aspectos psicológicos del dolor
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ASPECTOS PSICOLÓGICOS DEL DOLOR
JUÁREZ PEREDO LIZBETH3326
El dolor esta
influido por
factores psicológico
s
Las emociones intensas causan
una inhibición transitoria
de la sensibilidad al dolor
Suscita miedo porque quien lo
sufre anticipa
las consecuen
cias de aquello que lo causa
Angustia + dolor + miedo
Intensifica el
sufrimiento
REACCIÓN ANTE
EL DOLOR
Variable
Depende del
componente
afectivo
Todos los dolores son reales
Incluyendo los que se originan en la
mente
Al médico le corresponde
aclarar el origen y las condiciones
que lo mantienen
Aun cuando el dolor tenga un componente orgánico, es frecuente que sus componentes psicológicos, familiares y sociales conviertan al
que los sufre en un enfermo problemático.
Para comprender el dolor…
Es necesario indagar en la biografía de
quien lo sufre
En la infancia el dolor juega un papel
importante en la formación de la imagen corporal
A su vez forma el núcleo del
sentimiento de identidad
Posiblemente en las
experiencias infantiles de
amparo y desamparo
Raíces de las
actitudes ante el dolor
Diversas e individuali
zadas
El dolor puede estar relacionado con otros aspectos que pueden modificar la forma de padecerlo
El castigosufrir dolor es una forma de expiación
La sexualidaden la perversión sadomasoquista sufrir dolor o infringirlo es un prerrequisito para el goce sexual
Tipos de dolor En los que el componente
psicológico es relevante
Dolor tensionalDebido a la contracción persistente de músculos regionales• Nuca • Cuello
Su precursor en la naturaleza es la postura tensa, expectante• Que adopta el animal para observar al enemigo que se aproxima
Dolores de cabeza recurrentes, con frecuencia e intensidad variables (hrs-días)• Tienen su origen en contracciones musculares de causa piógena
• Contracción sostenida de los músculos estriados de la cabeza y cuello
• Constricción de arterias craneales con isquemia
Este tipo de cefaleas por contracción muscular
Sujetos crónicamente angustiados, tensos,
preocupados, irritables, muy sensibles, dificultad
para relajarse
Rasgos obsesivosSometidos a situaciones de estrés psicológico intenso y
prolongado
Dolor conversivo
Es el lenguaje corporal
Tiene un significado simbólico : Freud
El dolor histérico expresa un conflicto intrapsíquico que
permanece reprimido
Dolor hipocondriaco
El dolor puede ser la queja principal de un sujeto cuya atención a sus funciones corporales es desmedida y su temor a sufrir enfermedades es irracional
Dolor como alucinación somática
En ciertas psicosis
El aspecto psicótico del dolor no radica
en su carácter alucinatorio
Si no en la elaboración
delirante o casi delirante que hace
el enfermo de
*su orig
en,
*su
naturaleza y
*las a
cciones
de los demás
Dolor en la depresión
Con frecuencia el
dolor esta relacionado
con la depresión
El dolor • Puede actuar
como síntoma predominante sobre el fondo de una depresión endógena o reactiva
O que sustituya a la
depresión
Es explicable que el enfermo invierta la relación
Y piense que su estado de animo abatido, su insomnio, su falta de energía, etc.
Son consecuencias de su dolor y no su causa
El medico no debe caer en esta inversión
La relación entre depresión y dolor es un hecho clínico importante
Se ha visto a enfermos aliviarse quirúrgicamente de su dolor, caer en estados depresivos.
En casi la mitad de los casos, la depresión es el principal componente psiquiátrico del dolor crónico
Hay personalida
des más propensas que otras a sufrir dolor
El hombre que sufre
dolor persistente o recurrente desarrolla
un estilo de vida
característico
No puede retirar su
atención del dolor,
Niega tener problemas
psicológicos
que puedan tener relación con el, con su demanda y su consumo de analgésicos exagerada
No puede prescindir de su dolor• Porque es el instrumento de su
hostilidad,• De su anhelo de ser cuidado y
protegido• Y del mantenimiento de su
autoestimación
Desde el punto de vista clínico
No es más importante averiguar si existe o existió realmente un daño
Si no abordar el problema como un problema total
Sin soslayar su complejidad, sus implicaciones psicológicas, familiares y sociales
Gracias por Su atención!!!