att leva vardagslivet...de vanligaste problemen är svårigheter att somna och uppvaknande under...
TRANSCRIPT
ATT LEVA VARDAGSLIVET
ANNIKKI SVEDEVALL
ARBETSTERAPEUT, BUH OCH BUP
063-154632
Innehåll
▪ Att leva vardagslivet del 1
• Vad gör arbetsterapeuten
• Struktur
• Tidsuppfattning
• Hygien
▪ Fika ca 10.30-10.50
▪ Att leva vardagslivet del 2
• Hem-aktiviteter/fritid
• Finmotorik
• Sensorik
• Sömn
• Bostadsanpassning
▪ Lunch ca 12.00
Vad gör arbetsterapeuten?
En stor del av arbetsterapeutens arbete handlar om att stödja
och sporra människor att själva och/eller med stöd av sitt nätverk
utveckla sina fysiska, kognitiva och sociala förmågor.
Arbetsterapeutens ansvar är också att anpassa vardagsmiljön
och att prova ut, justera och förskriva olika typer av fysiska och
kognitiva hjälpmedel.
Arbetsterapeut på autismteamet
▪ ADL
▪ Finmotorik
▪ Kognitivt stöd och hjälpmedel
▪ Tidsuppfattning
▪ Sensorisk kartläggning
▪ Sömn
▪ Bostadsanpassning
▪ Teamarbete
▪ Gruppinterventioner
▪ Stöd till nätverket
BEDÖMNINGAR OCH INSATSER
Arbetsterapeut på autismteametTRÄNA I AKTIVITET
Vad innebär träning i aktivitet?
Att tänka på:
▪ Hur
▪ Var
▪ När
▪ Hur ofta
▪ Små steg
▪ Att få lyckas
MOTIVATION Innan ni påbörjar insatser för att träna aktivitetsförmåga, fundera på:
VEM vill att barnet/ungdomen ska kunna utföra aktiviteten:
▪ Barnet/ungdomen själv
▪ Förälder/nätverk
▪ Allas gemensamma mål
VAD motiverar personen till att träna en aktivitet:
▪ ”Kunna själv”
▪ Vill klara att vara själv en stund
▪ Kunna flytta hemifrån
▪ Beröm i stunden/belöning
Vardagsfärdigheter
Begreppet struktur definieras i Wikipedia:
Struktur är sammanhang mellan delar i en helhet, delarnas ordning och förhållande till
varandra. Motsatsen till struktur är kaos
STRUKTUR – VAD
Vardagsfärdigheter
OLIKA TYPER AV STRUKTUR
▪ Struktur i aktivitet
Struktur som finns i en persons vanor och rutiner, till exempel hur man brukar göra på morgonen. Alla aktiviteter har en
egen, mer eller mindre tydlig struktur.
▪ Struktur i fysiska omgivningar
Den struktur som finns i den omgivande miljön, till exempel att varje sak har sin plats i ett hem.
▪ Struktur vid mänskliga möten, bemötande
Den struktur som finns i att man blir bemött av andra människor på ett tydligt och konkret sätt.
▪ Struktur i tid
Tid är en abstrakt konstruktion. Att veta vilken tid på dygnet det är, vilken dag, månad och känslan av tid.
STRUKTUR – VAD
Vardagsfärdigheter
▪ Tänk på – det oftast beror på att barnet/ungdomen inte kan, än att hen inte vill om det
är svårt att starta upp/utföra en aktivitet, trots verbal uppmaning.
▪ Ett aktivt stöd och tidig vägledning kan förebygga svårigheter i tonåren.
▪ Försök hitta en struktur som passar både dig och ditt barn.
▪ Struktur som behövs, ska finnas där Ni befinner er.
STRUKTUR – VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Att kunna följa en struktur kan på sikt öka individens självständighet:
▪ Ger en ökad självkänsla
▪ Ökad motivation
▪ Ökad möjlighet att styra sitt liv, i stort eller smått.
STRUKTUR – VARFÖR
Vardagsfärdigheter
FÖRBEREDELSE FÖRHÅLLNINGSÄTT
STRUKTUR – VARFÖR
F F
Vardagsfärdigheter
Alla vill vara förberedda
STRUKTUR – VARFÖR
Vad ska
jag göra?
Var ska
jag vara?
Med vem?
Hur länge?
Vad ska jag göra
sedan?
Vad ska jag ha med mig?
Varför ska jag göra det?
