Aplicaiile masajului terapeutic n fractura de cap radial

Prep. Univ.: Popa Cristina Student: Andrie Andreea Claudia Grupa: 306A An III. Kinetoterapie

Articulaia cotuluiCotul este format din trei suprafee articulare: Humerocubital Humeroradial Radiocubital Toate acestea sunt mbrcate de o singur capsul, cptuit de o sinovial.

Cotul este o trohleartroz extrem de strns, motiv petru care toi specialitii atenioneaz asupra faptului c ea este o articulaie sensibil la manevrele kinetoterapeutice intempestive, recuperarea trebuind efectuat cu pruden, delicatee i mult sim clinic. Cotul este ns i o articulaie de mobilitate, dei realizeaz numai micrile de flexie-extensie i pronaie-supinaie. Recuperarea trebuie orientat ctre obinerea micrii maxime, dar i a forei i rezistenei musculare. Din punct de vedere funcional, cotul este subordonat umrului, iar din punct de vedere al finalitii este subordonat minii.

AnamnezNume: Andrie Prenume: Cecilia Vrst: 53 ani Sex: feminin Ocupaie: Casnic Diagnostic la prezentare: dureri la nivelul articulaiei cotului Diagnostic funcional: cotul este dureros, mrit de volum, iar durerile predomin n poriunea extern a cotului. Flexia i extensia cotului este mai puin dureroas, n schimb micrile de pronosupinaie sunt practic imposibile, din cauza durerilor foarte mari. La palpare, capul radial este foarte dureros, iar micrile de pronosupinaie provoac dureri accentuate. Examen clinic general: examenul radiologic demonstreaz fractura capului radial

Examinarea subiectului:

Vom examina subiectul, examinare care se va realiza din decubit dorsal respectiv din aezat innd cont de indicaiile masajului, se va proceda succesiv la: Examinarea pielii i a esutului subcutanat: Convorbirea cu subiectul a evideniat existena unor furnicturi, mncrimi, dureri, senzaii care nsoesc o hiperestezie, sensibilitate exagerat la atingere.

Examinarea vizual: a permis evidenierea edemului. Palparea: temperatur cutanat crescut-semn inflamator Mobilitatea: diminuat Sensibilitate: prezint sensibilitate exagerat la atingere Examinarea esutului muscular: Examinarea vizual: inflamaie Palpare: hipotonie Examinarea tendoanelor: Palpare: dureri ale inseriilor Examinarea articulaiilor: Convorbirea cu subiectul: pacientul ne d informaii cu privire la fenomenele de blocaj Palparea: la nivelul capsulei apare durerea n mod difuz Obiective de tratament Combaterea durerii: apare datorit leziunii esuturilor moi, apoi ale oaselor. Apare datorit inflamaiei edemului, tensiunii aponevrotice i a capsulei ligamentare Combaterea edemului Creterea forei i a rezistenei musculare mbuntirea amplitudinii de micare mbuntirea elasticitii musculare

Poziionarea subiectului Pentru executarea masajului pe membrele superioare, poziia potrivit este cea de culcat-rezemat pe bancheta de masaj, se poate folosi i poziia aezat pe un scaun sau aezat-rezemat. Procedee si tehnici utilizat

Efleurajul(netezirea): const n alunecri ritmice si uoare, aplicate cu diferite pri ale minilor, n sensul circulaiei de ntoarcere. Micrile seamn cu mngierea i sunt, n realitate, aciuni de mpingere si tragere a minilor, pe suprafee mai mult sau mai puin ntinse ale pielii, cu o anumit apsare si cu un anumit ritm, variabil, n funcie de necesiti. Friciunea: procedeul vizeaz, n general, esutul subcutanat reprezentat de hipoderm i are efectul analgezic cel mai important. Frmantatul: reprezint prinderea muchilor i a altor esuturi profunde, ridicarea lor att ct le permite elasticitatea proprie i stoarcerea, prin comprimare sau prin presiuni pe planul profund. Rulatul: se execut asemntor cu cernutul, dar cu degetele ntinse si cu palmele apsnd pe esuturi. Netezirea de ncheiere se aplic lent si linititor.

Masajul antebrauluiCotul va fi sprijinit la o nltime potrivit, de preferint pe genunchii executantului. Masajul ncepe printr-o serie de alunecri lungi i lente, executate cu ambele mini, plecnd de la nivelul pumnului, netezind antebraul pe toate fetele si urcnd pn deasupra cotului. Frictiunea se efectueaz cu degetele si palmele, n sens liniar n lungul tendoanelor si n sens circular pe partea crnoas. Frmntatul se poate executa in cerc,in brtar. Rulatul se execut n ritm viu,urcand in lungul segmentului. Netezirea de ncheiere se aplica lent si linititor.

Durata frecventei de masajDurata de recuperare este o lun, edinele de recuperare se fac de 2 ori pe zi si de 4 ori pe sptamn. n urma edinelor de masaj, pacienta nu mai prezint dureri articulare i musculare, i-a mbuntit elasticitatea muscular i tonusul muscular.

Bibliografie1. Dumitru Motet, Enciclopedie de kinetoterapie vol 2, Editura semne , Bacu 2.Tudor Sbenghe, Recuperarea medical la domiciliul bolnavului, Editura medical Bucureti, 1996 3.Marza-Dnil Doina, Masaj terapeutic-recuperator, Editura Alma Mater, Bacu, 2010