato de noretindrona 1/0.5 mg (Activella) . . . . . . . . . . . 13

parches de estradiol (Climara) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

pastillas de estradiol (Estrace) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

estropipato (Ogen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

etambutol (Myambutol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

etosuximida (Zarontin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

etinodiol/etinilestradiol (Demulen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

etodolac . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

cápsulas de etopósido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

EVISTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

CLAVE2



4



EXELON en cápsulas, solución . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

parches de EXELON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

EXJADE – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Ffamciclovir (Famvir) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

famotidina (Pepcid) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

FANSIDAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

FARESTON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

FEIBA VH IMMUNO – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

felodipino de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

FEMARA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

fenofibrato micronizado, cápsulas, 67 mg, 134 mg, 200 mg(Lofibra) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

pastillas de fenofibrato, 54 mg, 160 mg (Lofibra) . . . . . . . . . . . . . . . . 14

FENTANYL CITRATE (fentanilo citrato para administración

transmucosa) – PA, QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

parches de fentanilo (Duragesic) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

FINACEA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

finasterida (Proscar) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

flecainida (Tambocor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

(Flonase) fluticasona – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

fluconazol (Diflucan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

fludrocortisona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

flunisolida 25 mcg/spray – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

flunisolida (Nasarel) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

fluocinonida (Lidex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

suspensión de fluorometolona (FML) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

fluorouracilo en crema y solución al 5% (Efudex) . . . . . . . . . . . . . . . . 20

fluoxetina (Prozac) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

flufenazina hcl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

solución de flurbiprofeno (Ocufen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

flutamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

fluticasona (Flonase) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

fluticasona propionato (Cutivate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

ácido fólico en pastillas, 1 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

(Fosamax) pastillas de alendronato – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

fosinopril/hidroclorotiazida (Monopril HCT) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

fosinopril (Monopril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución de furosemida, 10 mg/mL; pastillas (Lasix) . . . . . . . . . . . . . 14

FUZEON – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Ggabapentina en cápsulas, pastillas (Neurontin) . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

GANCICLOVIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

GANTRISIN PEDIATRIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

gemfibrozil (Lopid) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

gentamicina en solución y ungüento oftálmico . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

gentamicina tópica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

GEODON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

GLEEVEC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

glimepirida (Amaryl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

glipizida de liberación prolongada (Glucotrol XL) . . . . . . . . . . . . . . . 13

glipizida (Glucotrol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

GLUCAGON EMERGENCY KIT – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

(Glucophage) metformina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

(Glucovance) gliburida/metformina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

GLYBURIDE, distribuidor de Diabeta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

gliburida/metformina (Glucovance) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

gliburida (Micronase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

gliburida micronizada (Glynase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

glucopirrolato (Robinul) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de GRIFULVIN V . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

suspensión micronizada de griseofulvina (Grifulvin V) . . . . . . . . . . . 11

guanfacina (Tenex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Hhalobetasol (Ultravate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

solución oral de lactato de haloperidol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

pastillas de haloperidol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

HELIXATE FS – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

HEMOFIL M – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

HEPSERA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

HEXALEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

solución de homatropina (Isopto Homatropine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

HUMATE‑P – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

HUMIRA – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

cápsulas de HYCAMTIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

hidralazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

cápsulas de hidroclorotiazida (Microzide) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

pastillas de hidroclorotiazida, 25 mg, 50 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

cápsulas de hidrocodona/acetaminofén, 5/500 . . . . . . . . . . . . . . . . 17

solución de hidrocodona/acetaminofén,7.5/500 por 15 mL (Lortab) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de hidrocodona/acetaminofén,2.5/500, 5/500, 7.5/500, 10/500 (Lortab) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de hidrocodona/acetaminofén,5/325, 7.5/325, 10/325 (Norco) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de hidrocodona/acetaminofén,5/500, 7.5/750, 10/660 (Vicodin, Vicodin ES, Vicodin HP) – QL . . . . . . 17

pastillas de hidrocodona/acetaminofén,7.5/650, 10/650 (Lorcet, Lorcet Plus) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de hidrocodona/acetaminofén,10/750 (Maxidone) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

supositorios de hidrocortisona acetato, 25 mg (Anusol‑HC) . . . . . . 20

hidrocortisona/ácido acético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

hidrocortisona (Cortef) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

enema de hidrocortisona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

crema rectal de hidrocortisona al 2.5% (Anusol‑HC) . . . . . . . . . . . . . 20

hidrocortisona tópica al 2.5% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

hidrocortisona valerato (Westcort) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

pastillas de hidromorfona (Dilaudid) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

hidroxicloroquina (Plaquenil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

hidroxiurea (Hydrea) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

hidroxizina hcl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

pamoato de hidroxizina (Vistaril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16






cápsulas de hiosciamina de liberación prolongada (Levsinex) . . . 15

pastillas de hiosciamina de liberación prolongada (Levbid) . . . . . 15

hiosciamina (Levsin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Iibuprofeno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

imipramina hcl (Tofranil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

IMIPRAMINE PAMOATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

IMITREX inyectable – QL, SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

IMITREX nasal – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de IMITREX – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

INCRELEX – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

indapamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

cápsulas de indometacina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

supositorios de INDOMETHACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

AGUJAS DE LA PLUMA PARA ADMINISTRAR INSULINA . . . . . . . . . . 20

JERINGAS PARA INSULINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

INTELENCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

INTRON A – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

INVIRASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ipratropio/sulfato de albuterol (Duoneb) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

solución para inhalación de ipratropio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

ipratropio nasal (Atrovent) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

IRESSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

ISENTRESS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

isoniazida/rifampina (Rifamate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

jarabe de ISONIAZID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

pastillas de isoniazida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

isosorbida dinitrato (Isordil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

isosorbida mononitrato de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . 14

isosorbida mononitrato (Monoket) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

cápsulas de isotretinoína (Accutane) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

cápsulas de itraconazol (Sporanox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

JJANUMET – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

JANUVIA – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

KKALETRA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

KEPPRA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ketoconazol en crema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

champú de ketoconazol al 2% (Nizoral) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

pastillas de ketoconazol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

KOATE‑DVI – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

KOGENATE FS – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

K‑PHOS MF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

K‑PHOS NO . 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Llabetalol (Trandate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

lactulosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 16

LAMICTAL, Kit Inicial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

lamotrigina (Lamictal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

PORTALANCETAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

LANCETS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

LANTUS – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

LAPASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

leflunomida (Arava) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

LETAIRIS – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de leucovorina cálcica, 5 mg, 25 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

pastillas de LEUCOVORIN CALCIUM, 10 mg, 15 mg . . . . . . . . . . . . . . 12

LEUKERAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

LEUKINE – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

leuprolide (Lupron) – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

LEVEMIR – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

pastillas de levetiracetam, 250 mg, 500 mg, 750 mg (Keppra) . . . . 18

solución de levobunolol (Betagan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

levonorgestrel/etinilestradiol (Alesse) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

levonorgestrel/etinilestradiol (Levlite) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

levonorgestrel/etinilestradiol (Nordette) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

levonorgestrel/etinilestradiol (Seasonale) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

levonorgestrel/etinilestradiol (Triphasil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

levotiroxina – incluye Levoxyl (Synthroid) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

LEXIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

LIALDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

lidocaína en jalea al 2%; ungüento al 5%; solución al 4%(Xylocaine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

lidocaína/prilocaína en crema (Emla) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

lidocaína viscosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

loción de lindano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

champú de LINDANE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

LIPRAM 4500/PN/UL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

lisinopril/hidroclorotiazida (Prinzide) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

lisinopril (Prinivil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

cápsulas de carbonato de litio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

LITHIUM CARBONATE cápsulas, 600 mg; pastillas, 300 mg . . . . . . . . 16

carbonato de litio de liberación prolongada 300 mg (Lithobid) . . . 16

carbonato de litio de liberación prolongada 450 mg . . . . . . . . . . . . 16

citrato de litio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

loratadina (Claritin) – OTC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

lorazepam (Ativan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

LOTEMAX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

lovastatina (Mevacor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

LOVENOX – QL, SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

loxapina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

LYSODREN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

MMALARONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

MATULANE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

mebendazol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

meclizina 12.5 mg, 25 mg (Antivert) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

acetato de medroxiprogesterona (Provera) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

mefloquina (Lariam) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

CLAVE



6



megestrol (Megace) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

suspensión de MELOXICAM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de meloxicam (Mobic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

MENEST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

MEPHYTON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

MEPRON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

mercaptopurina (Purinethol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

enema de mesalamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

pastillas de MESNEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

jarabe de MESTINON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

MESTINON TIMESPAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

metformina de liberación prolongada (Glucophage XR) . . . . . . . . . . 13

metformina (Glucophage) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

metadona en solución concentrada y pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

solución de METHADONE, 5 mg/5 mL, 10 mg/5 mL . . . . . . . . . . . . . . . 17

metazolamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

METHERGINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

metimazol (Tapazole) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

metocarbamol (Robaxin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de metotrexato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

metildopa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

metilfenidato de liberación prolongada(Metadate ER, Ritalin SR) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

metilfenidato (Ritalin) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

metilprednisolona (Medrol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

solución de metipranolol (Optipranolol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

metoclopramida (Reglan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

metolazona (Zaroxolyn) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

succinato de metoprolol de liberación prolongada (Toprol XL) . . . 14

metoprolol tartrato (Lopressor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

metronidazol al 0.75% (Metrocream) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

metronidazol en gel al 0.75% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

metronidazol (Metrolotion) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

metronidazol en pastillas (Flagyl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

metronidazol vaginal (MetroGel‑Vaginal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