Vardagsfärdigheter
Förhållningsätt
▪ Ordning och reda! Skapa en central plats, exempelvis i hallen eller köket, där du samlar
all viktig information. Till exempel en plats att lägga telefon, kalender och nycklar.
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Förhållningsätt
▪ Märk upp var olika saker ska ligga, till exempel i besticklådan, kylskåp, städmaterial
osv. Förstärk gärna med bilder.
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Förberedelse och Förhållningsätt
▪ Att-göra-listor för vad som ska göras, till exempel prioriteringslista eller städ-lista.
Möjlighet att kunna bocka av utförd aktivitet.
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Förberedelse och Förhållningsätt
▪ Gör steg-för-steg-instruktioner: Arbetsordning
– skriftlig eller med bilder, om behov finns.
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Aktivitets/arbetsordning, fördelar:
▪ Är visuell och stationär
▪ Försvinner inte, som verbal information gör
▪ Kan anpassas efter den som ska följa arbetsordningen
▪ Har ett klart och tydligt språk, bilder eller föremål
▪ Beskriver delmoment för delmoment i följd
▪ Information ändras inte från gång till gång
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Aktivitetsordning, exempel:
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Aktivitetsordning, exempel:
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Aktivitetsordning, exempel:
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Aktivitetsordning, exempel:
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Arbetsordning skola, exempel:
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Arbetsordning skola, exempel:
STRUKTUR – HUR
Vardagsfärdigheter
Aktivitets/arbetsordning
FUNDERA PÅ:
STRUKTUR – HURTÄNK PÅ EN AKTIVITET
▪ VEM SKA UTFÖRA AKTIVITETEN?
BRYT NED AKTIVITETEN I DELMOMENT
▪ VILKA MOMENT BÖR FINNAS MED
FÖR ATTAKTIVITENEN SKA BLI TYDLIG?
▪ VAD BEHÖVS FÖR TYDLIGHET,
BILD OCH TEXT, ELLER BARA TEXT?
Vardagsfärdigheter
▪ Tidsplanering
Psykiska funktioner för att ordna händelser i kronologisk ordning, fördela
tidsåtgång till händelser och aktiviteter (ICF).
▪ Orientering till tid
Psykiska funktioner som ger medvetenhet om dag, datum, månad och år
inkl. tidsbegrepp och tidssekvenser (ICF).
▪ Upplevelse av tid
Psykiska funktioner för att ordna händelser i kronologisk ordning, fördela
tidsåtgång till händelser och aktiviteter (ICF).
TIDSUPPFATTNING - VAD:
Vardagsfärdigheter
▪ Nedsatt tidsuppfattning eller annorlunda känsla för tid förekommer vid
diagnosen autism (Allman 2012; Wiliams et al 2013).
▪ Tiden är abstrakt – man kan inte se tiden
▪ Då tiden ej kan läsas av finns en risk att individen skapar rutiner och
ritualer för att kompensera.
TIDSUPPFATTNING – VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Olika typer av strukturstöd kan ge tydligare svar på frågor som:
▪ Vad hinner jag göra innan jag ska gå till bussen om 45 minuter?
▪ När måste jag börja med det jag vill hinna, innan jag behöver gå?
▪ Hur lång tid är ”strax”, ”snart” eller ”om en stund”?
▪ Vilken dag, månad, år är det?
▪ När är det fredagsmys?
▪ Vad ska jag göra på torsdag?
▪ När fyller jag år?
TIDSUPPFATTNING – VARFÖR
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Vardagsfärdigheter
Timstock
TIDSUPPFATTNING – HUR
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Öva tidsupplevelse med Timstock eller äggklocka
5 minuter: Jag hinner borsta tänderna, eller packa upp ryggsäcken efter
skolan. Vad hinner du göra på 5 minuter?
10 minuter: Jag hinner ta på mig ytterkläderna, eller packa
gymnastikpåsen. Vad hinner du göra på 10 minuter?
15 minuter: Jag hinner klä på mig, eller jag hinner äta frukost. Vad hinner
du göra på 15 minuter?
20 minuter: Jag hinner se en kort film, eller äta skollunch. Vad hinner du
göra på 20 minuter?
Vardagsfärdigheter
TimeTimer
TIDSUPPFATTNING – HUR
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
▪ MEMOdayplanner
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Sälj in schemat
▪ Ta varje chans som finns under dagen att sälja in schemat. Tänk att du är en försäljare som ska sälja in en vara. Använd en positiv och tydlig röst.
