Chapter 3

ANTIDIURETIC HORMONE (ADH)

(ARGININE VASOPRESSIN = AVP)

Eric Mayo Dagradi dr MKes

Laboratorium Ilmu Faal

Fak. Kedokteran UHT

REGULASI SEKRESI ADH

Air Keluar dari dari supraoptic nuclei (sebagai osmoreceptor)

Berkerut dan terangsang (excited)

Bila ECF hipertonik (dehidrasi)

Rangsangan diteruskan pada hipofisis posterior

ADH dilepaskan

Meningkatkan permeabilitas tubulus distalis, collecting tubule, dan collecting duct thd air

Reabsorpsi air meningkat secara pasif krn hipertoniknya cairan ekstraseluler (ECF)diluar tubuli ginjal

Produksi urine berkurang

Jadi ADH menghemat air dan mengatur tekanan osmotik cairan tubuh.

95% dari total osmotic pressure pada ECF dtentukan

oleh konsentrasi ion Na. Jadi ADH mengatur konsentrasi ion Na

pada ECF.

PRESSOR EFFECT

ADH pada konsentrasi sedang dan

tinggi punya pressor effect (Karena itu

ADH disebut juga sebagai vasopressin)

Perdarahan hebat (> 25%) ADH

meningkat 25-50%

PRESSOR EFFECT

Tekanan darah yang rendah

Tekanan di atrium rendah

Strech reseptor

di atrium relaksasi

Sekresi ADH meningkat

Baroreceptor

Sinus caroticus

Aorta

Sekitar Pulmonal

FAKTOR LAIN YANG MEMPENGARUHI

SEKRESI ADH

ADH meningkat pada trauma, rasa sakit,

cemas dan obat-obatan (mis: morphine,

nicotine, tranquilizer)

ADH menurun pada pemberian alkohol

Small changes above the normal plasma

osmotic pressure ( 285 mosm/kg)

stimulate release of vasopressin

Alkohol menyebabkan:

Sekresi ADH turun diuresis

Dilatasi afferent arteriole GFR naik

diuresis

DIABETES INSIPIDUS

Sekresi ADH rendah diuresis (bisa

sampai 15 liter sehari).

IDIOPATHIC ADH SYNDROME:

ADH meningkat