(Mevacor) lovastatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

MEXILETINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

MIACALCIN nasal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

midodrina (Proamatine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

(Minocin) cápsulas de minociclina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

minociclina en cápsulas, pastillas (Minocin, Dynacin) . . . . . . . . . . . . 11

minoxidil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

MINTEZOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

MIRAPEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

mirtazapina (Remeron) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

misoprostol (Cytotec) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

(Mobic) pastillas de meloxicam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

moexipril/hidroclorotiazida (Uniretic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

moexipril (Univasc) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

mometasona (Elocon) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

MONARC‑M – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

MONOCLATE‑P – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

MONONINE – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

sulfato de morfina en pastillas y solución concentrada,t20 mg/mL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

sulfato de morfina de liberación prolongada (MS Contin) – QL . . . 17

solución de MORPHINE SULFATE, 10 mg/5 mL, 20 mg/5 mL . . . . . . . 17

supositorios de sulfato de morfina, 5 mg, 10 mg, 20 mg . . . . . . . . . 17

(MS Contin) sulfato de morfina de liberación prolongada – QL . . . 17

ungüento de mupirocina (Bactroban) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

MYCOBUTIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

MYLERAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

MYTELASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Nnabumetona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

nadolol (Corgard) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

naproxeno (Naprosyn) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

naproxeno sódico (Anaprox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18NATACYN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19NEBUPENT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12ungüento oftálmico de neomicina/polimixina B/bacitracina . . . . . 19ungüento oftálmico de neomicina/polimixina B/bacitracina/

hidrocortisona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19neomicina/polimixina B/dexametasona en ungüento y suspensión (Maxitrol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19solución oftálmica de neomicina/polimixina B/gramicidina

(Neosporin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19neomicina/polimixina B/hidrocortisona en solución ótica ysuspensión (Cortisporin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20neomicina sulfato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11NEUPOGEN – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19(Neurontin) gabapentina en cápsulas, pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . 18solución de NEURONTIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18NEXAVAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12NIASPAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14nifedipina de liberación prolongada (Adalat CC) . . . . . . . . . . . . . . . 14nifedipina de liberación prolongada (Procardia XL) . . . . . . . . . . . . . 14NILANDRON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12ungüento de NITRO‑BID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14nitrofurantoína en macrocristales (Macrodantin) . . . . . . . . . . . . . . . . 16nitrofurantoína monohidrato/macrocristales (Macrobid) . . . . . . . . . 16parches de nitroglicerina (Nitro‑Dur) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14pastillas sublinguales de nitroglicerina (Nitrostat) . . . . . . . . . . . . . . 14NORDITROPIN – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13acetato de noretindrona (Aygestin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13acetato de noretindrona/etinilestradiol/Fe (Loestrin Fe) . . . . . . . . . 13acetato de noretindrona/etinilestradiol (Loestrin) . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona/etinilestradiol (Modicon) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona/etinilestradiol (Ortho‑Novum 1/35) . . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona/etinilestradiol (Ortho‑Novum 7/7/7) . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona/etinilestradiol (Ovcon 35) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona/etinilestradiol (Tri‑Norinyl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona/mestranol (Ortho‑Novum 1/50) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona (Nor‑QD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13noretindrona (Ortho Micronor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13norgestimato/etinilestradiol (Ortho‑Cyclen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

CLAVE Medicina genérica: nombre genérico, Nivel 1 (Marca de Referencia, sin cobertura)Medicina de MARCA: NOMBRE DE MARCA





norgestimato/etinilestradiol (Ortho Tri‑Cyclen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13norgestrel/etinilestradiol (Lo/Ovral) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13nortriptilina (Pamelor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16(Norvasc) amlodipino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14NORVIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12NOVOLIN 70/30 – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13NOVOLIN N – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13NOVOLIN R – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13NOVOLOG MIX 70/30 – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13NOVOLOG – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13NOVOSEVEN/RT – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19NOXAFIL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11pastillas orales de nistatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11suspensión de nistatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20nistatina tópica (Mycostatin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20nistatina/triamcinolona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

pastillas vaginales de NYSTATIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Ooctreotida (Sandostatin) – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución ótica de ofloxacino (Floxin Otic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

solución oftálmica de ofloxacino (Ocuflox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

omeprazol de liberación retardada (Prilosec) – QL . . . . . . . . . . . . . . 15

OMEPRAZOLE (Prilosec OTC) – OTC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

OMNITROPE – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

ondansetrón ODT (Zofran ODT) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

ondansetrón en solución oral y pastillas (Zofran) – QL . . . . . . . . . . . 16

orfenadrina/aspirina/cafeína 25/385/30 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

citrato de orfenadrina de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Ortho Tri‑Cyclen) norgestimato/etinilestradiol . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

pastillas de oxcarbazepina (Trileptal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

oxibutinina de liberación prolongada (Ditropan XL) – QL . . . . . . . . . 16

oxibutinina – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

cápsulas de oxicodona/acetaminofén, 5/500 (Tylox) – QL . . . . . . . . 17

pastillas de oxicodona/acetaminofén, 5/325, 7.5/325,7.5/500, 10/325, 10/650 (Percocet) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de oxicodona/aspirina, 5/325 (Percodan) – QL . . . . . . . . . . 17

cápsulas de oxicodona (OxyIR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

oxicodona en solución concentrada, solución normal y pastillas (Roxicodone) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

oxicodona de liberación prolongada (Oxycontin) – QL . . . . . . . . . . . 17

pastillas de OXYCODONE, 10 mg, 20 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

PPANCRELIPASE de liberación retardada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PANCRELIPASE de liberación inmediata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PANCRELIPASE MST‑16 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PANCRON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PANGESTYME CN/MT/UL/EC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

paroxetina hcl de liberación prolongada 12.5 mg, 25 mg(Paxil CR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PAROXETINE HCL de liberación prolongada 37 .5 mg . . . . . . . . . . . . . . 16

imipramina hcl (Tofranil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

(Paxil) paroxetina hcl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

multivitaminas pediátricas/flúor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

multivitaminas pediátricas/flúor/hierro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

vitaminas pediátricas ADC/flúor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

vitaminas pediátricas ADC/flúor/hierro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

PEGASYS – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

PEG – electrolitos para solución (Colyte) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PEG – electrolitos para solución (Nulytely) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PEG‑INTRON – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

penicilina v potasio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

PENTASA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

pentoxifilina de liberación prolongada (Trental) . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

(Percocet) pastillas de oxicodona/acetaminofén,5/325, 7.5/325, 7.5/500, 10/325, 10/650 – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

permetrina en crema al 5% (Elimite) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

perfenazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

fenobarbital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

PHENOBARBITAL 64 .8 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

fenitoína sódica de liberación prolongada (Dilantin) . . . . . . . . . . . . . 18

suspensión de fenitoína (Dilantin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

PHOSLO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

solución de pilocarpina (Isopto Carpine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

pastillas de pilocarpina (Salagen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

PINDOLOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

piroxicam (Feldene) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

PLAN‑B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

PLARETASE 8000 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PLAVIX 75 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

solución de podofilox (Condylox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

solución de polimixina B/trimetoprim (Polytrim) . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

pastillas efervescentes de bicarbonato/cloruro de potasio,25 mEq (K‑Lyte/Cl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

cápsulas de liberación prolongada de clorurode potasio, 10 mEq (Micro‑K 10) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de liberación prolongada de clorurode potasio, 8 mEq . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de liberación prolongada de clorurode potasio, 10 mEq, 20 mEq . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de liberación prolongada de clorurode potasio, 10 mEq (K‑Tabs) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

paquetes de cloruro de potasio, 20 mEq (K‑Lor) . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

solución de cloruro de potasio, 10%, 20% . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

citrato de potasio/ácido cítrico en polvo, solución (Polycitra‑K) . . . 16

citrato de potasio de liberación prolongada (Urocit‑K) . . . . . . . . . . 16

fosfato de potasio/fosfatos de sodio (K‑Phos Neutral) . . . . . . . . . . . 19

(Pravachol) pravastatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

pravastatina (Pravachol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

prazosina (Minipress) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

suspensión de prednisolona acetato (Pred Forte) . . . . . . . . . . . . . . . 19

solución oftálmica al 1% de PREDNISOLONE SODIUM

PHOSPHATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

solución de fosfato de sodio de prednisolona(Orapred, Pediapred) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

CLAVE



8



jarabe de prednisolona (Prelone) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

prednisona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

solución de PREDNISONE, 5 mg/5 mL; pastillas, 50 mg . . . . . . . . . . . . 13

PREMARIN en crema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PREMARIN en pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

PREMPHASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

PREMPRO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

multivitaminas prenatales/1 mg de ácido fólico . . . . . . . . . . . . . . . . 18

PREVPAC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PREZISTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

(Prilosec) omeprazol de liberación retardada – QL . . . . . . . . . . . . . . 15

PRIMAQUINE PHOSPHATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

primidona (Mysoline) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

PRIMSOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

(Prinivil) lisinopril . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

PROAIR HFA – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

probenecid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

probenecid/colchicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Procardia XL) nifedipina de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . 14

supositorios de proclorperazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

pastillas de proclorperazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PROCRIT – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