▪ På morgonen: Gå igenom schemat med personen, presentera dagen.
▪ Innan varje aktivitet: gå nyfiket fram till schemat och peka/säg vad som ska göras på schemat.
▪ Vid avslutad aktivitet: gå fram till schemat ta bort bilden (själv eller gemensamt med personen) på avslutad aktivitet och presentera för personen vilken som är nästa aktivitet.
▪ Om personen ofta frågar om ”fika”, ”åka hem” etc. Gå fram till schemat (med personen) visa varit på schemat hen befinner sig, och när efterfrågad aktivitet ska ske. T.ex.: ”Först Ipad, sen fika”.
▪ Vissa personer kan uppleva att uttryck som ”sluta” eller ”avsluta” är för definitiva uttryck, ibland när det är möjligt kan ”pausa” användas som alternativ. T.ex. ”dags för paus från tv, nu är det dags att äta lunch”. Då gärna i kombination med tidshjälpmedel som Timstock eller Timetimer.
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Timstock inte straffstock och andra fallgropar
▪ Syftet med strukturstöd är inte att göra personen lydig utan att ge tydlighet nog för att livet inte ska bli ett stressfyllt kaos.
▪ Larmsignaler bör inte bara larma på kravfyllda aktiviteter, utan även när en efterfrågade aktivitet ska starta.
▪ Om personen tar ned en bild från schemat, kommentera om möjlighet finns: T.ex. ”Du tog bort fika-bilden, vill du inte fika?”
▪ Om personen protesterar mot sitt strukturstöd finns det skäl till det.
Kanske är det för detaljerat, för övergripande, aktiviteter som personen
inte uppskattar, bilder som inte passar personen eller för många nya bilder
på en gång?
Vardagsfärdigheter TIDSUPPFATTNING – HUR
Digitala kalendrar
VECKOSCHEMA MED BILDSTÖD
HÅLL KOLL - COMAI
FOTOKALENDERN
MEMO ASSIST
HANDI - PROGRAMVARA
…OCH MÅNGA FLER APPAR FINNS DET. FÖR TIPS: APPSTOD.SE
Vardagsfärdigheter
Personlig ADL (Aktiviteter i dagliga livet) handlar om aktiviteter som alla
människor regelbundet utför i sitt hem.
Personlig ADL omfattar bland annat att:
▪ Klä på och av sig
▪ Borsta tänder
▪ Duscha/bada, tvätta håret
▪ Toalettbesök – byta sanitetsprodukter
▪ Raka sig/klippa- naglar, hår
▪ Sminka sig/göra frisyr
HYGIEN - VAD
Vardagsfärdigheter
Hygien är ett område som barn med diagnos inom autismspektrum kan ha
svårigheter inom:
▪ Det kan hänga samman med en begränsad kroppsuppfattning
▪ Att man tycker att andras kommentarer om ens hygien är oviktiga
▪ Att man upplever sinnesintryck på ett annorlunda sätt.
▪ Tidsuppfattning - det tar lång tid och mycket energi att utföra olika moment.
Viktigt träna som ung, för ökad självständighet som vuxen
HYGIEN - VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Om möjligt, ge individen information varför hen behöver sköta sin
hygien:
▪ Om man till exempel inte borstar sina tänder ordentligt kan det leda
till hål i tänderna – vilket kan vara smärtsamt.
▪ Bristfällig hygien kan leda till utanförskap i skola, på arbetsplats, på
bussen.
OBS! Lägg informationen på individens nivå
HYGIEN - VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Klä på och av sig
▪ Använd arbetsordning
▪ Kläder i hög – lagda i rätt ordning: underkläder högst upp osv.
▪ Att få avsluta själv är att lyckas: dra upp sista biten på dragkedja
▪ Nyckelring i dragkedja
▪ Träna knäppa knappar på kofta, på bord framför sig
▪ Klä på sig framför spegel
▪ Guida rörelser
▪ Hur sätter man på en strumpa – testa själv
▪ ”Sportkommentator” vid fysiskt stöd – få chansen att vara delaktig
▪ Välj kläder utifrån syfte, ok att ha plagg som är lätta att ta på
▪ Sitt ned vid påklädning eller stå mot ett hörn
▪ Bak eller fram? Märk upp bak på plagg/träna på att lappen ska vara i nacken.
HYGIEN - HUR
Vardagsfärdigheter
Ge rätt förutsättningar för att träna påklädning
▪ På- och avklädning bör ske på samma plats varje gång om man tränar aktiviteten.
