asuhan keperawatan pada ny. s dengan gangguan konsep diri ...repository.ump.ac.id/2694/1/musliah...
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH
DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
MUSLIAH
0911010031
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2012
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH
DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MUSLIAH
0911010031
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 8 Agustus 2012
1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep .................. NIP. 19770305 200501 1 001
2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep, M.Kep ........................... NIK. 2160396
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH
DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MUSLIAH
0911010031
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Rabu Tanggal : 8 Agustus 2012
1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep, M.Kep ...................... NIK 2160396
2. Penguji II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep ...................... NIP. 19770305 200501 1 001
3. Penguji III : Acik Yuli Purwanti, S.Kep, Ns. ...................... NIP .19730720 199603 2005
Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Dedy Purwito, S.kep, M.Sc NIK. 2160153
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH
DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MUSLIAH
0911010031
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, Agustus 2012
1. Pembimbing I : Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep ................................ NIP. 19770305 200501 1 001
2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah S.Kep, M.Kep ................................. NIK 2160396
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Musliah
NIM : 0911010031
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar–benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
Asuhan Keperawatan Pada Ny. S dengan Gangguan Konsep Diri : Harga Diri
Rendah di Ruang Sakura Bima RSUD Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan
bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar–benarnya, apabila kelak
kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses
pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, Aguatus 2012
Yang menyatakan,
MUSLIAH
NIM. 0911010031
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
PERSEMBAHAN
1. Bapak dan Ibu tersayang yang selalu berdo’a dan berkorban untuk
terwujudnya cita-citaku, terima kasih atas kasih sayang yang tiada batas.
2. Kepada seluruh dosen UMP khususnya program studi keperawatan yang
tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah memberikan ilmu
pengetahuan serta bimbingannya.
3. Kakak dan adikku tersayang terima kasih atas dukungan dan semangatnya,
semoga terus melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama
ini
4. Teman-teman seperjuanganku jangan pernah patah semangat, terima kasih
untuk doa dan dukungan kalianTeman-teman D III keperawatan angkatan
2009 terima kasih atas doa dan dukungannya selama ini,
SEMANGAT!!!!!!!!!
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
MOTTO
“ Keberanian terbesar di dunia ini adalah keberanian
mengakui kesalahan yang pernah diperbuat dan berani
menerima resiko apa pun yang akan terjadi.”
“Jangan merasa kecewa bila orang tidak menyayangi
kita, tetapi hendaklah kita takut jika tidak mempunyai
harga diri.”
“Lupakan jasa baikmu terhadap orang lain tapi jangan
kamu lupakan jasa baik orang lain terhadap dirimu.”
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
ABSTRAK
Latar Belakang : Jumlah penderita gangguan kesehatan jiwa di masyarakat sangat tinggi, yakni satu dari empat penduduk Indonesia menderita kelainan jiwa dari rasa cemas, depresi, stress, penyalahgunaan obat, kenakalan remaja sampai skizofrenia. Salah satu bentuk gangguan jiwa yang terdapat di seluruh dunia adalah gangguan jiwa Skizofrenia. Skizofrenia sebagai peyakit neurologis yang mempengaruhi persepsi klien, cara berfikir, bahasa, emosi, dan perilaku sosialnya. Berdasarkan studi kasus di Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas didapatkan bahwa penderita skizofrenia menempati peringkat pertama dibandingakan dengan gangguan jiwa lainnya. Pada tahun 2011 tercatat gangguan jiwa sebanyak 237 klien (38,2%) dari 620 klien. Kemudian tahun 2012 dari bulan Januari sampai bulan Juli tercatat gangguan jiwa sebanyak 192 (40,8%) dari 470 klien. Berdasarkan data dan permasalahan di atas dengan melihat dampak yang lebih dalam dari meningkatnya angka kejadian Skzofrenia yang antara lain berpengaruh terhadap gangguan konsep diri : harga diri rendah, penulis tertarik untuk melaksanakan asuhan keperawatan gangguan konsep diri : harga diri rendah. Tujuan : Mengeksplorasi masalah keperawatan jiwa dan mendapatkan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan jiwa. Metode : Pendekatan laporan kasus. Sumber informasi diperoleh dari wawancara, observasi partisipatif, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan selama 3 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada. Hasil : Masalah utama yang ditemukan yaitu Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah, Isolasi Sosial, dan Koping Individu Tidak Efektif. Ini memberikan gambaran tidak adanya kesenjangan antara kasus dan studi literatur. Kesimpulan : Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah, Isolasi Sosial dan Koping Individu Tidak Efektif. Evaluasi, dari masalah yang dirumuskan dapat diselesaikan sesuai tujuan yang dibuat. Kata kunci : Gangguan konsep Diri : Harga Diri Rendah, Isolasi Sosial dan Koping Individu Tidak Efektif.