PROCTOFOAM HC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

PROFILNINE SD – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

PROGLYCEM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

PROGRAF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

supositorios de prometazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

prometazina en jarabe y pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

propafenona (Rythmol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PROPANTHELINE BROMIDE 15 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PROPLEX T – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

pastillas de propoxifeno hcl/acetaminofén, 65/650 . . . . . . . . . . . . . 17

napsilato de propoxifeno/acetaminofén 50/325, 100/650 (Darvocet‑N) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

propranolol de liberación prolongada (Inderal LA) . . . . . . . . . . . . . . 14

propranolol/hidroclorotiazida 40/25 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

PROPRANOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE 80/25 . . . . . . . . . . . . . . 14

solución de PROPRANOLOL, 20 mg/5 mL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

pastillas de propranolol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

propiltiouracilo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

(Proscar) finasterida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

pastillas de PROSTIGMIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Prozac) fluoxetina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

PULMICORT FLEXHALER – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PULMICORT RESPULES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

PULMOZYME . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

(Purinethol) mercaptopurina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

pirazinamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

pastillas de piridostigmina (Mestinon) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Qquinapril (Accupril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

quinapril/hidroclorotiazida (Accuretic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

gluconato de quinidina de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . 15

sulfato de quinidina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

QUINIDINE SULFATE de liberación prolongada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Rcápsulas de ramipril (Altace) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

ranitidina (Zantac) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

RAPAMUNE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

RAPTIVA – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

(Rebetol) cápsulas de ribavirina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

REBIF – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

RECOMBINATE – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

REFACTO – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

RENAGEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

(Requip) ropinirol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

RESCRIPTOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

RESTORIL 7 .5 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

REVATIO – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

REVLIMID – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

REYATAZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

cápsulas de ribavirina (Rebetol) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

pastillas de ribavirina (Copegus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

rifampina (Rifadin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

RILUTEK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Risperdal) pastillas de risperidona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

solución de RISPERDAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

solución de RISPERIDONE, 1 mg/mL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de risperidona (Risperdal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

ROFERON‑A – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

ropinirol (Requip) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

(Roxicodone) oxicodona en solución concentrada,solución normal y pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Ssalsalato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

cápsulas de selegilina (Eldepryl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

pastillas de SELEGILINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

sulfuro de selenio al 2.5% (Selsun) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

SELZENTRY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

SENSIPAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

SEROQUEL 200 mg, 300 mg, 400 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

SEROQUEL XR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

sertralina (Zoloft) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

sulfadiazina de plata (Silvadene) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

simvastatina (Zocor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

solución para inhalación de SODIUM CHLORIDE, al 3% y 10% . . . . . 15

citrato de sodio/ácido cítrico (Bicitra) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

fluoruro de sodio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

fluoruro de sodio en gel y crema dental (Prevident) . . . . . . . . . . . . . . 20

poliestireno sulfonato sódico en polvo para suspensión rectal . . 21

SOLARAZE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

SOMAVERT – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14






sotalol (Betapace) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

sotalol (Betapace AF) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

espironolactona (Aldactone) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

espironolactona/hidroclorotiazida 25/25 (Aldactazide) . . . . . . . . . . 14

(Sporanox) cápsulas de itraconazol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

solución de SPORANOX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

SPRYCEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

STROMECTOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

SUBOXONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

SUBUTEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

pastillas de sucralfato (Carafate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

solución oftálmica de prednisolona/sulfacetamida sódica . . . . . . 19

solución de sulfacetamida sódica (Bleph‑10) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

sulfacetamida sódica/azufre en crema y emulsión (Plexion) . . . . . . 20

loción de sulfacetamida sódica/azufre (Sulfacet‑R) . . . . . . . . . . . . . . 20

SULFADIAZINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

sulfametoxazol/trimetoprim (Bactrim, Septra) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

sulfasalazina (Azulfidine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

sulindaco (Clinoril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

SUPRAX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

SUSTIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

SUTENT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

SYMBICORT – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

SYMLIN – SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

SYNTHROID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

JERINGAS/AGUJAS – para la administración de medicinas autoinyectables . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

TTABLOID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TAMIFLU – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

tamoxifeno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TARCEVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

cápsulas de TARGRETIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TASIGNA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TAZORAC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

temazepam (Restoril) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

TEMODAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

terazosin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de terbinafina (Lamisil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

terbutalina (Brethine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

TESTIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

tetraciclina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

THALOMID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

pastillas de liberación prolongada de teofilina– 12 hr – Theochron . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de liberación prolongada de teofilinat– 24 hr (Uniphyl) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

tiotixeno (Navane) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

solución de timolol maleato para gel (Timoptic‑XE) . . . . . . . . . . . . . . 19

solución de timolol maleato (Timoptic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

pastillas de TIMOLOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

tizanidina (Zanaflex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

TOBI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

TOBRADEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

solución de tobramicina (Tobrex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

TOBREX en ungüento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

TOPAMAX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

TOPAMAX SPRINKLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

torsemida (Demadex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

TRACLEER – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

tramadol (Ultram) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

trandolapril (Mavik) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

tranilcipromina (Parnate) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

TRAVATAN – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

TRAVATAN Z – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

trazodona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

cápsulas de tretinoína (Vesanoid) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

tretinoína (Retin‑A) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

triamcinolona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

pasta dental de triamcinolona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

cápsulas de triamtereno/hidroclorotiazida, 37.5/25 (Dyazide) . . . . 15

cápsulas de triamtereno/hidroclorotiazida, 50/25 . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de triamtereno/hidroclorotiazida,37.5/25 (Maxzide‑25) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

pastillas de triamtereno/hidroclorotiazida,75/50 (Maxzide) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

trifluoperazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

solución de trifluridina (Viroptic) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

trihexifenidilo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

cápsulas de trimetobenzamida (Tigan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

trimetoprim . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TRIZIVIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TRUVADA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

TYKERB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Uursodiol (Actigall) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

VVALCYTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

ácido valproico (Depakene) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

VALTREX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

VANCOCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

venlafaxina (Effexor) – QL, RS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

VENTAVIS – SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

verapamilo (Calan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

verapamilo de liberación prolongada (Calan SR) . . . . . . . . . . . . . . . 14

verapamilo de liberación prolongada (Verelan) . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

VESICARE – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

VFEND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

(Vicodin, Vicodin ES, Vicodin HP) pastillasde hidrocodona/acetaminofén, 5/500, 7.5/750, 10/660 – QL . . . . . . 17

VIDEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

VIDEX EC 125 mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11




10



KEYGeneric drug: generic name, Tier 1 (Reference Brand, not covered)BRAND drug: BRAND NAME, Tier 2 – generic name [generic version not available]

VIGAMOX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

VIRACEPT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

VIRAMUNE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

VIREAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Wwarfarina (Coumadin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

WELCHOL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

(Wellbutrin) bupropión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

(Wellbutrin SR) bupropión de liberación prolongada – 12 hr . . . . . . 16

(Wellbutrin XL) bupropión de liberación prolongada – 24 hr . . . . . . 16

XXELODA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

XYNTHA – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Y(Yasmin) drospirenona/etinilestradiol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

YODOXIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Zzaleplón (Sonata) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

ZAVESCA – PA, SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

ZEMPLAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

ZERIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

ZIAGEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

zidovudina (Retrovir) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

(Zithromax) azitromicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

paquetes de ZITHROMAX, 1 g . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

(Zocor) simvastatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

ZOLINZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

zolpidem (Ambien) – QL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

(Zonegran) zonisamida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

zonisamida (Zonegran) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ZOVIRAX tópico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

ZYVOX – PA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

CLAVECLAVE Medicina genérica: nombre genérico, Nivel 1 (Marca de Referencia, sin cobertura)Medicina de MARCA: NOMBRE DE MARCA, Nivel 2




Blue Cross and Blue Shield of Florida Guía de Medicinas de BlueSelect, enero de 2009 11

$$$$ etambutol (Myambutol)

$$$$ isoniazida/rifampina (Rifamate)

$$$$ pirazinamida

$$$$ rifampina (Rifadin)

$$$$$ MYCOBUTIN – rifabutina

MICOSIS

$ fluconazol (Diflucan)

$ pastillas de ketoconazol

$$ pastillas de terbinafina (Lamisil)

$$$ suspensión micronizada de griseofulvina (Grifulvin V)

$$$ pastillas de nistatina

$$$$ pastillas de GRIFULVIN V – griseofulvina micronizada

$$$$$ ANCOBON – flucitosina

$$$$$ cápsulas de itraconazol (Sporanox)

$$$$$ NOXAFIL – posaconazol

$$$$$ solución de SPORANOX – itraconazol

$$$$$ VFEND – voriconazol

INFECCIONES VIRALES

• Citomegalovirus

$$$$$ GANCICLOVIR

$$$$$ VALCYTE – valganciclovir

• Hepatitis

$$$$$ BARACLUDE – entecavir

$$$$$ EPIVIR‑HBV – lamivudina

$$$$$ HEPSERA – adefovir

$$$$$ PEGASYS – peginterferón alfa‑2a – PA, SP

$$$$$ PEG‑INTRON – peginterferón alfa‑2b – PA, SP

$$$$$ cápsulas de ribavirina (Rebetol)

$$$$$ pastillas de ribavirina (Copegus)

