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Apitherapie Behandlung mit Bienenprodukten Apilarnil, Bienenstockluft, Gelée Royal, Honig, Pollen, Bienenbrot, Propolis, Wachs,... EbM Cochrane Medizin- Transparent DNE-Medizin e.V. Gesicherte Datenlage zur Apitherapie nach EbM Aufbau einer internationalen Datenbank Eigen- verant- wortung Ernährungs- umstellung Moderater Sport Raucherstopp ... Erfolgsaus- sichten Video Apitherapie – zukünftige Strategie? von Michael Ernst Müller, [email protected], Stand 30.4.2019 1 (Bild: 11/2013) (Bild: 12/2017) Lebenserwartung: (Tumorfrei) 6 Monate

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Page 1: Apitherapie zukünftige Strategie? 1...Apitherapie Behandlung mit Bienenprodukten Apilarnil, Bienenstockluft, Gelée Royal, Honig, Pollen, Bienenbrot, Propolis, Wachs,... EbM Cochrane

ApitherapieBehandlung mit BienenproduktenApilarnil,Bienenstockluft,Gelée Royal, Honig,Pollen, Bienenbrot,Propolis, Wachs,...

EbMCochraneMedizin-TransparentDNE-Medizin e.V.

Gesicherte Datenlage zur Apitherapie nach EbMAufbau einer internationalenDatenbank

Eigen-verant-wortungErnährungs-umstellungModerater SportRaucherstopp ...

Erfolgsaus-sichten Video

Apitherapie – zukünftige Strategie?von Michael Ernst Müller, [email protected], Stand 30.4.2019 1

(Bild: 11/2013) (Bild: 12/2017)

Lebenserwartung: (Tumorfrei)

6 Monate

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Haftungsausschluss:Die in dieser Präsentation aufgezeigten Erkennt-nisse wurden sorgfältig recherchiert. Die in dieser Präsentationdargelegte Vorgehensweise, ist keine Aufforderung zum Eigenversuch!Der Autor übernimmtkeine rechtliche Verantwortung fürPersonen-,Sach- und Vermögensschäden in Bezug aufdie in der Präsentationaufgezeigten Möglichkeiten und deren Folgen.Die aufgeführtendiagnostischen und therapeutischenMöglichkeitensind grundsätzlich miterfahrenen und verantwortlichen Ärzten undTherapeuten abzustimmen und zu überwachen.Die Apitherapie mit Bienenprodukten ist kein Ersatz für eine insgesamtvitamin- und nährstoffreiche, aber schadstoffarmeund basischeVollwertkost, sowie eines präventiven bewegungsreichen Lebensstiles.

Haftungsausschluss

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Präsentation - Verlinkungen

In dieser Präsentation werden vieleexterne Informationsquellen verlinkt.Diese Hyper-Links erscheinen als farblichoranger und unterstrichener Text.Sie können das Menü zu diesenHyperlinks mit der rechten Maustasteaufrufen. Dann steht Ihnen dieSchaltfläche Hyperlink öffnen zurVerfügung.

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4Apitherapie – zu klärende Kernfrage, Zur Lage der Komplementärmedizin in Deutschland

Welche Maßnahmen sind notwendig, dass die apitherapeutische Praxis in IhrerGesamtheit aller Anwendungen einen Zugang zur schulmedizinischenRegelversorgung in deutschen Krankenhäusern bekommt?Es geht nicht um einen Ersatz der bisherigenPraxis, sondern um eineErweiterung und Koexistenz beider Wege zu einer flächendeckendenVerbreitung der Apitherapie.Es kann nicht sein, dass in manchen Bereichen Apitherapeuten IhreAnwendungen als API-Wellness oder API-Ernährung bezeichnen. Juristisch sinddas voneinandergetrennte Begriffe ohne Schnittmenge!Einfach gesagt:einWiderspruch!Provokant formuliert:Entweder sind wir der deutsche Apitherapie-Bund oderder deutsche Apiwellness-Bund!Ansonsten bleibtnur die Möglichkeit, dieBegriffe Heilung,Selbstheilung und Regeneration medizinisch neu und damitehrlich (= den Tatsachen entsprechend) zu definieren!

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5Apitherapie - Situationsanalyse

Dieses Arbeitspapier stellt eine Diskussionsgrundlagefür eine möglichestrategische Ergänzung und Weiterentwicklung der Apitherapie dar.Schwerpunktanalyse:

1. Fehlende Bewertung der meisten in der Apitherapie verwendetenHeilverfahren nach den Richtlinien der Evidenz basierten Medizin.