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat
dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir dengan
judul ”Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny. S dengan Gangguan Konsep Diri :
Harga Diri Rendah di Ruang Sakura Bima RSUD Banyumas “ yang dilaksanakan
pada tanggal 12-14 Juli 2012.
Tugas akhir ini dapat disusun berkat bimbingan dan bantuan dari berbagai
pihak, sehingga kesulitan dan hambatan dapat diatasi. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H., selaku Rektor Universitas
Muhmmadiyah Purwokerto
2. dr. Gempol Soewandono M.Kes selaku direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Banyumas
3. Ns. Dedy Purwito, S.Kep, M.Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Sodikin, M.Kes selaku Ketua Program Studi Keperawatan D III Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep, M.Kep selaku Pembimbing Akademik
6. Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep selaku Pembimbing Akademik
7. Acik Yuli Purwanti, S.Kep, Ns selaku Pembimbing Lapangan
8. Cartiman, A.Mk selaku kepala ruang sakura Bima RSUD Banyumas
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
9. Staf dosen dan karyawan fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi
Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto
10. Staf dan karyawan ruang sakura Bima RSUD Banyumas
11. Kedua orang tua saya yang telah memberikan dukungan baik secara moral
dan spiritual
12. Rekan-rekan Program Studi keperawatan D III Universitas Muhammadiyah
Purwokerto dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Tugas
Akhir ini.
Penulis berharap semoga laporan Tugas Akhir ini bermanfaat bagi penulis
khususnya dan pada pembaca pada umumnya. Penulis menyadari sepenuhnya
bahwa penyusunan laporan Tugas Akhir ini terdapat banyak kesalahan dan
kekurangan, jauh dari sempurna.Oleh karena itu penulis sangat mengharap kritik
dan saran yang sifatnya membangun demi perbaikan laporan Tugas Akhir ini.
Purwokerto, Agustus 2012
Penulis
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL............................................ ....................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN...................................................................... . ii
HALAMAN PENGESAHAN................................................................... .. iii
HALAMAN REVISI ................................................................................. iv
SURAT PERNYATAAN............................................................................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................... vi
MOTTO............................................................................................. ......... vii
ABSTRAK .................................................................................................. viii
KATA PENGANTAR.................................................................... .......... .. x
DAFTAR ISI.............................................................................................. . xii
DAFTAR TABEL....................................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang...................................................... ................. 1
B. Tujuan Penulisan…………………………........... ................. 2
C. Pengumpulan Data................................................ ................. 3
D. Tempat dan Waktu................................................ ................. 4
E. Manfaat ................................................................................. 4
F. Sistematika Penulisan........................................ .................... 4
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian. ...................................................... ...................... 6
B. Etiologi.................................................... ............................... 6
C. Tanda dan Gejala......................................... .......................... 8
D. Proses Terjadinya Masalah...................... .............................. 8
E. Psikopatologi................................................ ......................... 10
F. Psikofarmaka ......................................................................... 11
G. Terapi Somatik ...................................................................... 14
H. Terapi Aktifitas Kelompok ................................................... 17
I. Pohon Masalah................................................ ....................... 18
J. Diagnosa........................................................ ........................ 18
K. Rencana Tindakan Keperawatan......... .................................. 19
BAB III LAPORAN KASUS .....................................................................
A. Pengkajian...................................................... ........................ 27
B. Analisa Data................................................... ........................ 39
C. Rencana Tindakan........................................ .......................... 42
D. Implementasi.................................................... ...................... 47
E. Evaluasi............................................................. ..................... 47
BAB IV PEMBAHASAN......................................................................... ..
A. Pengkajian......................................................................... ...... 50
B. Diagnosa Keperawatan............................................. ............... 53
C. Rencana Tindakan Keperawatan......................... .................... 55
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
D. Implementasi.................................................................... ....... 57
E. Evaluasi.............................................................................. ..... 60
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.....................................................
A. Kesimpulan........................................................... ................. 62
B. Saran....................................................................... ............... 64
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR LAMPIRAN
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1. Analisa Data ........................................................................... 39
Tabel 2.1. Rencana Tindakan Keperawatan ............................................ 42
Tabel 3.1. Implementasi .......................................................................... 47
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Psikopatologi Gangguan Konsep Diri : Harga diri rendah .... 10
Gambar 2. Pohon Masalah Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah 18
Gambar 3. Genogram .............................................................................. 29
Asuhan Keperawatan Pada..., MUSLIAH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012