• Herpes

$ aciclovir (Zovirax)

$$$$$ famciclovir (Famvir)

$$$$$ VALTREX – valaciclovir

• VIH / SIDA

$$$$ VIDEX EC 125 mg – didanosina de liberación retardada

$$$$ zidovudina (Retrovir)

$$$$$ APTIVUS – tipranavir

$$$$$ ATRIPLA – efavirenz/emtricitabina/tenofovir

$$$$$ COMBIVIR – lamivudina/zidovudina

$$$$$ CRIXIVAN – indinavir

$$$$$ didanosina de liberación retardada (Videx EC)

$$$$$ EMTRIVA – emtricitabina

$$$$$ EPIVIR – lamivudina

$$$$$ EPZICOM – abacavir/lamivudina

$$$$$ FUZEON – enfuvirtida – SP

$$$$$ INTELENCE – etravirina

$$$$$ INVIRASE – saquinavir

$$$$$ ISENTRESS – raltegravir

Lista de Medicinas Preferidas

ANTIINFECTIVOSPENICILINAS

$ amoxicilina

$ pastillas masticables de AMOXICILLIN, 400 mg

$ gotas de AMOXIL – amoxicilina

$ cápsulas de ampicilina

$ suspensión de AMPICILLIN

$ penicilina v potasio

$$ amoxicilina/clavulanato de potasio (Augmentin)

$$ dicloxacilina

$$$$ AUGMENTIN en pastillas masticables de 250 mg y suspensión – amoxicilina/clavulanato de potasio

CEFALOSPORINAS

$ cefadroxilo

$ cefuroxima (Ceftin)

$ cefalexina (Keflex)

$$ cefdinir (Omnicef)

$$ cefpodoxima (Vantin)

$$$ suspensión de CEFACLOR, 125 mg/5 mL, 250 mg/5 mL

$$$ cefprozil

$$$$ SUPRAX – cefixima

MACROLIDAS

$ azitromicina (Zithromax)

$ claritromicina (Biaxin)

$ ERY‑TAB – pastillas de eritromicina de liberación retardada

$ cápsulas de liberación retardada de ERYTHROMYCIN

$ ERYTHROMYCIN FILMTABS – a base de eritromicina

$ eritromicina etilsuccinato

$$ paquetes de ZITHROMAX, 1 g – azitromicina

TETRACICLINAS

$ doxiciclina hiclato

$ minociclina en cápsulas, pastillas (Minocin, Dynacin)

$ tetraciclina

$$$$$ demeclociclina (Declomycin)

FLUOROQUINOLONAS

$ pastillas de ciprofloxacina (Cipro)

$$$$ AVELOX – moxifloxacina

$$$$ suspensión de CIPRO – ciprofloxacina

SULFONAMIDAS

$ GANTRISIN PEDIATRIC – sulfisoxazol

$$$$$ SULFADIAZINE

AMINOGLUCÓSIDOS

$ neomicina sulfato

$$$$$ TOBI – tobramicina

TUBERCULOSIS

$ pastillas de isoniazida

$$$ jarabe de ISONIAZID






$$$$$ KALETRA – lopinavir/ritonavir

$$$$$ LEXIVA – fosamprenavir

$$$$$ NORVIR – ritonavir

$$$$$ PREZISTA – darunavir

$$$$$ RESCRIPTOR – delavirdina

$$$$$ REYATAZ – atazanavir

$$$$$ SELZENTRY – maraviroc

$$$$$ SUSTIVA – efavirenz

$$$$$ TRIZIVIR – abacavir/lamivudina/zidovudina

$$$$$ TRUVADA – emtricitabina/tenofovir

$$$$$ VIDEX – didanosina

$$$$$ VIRACEPT – nelfinavir

$$$$$ VIRAMUNE – nevirapina

$$$$$ VIREAD – tenofovir

$$$$$ ZERIT – estavudina

$$$$$ ZIAGEN – abacavir

• Influenza

$$$$ TAMIFLU – oseltamivir – QL

MALARIA

$ fosfato de cloroquina (Aralen)

$ DARAPRIM – pirimetamina

$ FANSIDAR – sulfadoxina/pirimetamina

$ hidroxicloroquina (Plaquenil)

$ PRIMAQUINE PHOSPHATE

$$ mefloquina (Lariam)

$$$$ MALARONE – atovacuona/proguanil

PARASITOSIS

$ mebendazol

$ MINTEZOL – tiabendazol

$ STROMECTOL – ivermectina

$$$$ ALBENZA – albendazol

$$$$ BILTRICIDE – prazicuantel

OTROS ANTIINFECTIVOS

$ clindamicina (Cleocin)

$ DAPSONE

$ eritromicina/sulfisoxazol (Pediazole)

$ metronidazol en pastillas (Flagyl)

$ sulfametoxazol/trimetoprim (Bactrim, Septra)

$ trimetoprim

$$ PRIMSOL – trimetoprim

$$$ CLEOCIN PEDIATRIC – clindamicina

$$$ YODOXIN – iodoquinol

$$$$ ALINIA – nitazoxanida

$$$$ NEBUPENT – pentamidina

$$$$$ MEPRON – atovacuona

$$$$$ VANCOCIN – vancomicina

$$$$$ ZYVOX – linezolid – PA

MEDICINAS CONTRA EL CÁNCERACTIMMUNE – interferón gamma‑1b – SP

ALKERAN – melfalán

ARIMIDEX – anastrozol

AROMASIN – exemestano

CASODEX – bicalutamida

CEENU – lomustina

pastillas de CYCLOPHOSPHAMIDE

EMCYT – estramustina

cápsulas de etopósido

FARESTON – toremifeno

FEMARA – letrozol

flutamida

GLEEVEC – imatinib

HEXALEN – altretamina

cápsulas de HYCAMTIN – topotecán

hidroxiurea (Hydrea)

INTRON A – interferón alfa‑2b – PA, SP

IRESSA – gefitinib

pastillas de leucovorina cálcica, 5 mg, 25 mg

pastillas de LEUCOVORIN CALCIUM, 10 mg, 15 mg

LEUKERAN – clorambucilo

leuprolide (Lupron) – PA, SP

LYSODREN – mitotano

MATULANE – procarbazina

megestrol (Megace)

mercaptopurina (Purinethol)

pastillas de MESNEX – mesna

pastillas de metotrexato

MYLERAN – busulfano

NEXAVAR – sorafenib

NILANDRON – nilutamida

ROFERON‑A – interferón alfa‑2a – PA, SP

SPRYCEL – dasatinib

SUTENT – sunitinib

TABLOID – tioguanina

tamoxifeno

TARCEVA – erlotinib

cápsulas de TARGRETIN – bexaroteno

TASIGNA – nilotinib

TEMODAR – temozolomida

cápsulas de tretinoína (Vesanoid)

TYKERB – lapatinib

XELODA – capecitabina

ZOLINZA – vorinostat

HORMONAS, MEDICINAS CONTRA LA DIABETES Y SIMILARES

CORTICOSTEROIDES



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$$ noretindrona/mestranol (Ortho‑Novum 1/50)

$$ norgestimato/etinilestradiol (Ortho‑Cyclen)

$$ norgestimato/etinilestradiol (Ortho Tri‑Cyclen)

$$ norgestrel/etinilestradiol (Lo/Ovral)

$$ PLAN‑B – levonorgestrel

$$$ desogestrel/etinilestradiol (Mircette)

$$$ drospirenona/etinilestradiol (Yasmin)

DIABETES

$ glimepirida (Amaryl)

$ glipizida (Glucotrol)

$ glipizida de liberación prolongada (Glucotrol XL)

$ gliburida (Micronase)

$ gliburida micronizada (Glynase)

$ metformina (Glucophage)

$ metformina de liberación prolongada (Glucophage XR)

$$ gliburida/metformina (Glucovance)

$$$ acarbosa (Precose)

$$$ GLYBURIDE, distribuidor de Diabeta

$$$$ GLUCAGON EMERGENCY KIT – SI

$$$$ PROGLYCEM – diazóxido

$$$$$ ACTOS – pioglitazona – RS

$$$$$ BYETTA – exenatida – RS, SI

$$$$$ JANUMET – sitagliptina/metformina – QL

$$$$$ JANUVIA – sitagliptina – QL

$$$$$ SYMLIN – pramlintida – SI

• Insulin

Rápida

$$$$ APIDRA – insulina glulisina – SI

$$$$ NOVOLOG – insulina aspart – SI

Corta

$$$ NOVOLIN R – insulina regular – SI

Intermedia

$$$ NOVOLIN N – insulina isofánica – SI

$$$ NOVOLIN 70/30 – insulina isofánica/regular – SI

$$$$ NOVOLOG MIX 70/30 – insulina aspart protamina/aspart – SI

Insulina Basal

$$$$ LANTUS – insulina glargina – SI

$$$$ LEVEMIR – insulina detemir – SI

REGULACIÓN DE LA TIROIDES

$ levotiroxina – incluye Levoxyl (Synthroid)

$ propiltiouracilo

$ SYNTHROID – levotiroxina

$$ CYTOMEL – liotironina

$$ metimazol (Tapazole)

HORMONA DEL CRECIMIENTO

$$$$$ INCRELEX – mecasermina – PA, SP

$$$$$ NORDITROPIN – somatropina – PA, SP

$$$$$ OMNITROPE – somatropina – PA, SP

$ acetato de cortisona

$ pastillas de dexametasona, 1.5 mg, 4 mg, 6 mg

$ DEXAMETHASONE en elíxir, solución; pastillas, 0 .5 mg, 0 .75 mg, 1 mg, 2 mg

$ fludrocortisona

$ hidrocortisona (Cortef)