▪ Krok och hylla för ytterkläder kan markeras upp med namn och/eller bild så det inte
uppstår en frustration varje gång individen ska gå ut.
▪ I förskole/skolmiljö bör barnet få möjlighet till en lugn plats vid på/avklädning
▪ Att få gå ut lite tidigare innan rast kan ge individen möjlighet att få klä på sig i lugn
och ro.
▪ Om tvättrådslapp irriterar – klipp bort
▪ Nya kläder känns ofta mjukare om de tvättas några gånger innan de används
▪ Omtyckta plagg, ok att köpa flera av samma modell
▪ Börja förbered klädbyten i tid vid årstidsväxlingar
HYGIEN - HUR
Vardagsfärdigheter
Kläder efter väder
▪ Arbetsordning utifrån väderlek
▪ Märk upp termometern i färger, utifrån hur
kallt det är.
▪ Appen: Kläder efter väder
HYGIEN - HUR
Vardagsfärdigheter
Skor
▪ Knäppa skor: Kardborreskor, ”triathlon skosnören”, gummiband eller dragsko
▪ Ska hen träna knyta rosett: är barnet finmotoriks moget? Motiverat?
▪ Träna knyta: sittande vid bord, olika färg på skosnörena
▪ Höger eller vänster sko? Måla halv smiley ☺ på varje innersula. När skorna står
rätt är ☺ hel.
HYGIEN - HUR
Vardagsfärdigheter
Borsta tänder
▪ Eltandborste
▪ Dubbeltandborste rengör in- och utsidor samt tuggytor samtidigt
▪ Tandkräm utan smakmedel – och skum: tex Salutem eller Proxydent
▪ Appen: Rocka Munnen och andra tandborst/timer-appar: för att motivera och veta hur länge.
▪ Äggklocka – för att veta hur länge borsta
▪ Får borsta själv först och vuxen avslutar
▪ Stå framför spegel
▪ Bildstöd används för att påminna om att borsta tänderna samt arbetsordning
▪ Tandvård: bildstod vid kallelse och behandling
HYGIEN - HUR
Vardagsfärdigheter
Duscha/bada
▪ Arbetsordning: vilken kroppsdel börjar jag med?
▪ Duscha gör ont: bada i stället/skölja med kanna.
▪ Tvättsvamp: känns tydligare var man har tvålat in sig
▪ Pumpflaska: ett tryck är lättare att dosera än från flaska
▪ ”Dubbeldusch”: en produkt kanske räcker?
▪ Vilken är vilken: Olika färg på flaskorna schampo, balsam och duschkräm
▪ Markering i taket: att kolla på när man sköljer av håret
▪ Halkmatta i dusch eller badkar: för att stå stadigt
▪ Sitta ned och duscha: för ökat fokus på hygienproceduren
▪ Duschlåt: för att veta hur lång tid en dusch tar
HYGIEN - HUR
Bild från trollreda.nu
Vardagsfärdigheter
Toalettbesök
▪ Förstoppning? Uroterapeut
▪ Arbetsordning
▪ Sitta ned – ökad chans till att även bajsa
▪ Pall eller andra hjälpmedel (armstöd, mjuksits etc.)
▪ Fasta toalettider (kolla med förskola) använd larm för att komma ihåg
▪ Toa-leksak
▪ Tecken-ekonomi
▪ Fasa ut blöja, bara träna att sitta på toaletten.
▪ Rädd, kan ha blivit upplyft på toaletten utan förberedelse.
▪ Märka ut var toalett finns: Markeringar om behov finns.
▪ Har individen koll på delmoment: hur mycket toalettpapper behövs,
hur viks pappret. Hur sitter en vid torkning?
▪ Mens: förbereda i god tid, förvaring, app, träna hantera mensskydd.
HYGIEN - HUR
Klippa hår/naglar
▪ Vid annorlunda sensorisk bearbetning: det kan uppfattas som obehagligt att klippa
hår/naglar.
▪ Klippa några naglar i taget.
▪ Klippa efter bad – mjukare nagel.
▪ Förberedelse
▪ Arbetsordning
▪ Vid frisör besök: ring och kolla när det är lugnare under veckan. Bilder på salongen?
▪ Informera om behov: Lugnt och tyst, eller youtube att titta på?
▪ Ok att skippa hårtvätt/hårfön/produkter hos frisör.