2. Fehlen eines Studiendesigns für Bienenprodukte, das den Richtlinien derEvidenz basierten Medizin entspricht.

3. Fehlende Datenbank im Internet,bei der die Ergebnisse der Bewertungvon Bienenprodukten nach EbM eingepflegt werden.

4. Fehlende medizinische Zulassung alsArzneimittelfür die Mehrzahlderverwendeten Produkte (Zulassung gem. AMG § 21, Abs. 1)

5. Print- und Online-Medien,die nach der EbM gesicherten medizinischenErkenntnisse zu Bienenprodukten oft unterschlagen.

6. Fast keine Anwendung der Apitherapie in der deutschen Schulmedizin

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6Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 1:Bei der Recherche von Medizinstudien auf PubMed, Hindawi, u.a. zumEinsatz von Bienenprodukten,fällt das häufige Fehlen von Human-Studien oder die mangelnde Evidenz für diese Studien auf. Beispiele:• Mit Bienen gegen Krebs, Bewertung durch DKFZ• Luft aus Bienenstock gegen Asthma• Propolis für den Mund: Wirkung kaum erforscht

Bis auf wenige Ausnahmen gibt es keine positive Gesamtbewertung derveröffentlichten Studien nach den Richtlinien der EbM.Zwei rühmliche Ausnahmen:• Honig gegen Husten bei Kindern, (Cochrane)• Honig - Hilfe bei der Wundheilung

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7Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 1:Auszug aus Luft aus Bienenstock gegen AsthmaAussagekräftigeklinische Studien zur Wirksamkeitvon Bienenluft-Therapie wurden offenbar nie durchgeführt bzw. nicht veröffentlicht.Ohne gut gemachte Untersuchungenzum Nutzen fehlt denVersprechungen und Erwartungen rund um die Therapie mit Luft ausBienenstöcken eine solide Basis.Zum Wirkungsnachweisder Bienenluft-Therapie bräuchte esbeispielsweise zweiausreichend große Gruppen von ähnlich krankenTestpersonen – die nach dem Zufallsprinzip entweder die Test-Therapieoder eine Scheintherapiebekommenwürden. Nur wenn sich dieSymptomebei der Bienenluft-Gruppeam Ende deutlich stärkergebessert hätten als bei der Scheinbehandlungsgruppe, könnte man voneiner Wirksamkeit ausgehen.

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8Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 1:Entgiftung durch die Haut mit Honigmassagen?Die Messung von Schad- oder Giftstoffen wie z.B. Glyphosat im Honig istheute nicht nur möglich, sondern wird auch praktiziert.Wo sind die Analysen,die nachweisenwelche Giftstoffe aus derbehandeltenPerson sich nach einer Honigmassagetatsächlich imverwendeten Honig befinden?Warum gibt es hier keine Vorher-Nachher-Einzelstoffanalysederverwendeten Honigsorten?Könnte es sein, dass die behauptete EntgiftungswirkungeinerHonigmassage Großteils aufdem Prinzip einer Lymphmassage beruht,wie sie im Leistungssport häufig angewendet wird?

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9Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 1:2 Datenbanksammlungen zu Medizinstudien mit Bienenprodukten:• Doktor Biene• Bienen zur Gesundheit

Bewertung krankheitsbezogener Studien durch unabhängige Dritte auf:• https://www.medizin-transparent.at/

Erste Ansätze zur systematischen Literaturbewertung:• Bienenprodukte in der Medizin – Apitherapie nach

wissenschaftlichen Kriterien bewertet, 3. aktualisierte und erweiterte Auflage von Prof. Dr. med. Karsten Münstedt; ISBN: 9783844058048

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10Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 2:Grundlagen der Evidenz basierten Medizin (EbM)Cochrane (deutsch), Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.Leitlinie zur Evidenzbasierten GesundheitsinformationStudiendesign:

• randomisiert• Placebo kontrolliert (der

epigenetische Einfluss)• doppelt verblindet• mindestens 400 Teilnehmer• ausschließen von Ko-Faktoren

• ausreichende Zeitdauer• ausreichende Dosierung!• anhaltende Remission• wenig/keine Studienabbrecher• Berücksichtigung der Krankheits-

ursachen

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11Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 3:Die Sammlung von Medizinstudien auf PubMed, Hindawi ermöglicht denApitherapeuten den einfachen Zugriff auf Medizinstudien mitBienenprodukten.Was fehlt ist eine krankheitsbezogene Datenbank oder ein Lexikon, fürdie nach den Richtlinien der EbM als gut bewertete Studienlage.Daraufaufbauend benötigen wirdann die entsprechenden personali-sierten Behandlungskonzepte! Dosierung, Kontraindikationen,…