$ metilprednisolona (Medrol)

$ solución de fosfato de sodio de prednisolona (Orapred, Pediapred)

$ jarabe de prednisolona (Prelone)

$ prednisona

$$ solución de PREDNISONE, 5 mg/5 mL; pastillas, 50 mg

$$$$$ ENTOCORT EC – budesonida de liberación prolongada

HORMONAS MASCULINAS

$$$$ ANDROXY – fluoximesterona

$$$$$ danazol

$$$$$ TESTIM – testosterona

ESTRÓGENOS

$ pastillas de estradiol (Estrace)

$ estropipato (Ogen)

$$ parches de estradiol (Climara)

$$ MENEST – estrógenos esterificados

$$$ DIVIGEL – estradiol

$$$ estradiol/acetato de noretindrona 1/0.5 mg (Activella)

$$$ PREMARIN – estrógenos conjugados

$$$ PREMPHASE – estrógenos conjugados/medroxiprogesterona

$$$ PREMPRO – estrógenos conjugados/medroxiprogesterona

PROGESTINAS

$ acetato de medroxiprogesterona (Provera)

$ acetato de noretindrona (Aygestin)

ANTICONCEPTIVOS

$$ desogestrel/etinilestradiol (Cyclessa)

$$ desogestrel/etinilestradiol (Ortho‑Cept)

$$ etinodiol/etinilestradiol (Demulen)

$$ levonorgestrel/etinilestradiol (Alesse)

$$ levonorgestrel/etinilestradiol (Levlite)

$$ levonorgestrel/etinilestradiol (Nordette)

$$ levonorgestrel/etinilestradiol (Seasonale)

$$ levonorgestrel/etinilestradiol (Triphasil)

$$ noretindrona (Nor‑QD)

$$ noretindrona (Ortho Micronor)

$$ acetato de noretindrona/etinilestradiol (Loestrin)

$$ acetato de noretindrona/etinilestradiol/Fe (Loestrin Fe)

$$ noretindrona/etinilestradiol (Modicon)

$$ noretindrona/etinilestradiol (Ortho‑Novum 1/35)

$$ noretindrona/etinilestradiol (Ortho‑Novum 7/7/7)

$$ noretindrona/etinilestradiol (Ovcon 35)

$$ noretindrona/etinilestradiol (Tri‑Norinyl)






$ pastillas de propranolol

$ propranolol/hidroclorotiazida 40/25

$$ bisoprolol (Zebeta)

$$ carvedilol (Coreg)

$$ propranolol de liberación prolongada (Inderal LA)

$$ solución de PROPRANOLOL, 20 mg/5 mL

$$ PROPRANOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE 80/25

$$ TIMOLOL

$$$ PINDOLOL

BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO Y COMBINACIONES

$ amlodipino (Norvasc)

$ diltiazem (Cardizem)

$ verapamilo (Calan)

$ verapamilo de liberación prolongada (Calan SR)

$$ diltiazem de liberación prolongada (Dilacor XR)

$$ nifedipina de liberación prolongada (Adalat CC)

$$ nifedipina de liberación prolongada (Procardia XL)

$$ verapamilo de liberación prolongada (Verelan)

$$$ amlodipino/benazepril (Lotrel)

$$$ diltiazem de liberación prolongada (Cardizem CD)

$$$ diltiazem de liberación prolongada (Tiazac)

$$$ felodipino de liberación prolongada

DOLOR EN EL PECHO

$ isosorbida dinitrato (Isordil)

$ isosorbida mononitrato de liberación prolongada

$ ungüento de NITRO‑BID – nitroglicerina

$ pastillas sublinguales de nitroglicerina (Nitrostat)

$$ isosorbida mononitrato (Monoket)

$$ parches de nitroglicerina (Nitro‑Dur)

PARA REDUCIR EL COLESTEROL

$ gemfibrozil (Lopid)

$ lovastatina (Mevacor)

$ pravastatina (Pravachol)

$ simvastatina (Zocor)

$$$ colestiramina (Questran, Questran Light)

$$$ fenofibrato micronizado, cápsulas, 67 mg, 134 mg, 200 mg (Lofibra)

$$$ pastillas de fenofibrato, 54 mg, 160 mg (Lofibra)

$$$$ CRESTOR – rosuvastatina – RS

$$$$ NIASPAN – niacina de liberación prolongada

$$$$$ WELCHOL – colesevelam

RETENCIÓN DE LÍQUIDOS

$ acetazolamida

$ amilorida/hidroclorotiazida

$ bumetanida (Bumex)

$ clorotiazida

$ clortalidona 25 mg, 50 mg

$ solución de furosemida, 10 mg/mL; pastillas (Lasix)

OTRAS HORMONAS Y MEDICINAS RELACIONADAS

$ pastillas de alendronato (Fosamax) – QL

$ METHERGINE – metilergonovina

$$$ calcitonina-salmon nasal – Fortical

$$$$ desmopresina nasal (DDAVP)

$$$$ EVISTA – raloxifeno

$$$$ MIACALCIN nasal – calcitonina‑salmon

$$$$$ cabergolina

$$$$$ desmopresina inyectable (DDAVP) – SI

$$$$$ pastillas de desmopresina (DDAVP)

$$$$$ octreotida (Sandostatin) – SP

$$$$$ SENSIPAR – cinacalcet

$$$$$ SOMAVERT – pegvisomant – SP

$$$$$ ZEMPLAR – paricalcitol

MEDICINAS PARA EL CORAZÓN Y EL APARATO CIRCULATORIO

INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA (ACE, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) Y COMBINACIONES

$ benazepril (Lotensin)

$ benazepril/hidroclorotiazida (Lotensin HCT)

$ captopril (Capoten)

$ captopril/hidroclorotiazida

$ enalapril (Vasotec)

$ enalapril/hidroclorotiazida (Vaseretic)

$ fosinopril (Monopril)

$ lisinopril (Prinivil)

$ lisinopril/hidroclorotiazida (Prinzide)

$ moexipril/hidroclorotiazida (Uniretic)

$ quinapril (Accupril)

$ cápsulas de ramipril (Altace)

$ trandolapril (Mavik)

$$ fosinopril/hidroclorotiazida (Monopril HCT)

$$ moexipril (Univasc)

$$ quinapril/hidroclorotiazida (Accuretic)

ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE ANGIONTENSINA II (ARB, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) Y COMBINACIONES

$$$ DIOVAN – valsartán – RS

$$$$ DIOVAN HCT – valsartán/hidroclorotiazida – RS

BETABLOQUEANTES Y COMBINACIONES

$ acebutolol (Sectral)

$ atenolol (Tenormin)

$ atenolol/clortalidona (Tenoretic)

$ bisoprolol/hidroclorotiazida (Ziac)

$ labetalol (Trandate)

$ succinato de metoprolol de liberación prolongada (Toprol XL)

$ metoprolol tartrato (Lopressor)

$ nadolol (Corgard)






$ cápsulas de hidroclorotiazida (Microzide)

$ pastillas de hidroclorotiazida, 25 mg, 50 mg

$ indapamida

$ metazolamida

$ espironolactona (Aldactone)

$ espironolactona/hidroclorotiazida 25/25 (Aldactazide)

$ cápsulas de triamtereno/hidroclorotiazida, 37.5/25 (Dyazide)

$ pastillas de triamtereno/hidroclorotiazida, 37.5/25 (Maxzide‑25)

$ pastillas de triamtereno/hidroclorotiazida, 75/50 (Maxzide)

$$ AMILORIDE

$$ metolazona (Zaroxolyn)

$$ torsemida (Demadex)

$$ cápsulas de triamtereno/hidroclorotiazida, 50/25

RITMO CARDÍACO

$ sotalol (Betapace)

$$ amiodarona

$$ sulfato de quinidina

$$$ disopiramida (Norpace)

$$$ disopiramida de liberación prolongada 150 mg (Norpace CR)

$$$ flecainida (Tambocor)

$$$ propafenona (Rythmol)

$$$ gluconato de quinidina de liberación prolongada

$$$ QUINIDINE SULFATE de liberación prolongada

$$$ sotalol (Betapace AF)

$$$$ MEXILETINE

OTRAS MEDICINAS PARA EL CORAZÓN

$ clonidina (Catapres)

$ pastillas de digoxina (Lanoxin)

$ doxazosina (Cardura)

$ metildopa

$ terazosina

$$ solución de DIGOXIN

$$ guanfacina (Tenex)

$$ hidralazina

$$ minoxidil

$$ prazosina (Minipress)

$$$$ midodrina (Proamatine)

$$$$$ LETAIRIS – ambrisentan – SP

$$$$$ REVATIO – sildenafil – PA, SP

$$$$$ TRACLEER – bosentano – SP

$$$$$ VENTAVIS – iloprost – SP

KITS PARA LAS REACCIONES ALÉRGICAS

$$$ EPIPEN – epinefrina – SI

$$$ EPIPEN JR – epinefrina – SI

MEDICINAS PARA EL APARATO RESPIRATORIO

ANTIHISTAMÍNICOS

DE loratadina (Claritin)

$ supositorios de prometazina

$ prometazina en jarabe y pastillas

$$ ciproheptadina

PRODUCTOS NASALES

$$ flunisolida (Nasarel) – QL

$$ flunisolida 25 mcg/spray – QL

$$ fluticasona (Flonase) – QL

$$ ipratropio (Atrovent) – QL

TOS/RESFRIADO/ALERGIA

$ bromfeniramina/pseudoefedrina en cápsulas de liberación prolongada, 6/60

$ solución de codeína/guaifenesina, 10/100 por 5 mL

$ pastillas de codeína/guaifenesina, 10/300 (Brontex)

$$ solución para inhalación de SODIUM CHLORIDE, al 3% y 10%

$$$$ acetilcisteína

ASMA/ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (COPD, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)

