Application form World Chocolate Masters 2012

Nombre: ....................................... Apellido: .....................................................................

Fecha de Nacimiento: .................................................................. Sexo: M / F

Nacionalidad (*): ...............................................................................................................

Dirección: .........................................................................................................................

Código Postal: ......................... Ciudad: …..........................................................................

País: .................................................................................................................................

Tel.: ............................................. Móvil: ....................................................................

Fax: ............................................. E-mail: ..................................................................

Diplomas/Títulos que ha obtenido:Por favor mencione títulos que ha obtenido o Diplomas con los que ya cuenta.Diplomas/Títulos: Año Nombre de Universidad/Institución Ubicación............................ ........ ............................................ ................................................................... ........ ............................................ .......................................

Experiencia profesional:A continuación por favor describa donde ha obtenido su experiencia laboral. En cada caso proporcione el nombre de su jefe o institución.Posición: Años Nombre de jefe/Instituto Ubicación:............................ ........ ............................................ ................................................................... ........ ............................................ .......................................

Premios y Competencias:¿Ha participado en otras competencias profesionales? Por favor mencione cualquier título que haya ganado en esta competencia.Nombre de la competencia: Año Ubicación Título o Lugares obtenidos:……………………………………… ……. ………………………………

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Su motivación:

¿Cuál es la razón más importante por la que desea participar en la World Chocolate Masters 2012? ¿Qué es lo que desea lograr con esta participación?..............................................................................................................................................................................................................................................................................

Al momento de presentar su aplicación, por favor no olvide incluir un portafolio que consista de lo siguiente: • una receta para un entremés de chocolate • una receta para un bombón • una fotografía de una pieza artística de chocolate

Su solicitud se evaluará por el Comité Organizador y se le comunicará la decisión respecto a su participación a más tardar el 15 de Noviembre.

(*) En caso de que cuente con una nacionalidad diferente al país del cual está participando, por favor incluya comprobante de residencia de por lo menos dos años.

Por favor mande su aplicación a: fernando_brull@barry-callebaut.com.