Vardagsfärdigheter HYGIEN - HUR
Vardagsfärdigheter
Instrumentell ADL (Aktiviteter i dagliga livet) handlar om aktiviteter
som alla människor regelbundet utför i sitt hem
Instrumentell ADL omfattar bland annat att:
▪ Städa
▪ Tvätta/klädvård
▪ Matlagning
▪ Inköp
▪ (Resa)
HEM-AKTIVITETER/FRITID - VAD
Vardagsfärdigheter
▪ Målet (oftast) för individen är att kunna leva ett så självständigt liv
som möjligt.
▪ Att börja träna i tidig ålder, för att kunna förbereda sig på vuxenlivet.
▪ Få möjlighet att träna delmoment under längre tid: för att inte ”bli
stressad” när personer i omgivningen börjar tala om kommande
vuxenliv.
HEM-AKTIVITETER/FRITID - VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Hemmet
▪ Använd lampor med timer – om du glömmer tända/släcka
▪ Timer fungerar även till strykjärn, eller andra elektriska produkter man
inte vill glömma påslagna.
▪ Glömmer stänga av vattenkranen: blandare med sensor
▪ Påminnelse på mobilen: ta ut soporna på bestämda dagar eller vattna
blommor etc.
▪ Spara energi: städa ett rum i taget, dammsug en dag och tvätta en
annan dag. Eller dela in rummet i zoner, som du ska städa olika dagar.
▪ Placera föremål i olika uppmärkta lådor/tidskriftssamlare, för att inte
rummet ska upplevs som rörigt.
▪ Träningsband runt stolsben, om svårt sitta still. Luftdyna/bolldyna.
HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Vardagsfärdigheter
Städa
▪ Använd olika färg på tork/disktrasor beroende på om de används för toalett, kök
etc.
▪ Märk upp i skåp och ev. utanpå städskåp vilka produkter som finns och ha bara
rengöringsprodukter som ska användas i skåpet.
▪ Tydlig info vid dosering: hur mycket ska jag ta av såpan, hur mycket vatten i
hinken?
▪ Används arbetsordning: städschema –”vad ska jag göra”
▪ Hörselkåpor vid dammsugning
▪ Grumme-appen ger tips om hur man håller rent hemma samt städscheman med
enkel checkfunktion.
▪ Färdiga städscheman att skriva ut finns även på grumme.se
HEM-AKTIVITETER/FRITID – HUR
Vardagsfärdigheter HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Tvätta/klädvård
▪ Använd olika tvättkorgar för färgad-tvätt och ljus-tvätt
▪ Tvättkorg på sitt rum: tömma 1 ggr/vecka
▪ Tvättmedelskapslar: minskar risk för överdosering
▪ Uppmärkta mått för tvättmedel
▪ Märk upp inställningarna på tvättmaskinen
▪ Samma modell av strumpor
▪ Tänk på att vid flytt till eget boende, så kan individen behöva träna på att
tvätta igen, pga. ny tvättmaskin. Behov av mer stöd i början.
Vardagsfärdigheter
Matlagning
▪ Använd kaffebryggare och vattenkokare med automatisk avstängning eller använd
timer med nedräkningsfunktion.
▪ Vattenkokare – så minskar du risken för att koka torrt
▪ Märk upp för mått och mängd, tex hur mycket pasta en ska ta. Tillbringare med
uppmärkt för hur mycket saft/vatten.
▪ Glasskålar för att se maten: bekanta sig med ny mat
▪ ”Öppen planlösning” – eller uppmärkt utanpå skåpsdörrar
▪ Boil-in-bag ris
▪ Äggklocka
▪ Appen Matglad:
HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Vardagsfärdigheter
Återvinning
▪ Veta varför en ska återvinna
▪ Veta vart materialet ska slängas
▪ Beroende på utvecklingsnivå/intresse kan en promenad till återvinningen vara ett
uppskattat mål om man vill ha ett syfte med att gå ut.
▪ På www.ftiab.se finns tydliga dekaler att beställa/skriva ut samt informationsfilmer om
återvinning.
HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Vardagsfärdigheter
Inköp
▪ Det yngre barnet kan må bättre av att sitta i sin vagn som hen känner sig trygg i
▪ Handla på bekant affär – där hen/du hittar
▪ Handla på tider när det inte är så mycket folk i rörelse
▪ Själv-scanning
▪ Utgå från inköpslista
▪ App för gemensam inköpslista i familjen, tex: Matlistan Bring!