$ sulfato de albuterol en jarabe, pastillas

$ pastillas de liberación prolongada de teofilina – 12 hr – Theochron

$$ solución para inhalación de sulfato de albuterol

$$ PROAIR HFA – sulfato de albuterol – QL

$$$ solución para inhalación de cromolín sódico

$$$ solución para inhalación de ipratropio

$$$ ipratropio/sulfato de albuterol (Duoneb)

$$$ terbutalina (Brethine)

$$$ pastillas de liberación prolongada de teofilina – 24 hr (Uniphyl)

$$$$ ATROVENT HFA – ipratropio – QL

$$$$$ PULMICORT FLEXHALER – budesonida – QL

$$$$$ PULMICORT RESPULES – budesonida

$$$$$ SYMBICORT – budesonida/formoterol – QL

OTRAS MEDICINAS PARA EL APARATO RESPIRATORIO

$$$$$ PULMOZYME – dornasa alfa

MEDICINAS PARA EL APARATO GASTROINTESTINAL

LAXANTES

$ lactulosa

$ PEG – electrolitos para solución (Colyte)

$ PEG – electrolitos para solución (Nulytely)

ÚLCERA/ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO (GERD, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)

OTC OMEPRAZOL (Prilosec OTC)

$ cimetidina

$ diciclomina (Bentyl)

$ famotidina (Pepcid)

$ ranitidina (Zantac)






$ oxibutinina – QL

$$$$ oxibutinina de liberación prolongada (Ditropan XL) – QL

$$$$ VESICARE – solifenacina – QL

PRODUCTOS VAGINALES

$$ ACID JELLY – ácido acético

$$ clindamicina en crema (Cleocin)

$$ metronidazol (MetroGel‑Vaginal)

$$ PREMARIN en crema – estrógenos conjugados

$$$ supositorios de CLEOCIN – clindamicina

$$$ pastillas vaginales de NYSTATIN

$$$$ AVC en crema – sulfanilamida

OTRAS MEDICINAS PARA EL APARATO GENITOURINARIO

$$ K‑PHOS MF – fosfatos ácidos de sodio/potasio

$$ K‑PHOS NO . 2 – fosfatos ácidos de sodio/potasio

$$ citrato de potasio de liberación prolongada (Urocit‑K)

$$ citrato de sodio/ácido cítrico (Bicitra)

$$$ finasterida (Proscar)

$$$ citrato de potasio/ácido cítrico en polvo, solución (Polycitra‑K)

$$$$$ CYSTAGON – cisteamina

MEDICINAS PARA EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ANSIEDAD

$ alprazolam (Xanax)

$ buspirona (Buspar)

$ diazepam (Valium)

$ solución oral de DIAZEPAM, 5 mg/5 mL

$ hidroxizina hcl

$ pamoato de hidroxizina (Vistaril)

$ lorazepam (Ativan)

DEPRESIÓN

$ amitriptilina

$ citalopram (Celexa)

$ doxepina

$ fluoxetina (Prozac)

$ mirtazapina (Remeron)

$ nortriptilina (Pamelor)

$ paroxetina hcl (Paxil)

$ sertralina (Zoloft)

$ trazodona

$$ bupropión (Wellbutrin)

$$ clomipramina (Anafranil)

$$ desipramina (Norpramin)

$$ imipramina hcl (Tofranil)

$$$ bupropión de liberación prolongada – 12 hr (Wellbutrin SR)

$$$ bupropión de liberación prolongada – 24 hr (Wellbutrin XL)

$$$ tranilcipromina (Parnate)

$$ glucopirrolato (Robinul)

$$$ suspensión de CARAFATE – sucralfato

$$$ cápsulas de hiosciamina de liberación prolongada (Levsinex)

$$$ pastillas de hiosciamina de liberación prolongada (Levbid)

$$$ omeprazol de liberación retardada (Prilosec) – QL

$$$ PROPANTHELINE BROMIDE 15 mg

$$$ pastillas de sucralfato (Carafate)

$$$$ hiosciamina (Levsin)

$$$$ misoprostol (Cytotec)

$$$$$ PREVPAC – amoxicilina + claritromicina + lansoprazol de liberación retardada

NÁUSEA Y VÓMITO

$ meclizina 12.5 mg, 25 mg (Antivert)

$ cápsulas de trimetobenzamida (Tigan)

$$$ ondansetrón ODT (Zofran ODT) – QL

$$$ ondansetrón en solución oral y pastillas (Zofran) – QL

$$$$$ cápsulas de EMEND – aprepitant – QL

ENZIMAS DIGESTIVAS – Productos para las enzimas pancreáticas:

$$$$$ DYGASE

$$$$$ LAPASE

$$$$$ LIPRAM 4500/PN/UL

$$$$$ PANCRELIPASE de liberación retardada

$$$$$ PANCRELIPASE de liberación inmediata

$$$$$ PANCRELIPASE MST‑16

$$$$$ PANCRON

$$$$$ PANGESTYME CN/MT/UL/EC

$$$$$ PLARETASE 8000

OTRAS MEDICINAS PARA EL APARATO GASTROINTESTINAL

$ difenoxilato/atropina (Lomotil)

$ lactulosa – encefalopatía

$ metoclopramida (Reglan)

$ sulfasalazina (Azulfidine)

$$$$ acetato de calcio (Phoslo)

$$$$ PHOSLO – acetato de calcio

$$$$ ursodiol (Actigall)

$$$$$ ASACOL – mesalamina de liberación retardada

$$$$$ CANASA – mesalamina

$$$$$ LIALDA – mesalamina de liberación retardada

$$$$$ enema de mesalamina

$$$$$ PENTASA – mesalamina de liberación prolongada

$$$$$ RENAGEL – sevelamer

MEDICINAS PARA EL APARATO GENITOURINARIO

INFECCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS

$ nitrofurantoína monohidrato/macrocristales (Macrobid)

$$ nitrofurantoína en macrocristales (Macrodantin)

ESPASMOS DE LAS VÍAS URINARIAS






$$$$ dextroanfetamina de liberación prolongada (Dexedrine Spansule) – QL

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

$$$$$ AVONEX – interferón beta‑1a – SP

$$$$$ COPAXONE – glatiramer – SP

$$$$$ REBIF – interferón beta‑1a – SP

OTRAS MEDICINAS PARA EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

$$$ bupropión de liberación prolongada (Zyban)

$$$$ ANTABUSE – disulfiram

$$$$$ EXELON en cápsulas, solución – rivastigmina

$$$$$ parches de EXELON – rivastigmina

ANALGÉSICOSNO OPIOIDES

$ pastillas de butalbital/acetaminofén, 50/325 (Phrenilin)

$ cápsulas de butalbital/acetaminofén/cafeína, 50/325/40 (Esgic) – QL

$ pastillas de butalbital/acetaminofén/cafeína, 50/325/40 (Fioricet) – QL

$ cápsulas de butalbital/aspirina/cafeína, 50/325/40 (Fiorinal) – QL

$ pastillas de butalbital/aspirina/cafeína, 50/325/40

$ salsalato

$$ pastillas de butalbital/acetaminofén, 50/650 (Sedapap)

$$$ pastillas de butalbital/acetaminofén/cafeína, 50/500/40 (Esgic Plus) – QL

OPIOIDES

$ acetaminofén/codeína (Tylenol w/Codeine) – QL

$ aspirina/codeína

$ CODEINE SULFATE 15 mg

$ sulfato de codeína 30 mg, 60 mg

$ cápsulas de hidrocodona/acetaminofén, 5/500

$ pastillas de hidrocodona/acetaminofén, 2.5/500, 5/500, 7.5/500, 10/500 (Lortab) – QL

$ pastillas de hidrocodona/acetaminofén, 5/325, 7.5/325, 10/325 (Norco) – QL

$ pastillas de hidrocodona/acetaminofén, 5/500, 7.5/750, 10/660 (Vicodin, Vicodin ES, Vicodin HP) – QL

$ pastillas de hidrocodona/acetaminofén, 7.5/650, 10/650 (Lorcet, Lorcet Plus) – QL

$ pastillas de hidromorfona (Dilaudid)

$ metadona en solución concentrada y pastillas

$ sulfato de morfina en solución concentrada, 20 mg/mL; pastillas

$ cápsulas de oxicodona (OxyIR)

$ oxicodona en solución concentrada, solución normal y pastillas (Roxicodone)

$ cápsulas de oxicodona/acetaminofén, 5/500 (Tylox) – QL

$ pastillas de oxicodona/acetaminofén, 5/325, 7.5/325, 7.5/500, 10/325, 10/650 (Percocet) – QL