Bewertung der Grenzen der EbM an Beispielen aus der Phytotherapie

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12Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 4:Geringe Anzahl von Bienenprodukten mit Arzneimittelzulassung. 6 Beispiele:http://www.tosama.si/de/104_Medicinski-izdelki/i_1194_vivamel-tuba-medicinski-med-steril-20-g-1-koshttp://www.chemomedica.at/cat.php?id=68

(Wundpflege, medizinisches Produkt Vivamel)

http://www.medihoney.de/https://imedikament.de/propolisept-tropfen

http://www.osanit-osa.de/produkte/osa-pflanzen-zahngel/

https://www.beecraft.de/produkte/propolis-kapseln/

https://www.zirkulin.de/produkt/propolis-halspastillen/

Arzneimittelrecht: Verwirrspiel mit Absicht?Hürden zur Zulassung von Bienenprodukten als Arzneimittel: Interview mit Prof. Schilcher

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13Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 5:Durch die vielfach fehlende Absicherung der Apitherapie nach den Richtlinien der EbM,bekommt sie in der Bewertung auf manchen Portalen die Bewertung als Quacksalber- undKurpfuscherei. Beispiele:• https://www.doccheck.com/de/detail/articles/112-apitherapie-nichts-als-heisse-bienenluft• https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/lebensmittel/nahrungsergaenzungsmittel/propolis-

fuer-ein-staerkeres-immunsystem-21056• https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/lebensmittel/nahrungsergaenzungsmittel/gelee-

royale-koenigliches-antiaging-21063• https://www.psiram.com/de/index.php/Bienenluft-Therapie• http://scienceblogs.de/plazeboalarm/index.php/kopf-tisch-2-bienenstockluft-zum-einatmen-

heilpraktikerin-fordert-belege-fuer-nebenwirkungen/

Die darin getroffenen absichtlichen Falschaussagen oder Unterschlagungen lassen sich amBesten durch eindeutig Aussagen nach den Richtlinien der EbM widerlegen. Es gibt einenumfangreichen Schriftverkehr mit solchen Portalen.

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14Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 6:Bisherige Anwendung der Apitherapie in der Schulmedizin (in allgemeinendeutschsprachigen Krankenhäusern) sind eine rühmliche Ausnahme:http://propolis-honig.de/apitherapie-krankenhaus-thuile-krebs/,,

Krankenhaus Franz Tappeiner

Auszug:Wenn jemand geschwächt istoder sehrviel Gewicht verloren hat und sich gut ernährensoll, dann geben wir sehr häufig Pollen. Sieenthalten viel Eiweiß und helfen deshalbbesonders bei einer Eiweiß-Mangelernährung,wenn die Patienten – was oft der Fall ist – keinenAppetit auf Fleisch und Fisch haben.Die Pollenwerden gerne gegessen.Das kann ich so sagen,weil wir pro Jahr über 1.000 krebskrankePatienten sehr erfolgreich mit Pollen behandeln!

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15Apitherapie - Situationsanalyse

Schwerpunktanalyse Punkt 6:„Der Mensch im Mittelpunkt einer ganzheitlichen Medizin“, so lautet unser Leitgedanke.Die Komplementärmedizin siehtsich als Ergänzung zurklassischen Schulmedizin.DasAngebot richtet sich an Tumorpatientinnen und -patienten sowie an Menschen mitchronischen Erkrankungen und Schmerzen.http://www.sabes.it/de/krankenhaeuser/meran/dienst-komplementaermedizin-me.asp,

Krankenhaus Franz Tappeiner

Auszug:Nach einer mehrjährigen ProbezeitalsPilotprojekt ist der Dienst für Komplementär-medizin institutionalisiertworden, d.h. in dieRegelversorgung des Südtiroler Sanitätsbetriebesaufgenommen worden.Für unsere Patientinnenund Patienten bedeutet dies eine erheblicheErleichterung im Ablauf. Viele Leistungen könnenjetzt auf Ticket (AnmerkungAutor: Rezept /Kassenleistung) verschrieben werden.

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16Apitherapie –Ressourcenfrage

Wo die Ressourcen der deutschen Apitherapie zum alleinigen Handelnnicht ausreichen,sei hier der Schulterschlussmit der Natur- undPflanzenheilkunde (Phytotherapie) angeregt.Diese sind in Ihren Verbänden in der Grundsatzarbeit schon ein Stückweiter, als die deutsche Apitherapie. Ein Teil dieser Ergebnisse könntenals wegweisend für die deutsche API-Therapie herangezogen werden.Spätestensauf der Klinikebene (z.B. Klinik für Naturheilkunde undIntegrative Medizin)wird es hier in den nächsten Jahren auf derPatientenebene zu einer ständig steigenden und vielfältigen Berührungdieser Bereiche kommen.Die nächsten 2 Folien gelten daher den 2 GesellschaftenfürNaturheilkunde und Pflanzenheilkunde.