▪ ”Träningshandla”: några få varor – för att få lyckas
▪ Träna på att handla med kort/pengar – kan upplevs som kravfullt
▪ Handla mat via nätet
▪ App: Min plånbok by Mattias Persson:
HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Vardagsfärdigheter
RESA
▪ Förbereda: hur, var, hur länge, varför
▪ Visa tidsåtgång under resan
▪ Sysselsättning vid resan: Ipad, leksaker, fika
▪ Anpassningsbidrag av bil, tex bälte. Ansökan görs hos försäkringskassan, läkarintyg
behövs.
▪ Tips: Youtube: En resa med Ving – en förberedelsefilm
▪ Flygbolagen använder ett internationellt kodsystem för att specificera villkor och speciella
behov hos passagerarna. Kod vid autism: DPNA
- möjlighet att borda flyget först, få en plats fri, sitta tillsammans som familj etc.
HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Vardagsfärdigheter
▪ PACKA
▪ Packlista på knippe: för simhallen och gymnastik:
Material finns att skriva ut på habiliteringens resurscenter
▪ På tex reselederen.nu och liknande sidor på nätet finns förslag
på packlistor för semesterresor
HEM-AKTIVITETER/FRITID - HUR
Vardagsfärdigheter
Personer med autism har ofta svårigheter med sin motorik som kan
innebära både fin- och grovmotoriska utmaningar
Vanligaste finmotoriska svårigheterna
▪ Icke funktionellt penngrepp samt kan ej rita annat än cirkelklotter
▪ Trött när skriva med penna
▪ Icke funktionellt saxgrepp, kan inte/svårt att klippa
▪ Saknar handdominans
▪ Svårighet att hantera bestick
▪ Svårighet att knäppa knappar, dra dragkedja, ta på sig skorna
FINMOTRIK – VAD
Vardagsfärdigheter
▪ Möjlighet att träna sina förmågor utifrån sina förutsättningar
▪ Kunna delta i aktiviteter på förskola och skola
▪ Ökat självförtroende: att kunna utföra aktiviteter själv
FINMOTRIK - VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Träningstips
▪ Träningstid: Hellre korta stunder och ofta
▪ Vad är rimligt för familjen?
▪ Vad kan förskola/skola utföra?
▪ Motivera (ev. med bildstöd eller teckenekonomi): Först gör vi en rit-
övning sedan…
▪ Hitta motiverande rituppgifter, tex färglägga favoritfigur
▪ Träna finmotorik i skolan, men också få använda tex dator. Skriva tre
ord för hand, sedan resten på datorn
▪ Tänka på syftet. Ska hen producera text eller träna penngrepp?
FINMOTRIK - HUR
Vardagsfärdigheter
Träningstips rita/skriva
▪ Bestäm hand (om barnet ej valt hand)
▪ Bra sittande, stöd för fötter och rygg, mage nära bord
▪ Underarm på bordet
▪ Tänk på hur rit-rörelser ser ut (se på dig själv)
▪ Håll din hand på barnets (om hen accepterar det), rita i början
tillsammans. För att barnet ska få känslan av hur det känns att ”hålla
pennan rätt”
▪ Ta upp pennan ”rätt” från början
▪ Penngrepp, klädnypa, gummiband eller färgad tejp
▪ ½ krita eller ”pennstump”
FINMOTRIK - HUR
Vardagsfärdigheter
Exempel på skriv-hjälpmedel
▪ PenAgain: bläck och blyerts
▪ Penntyngd, eller handtyngd
▪ Klädnypa eller ”Pennypan”
▪ Bic Beginners: barnpenna i bläck eller blyerts
▪ Förstorande grepp - skumgrepp
▪ Penngrepp i olika former
Produkter går att hitta på bland annat: varsam.se, dyslexibutiken.se, samt andra sidor på nätet.
Produkter finns även på välsorterad pappershandel
FINMOTRIK - HUR
Vardagsfärdigheter
Träningstips rita/skriva
▪ Rita mellan linjer: ju längre avstånd mellan linjer desto lättare,
försvåra succesivt (följa en väg).
▪ Prick till prick övningar: Ju tätare prickar, desto lättare
▪ Rita figurer ”bakifrån”. Låt barnet rita sista ögat på gubben, nästa
gång två ögon, osv.
▪ Rita teckning tillsammans. ”först är det min tur, sen din tur”.
FINMOTRIK - HUR
Vardagsfärdigheter
Träningstips klippa
▪ ”Hej tummen upp” – hur håller man en sax?