$ pastillas de propoxifeno hcl/acetaminofén, 65/650

$ napsilato de propoxifeno/acetaminofén 50/325, 100/650 (Darvocet‑N) – QL

$$$$ CYMBALTA – duloxetina de liberación retardada – QL, RS

$$$$ paroxetina hcl de liberación prolongada 12.5 mg, 25 mg (Paxil CR)

$$$$ PAROXETINE HCL de liberación prolongada 37 .5 mg

$$$$ venlafaxina (Effexor) – QL, RS

$$$$$ IMIPRAMINE PAMOATE

TRASTORNOS BIPOLARES Y PSICÓTICO

$ clorpromazina

$ flufenazina hcl

$ solución oral de lactato de haloperidol

$ pastillas de haloperidol

$ cápsulas de carbonato de litio

$ LITHIUM CARBONATE cápsulas, 600 mg; pastillas, 300 mg

$ supositorios de proclorperazina

$ pastillas de proclorperazina

$ tiotixeno (Navane)

$$ carbonato de litio de liberación prolongada 300 mg (Lithobid)

$$ carbonato de litio de liberación prolongada 450 mg

$$ perfenazina

$$ trifluoperazina

$$$ clozapina 25 mg, 50 mg, 100 mg (Clozaril)

$$$ citrato de litio

$$$ loxapina

$$$$ solución de RISPERIDONE, 1 mg/mL

$$$$$ ABILIFY– aripiprazol

$$$$$ CLOZAPINE 200 mg

$$$$$ GEODON – ziprasidona

$$$$$ solución de RISPERDAL – risperidona

$$$$$ pastillas de risperidona (Risperdal)

$$$$$ SEROQUEL 200 mg, 300 mg, 400 mg – quetiapina

$$$$$ SEROQUEL XR – quetiapina de liberación prolongada

SOMNÍFEROS

$ supositorios de CHLORAL HYDRATE

$ jarabe de hidrato de cloral

$ estazolam

$ fenobarbital

$ PHENOBARBITAL 64 .8 mg

$ temazepam (Restoril)

$ zaleplón (Sonata) – QL

$ zolpidem (Ambien) – QL

$$$$ RESTORIL 7 .5 mg – temazepam

HIPERACTIVIDAD/NARCOLEPSIA

$$ sales combinadas de anfetamina/dextroanfetamina (Adderall) – QL

$$ dextroanfetamina

$$ metilfenidato (Ritalin) – QL

$$ metilfenidato de liberación prolongada (Metadate ER, Ritalin SR) – QL






$ tramadol (Ultram)

$$ cápsulas de butalbital/aspirina/cafeína/codeína (Fiorinal w/Codeine) – QL

$$ solución de hidrocodona/acetaminofén, 7.5/500 por 15 mL (Lortab) – QL

$$ pastillas de hidrocodona/acetaminofén, 10/750 (Maxidone) – QL

$$ solución de METHADONE, 5 mg/5 mL, 10 mg/5 mL

$$ solución de MORPHINE SULFATE, 10 mg/5 mL, 20 mg/5 mL

$$ supositorios de sulfato de morfina, 5 mg, 10 mg, 20 mg

$$ pastillas de OXYCODONE, 10 mg, 20 mg

$$ pastillas de oxicodona/aspirina, 5/325 (Percodan) – QL

$$$ sulfato de morfina de liberación prolongada (MS Contin) – QL

$$$$$ ACTIQ – fentanilo citrato – PA, QL

$$$$$ FENTANYL CITRATE (fentanilo citrato para administración transmucosa) – PA, QL

$$$$$ parches de fentanilo (Duragesic) – QL

$$$$$ oxicodona de liberación prolongada (Oxycontin) – QL

$$$$$ SUBOXONE – buprenorfina/naloxona

$$$$$ SUBUTEX – buprenorfina

ARTRITIS REUMATOIDE Y OSTEOARTRITIS

$ etodolac

$ ibuprofeno

$ pastillas de meloxicam (Mobic)

$ naproxeno (Naprosyn)

$ naproxeno sódico (Anaprox)

$ piroxicam (Feldene)

$ sulindaco (Clinoril)

$$ diclofenac sódico de liberación retardada 50 mg, 75 mg (Voltaren)

$$ diclofenac sódico de liberación prolongada (Voltaren XR)

$$ DIFLUNISAL

$$ cápsulas de indometacina

$$ supositorios de INDOMETHACIN

$$ leflunomida (Arava)

$$$ nabumetona

$$$$ DICLOFENAC SODIUM (pastillas de diclofenac sódico de liberación retardada), 25 mg

$$$$$ ENBREL – etanercept – PA, SP

$$$$$ HUMIRA – adalimumab – PA, SP

$$$$$ suspensión de MELOXICAM

MIGRAÑAS

$ acetaminofén/isometepteno/dicloralfenazona (Midrin)

$$$$$ IMITREX inyectable – sumatriptán – QL, SI

$$$$$ IMITREX nasal – sumatriptán – QL

$$$$$ pastillas de IMITREX – sumatriptán – QL

GOTA

$ alopurinol

$ colchicina

$$ probenecid

$$$ probenecid/colchicina

MEDICINAS PARA EL SISTEMA NEUROMUSCULAR

CONVULSIONES

$ carbamazepina (Tegretol)

$ clonazepam (Klonopin)

$ suspensión de fenitoína (Dilantin)

$$ gabapentina en cápsulas, pastillas (Neurontin)

$$$ cápsulas de DILANTIN – fenitoína sódica de liberación prolongada

$$$ DILANTIN INFATABS – fenitoína

$$$ divalproato de liberación retardada (Depakote)

$$$ fenitoína sódica de liberación prolongada (Dilantin)

$$$ primidona (Mysoline)

$$$ ácido valproico (Depakene)

$$$ zonisamida (Zonegran)

$$$$ DEPAKOTE SPRINKLES – divalproato

$$$$ etosuximida (Zarontin)

$$$$ solución de NEURONTIN – gabapentina

$$$$$ DIASTAT – diazepam

$$$$$ DEPAKOTE ER – divalproato de liberación prolongada

$$$$$ KEPPRA – levetiracetam

$$$$$ LAMICTAL, Kit Inicial – lamotrigina

$$$$$ lamotrigina (Lamictal)

$$$$$ pastillas de levetiracetam, 250 mg, 500 mg, 750 mg (Keppra)

$$$$$ pastillas de oxcarbazepina (Trileptal)

$$$$$ TOPAMAX – topiramato

$$$$$ TOPAMAX SPRINKLE – topiramato

ENFERMEDAD DE PARKINSON

$ benztropina

$ trihexifenidilo

$$ amantadina en cápsulas, jarabe

$$ cápsulas de selegilina (Eldepryl)

$$$ pastillas de AMANTADINE

$$$ carbidopa/levodopa (Sinemet)

$$$ ropinirol (Requip)

$$$$ bromocriptina (Parlodel)

$$$$ carbidopa/levodopa de liberación prolongada (Sinemet CR)

$$$$ pastillas de SELEGILINE

$$$$$ carbidopa/levodopa (Parcopa)

$$$$$ COMTAN – entacapone

$$$$$ MIRAPEX – pramipexol

RELAJANTES MUSCULARES

$ baclofeno

$ clorzoxazona

$ ciclobenzaprina (Flexeril)

CLAVE Medicina genérica: nombre genérico, Nivel 1 (Marca de Referencia, sin cobertura)Medicina de MARCA: NOMBRE DE MARCA, Nivel 2 ‑ nombre genérico (sin versión genérica)





$ metocarbamol (Robaxin)

$ citrato de orfenadrina de liberación prolongada

$ tizanidina (Zanaflex)

$$ orfenadrina/aspirina/cafeína 25/385/30

$$$$ dantroleno (Dantrium)

OTRAS MEDICINAS PARA EL SISTEMA NEUROMUSCULAR

$$$ pastillas de piridostigmina (Mestinon)

$$$$ jarabe de MESTINON – piridostigmina

$$$$ MESTINON TIMESPAN – piridostigmina de liberación prolongada

$$$$$ MYTELASE – ambenonio

$$$$$ pastillas de PROSTIGMIN – neostigmina

$$$$$ RILUTEK – riluzol

SUPLEMENTOSVITAMINAS

$ MEPHYTON – fitonadiona

$$$ calcitriol (Rocaltrol)

$$$ ergocalciferol (Drisdol)

MULTIVITAMINAS

$ multivitaminas pediátricas/flúor

$ multivitaminas pediátricas/flúor/hierro

$ vitaminas pediátricas ADC/flúor

$ vitaminas pediátricas ADC/flúor/hierro

$ multivitaminas prenatales/1 mg de ácido fólico

MINERALES Y ELECTROLITOS

$ cápsulas de liberación prolongada de cloruro de potasio, 10 mEq (Micro‑K 10)

$ pastillas de liberación prolongada de cloruro de potasio, 8 mEq

$ pastillas de liberación prolongada de cloruro de potasio, 10 mEq (K‑Tabs)

$ pastillas de liberación prolongada de cloruro de potasio, 10 mEq, 20 mEq

$ paquetes de cloruro de potasio, 20 mEq (K‑Lor)

$ solución de cloruro de potasio, 10%, 20%

$ fosfato de potasio/fosfatos de sodio (K‑Phos Neutral)

$ fluoruro de sodio

$$ pastillas efervescentes de bicarbonato/cloruro de potasio, 25 mEq (K‑Lyte/Cl)

MEDICINAS PARA LOS TRASTORNOS DE LA SANGRE

$ cianocobalamina inyectable – SI

$ ácido fólico en pastillas, 1 mg

$ pentoxifilina de liberación prolongada (Trental)