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17Apitherapie –Teil der Naturheilkunde

Deutsche Gesellschaft für NaturheilkundeEvidenzbasierte Inhalte der Naturheilkunde und Komplementärmedizinsollensystematisch in die Leitlinien derWissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschafteneingebracht werden. Auf diese Weise könnten sie Grundlage der ärztlichenEntscheidungsfindung auch in der Regelversorgung werden. Zu diesem Zweck hat derLehrstuhl in enger Abstimmungmit der Deutschen Gesellschaftfür Naturheilkunde(DGNHK) eine Arbeitsgruppe gegründet.

Medizinische Leitlinien prägen zunehmend die Gesundheitsversorgung.An ihnenorientieren sich Ärztinnen und Ärzte sowie vor allem die kommende Generation anMedizinern. Leitlinien sind Grundlagen von Rechtsentscheidungen und werden zunehmendals Argumentationsgrundlage genutzt, wenn es um die Erstattung von Kosten geht.

In enger Abstimmung mit der Deutschen Gesellschaft für Naturheilkunde (DGNHK) hat derLehrstuhl für Naturheilkundeder Universität Duisburg-Essenim Jahr 2011 eineArbeitsgruppe gegründet.

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18Apitherapie – Teil der Pflanzenheilkunde

Gesellschaft für Phytotherapie• Sie unterstützt die Erarbeitung,Auswertung und Umsetzung wissenschaftlicher Erkenntnisse für die

therapeutische Anwendung pflanzlicher Arzneimittel in Klinik und Praxis,• sie informiert die Öffentlichkeit über Nutzen und Grenzen der Anwendung pflanzlicher Arzneimittel in

sachgemäßer Weise,• sie unterstützt die Aus-, Fort- und Weiterbildung auf dem Gebiet der Phytotherapie,• sie informiert die Fachkreise über neue Forschungsergebnisse und wissenschaftliche Erkenntnisse auf

diesem Gebiet der Heilkunde,• sie vertritt die Phytotherapie als Anwendung pflanzlicher Arzneimittelin der Öffentlichkeit und gibt

Stellungnahmen zu phytotherapeutischen Fragestellungen und Problemen von öffentlichem Interesseab,

• sie vertritt die Phytotherapie bei Behörden und Entscheidungsträgern im gesundheitspolitischenBereich,

• ist Mitglied in der europäischen Dachorganisation nationaler phytotherapeutischer Fachgesellschaften(ESCOP)und arbeitet basierend aufihrem reichen Erfahrungsschatz an der Erstellung europäischerPflanzenmonographien mit, und

• sie fördert die internationale Zusammenarbeit und den Erfahrungsaustausch, vor allem mit anderenwissenschaftlichen Gesellschaften.

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19Zukünftige Strategie Apitherapie

Entwicklungsschwerpunkte - Aufgaben aus Zieldefinition:1. Durchgehende Bewertung aller in der Apitherapie verwendeten Heilverfahren

nach den Richtlinien der Evidenz basierten Medizin.2. Definition einesStudiendesignsfür Bienenprodukte,das den Richtlinien der

Evidenz basierten Medizin entspricht.3. Finanzierungder Human-Studiendurch Stiftungen, z.B. Carstens-Stiftung

(Studienbeispiele)oder Crowdfunding(Vorschlagvon Medizin-Transparent).Studiendurchführung und Kooperation mit Kliniken, 2. Beispiel, 3. Beispiel

4. Aufbau einer Datenbank im Internet, bei der die Ergebnisse der Bewertung vonBienenprodukten nach EbM eingepflegt werden.

5. Verwendung dieser Studien in den Apitherapie-Präsentationen (vom DAB, u.a.)6. OffensiverUmgang mitPrint- und Online-Medien,die diese nach der EbM

gesicherten medizinischen Erkenntnisse unterschlagen.7. Ausarbeitungder Leitlinien für die Symbiosezwischen Apitherapie und

Schulmedizin, juristische Absicherung siehe: Gerichtsurteil zur Bienenstockluft8. Ärztliche Fachschulungen im Rahmen der Schulmedizin

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Apitherapie - Kontaktdaten 20

Michael Ernst MüllerDipl.-Ing. der Luft- und RaumfahrtPräventive ErnährungsberatungAPI-Ernährung und Phytoernährung

Linckeweg 7D-72202 Nagold-Hochdorf

Telefon: +49 (0) 7459/405416Mobil: +49 (0) 152 02 99 17 61

E-Mail: [email protected]: https://www.bienen-zur-gesundheit.de