beden gereksiniminden az beslenme sunum

BEDEN GEREKSİNİMİNDEN AZ BESLENME

2

Sunum Planı

• Beslenme Nedir ?• Beden Gereksiniminden Az

Beslenme nedir?• Tanımlayıcı Özellikler• Neden Olan Faktörler• Sonuç Kriterleri• Hemşirelik Uygulamaları• Kaynaklar

3

Beslenme Nedir ?

Vücudun gereksinimi olan besin öğelerini yeterli

miktarlarda ve uygun zamanlarda almaktır.

http://beslenme.gov.tr/

4

Sağlığı korum

ak, geliştir

me

Yaşam kalitesi

ni yükseltme

Vücudun

ihtiyaçlarınıkarşılama

yaşamın her döne

minde Yeterli

ve Denge

li Beslenme temel

unsurdur.

http://beslenme.gov.tr/

Beslenme Nedir ?

http://www1.us.elsevierhealth.com

5

Beden Gereksiniminden Az Beslenme

Metabolik gereksinimlere göre

besin metabolizmasının ya

da besin alımının yetersiz olmasına bağlı vücut ağırlığı

azalan yada bu riski taşıyan oral yolla beslenmesine bir

engel bulunmayan bir bireydeki durumdur.

Erdemir, F. Hemşirelik Tanıları El Kitabı.Çev.

6

Tanımlayıcı ÖzelliklerOral almama durumu

olmayan bir kişinin, kilo kaybı olmaksızın ya da kilo kaybı ile birlikte, önerilen

günlük miktardan daha az / yetersiz besin alması.

Mevcut yada potansiyel metabolik gereksinimlerin,

yenilen besin miktarının çok üstünde olması.

http://www1.us.elsevierhealth.comErdemir, F. Hemşirelik Tanıları El Kitabı.Çev.

7

Tanımlayıcı Özellikler

Vücut ağırlığının, ideal ağırlıktan % 10-20 daha az olması

Triceps deri kıvrım kalınlığının, orta kol çevresi ve orta kol kası

çevresinin standart ölçümden % 60 daha düşük olması

Kas zayıflığı Mental sinirlilik

Serum albüminde azalma Serum transferin yada demir bağlama kapasitesinde azalma


8

Beden Gereksinimin

den Az Beslenme

Fiziksel ve mental

gerileme

Azalan ağırlık ve kas kütlesi

Kötü yaşam kalitesi

Mortalitede artış

İyileşmede gecikme

Beden Gereksiniminden Az Beslenme Sonucu

9

Neden Olan Faktörler

Kalori gereksiniminin artması; yanık, enfeksiyon, kanser ya da travmaya bağlı

Disfaji; serebro vasküler olay, parkinson, nöromüsküler bozukluklara bağlı

Besinlerin emiliminde azalma; crohn hastalığı, kistik fibrozis, laktoz intoleransı, protozoal enfeksiyona bağlı

Yemek yemeyi reddetme; anoreksiya nervoza, paranoid davranışlar, bipolar bozukluğa bağlı


10


Cerrahi işlem, kemoterapi, radyoterapiye bağlı olarak besin alımında azalma

Yara iyileşmesi için protein ve vitamin gereksinimlerinin artması

Aktivite intoleransı, ağrı, madde bağımlılığı,

Fiziksel sınırlılık, finansal yetersizlik sonucu besin elde edememe




11


Yaşlanmanın etkisi ile mide salgısının, tat ve koku duyusunun azalması, fiziksel sınırlama sonucu gıda hazırlayamama , yemek yemeyi unutma mali problemler bilişsel bozuklukları eksikliği ile ilgili beslenme yaşlı aynı sorunla sindirim ve sosyal izolasyon ve sıkıntı yeme ilgi eksikliği neden olur.


