asuhan keperawatan secara teoritis cedera medula spinalis
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN SECARA TEORITIS CEDERA
MEDULA SPINALIS
KELOMPOK 4
Assalamualaikum wr wb
LOGONAMA KELOMPOK 4:
Anita Safitri Eka Putri Wahyuningtyas Elveni Novari Fitri Nurindah sari Weni Pamulatsih Herwanda
LOGOPengertian
Medula Spinalis adalah bagian dari sistem saraf yang membentuk sistem kontinu dengan batang otak yang keluar dari hemisfer serebral dan memberikan tugas sebagai penghubung otak dan saraf perifer yang memanjang dari foramen magnum di dasar tengkorak sampai bagian lumbarke dua tulang belakang.
LOGODefinisi konsep penyakit :
Trauma medula spinalis atau cedera medula spinalis adalah suatu kerusakan fungsi neurologis yang disebabkan oleh benturan pada daerah medulla spinalis yang mengakibatkan gangguan sistem persyarafan didalam tubuh manusia.
LOGOEtiologi
Penyebab trauma medula spinalis di bagi menjadi 2 yaitu :
Traumatic spinal cord injury : kecelakaan di jalan raya (penyebab tersering) tindak kekerasan Terjatuh kegiatan olahraga (menyelam) Luka tusuk tembak tikam, rekreasi
LOGOLanjutan ...
non-traumatic spinal-cord injury terdiri dari: Congenital and developmental gangguan CNS Degenerative Infeksi Inflammatory:
• Multiple sclerosis, • transverse myelitis Toxic • radiasi• Tumor.
LOGOKlasifikasi
Klasifikasi fraktur dibagi 4 :1. Berdasarkan dari besar kecilnya kerusakan
anatomis atau stabil dan tidak stabilnya kemampuan kolumna vertebra dalam menahan beban fisik
2. Berdasarkan penyebabnya yaitu traumatic dan non traumatic spinal cord injury
3. Berdasarkan letak trauma4. Berdasarkan mekanisme klasifikasi
LOGOPatogenesis
Trauma pada daerah leher dapat bermanifestasi pada kerusakan struktur kolumna vertebra, kompresidiskus, sebaiknya ligamentum servikalis, dan kompresi medula spinalis pada setiap sisinya yang dapat menekan spinal dan bermanifestasi pada kompresi radix dan distribusi saraf sesuai segmen dari tulang belakang serfikal.
Trauma pada serfikal bisa menyebabkan cedera spinal stabil dan tidak stabil.
Pada cedera hiperekstensi servikal, ukuran pada muka atau dahi akan memaksa kepala kebelakang dan tak ada yang menyanggah oksiput hingga kepala itu membentur bagian atas punggung. Ligamen anterior dan diskus dapat rusak atau arkus saraf mungkin mengalami kerusakan.
LOGOManifestasi Klinis
Gejala cedera medula spinalis bervariasi tergantung pada lokasi cedera. Cedera tulang belakang menyebabkan kelemahan dan hilangnya rasa pada lokasi cedera hingga di bagian bawah. Seberapa berat gejala yang ditimbulkan tergantung pada apakah seluruh corda spinalis cidera berat, (complete) atau hanya terluka sebagian (incomplete). Berikut berdasarkan lokasi cedera : Cervical (Neck) Injuries : daerah leher Thoracic (Chest Level) Injuries : daerah dada Lumbar Sacral (Lower Back) Injuries : daerah punggung
LOGOPemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan neurologis lengkapPemeriksaan tulang belakangPemeriksaan radiologiX-rayMRICT myelography
LOGOPenatalaksanaan
penatalaksanaan trauma spinal ada dua hal yang sangat penting yaitu : Instabilitas dari Kolumna Vertebralis (Spinal
Instability) : hilangnya hubungan normal antara strukturstruktur anatomi dari kolumna vertebralis sehingga terjadi perubahan dari fungsi alaminya.
Kerusakan jaringan saraf
LOGOLanjutan ...
5 prinsip utama penatalaksanaan trauma spinal yaitu: immobilisasi, stabilisasi medis, mempertahankan posisi normal vertebrae, dokempresi dan stabilisasi spinal rehabilitasi.
LOGOKomplikasi
Perubahan tekanan darah yang ekstrim Chronic kidney diseaseKomplikasi dari immobilisasi Increased risk of injury to numb areas of the
bodyPeningkatan risiko urinary tract infectionsKehilangan control bladderKehilangan control boweldll
LOGO Asuhan keperawatan secara teoritis cedera medula spinalis
pengkajian Pemeriksaan fisik pemeriksaan diagnostik diagnosis keperawatan rencana intervensi
LOGOPengkajian :
Pengkajian terdiri dari : Riwayat penyakit Keluhan utama Riwayat penyakit terdahulu Riwayat penyakit sekarang
LOGOPemeriksaan fisik
Keadaan umumTTVPemeriksaan neurologisGCSUji refleks tendon dan abdominalReflek babinski
LOGOPemeriksaan diagnostik
Pada pemeriksaan radiologi servikel didapatkan: fraktur odontoid didapatkan gambaran
pergeseran tengkorak kedepan. fraktur C2 didapatkan gambaran fraktur. Fraktur pada badan vertebra Fraktur kompresi Subluksasi pada tulang belakang servikal Disloksasi pada tulang belakang servikal
LOGODiagnosis keperawatan
Dignosisi yang diambil yaitu : Aktual atau resiko tinggi injuri (cedera Aktual atau resiko tinggi pola napas tik efektif Aktual/resiko tinggi penurunan curah jantung
LOGO
THANK YOU
wasalamualaikum wr wb