▪ Fjädrande saxar
▪ Sprayflaska
Olika svårighetsgrad
▪ Klippa sugrör
▪ Klippa remsor (ju smalare, desto lättare).
▪ Rakalinjer, kvadrater och trianglar
▪ Runda former/spiraler
FINMOTRIK - HUR
Vardagsfärdigheter
Träningstips finmotorik:
▪ Lego/Duplo
▪ PlusPlus
▪ Pärla på tråd och pärlplatta
▪ Skruva upp korkar/askar med överraskning i
▪ Bygga med klossar
▪ Knäppa knappar/kardborre på leksakskläder/väskor
▪ Spela spel med pjäser, hålla spelkort i handen
▪ Plockepinn eller likande spel
▪ Nästan alla vardagsaktiviteter innehåller finmotoriska moment
FINMOTRIK - HUR
Vardagsfärdigheter
▪ Vid diagnos inom autismspektrum kan över- och underkänslighet
mot sensoriska intryck förekomma.
▪ Svårt att undvika miljöer där man får mycket stimuli - samhället
▪ Det tar extra energi att vara sensoriskt över- eller underkänslig
▪ Svårigheter kan bland annat vara att vistas i folksamlingar, gå på
lektioner, resa kommunalt, delta vid middagar, minskad ork vid
dammsugning etc.
SENSORIK – VAD OCH VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Några sinnen som kan vara känsliga:
▪ Syn
▪ Hörsel
▪ Lukt
▪ Känsel
▪ Smak
▪ (Balans)
OBS! Olika från individ till individ!
SENSORIK - VARFÖR
Vardagsfärdigheter
▪ Solglasögon/keps/huvtröja
▪ Brusreducerande hörlurar/hörselkåpor
▪ Sitta långt fram eller långt bak i klassrum
▪ Restaurangbesök: läs menyn på nätet, be om lugnt bord
▪ Fotografera av information: vid tex info skriven på tavlan på skolan
▪ Spela in information: vid läkarbesök/möten i skolan
▪ Egen studiehörna
▪ Pausa!
▪ Om möjligt gå på museum eller restaurang på lugnare dagar
SENSORIK - HUR
Vardagsfärdigheter
▪ Sömnstörningar förekommer i högre omfattning hos barn och vuxna med
autismspektrumtillstånd.
▪ De vanligaste problemen är svårigheter att somna och uppvaknande under natten
samt tidigt uppvaknande. Men även sömngång, skrik i sömnen, motoriskoro och
uppvaknande på grund av drömmar förekommer (Bozkurt, 2010).
SÖMN –VAD
Vardagsfärdigheter
▪ Sömnen behövs för att kroppen och hjärnan ska få återhämta sig och bearbeta
intryck.
▪ Under sömnen varvar kroppen ner: blodtrycket sjunker, pulsen och
kroppstemperaturen går ner, andetagen blir färre och musklerna slappnar av
▪ När en sover aktiveras kroppens immunsystem och viktiga hormoner bildas.
Samtidigt minskar produktionen av stresshormoner.
▪ För barn och ungdomar som växer har sömnen stor betydelse eftersom
tillväxthormon bildas under sömnen (1177 Vårdguiden, 2018).
SÖMN –VARFÖR
Vardagsfärdigheter
När barn och unga har sovit för lite under en period kan de:
▪ få svårt att reglera sina känslor
▪ bli ledsna, irriterade och rastlösa
▪ bli mer impulsiva och utagerande
▪ få sämre minne och koncentrationsförmåga
▪ få svårare att lära sig nya saker (1177 Vårdguiden, 2016).
SÖMN –VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Sömnhygien, gör mer av:
▪ Minst 30 min dagsljus varje dag
▪ Regelbunden motion, under dagen
▪ Sova i mörklagt rum och minska störande
ljud. Nattlampa är ok.
▪ Rätt temperatur i sovrummet, ej över 18
grader
▪ Att inte att gå och lägga sig hungrig
▪ Varva ner några timmar innan
sänggående
▪ Stig upp samma tid varje dag, undvik att
sova dagtid
Sömnhygien, gör mindre av:
▪ Titta på TV, surfplatta, mobil och andra
digitala skärmar vid sänggående
▪ Dricka kaffe, the, läsk och energidrycker
på kvällen
▪ Äta sockerrik eller fet mat innan läggdags
▪ Fysisk aktivitet precis innan läggdags.