12

Sonuç Kriterleri

Ackley, B. J., Ladwig, G. B. (2008)Nursing diagnosis handbook : An Evidence-Based Guide to Planning Care

13

Sonuç Kriterleri

Kişi oral alımını arttıracak

Neden olan faktörleri tanımlayacak

Tedavi süreçleri ve mantığını tanımlayacak

İdeal vücut ağırlığına gelebilecek

Hasta besin değeri yüksek yiyecekleri öğrenecek ve besin değeri yüksek olan yiyecekleri tercih edecek.

http://www1.us.elsevierhealth.comAckley, B. J., Ladwig, G. B. (2008)Nursing diagnosis handbook : An Evidence-Based Guide to Planning CareErdemir, F. Hemşirelik Tanıları El Kitabı.Çev.

14

Hemşirelik Uygulamaları

Diyetisyen ve hekimle birlikte tercih ettiği yiyecekler ve günlük

besin gereksinimi belirlenir.Yeterli ve dengeli beslenmenin

önemi tartışılır.

Yemeklerin tadı ve kokusunu değiştirecek baharatlar

kullanması önerilir.Başkaları ile birlikte yemek

yemeye teşvik edilir.

Yemekten önce ağrılı ve hoş olmayan işlemler yapılmamalıdır.

Hoş ve rahat bir ortam hazırlanır.

Ackley, B. J., Ladwig, G. B. (2008)Nursing diagnosis handbook : An Evidence-Based Guide to Planning CareErdemir, F. Hemşirelik Tanıları El Kitabı.Çev.

15


Yemek öncesi dinlenmesi

sağlanır.

Yemekten önce ve sonra ağız bakımı yapılır.

Az ve sık beslenmesi teşvik edilir.

Pratik hafif bol protein ve kalorili

yiyecekler seçilmeli.

hasta haftada bir tartılır.

Diyetine uygun ev yemekleri getirmesi için aile desteklenir.

Erdemir, F. Hemşirelik Tanıları El Kitabı.Çev. Can G. (Editör) Onkoloji Hemşireliği Kanıta Dayalı Semptom Yönetimi


16


Beslenme öyküsü alınır. Yemek yeme durumunu

belirlemek için hasta günlük tutmaya cesaretlendirilir.

Yemek yemesine engel olan durumlar tedavi edilir. Egzersiz teşvik edin.

Uzun süreli bakım gerektiren hastalar için enteral – parenteral beslenme konusunda açıklama

yapılır.

http://www1.us.elsevierhealth.comAckley, B. J., Ladwig, G. B. (2008)Nursing diagnosis handbook : An Evidence-Based Guide to Planning Care

17


Laboratuvar değerleri izlenir:

Serum albümin.• Protein kısıtlamasının derecesi (3,8-4,5 g / dl normal 2.5 g / dl ciddi bir şekilde

azaldığını gösterir).Tranferrin.

• Tipik olarak, demir aktarımı için önemli ve serum protein azaldıkça azalır.

RBC ve WBC sayımları.• Genellikle anemi belirten, yetersiz beslenme azalmış ve enfeksiyonlara karşı dirençte

azalma.Serum elektrolit değerleri.

• Potasyum tipik olarak artar ve sodyum tipik olarak yetersiz beslenme azaltılır.http://www1.us.elsevierhealth.com

18

Kaynaklar• http://www1.us.elsevierhealth.com/MERLIN/Gulanick/

archive/Constructor/gulanick37.html• http://nursinginterventionsrationales.blogspot.com.tr/2013/0

7/imbalanced-nutrition-more-than-body.html• http://www.delmarlearning.com/• Carpenito, J.L., (1997). Hemşirelik Tanıları El Kitabı (Erdemir, F.

Çev.)İstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri. (1999).• Doenges, E. M., Moorhouse, M.F., Murr, A. C. (2010) Nursing

Care Plans: Philadelphia:F.A. Davis Company.• Ackley, B. J., Ladwig, G. B. (2008)Nursing diagnosis handbook :

An Evidence-Based Guide to Planning Care: St. Louis, Mo. Mosby Elsevier.

http://nursinginterventionsrationales.blogspot.com.tr/2013/07/imbalanced-nutrition-more-than-body.html

http://nursinginterventionsrationales.blogspot.com.tr/2013/07/imbalanced-nutrition-more-than-body.html

beden gereksiniminden az beslenme sunum

Education