$ warfarina (Coumadin)

$$$ anagrelida (Agrylin)

$$$ cilostazol (Pletal)

$$$$ DROXIA – hidroxiurea

$$$$ PLAVIX 75 mg – clopidogrel

$$$$$ ARANESP – darbepoetina – PA, SP

$$$$$ LEUKINE – sargramostim – PA, SP

$$$$$ LOVENOX – enoxaparina – QL, SI

$$$$$ NEUPOGEN – filgrastim – PA, SP

$$$$$ PROCRIT – epoetina alfa – PA, SP

$$$$$ ZAVESCA – miglustat – PA, SP

FACTORES DE COAGULACIÓN

$$$$$ ADVATE – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ ALPHANATE – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ ALPHANATE/VWB – factor antihemofílico VIII/factor de VonWillebrand – PA, SP

$$$$$ ALPHANINE SD – factor antihemofílico IX – PA, SP

$$$$$ BEBULIN VH – factor antihemofílico IX – PA, SP

$$$$$ BENEFIX – factor antihemofílico IX – PA, SP

$$$$$ FEIBA VH IMMUNO – complejo coagulante antiinhibidor – PA, SP

$$$$$ HELIXATE FS – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ HEMOFIL M – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ HUMATE‑P – factor antihemofílico/factor de VonWillebrand – PA, SP

$$$$$ KOATE‑DVI – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ KOGENATE FS – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ MONARC‑M – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ MONOCLATE‑P – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ MONONINE – concentrado del factor IX – PA, SP

$$$$$ NOVOSEVEN/RT – factor de coagulación VIIa – PA, SP

$$$$$ PROFILNINE SD – concentrado del factor IX – PA, SP

$$$$$ PROPLEX T – concentrado del factor IX – PA, SP

$$$$$ RECOMBINATE – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ REFACTO – factor antihemofílico VIII – PA, SP

$$$$$ XYNTHA – factor antihemofílico (recombinante) – PA, SP

PRODUCTOS DE USO TÓPICOOJO

• Antiinfectivos

$ ungüento de bacitracina

$ ungüento de bacitracina/polimixina B

$ solución de ciprofloxacina (Ciloxan)

$ ungüento de eritromicina

$ gentamicina en ungüento, solución

$ ungüento de neomicina/polimixina B/bacitracina

$ solución de neomicina/polimixina B/gramicidina (Neosporin)

$ solución de ofloxacino (Ocuflox)

$ solución de polimixina B/trimetoprim (Polytrim)

$ solución de sulfacetamida sódica (Bleph‑10)

$ solución de tobramicina (Tobrex)

$$$ ungüento de CILOXAN – ciprofloxacina






$ fluoruro de sodio en crema y gel (Prevident)

$ pasta de triamcinolona

$$ suspensión de nistatina

$$$$$ pastillas de pilocarpina (Salagen)

AGENTES ANORRECTALES

$ supositorios de hidrocortisona acetato, 25 mg (Anusol‑HC)

$ hidrocortisona en crema, 2.5% (Anusol‑HC)

$$$ PROCTOFOAM HC – hidrocortisona acetato/pramoxina

$$$$$ enema de hidrocortisona

ENFERMEDADES DE LA PIEL/PRODUCTOS PARA LA PIEL

• Acné

$ clindamicina (Cleocin T)

$ gel de eritromicina

$ eritromicina en parches y solución

$$ eritromicina/peróxido de benzoilo (Benzamycin)

$$ sulfacetamida sódica/azufre en crema y emulsión (Plexion)

$$ tretinoína (Retin‑A)

$$$ metronidazol (Metrolotion)

$$$ metronidazol al 0.75% (Metrocream)

$$$ metronidazol en gel al 0.75%

$$$ loción de sulfacetamida sódica/azufre (Sulfacet‑R)

$$$$ FINACEA – ácido azelaico

$$$$ TAZORAC – tazaroteno

$$$$$ cápsulas de isotretinoína (Accutane)

• Antiinfectivos

$ econazol

$ gentamicina

$ champú de ketoconazol al 2% (Nizoral)

$ ungüento de mupirocina (Bactroban)

$ nistatina (Mycostatin)

$ sulfadiazina de plata (Silvadene)

$$ ciclopirox (Loprox)

$$ ketoconazol en crema

$$$ ZOVIRAX – aciclovir

• Corticosteroides

$ dipropionato de betametasona

$ dipropionato de betametasona, aumentado (Diprolene)

$ valerato de betametasona

$ clobetasol (Temovate)

$ desonida (Desowen)

$ fluocinonida (Lidex)

$ fluticasona propionato (Cutivate)

$ hidrocortisona al 2.5%

$ hidrocortisona valerato (Westcort)

$ nistatina/triamcinolona

$$$ ungüento de TOBREX – tobramicina

$$$ VIGAMOX – moxifloxacina

$$$$ solución de trifluridina (Viroptic)

$$$$$ NATACYN – natamicina

• Esteroides y Productos Combinados

$ solución de dexametasona sódica fosfato

$ suspensión de fluorometolona (FML)

$ ungüento de neomicina/polimixina B/bacitracina/hidrocortisona

$ neomicina/polimixina B/dexametasona en ungüento y suspensión (Maxitrol)

$ suspensión de prednisolona acetato (Pred Forte)

$ solución al 1% de PREDNISOLONE SODIUM PHOSPHATE

$ solución de sulfacetamida sódica/prednisolona

$$$ LOTEMAX – loteprednol

$$$$ TOBRADEX – tobramicina/dexametasona

• Glaucoma

$ solución de carteolol

$ solución de levobunolol (Betagan)

$ solución de metipranolol (Optipranolol)

$ solución de pilocarpina (Isopto Carpine)

$ solución de timolol maleato para gel (Timoptic‑XE)

$ solución de timolol maleato (Timoptic)

$$ solución de BETAXOLOL, 0 .5%

$$ solución de brimonidina, 0.2%

$$ dorzolamida (Trusopt)

$$$ dorzolamida/timolol maleato (Cosopt)

$$$ TRAVATAN – travoprost – QL

$$$ TRAVATAN Z – travoprost – QL

• Otros Productos para los Ojos

$ sulfato de atropina en ungüento, solución (Isopto Atropine)

$ solución de ciclopentolato (Cyclogyl)

$ solución de diclofenac (Voltaren)

$ solución de flurbiprofeno (Ocufen)

$ solución de homatropina (Isopto Homatropine)

$$ solución de cromolín sódico (Crolom)

$$$$ ACULAR – ketorolac

OÍDO

$ ácido acético

$ benzocaína/antipirina

$ hidrocortisona/ácido acético

$ neomicina/polimixina B/hidrocortisona (Cortisporin)

$$$ ofloxacino (Floxin Otic)

$$$$ CIPRODEX – ciprofloxacina/dexametasona

BOCA Y GARGANTA (LOCAL)

$ enjuague bucal de clorhexidina (Peridex)

$ lidocaína viscosa






$ triamcinolona

$$ alclometasona (Aclovate)

$$ desoximetasona (Topicort)

$$ diflorasona

$$ halobetasol (Ultravate)

$$ mometasona (Elocon)

$$$$ clobetasol (Olux)

• Otros Productos para la Piel

$ solución de cloruro de aluminio (Drysol)

$ lidocaína en jalea al 2%; ungüento al 5%; solución al 4% (Xylocaine)

$ sulfuro de selenio al 2.5% (Selsun)

$$ lidocaína/prilocaína en crema (Emla)

$$ permetrina en crema al 5% (Elimite)

$$$ doxepina en crema (Zonalon)

$$$$ antralina (Dritho‑Creme HP)

$$$$ fluorouracilo en crema, solución al 5% (Efudex)

$$$$ loción de lindano

$$$$ champú de LINDANE

$$$$ solución de podofilox (Condylox)

$$$$$ ALDARA – imiquimod

$$$$$ solución de calcipotrieno (Dovonex)

$$$$$ DOVONEX en crema – calcipotrieno

$$$$$ RAPTIVA – efalizumab – PA, SP

$$$$$ SOLARAZE – diclofenac

CATEGORÍAS VARIADASSUMINISTROS PARA DIABÉTICOS – Tiras Reactivas para Glucemia y Glucómetros

TIRAS REACTIVAS ASCENSIA AUTODISC

GLUCÓMETROS ASCENSIA BREEZE/BREEZE 2

DISCOS PARA PRUEBAS ASCENSIA BREEZE 2

GLUCÓMETRO ASCENSIA CONTOUR

TIRAS REACTIVAS ASCENSIA CONTOUR

TIRAS REACTIVAS ASCENSIA ELITE

DISPOSITIVOS MÉDICOS

AEROCHAMBER

AGUJAS DE LA PLUMA PARA ADMINISTRAR INSULINA

JERINGAS PARA INSULINA

PORTALANCETAS

LANCETAS

JERINGAS/AGUJAS – para la administración de medicinas autoinyectables

MEDICINAS VARIADAS

$$ azatioprina (Imuran)

$$$ poliestireno sulfonato sódico en polvo para suspensión rectal

$$$$$ CELLCEPT – micofenolato mofetilo

$$$$$ CHEMET – succimer

$$$$$ CUPRIMINE – penicilamina

$$$$$ ciclosporina (Sandimmune)

$$$$$ cápsulas de ciclosporina modificada, 25 mg, 100 mg; solución (Neoral)

$$$$$ CYCLOSPORINE (cápsulas de ciclosporina modificada), 50 mg

$$$$$ EXJADE – deferasirox – SP

$$$$$ PROGRAF – tacrolimus

$$$$$ RAPAMUNE – sirolimus

$$$$$ REVLIMID – lenalidomida – PA, SP

$$$$$ THALOMID – talidomida



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