▪ Ha oregelbundna sov och
uppstigningstider
SÖMN –HUR
Vardagsfärdigheter
Inget resultat på sömn-kvalitén, efter att ha sett över sömnhygien?
▪ Kartläggning av sömn, sömndagbok och sömnkartläggning.
▪ Kontakta autismteam för samtal kring ev. åtgärder. Beslut tas av teamet kring
vilka insatser som kommer att ges.
SÖMN –HUR
Vardagsfärdigheter
Tyngdtäcke kan förskrivas, efter bedömning, till personer med långvarig problematik inom:
▪ Sömnproblem
▪ Kroppslig oro / rastlöshet
▪ Koncentrationssvårigheter
▪ Spasticitet / ofrivilliga rörelser
▪ Psykisk oro
▪ Överkänslighet för beröring
▪ Ångest
▪ Sociala problem
▪ Nedsatt rums-och kroppsuppfattning
▪ Självskadebeteende
SÖMN – HUR
Vardagsfärdigheter
Tyngdtäcke
▪ Begränsad evidens
▪ Hur tyngdtäcke fungerar
▪ Olika typer av tyngdtäcken och vikter
▪ Möjlighet till förskrivning av hjälpmedel, efter bedömning av behov
▪ Möjlighet att köpa på öppna marknaden
SÖMN – HUR
Vardagsfärdigheter
Traditionellt utförs bostadsanpassning för att öka framkomligheten i bostaden. För
personer med autism-diagnos behöver man ibland istället minska framkomligheten:
▪ Lås på fönster, dörrar etc.
▪ Timer på spisen
▪ Extra högt staket
▪ Inglasning/nätning av balkong
▪ Okrossbara fönsterrutor
▪ Ljudisolering etc.
BOSTADSANPASSNING –VAD OCH VARFÖR
Vardagsfärdigheter
Innan eventuell bostadsanpassning söks, bör de produkter som finns i
dagligvaruhandeln ha testats:
▪ Olika typer av barnsäkerhetsprodukter: Skåp-lås, petskydd, toalettlockslås etc.
Tips: Slår individen på spisplattor, plocka av alla vred och använd bara ett
vred till alla plattor. Bra när ni tex. är på besök hos andra utan anpassningar i
bostaden.
BOSTADSANPASSNING –VAD OCH VARFÖR
Vardagsfärdigheter
▪ Du som har en funktionsnedsättning kan söka bidrag för att anpassa din bostad. Syftet är
att du ska ha möjlighet att leva ett självständigt liv i bostaden.
▪ Du ansöker om bostadsanpassningsbidraget hos din kommun.
▪ Till din ansökan behöver du ett intyg som beskriver din funktionsnedsättning, och vilka
konsekvenser nedsättningen har för dig i din bostad, intyget skrivs oftast av arbetsterapeut.
▪ För att du ska kunna få bidrag krävs att anpassningen är nödvändig. Ditt behov ska inte
heller gå att lösa på ett lättare sätt, till exempel med hjälpmedel.
▪ Kommunen utreder ditt ärende efter att de har fått din ansökan. Du kan få avslag på en
ansökan.
▪ Vem som ska utföra anpassningen kan du bestämma själv, utifrån det beslut som fattas
(1177 Vårdguiden, 2018).
BOSTADSANPASSNING – HUR
TIPS PÅ ANVÄNDBARA SIDOR PÅ NÄTET BUH:s KURSKATALOG:
▪ www.regionjh.se/halsaochsjukvard/hittavard/barnsjukvarden/barnochungdomshabilitering/utbil
dningargrupper
BILDER OCH SCHEMAN:
▪ habilitering.se/habiliteringens-resurscenter/kommunikativt-och-kognitivt-stod/material-att-
ladda-ner
▪ bildstod.se
▪ www.blankettbanken.se/
▪ www.dart-gbg.org
▪ www.fixasjälv.se – sök på Cheklista
KOGNITIVA STÖD
▪ www.grumme.se/stadtips/stadscheman/
▪ www.kognitivtstöd.se
NÅGRA TIPS PÅ APPARRECEPT:
MATGLAD
TIMERAPPAR: ROCKA MUNNEN TIMSTOCK VISUAL TIMER
CHECKLISTOR: FAST CHECKLIST COLOR NOTE
KALENDER APPAR:
DAY CAPE AUTIPLAN FOTOKALENDERN HÅLL KOLL- COMAI
APPSTOD.SE FÖR UPPDATERADE TIPS PÅ FLER ANVÄNDBARA APPAR